精神科專科護士心得體會

　　當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時，有這樣的時機，要好好記錄下來，這樣就可以通過不斷總結(jié)，豐富我們的思想。那么寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢？以下是小編為大家收集的精神科�？谱o士心得體會，希望能夠幫助到大家。

精神科專科護士心得體會1

　　對一般人來說，精神病是一個令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞，常使人聯(lián)想起一個個滿身泥圬、言行古怪、時哭時笑、呆滯冷漠，或暴跌兇殘的人。五年前，我走上精神病人管理的工作崗位，開始了與精神病人直接面對面的接觸，我們對精神病人的漠然無知、心存恐懼，到逐漸了解他們、同情他們，與他們交朋友，從而窺見了他們的喜怒哀樂，走進了他們的精神世界。

　　關(guān)于精神病，醫(yī)學(xué)上是這樣界定的：精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下，大腦機能活動發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認知、情感、行為與意志等精神活動不同程度障礙的.一類疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活，行為顯得古怪，與眾不同，在病態(tài)心理的支配下，往往有自殺自傷、傷害他人的動作行為，有的患者還認為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。

　　在精神科做護士，首先是安全問題，這也是院領(lǐng)導(dǎo)會上會下強調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理，對于這樣的病人，作為護理人員的我們，要多觀察、多和其進行溝通交流。躁狂的病人對其周圍的人，包括同室病友以及周圍的醫(yī)護人員易造成傷害，當(dāng)然也包括自身的安全。在情緒嚴重不穩(wěn)定期，我們要更多的給予保護性約束。

　　精神科病人多是藥物控制，所以對其服藥問題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話，病情得不到基本的控制；如果病人把藏起來的藥頓服，后果更嚴重，可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。

　　精神病人和一般的患者不同，他們沒有自知力，連最基本的生理需要也表述不清，這就需要我們護理人員具備基本的職業(yè)道德，真正做到以病人為中心，充分維護他們的自尊。

　　在精神科工作這么久，并沒有感覺到他們可怕，反而更覺得他們是最可愛的人，沒有人與人之間的勾心斗角和紛爭，我的人格跟著他們簡單起來，我會做一名合格的護士，不辜負天使的稱號。

精神科�？谱o士心得體會2

　　一年來，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和同志們的指導(dǎo)和幫助下，為認真貫徹落實醫(yī)院關(guān)于開展“和諧建設(shè)促發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)上水平”主題系列活動，響應(yīng)我院為民健康，從我做起，“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”20xx年爭創(chuàng)活動，結(jié)合本人實際，積極努力提高思想道德素質(zhì)，提高醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療技術(shù)水平，創(chuàng)新管理，千方百計為增進醫(yī)患溝通，積極構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，構(gòu)建和諧醫(yī)院提供支持和保障。

　　醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關(guān)，人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟社會發(fā)展成果，看政府管理水平，看社會公平和諧。因此，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，而構(gòu)建和諧社會又離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系緊張，彼此缺乏信任，醫(yī)療糾紛增加，是當(dāng)前一個十分突出的問題。醫(yī)患關(guān)系存在問題的主要原因，有醫(yī)患之間缺乏信任，醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復(fù)雜的社會因素。既有體制、機制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因。從個人角度來講，我的工作總結(jié)是：

　　一、加強學(xué)習(xí)，提高思想政治和道德素質(zhì)

　　這是做人、做醫(yī)生的根本。因此，我非常重視學(xué)習(xí)，始終堅持全心全意為病人服務(wù)的主導(dǎo)思想，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。工作中愛崗敬業(yè)，吃苦奉獻，能夠講大局、講原則、講嚴以律己，維護領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)和尊重同志。時刻從病人角度出發(fā)，向病人所想急病人所急，維護醫(yī)務(wù)人員的圣潔形象。

　　二、加強學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平

　　這是做醫(yī)生的技術(shù)保障。自工作以來我不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，努力提高自身業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常參加專業(yè)培訓(xùn)班，進行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識、技術(shù)和先進經(jīng)驗。始終堅持以新的理論技術(shù)指導(dǎo)工作。在教學(xué)科研方面，在常見病多發(fā)病基礎(chǔ)上，重視對急危重病人的診斷處理，加強對酒依賴、癲癇、婦女精神衛(wèi)生、精神藥物療效和副反應(yīng)、軀體疾病所致精神障礙等方面的研究，積極總結(jié)經(jīng)驗撰寫論文。20xx年發(fā)表省部級論文1篇。承擔(dān)xx醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)和英語本科班精神病學(xué)理論授課和見習(xí)帶教工作。并以各種職工喜聞樂見的'形式為板帶廠女職工進行心理健康知識講座等。積極開展新技術(shù)新項目如心理咨詢、心理治療、精神量表測評等，為我院贏得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。積極承擔(dān)我院專業(yè)會診出診工作60人次/年。發(fā)揮了專業(yè)優(yōu)勢，加強了專業(yè)間的對話，改善了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)患糾紛。工作中嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，對待病人一絲不茍一視同仁。未發(fā)生任何差錯和事故。

