護士實習(xí)心得體會
當(dāng)我們有一些感想時，往往會寫一篇心得體會，它可以幫助我們了解自己的這段時間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢？以下是小編為大家整理的護士實習(xí)心得體會，歡迎大家分享。
護士實習(xí)心得體會 篇1
真正走上臨床的護士都會經(jīng)歷的，實習(xí)階段——實習(xí)，粉紅色的小領(lǐng)巾真實的反映出我們的身份，我多么想用我的實際行動來告訴患者：雖然我只是個實習(xí)生，但是請相信我，也是懷著滿腔的熱血和愛心想要奉獻社會，即便是不能兼濟天下，也希望能于人有益，但是，什么在侵蝕我們想要奉獻的心，什么讓我們變得不再感情化，什么讓我們變得理智，什么讓我們舍棄了奉獻的精神，更多的是明哲保身。
比如會有這樣的事情發(fā)生：
我和另外一個實習(xí)生去給某傷口愈合期的患者做激光治療，向病人解釋，核對等等，各項工作，我們都覺得做得盡量到位了，但是患者就是不肯配合，我們在一旁禮貌的微笑的耐心的解釋，說服，我覺得是我們沒有能力，我覺得我們應(yīng)該爭取患者配合我們的治療，但是呢，換來的是什么呢，患者皺著眉頭說：“不做呢，都說了多少遍啦，回去找你老師去”。甚至更有甚者，患者家屬會邊推邊嚷，把我們驅(qū)趕出病室，我們無語，只能微笑著，保持著基本的職業(yè)性的禮貌。其實患者和家屬的心情我們能理解，無非就是對我們的不信任，可能覺得我們剛到臨床什么也不懂，什么經(jīng)驗也沒有，不信任就不信任吧，但是可不可以有點基本的禮貌呢，我們可以耐心，可以解釋，可以把各項操作盡力做好，可不可以也爭取一下尊貴的患者的配合呢？后來呢，后來的結(jié)果就是，帶教的老師來到病人床旁，其他多余的話一點沒有講，直接就說：“這個治療是必須的，您要配合”然后事情就解決了，激光治療還是我們做得，操作還是那個樣子的，有什么不一樣的呢，那個時候我真正體會到了一句話，知道了那個詞“人微言輕”的含義。可能臨床就是這樣吧，醫(yī)生要比護士權(quán)威得多，醫(yī)生一句話，比護士說一百句都強，而我們呢，又只是護士帶領(lǐng)的實習(xí)護生，也對呀，我們說話的分量，不管人家說出來不說出來，其實分量自然就是明明白白的了。親愛的患者，我并不怪你們，但是如果你們有一點點的換位思考，可不可以理智的想想我們的出發(fā)點，一群剛從學(xué)校里出來的小姑娘，怎么可能對你們有惡意呢，在學(xué)校里學(xué)得滿滿的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，怎么可能是拿你們當(dāng)試驗品，拿你們練手呢，可不可以先放下您心中沉甸甸的戒備，可不可以給我們一點人和人之間最基本的信任。
我給患者量血壓，血壓值已經(jīng)高于臨界值，我告訴他血壓高，患者說你再測一遍，我沒有意見，我可以為了準(zhǔn)確，為了患者安全再測一遍，當(dāng)我測了第二遍肯定的告訴他，血壓就是高了，而且測得結(jié)果是一樣的。患者家屬不干，說：“我來測吧，我比你專業(yè)。”對，我只是個實習(xí)生，但是如果您也不是醫(yī)護工作人員，您說這句話的時候考慮過對方的感受么，我可以讓您自己測，但是我有義務(wù)為我測得數(shù)值結(jié)果，還有患者的健康負責(zé)呀。患者家屬測了一遍以后，結(jié)果仍然和我一樣�；颊呒覍儆痔岢鲂碌囊螅@個血壓計不行，你換個新的來測一下，好……我只是個實習(xí)生，我做任何事情沒有100%把握都應(yīng)該慎重處理，好吧，我再拿新的血壓表，結(jié)果還是一樣的呀。有一天我也是在測血壓，忍無可忍的情況下，我壓低聲音，說了句“請您放心，我測血壓是用耳朵聽，用眼睛看的，只要是我說的值都是我親耳聽，親眼看的，只要是我不確定的，我肯定不亂講。”然后我對患者微笑了一下，我知道自己說話本應(yīng)該嚴(yán)謹(jǐn)，不能說自己100%全都準(zhǔn)確無誤，但是……我覺得我認(rèn)真負責(zé)，我覺得我本意是想對患者好點，我真的覺得我已經(jīng)禁不住他們一再的懷疑了。
我不管別的實習(xí)生怎么樣，不管大家都對實習(xí)生有什么樣的評價，請您嘗試著相信我們一下好么，患者能知道一句表揚的話對一個實習(xí)護士的鼓勵有多大么？
04床沒有呼叫器，04床液體輸完了以后就借用的__床的呼叫器，說了句：沒液了。然后四床家屬又叫護士，說沒有液了。五床的呼叫器響了，我們自然是以為五床沒有液體了，當(dāng)我?guī)е鴽_管液來到病室，開始檢查__床液體是否完全輸完時，04床家屬提高了嗓音，沖我嚷道：你怎么回事呀，我們的液體都輸完多久啦，不給我們拔液，還跑到__床那去做什么。我心中自然是一肚子委屈，好吧，既然查對了，__床的確沒有輸完，就接著輸，先給04床拔液，病人要緊。我就在半責(zé)罵半斥責(zé)的吵鬧聲中，把04床的液體拔完。然后冷靜了一下，覺得家屬著急是對的，家里有病人，誰能不著急，但是，您能不能換個位置考慮下，您是不是也該想一下我們的感受？對……護士本來就是個服務(wù)行業(yè)，要有服務(wù)意識，要有道德素養(yǎng)，但是我總覺得，人心都是互換的，有的患者和家屬平時對我們都是笑臉相迎，有時稱呼我們小姑娘，有時稱呼我們孩子們，是……這樣是很溫馨，但是如果轉(zhuǎn)眼間，對你微笑的那群人換了一副面孔，厲聲斥責(zé)，大多數(shù)時候都可能讓你覺得委屈的事情，我們會不會想憑什么這么對我們。我真的懂得，也真的理解，如果自己親近的人得了病那種焦慮，煩躁，可是，親愛的患者和家屬，您不覺得不經(jīng)意間您的煩躁和焦慮都轉(zhuǎn)化成一種小魔鬼似的脾氣，全都撒到了我們剛剛想要為您付出的那顆心上。我們該有職業(yè)素質(zhì)，我們應(yīng)該學(xué)會忍受，但是，大家都該懷著一顆感恩的心來對待生活不是么？請不要間接把我們都培養(yǎng)成為了賺錢而服務(wù)的機器，請不要這么殘忍的對待生活，請不要這么殘忍的看著這種惡性循環(huán)再繼續(xù)下去。
親愛的患者和家屬，您見過多少實習(xí)小護士躲在角落里委屈的哭泣么？其實，您知道么，我們是應(yīng)該萬事都盡心盡力，都做得天衣無縫，但是如果我們偶爾有了一點小錯誤，或者您自己也能想得明白就是一個小誤會，可不可以對所謂的“小護士”仁慈一點……為了您自己，也為了以后的患者。
當(dāng)然，更多的患者和家屬給我們的是感動，甚至有患者自告奮勇的說，“來吧，給我扎吧，我血管粗，適合初練者”我們感動的眼里在眼眶里打轉(zhuǎn)，其實我們怎么會拿患者練手呢，學(xué)過醫(yī)的人都知道，我們哪一個不是兩兩一組互相穿刺過的？哪一個不是認(rèn)真練習(xí)過的？因為我們知道以后我們是為患者服務(wù)的，我們服務(wù)的對象是人，而且是生病的人群，這就意味著責(zé)任，我們想要這個責(zé)任，我們覺得是種光榮。
有的患者，看到家屬為難我們，也會幫我們說話，尤其是歲數(shù)大點的老人，他們沒有太強的市場經(jīng)濟思想花錢買服務(wù)，也沒有太強的法律意識，但是他們有一顆金子般的心，他們真正懂得“人性”的真諦。如果操作不好，我們心中歉疚的心理有多重？更是這些好心的家屬的言談舉動更加堅定了，我要做得更好的信念，堅定了我想為他們服務(wù)的意識，我想我依然熱愛護理工作，不是因為它能養(yǎng)家糊口的工作，更應(yīng)該因為它能讓我感受到人間的溫暖，我滿心的期盼著，如果醫(yī)患之間的關(guān)系更加和諧一些，我將更加熱愛護理工作，我不怕付出，但是我怕誤解，我也不能容忍醫(yī)患雙方同是為了救治病人，然而發(fā)生了沖突，甚至鬧得不可開交，這無異于同物種之間的相互廝殺。
我想一年以后我會脫去小粉領(lǐng)的護士服，但是我會清晰的記得那一年我只是個實習(xí)護士。因為以后對臨床工作的態(tài)度很大程度上取決于剛剛開始的這一年……我保證，以我所學(xué)的知識，不讓患者和家屬失望，我相信，親愛的患者和家屬，也不會讓我們失望。
護士實習(xí)心得體會 篇2
0-14歲的兒童是兒科護理的對象。根據(jù)馬斯洛的需求層次理論，人的需求分為五個層次：生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。這五種需求在孩子身上都有不同程度的體現(xiàn)。為了滿足這些需求，心理護理是一種非常重要的手段和方法。隨著人們文化生活水平的提高和健康觀念的改變，孩子的父母對保護孩子的意識增強，對護理工作的要求也越來越高，因此護理糾紛的發(fā)生呈上升趨勢。為了將護理糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，在臨床護理工作中，我們發(fā)現(xiàn)很多糾紛的起因直接或間接與護患溝通有關(guān)，真正屬于護理差錯或事故的糾紛很少。因此，提前預(yù)防護理糾紛，做好護患溝通是極其重要的。有效的溝通可以營造良好的護患關(guān)系，減少護患糾紛，滿足孩子和家長的身心需求，促進孩子早日康復(fù)。
兒科作為一個獨立的科室，其特殊性有別于其他科室。由于中國的計劃生育政策，現(xiàn)實生活中的孩子大多是獨生子女，祖國的未來，家庭中的小皇帝小公主，情緒直白單純。他生病住院時，父母極度緊張和焦慮，夸大他的病情，對醫(yī)護人員提出過分的要求，所以父母的心理狀態(tài)對孩子有直接的影響。比如父母對護士的不滿可以轉(zhuǎn)化為孩子對護士的憤怒，父母的傾向可以轉(zhuǎn)化為孩子的傾向。所以首先要緩解孩子家庭的焦慮、緊張、恐懼、懷疑、不信任，讓孩子有家的感覺，從而獲得孩子的信任。交流中語言要簡潔易懂，面帶微笑，語言交流要始終貫穿整個護理工作，護士要引導(dǎo)患者說話。同時要有敏銳的觀察力，多使用鼓勵性的語言，不要責(zé)罵孩子，保護孩子的自尊心，以獲得他們對護士的信任，提高護理質(zhì)量。
如何建立良好的護患關(guān)系，我覺得要多注意一些細節(jié)。對待病人，要有更多的愛，要有耐心，要有強烈的責(zé)任感，要熱心對待病人，要細心呵護，要輕裝上陣，要體貼入微，態(tài)度要認(rèn)真，要有更多的表情，遇到麻煩要多問，要勤于開口，要尊重他人，要有原則。如果每個護士都能做到這一點，我想緊張復(fù)雜的護患關(guān)系會變得簡單易行，我們的護理水平會大大提高，護理事業(yè)會更好的發(fā)展。
護士實習(xí)心得體會 篇3
在血液科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷心得體會學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了血液科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
護士實習(xí)心得體會 篇4
光陰似水，悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在，我實習(xí)工作也有一段時間了。這段時間我所學(xué)到的見到的其實遠比在學(xué)校里接觸的要多得多。不同崗位，不同職責(zé)，全都見證了我的成長，也豐富了我的護理歷程。
小時候，總感覺護士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂，頭頂燕尾帽，優(yōu)雅的在病房穿梭�？偰軌蜃龊梅椒矫婷娴�.事務(wù)。她們總是美麗得像天使一般，她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了，自己也成為了一名護士，才真的發(fā)現(xiàn)了其實護士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。
首先作為一名護士，她必須擁有很強的責(zé)任意識，在我看來，責(zé)任心是一個護士做好本職工作的前提。作為一名護士，上班就應(yīng)該全身心的投入到自己的工作中去，因為護士的工作對象是人，是生了病的患者，是需要用嚴(yán)謹(jǐn)、負責(zé)的態(tài)度去對待的特殊人群。我們必須謹(jǐn)記一點的是差之毫厘，失之千里，歪打是不會正著的。有時候一點點的小失誤，帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務(wù)人員本身的是不可挽回的痛苦。
其二，我覺得護士還得勤勞肯干。有時候其實不止一個病人會叫你，病人家屬當(dāng)然希望有需要找護士時，護士能隨叫隨到，甚至一點都不能耽擱。所以我們常常會覺得兩條腿不夠用，因此我們要經(jīng)常巡視病房，盡量滿足病人的需求。當(dāng)然，我們也要學(xué)會合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。我認(rèn)為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。主任常說三分治療，七分護理。在我看來，干凈整潔的治療緩解，舒心愉快的護患溝通，安全放心的護理治療，當(dāng)然是大大有益于患者病情的。因此護士要懂得用自己的愛心，耐心，細心去幫助患者，去解除他們的痛苦。
其三，我覺得護士必須有堅實的專業(yè)知識做基礎(chǔ)。這樣才能準(zhǔn)確地觀察病人的病情，做出準(zhǔn)確的判斷，進行正確的宣教。學(xué)海無涯，學(xué)無止境，選擇了護理工作就是選擇了一項需要終身學(xué)習(xí)，不斷進步的事業(yè)。
另外，我覺得溝通也是很重要的，有時候同樣一句話，不同的人，不同的時間，不同的地點講出來，差別都是很大的。一張會說話的嘴在護患關(guān)系中有著很重要的作用，往往禍從口出就是說話沒注意引起的。我們需要面對的不僅僅是病人，還有家屬，她們關(guān)心自己的親人，甚至很緊張護士操作會不會給病人帶來痛苦，這時候就需要我們跟家屬好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合，操作才能順利進行。其實也許只要我們經(jīng)常的換位思考，也許我們的護患溝通就更加有效的進行吧。
其實工作幾個月了，再回首也會有種恍然如夢的感覺。畢業(yè)的各奔東西及工作忙忙碌碌的場景，仿佛就在眼前。很慶幸自己選擇了護理這份事業(yè)，也很感激三院接納了我。初入職場，也許會迷茫，也許會不知所措，但我終究還是跌跌撞撞的成長著的。套用一句俗套透頂?shù)脑捑褪牵裉煳乙匀簽闃s，明天三院將以我為榮，讓我們拭目以待吧。
護士實習(xí)心得體會 篇5
時間真不等人，一轉(zhuǎn)眼第一個實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，又得全心投入下一個科室了，有點不舍，但也有對下個科室的期待，感謝著一個月的時間讓我收獲了很多。
回想起來，很難忘。從未進入手術(shù)室的我，第一個實習(xí)的科室就是手術(shù)室，心里既興奮又恐懼，帶著這樣的心情，我來到這個神秘的地方。記得剛踏進來，老師就嚴(yán)格要求我們更換鞋子，戴好手術(shù)帽和口罩，讓我體會到了手術(shù)室的無菌觀念之強，之后在老師的領(lǐng)導(dǎo)下，熟悉了手術(shù)室的環(huán)境，各項規(guī)章制度和要求的無菌操作原則，練習(xí)了鋪無菌盤，打無菌包，疊手術(shù)衣，中單，包布，布巾，空巾等等。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不一樣的操作。
之后幸運的把我分配到了張老師，她很有耐心，對工作一絲不茍，已經(jīng)奉獻醫(yī)療工作20年，從不抱怨什么，我既欽佩有羨慕。在她耐心的教導(dǎo)下，我學(xué)到了很多。一直以來她一般都在婦科手術(shù)間做巡回護士，因此我了解最多的就是腹腔鏡，宮腔鏡的手術(shù)，之后也基本了解到了剖宮產(chǎn)、骨科、包皮、膽囊闌尾切除、和一些泌尿結(jié)石等等很多手術(shù)。讓我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護士，巡回護士，醫(yī)生、麻醉師的配合，體會到了他們的無私奉獻精神。
這讓我不時幻想什么時候我也能成為其中的一員，配合醫(yī)生拯救病人，可現(xiàn)實中我還是以一位實習(xí)護士，必須要經(jīng)過更深的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)才能上臺，所以堅定了我的目標(biāo)，好好努力，希望某一天我也可以上手術(shù)臺搶救病人。
護士實習(xí)心得體會 篇6
在xx市兒童醫(yī)院里工作已有半年的時間，這半年來一直都是考核期，我也在這樣的工作情況下兢兢業(yè)業(yè)，態(tài)度始終是一絲不茍，因為我不想因為犯錯而導(dǎo)致病人遭罪，也不想因為自己工作失誤而考核不過。所幸這半年里并無什么大礙，我順利的通過了試用期，滿足了轉(zhuǎn)正的要求，在昨天，就向醫(yī)院方提出了轉(zhuǎn)正申請，也得到了同意。感謝這半年來護士長對我的多番教導(dǎo)，工作里我其實還有很多不熟悉的項目，但是作為護士又不得不去做，為此頗為的頭痛。而護士長則是多次對我進行來了教導(dǎo)，幫助我進行練習(xí)。
我在學(xué)校里練習(xí)了很多靜脈注射，也對這個很熟悉了，在學(xué)校的時候沒有覺得有什么難的，和同學(xué)之間練習(xí)的也是相當(dāng)?shù)氖炀�，沒有犯過什么錯。但是在試用期的開始階段，我一度緊張到不行，因為我太不想犯錯，也太想把事情做的完美了，以至于壓力太大，手都有些抖。為別人打針手抖，這不是護士該有的樣子。
在我頭一次扎錯了的情況下，護士長看出了我的不對勁，她并沒有接替我給病人進行注射，而是拍了拍我的肩膀，在一旁默默的給我加油打氣，按理說我們這些小護士，尤其是我這樣新來的實習(xí)護士，面對護士長的時候肯定是會很緊張的，但是從她身上我卻沒有絲毫這樣的感受，我調(diào)整了下心態(tài)，然后將我練習(xí)了幾千次的動作再一次的重復(fù)了一遍，這一次，完美，長舒了一口氣，也是在這之后，我重新有了自信。
我沒有覺得因為自己的實習(xí)生就覺得不如別人，也沒有因為自己是實習(xí)生就可以理所應(yīng)當(dāng)?shù)姆稿e。相反，因為我是實習(xí)生，我反而需要比別人更加努力。醫(yī)院里的同事都是我的前輩，也是我學(xué)習(xí)的對象，她們所處理的病人比我這個零經(jīng)驗的新人要多的多，遇到過的事情也比我要多的多，我有什么本事在她們面前傲氣呢?論學(xué)歷，她們也不會差，資歷也比我深，我想我有的，只是我還年輕，能比她們更快的接受新的事務(wù)與知識吧。
所以不僅僅是護士長，我們護理科室的每一位同事，都值得我去感謝，值得我去信賴。即便是她們不知道，但在有意無意里都教會了我很多的東西，讓我這半年沒有虛度，謝謝你們!
護士實習(xí)心得體會 篇7
在心內(nèi)的3個月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢！
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學(xué)會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護理安全還應(yīng)該包括護士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點，嚴(yán)重影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護理風(fēng)險的策略，旨在促進患者康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等�？萍膊⊥猓喜⑵渌膊≌�1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護士發(fā)現(xiàn)血壓波動，經(jīng)詢問后補服。
健康教育不到位入院時反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當(dāng)、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中，手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準(zhǔn)確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時，護士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風(fēng)險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點，規(guī)定護士熄燈時預(yù)留地?zé)簟Ｐ袆硬槐阏呓ㄗh家人陪伴，家人無法陪護者，詳細說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時夜班護士要及時協(xié)助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護送流程�？崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準(zhǔn)備，保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監(jiān)測與報警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護士過于依賴儀器監(jiān)測，不交___或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業(yè)指導(dǎo)書要求護士，嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓(xùn)練，要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間，以示負責(zé)，達到自我約束，便于督促檢查。
加強溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動性，指導(dǎo)老年人進行自護實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘于全部目標(biāo)實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計和實施護理安全干預(yù)措施，重視自我功效對自護行為的促進作用，護士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強化患者的認(rèn)知，及時表揚肯定，并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強其自信心、自尊心，提高護理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險管理機制醫(yī)療護理工作具有�？菩詮�、個體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點，造成在臨床工作中，各項規(guī)章制度還不盡完善，因此護理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護士長當(dāng)天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責(zé)制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護理質(zhì)量。
護士實習(xí)心得體會 篇8
在內(nèi)科實習(xí)很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這里有了很多的感情。現(xiàn)在要離開去別的科室，真有點舍不得。
除了幾個新來的醫(yī)生外連護士也少有變動，十年前我實習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經(jīng)驗和相當(dāng)耐心的長者，以前我們都是他手把手地教著，細說臨床碰到的一些問題。而現(xiàn)在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果，因為誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫(yī)在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點后(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們?nèi)タ�，然后指�?dǎo)我們怎樣去看舌苔舌質(zhì)，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事后也拿出來供科室同事們討論，然后總結(jié)意見。這樣對于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因為這個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發(fā)現(xiàn)了立即實行CPCR，我負責(zé)叫醫(yī)生，叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會去監(jiān)護室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因為要在十年以前，他會義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。而現(xiàn)在，我們能做什么?
在內(nèi)科這個家園里，感受到醫(yī)生、護士們那種互助互愛，親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情，隨著歲月甘愿平凡中。我知道，這是為什么!
五個月實習(xí)生活中，有疲累也有無奈，有時腳磨得起泡，有時忘記吃飯，有時為病患間的不適而煩惱，但漸漸地隨著實習(xí)生活的深入，我們開始懂得這一份責(zé)任在我們肩頭的重量，間或會出現(xiàn)有些病患的不理解，我們的操作會讓他們疑慮和擔(dān)心，但生活的很充實卻也獨立孤寂，沒有電腦，沒有電視，好朋友們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實與夢想就像一個個被充實盈彩的泡沫，有著一份期待，也有著一份破碎的沉重。短短的十個月，讓我懂得生活或許就是這樣，有苦才能體會到甜的味道，才會懂的珍惜!
在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的時候，高竹霞老師給我的印象最為深刻，170的個子，挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范，有時操累到雙腳都水腫了，但依舊每天笑呵呵的，并沒有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神，不管怎么樣都堅持在崗位，把病患放在第一位，有時我也感覺很大的壓力，護士確實很辛苦，即使挺著大肚子還是要照常上班，堅持著一份責(zé)任與執(zhí)著，有時會遇到病患及其家屬的不理解，但是我們依舊微笑著生活，因為我們是堅強的打不倒的護士!在接下來的日子里，每當(dāng)遇到不開心的事情，想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容，我就會甩甩頭，調(diào)整心情繼續(xù)工作。
第一個月中雖然缺乏操作的機會，但是看到了很多，學(xué)到了很多，了解了很多。緊接著進入了普外科，這個科室里真的很和諧很溫馨，學(xué)生和老師就像朋友一樣的工作，也正是由于在這個科室和老師們溫馨的相處，我學(xué)會了更多基本操作的方式和技巧，沒有壓力和負擔(dān)，工作麻利，很少出錯，得到了老師們的鼓勵和和好評，在治療室的一星期中，許多老師都說我是柏芝華老師的得力助手，就如小宰相一樣，說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后，心里不
知有多高興，這份鼓勵和認(rèn)可，使我工作的更加仔細，認(rèn)真與負責(zé)，說起柏老師，她是一位溫柔而寬容的女性，記得交我們配三升袋時，其他學(xué)生也在旁聽，由于我粗心將一個液體加錯，導(dǎo)致了其他液體的浪費，然而她沒有在學(xué)生面前指責(zé)我，而是叫我再次仔細的觀察與實踐，當(dāng)時我很是責(zé)備，感覺辜負了老師對我的信任，同時也很感激老師保留了我在同學(xué)面前的自尊，之后，我對老師發(fā)自內(nèi)心的說對不起，老師說沒事，下次注意仔細點。經(jīng)過了這次失誤，老師并未對我失去信任，依舊把治療室交給我，這份鼓勵與信任使我更加努力，將治療室整理的有條不紊，我學(xué)會了要尊重別人，做錯了，也要給予改正的機會。
姚麗娟老師，是一位好老師，同時也是一個好朋友!是一個對工作認(rèn)真負責(zé)同時嚴(yán)格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學(xué)習(xí)，使我也開始嚴(yán)格有律的要求自己，并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美，要做到不斷地充實自己，不浪費時間和精力，每一天充實而開心的度過。
護士實習(xí)心得體會 篇9
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期X個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少。
我XX醫(yī)院實習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了X科，X科等X個科室學(xué)習(xí)，在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
經(jīng)過X個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)！
護士實習(xí)心得體會 篇10
在xx醫(yī)院x個月這對我來講不短，工作需要這么一個實習(xí)去了解，摸索之前在學(xué)校學(xué)習(xí)的我一直沒有這種感覺在，這真的很然我感慨在，自己的專業(yè)能力不能說很優(yōu)秀，但是在學(xué)校的時候也是數(shù)一數(shù)二，在班級的也是很不錯的了，這次來到了xx醫(yī)院實習(xí)讓我知道了自己知識匱乏，實習(xí)跟在學(xué)校是不一樣的，這完全是兩碼事，但是通過學(xué)校的一個系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，接觸到工作之后還是保持了良好的心態(tài)，這個心態(tài)也是讓我維持了這么久的一個穩(wěn)定工作。
在實習(xí)當(dāng)中讓我知道自己專業(yè)知識掌握的重要性，因為一切工作的前提都需要自己知道怎么做，當(dāng)然也會有人帶，但是什么事情都需指導(dǎo)，什么事情都需要幫助那就顯得太青澀了，自己很多時候還是需要自己知道怎么處理在，實習(xí)就讓我加強了對自己的學(xué)習(xí)，這種學(xué)習(xí)是一直的，不管是在什么地方在，在工作的時候也是這樣，工作當(dāng)中當(dāng)然是最直接的學(xué)習(xí)，也是映象最深刻的學(xué)習(xí)，我不放過自己在實習(xí)當(dāng)中的每一個新的知識學(xué)習(xí)，還有每一個實踐機會在，這些都是讓我現(xiàn)在想想就覺得很滿足的。
當(dāng)然在這里實習(xí)了這么久不僅僅只有專業(yè)知識的提高，自己處理事情的應(yīng)變能力是很明顯的，我把這些都看作是一個常態(tài)，自己都需要去培養(yǎng)，在工作當(dāng)然中我積極的參加各種講座，各種臨時工作，其實在工作當(dāng)中這些都是不輕松，需要我有一個認(rèn)真態(tài)度去對待，保持心態(tài)的平衡，也保持自己對工作的熱愛，這樣才會進步，我也通過實習(xí)提高的自己社會閱歷，一直在學(xué)校都是溫室的花朵，經(jīng)歷的事情不是那么有壓力，當(dāng)然實習(xí)當(dāng)中承受的知識一點點，可是未來的工作我會堅定下去，這些都在學(xué)校體會不要，我覺得依然需要的告誡自己加油，努力，我們都是在不斷的成長，都是在不斷的提高，這是一定，這幾個月就已經(jīng)驗證了，實習(xí)使我進步，我也不會辜負了這段實習(xí)經(jīng)歷，繼續(xù)給自己加油。
護士實習(xí)心得體會 篇11
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，思想?yún)R報專題減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
護士實習(xí)心得體會 篇12
通過在醫(yī)院的實習(xí)，基本了解了每個科室的布局情況；通過帶教老師的指導(dǎo)了解并熟悉了各種常見病多發(fā)病的用藥原則護理措施及急救措施；通過平時與病人日常的交流，能夠做到急病人之所急，想病人之所想，能夠把所學(xué)的知識很好的運用到實際工作中。能真誠面對患者，微笑服務(wù)每一位病人。理能用自己的愛心，細心和耐心去照顧關(guān)懷每一位患者，并盡力做到最好。
在醫(yī)院實習(xí)，每一天都有新的收獲，新的感受。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護理工作雖然很累很辛苦，但這些并沒有影響我成為一名白衣天使的決心。通過短暫的實習(xí)，更是讓我深深愛上了這個神圣的職業(yè)。我相信我有能力去完成并做好它，并努力成為一名優(yōu)秀的實習(xí)生，合格的白衣天使！
護士實習(xí)心得體會 篇13
帶著兩分忐忑、三分茫然和五分對于工作的期待，我開始了實習(xí)的生活，同樣開始去了解我今后的工作環(huán)境和崗位職責(zé)。從我步入醫(yī)院的那一天起，我就從一名學(xué)生變成了一名實習(xí)護士，在平時生活中接觸的不再是老師和同學(xué)，而是醫(yī)生、護士和病人，這樣的轉(zhuǎn)變我一時之間有些害怕，但又有些興奮。
在正式的實習(xí)中，看見帶教老師忙碌的身影，面對接踵而至的工作任務(wù)從容不迫，手腳麻利的干完所有的事情，我有些崇拜，又有些自卑。我覺得自己的基礎(chǔ)知識比之前輩來說還不夠扎實，所以對于一些機器的使用和一些問題的出現(xiàn)我就害怕出錯，以至于在工作中老師喊一下動一下，畏手畏腳，沒有積極主動的想法。每天自怨自艾自己在學(xué)校里面為什么不多學(xué)一點知識，在實訓(xùn)中多做幾次，將操作熟練一點，也不至于現(xiàn)在這樣，工作的積極性大幅度下降�？赡苁且驗榭床幌氯チ耍蠋煶槌鰰r間和我談了一會心，說為什么干活不怎么主動，在工作中任務(wù)也完成的不錯呀。雖然他的神色并不嚴(yán)厲，我卻有滿滿的害怕，和深深的愧疚，我辜負了老師的期望，在工作上不僅不是出色，還沒有達到基礎(chǔ)的要求，我想老師傾訴我的苦惱，他親切的安慰了我，讓我將接下來工作做好。
在這之后，我放開了自己，在拋去不必要的擔(dān)心，用心做好自己的事情，經(jīng)過一天天的學(xué)習(xí)，我能夠?qū)⒉贾玫娜蝿?wù)從細節(jié)上仔細地完成。這次的實習(xí)讓我意識到，沒有實際的操作，理論再強大，在工作中也起不到什么作用，也讓我明白做事還是要大膽一點，勇敢一點，邁出第一步。
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