　　三、牢記服務(wù)宗旨，端正服務(wù)理念，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新管理

　　這是我作為醫(yī)生的行動指南。增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，強化“以病人為中心”的服務(wù)意識，努力為就醫(yī)群眾提供溫馨、細心、愛心、耐心服務(wù)。認真貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定，建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，加強對醫(yī)務(wù)人員的管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療隊伍素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。學(xué)習(xí)和借鑒專科醫(yī)院的經(jīng)驗，逐步推行社會化，家庭化，人性化，開放式的精神疾病治療管理模式，雖然加大了我們的工作量和管理難度，但贏得了患者及家屬的認同，拉近了醫(yī)患關(guān)系。為滿足不同類型不同層次病人需求，建立老年，兒童精神病床，家庭病床，扶貧病床，制定系統(tǒng)的康復(fù)治療指導(dǎo)隨訪制度，豐富治療康復(fù)手段，拓寬業(yè)務(wù)范圍，為病人提供多形式，全方位，全過程，全身心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時，加強科室安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，加強監(jiān)督檢查考核，做到依法行醫(yī)，以德行醫(yī)，合理、公開收費，讓病人放心滿意。連續(xù)兩年帶領(lǐng)科室獲得雙爭先進科室。既杜絕了醫(yī)療糾紛和事故的`發(fā)生，提高了業(yè)務(wù)水平，又滿足了病人的實際需求，改善了醫(yī)患關(guān)系，提高了病人滿意度。

　　在過去的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求，病人的需要還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進一步提高，需要進一步加強學(xué)習(xí)，增強知識；二是工作的協(xié)調(diào)能力管理能力需要進一步加強。為適應(yīng)新形勢下工作的需要，我決心在以后的工作中，虛心學(xué)習(xí)，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質(zhì)，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，做一名讓病人滿意放心的醫(yī)生，不辜負組織對我的期望。

精神科�？谱o士心得體會3

　　來到xx醫(yī)院已經(jīng)快十三個月了，在這不到的十三個月時間里，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)無微不至的關(guān)懷下，在科室主任、上級醫(yī)師的悉心教誨下，在醫(yī)院各部門以及同事的關(guān)心和幫助下我在湘雅二醫(yī)院醫(yī)院生活工作得非常開心。我對自己未來的成長以及醫(yī)院的發(fā)展充滿了信心。

　　感謝院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科在百忙中抽出時間對我們新入職員工進行住陪體系培訓(xùn)。在兩個半天的時間里，我們在各位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下共同學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書寫、院內(nèi)感染等相關(guān)知識。各位主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語言、生動詳實的內(nèi)容給我留下了深刻的印象。

　　在住院醫(yī)師培訓(xùn)后的將近一個月的時間里，我反復(fù)閱讀培訓(xùn)教材，認真思考主講老師提出的問題，并在臨床實際工作中融會貫通，也形成了自己的一些關(guān)于職業(yè)生涯的思考。

　　作為一名剛畢業(yè)的新入職的醫(yī)院員工，要迅速成長為一名合格的住院醫(yī)師需要從以下幾個方面嚴格要求自己：

　　一、良好的醫(yī)德：

　　醫(yī)生應(yīng)該具有良好的醫(yī)德以及基本的社會道德。醫(yī)學(xué)生誓言可能無法時刻放在心上，但是不能泯滅自己的良心。具體而言：

　　1、不要把賺錢作為首要的最重要的事情，不要一味的追求經(jīng)濟利益，在病人身上一味的掙錢無異于用手術(shù)刀在千刀萬剮你的病人，最后可能被千刀萬剮的是你自己。

　　2、不要讓病人當(dāng)面感激你，背后罵你�，F(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不太好，很少有病人從心里尊敬我們，作為一名精神科醫(yī)生，要體貼病人，多問長問短，即使出了點小麻煩病人也可能諒解，如果對病人態(tài)度不好，病人可能會無中生事，弄得不舒服！無論何時不要讓病人看不起你，挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。

　　3、要尊重所有的人，包括病人、病區(qū)的工友、科里的同事、小護士們。從虛心向別人學(xué)習(xí)做起，任何一個人的（包括護工）臨床知識或生活閱歷也許都比自己多，要培養(yǎng)謙虛好學(xué)的態(tài)度。

　　4、學(xué)習(xí)醫(yī)院好的工作作風(fēng)，注重細節(jié)，不要因為熟人而放棄原則，出了問題熟人可就不管了，吃虧的只有自己，任何時候都要堅守原則。

　　二、不斷的學(xué)習(xí)：

　　要不斷學(xué)習(xí)，每天至少看專業(yè)書一個小時。醫(yī)學(xué)是一個不斷發(fā)展的學(xué)科，尤其在知識飛躍的21世紀，新技術(shù)、新藥品將帶給所有學(xué)科嶄新的發(fā)展，精神科是目前前沿專業(yè)，作為精神科醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)新觀念、新技術(shù)、新理論，以更好的為病人服務(wù)。

　　要勤于思考，不要完全不加分析的照搬上級醫(yī)師或同事的東西，要有自己的想法和見地。要多動腦筋，善于總結(jié)，多看書，多動手，多學(xué)習(xí)。對精神科而言，學(xué)習(xí)的內(nèi)容不僅僅是如何開藥，相關(guān)知識更為重要：前期的處理，診斷及其治療方法的選擇，不同治療方法的預(yù)后評價都是非常重要的。學(xué)習(xí)上級醫(yī)師如何診治病人的同時，還要學(xué)習(xí)各位上級醫(yī)師包括同事為人處事的道理和方法，知錯要敢于承認（但不能公開對病人），反復(fù)總結(jié)，不找借口。

　　三、醫(yī)患溝通：

　　在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天，醫(yī)患溝通尤為重要：

　　1、積極主動去溝通，不要經(jīng)常被動地等著家屬來問，家屬不在也要主動去打電話聯(lián)系（保證與家屬的通訊暢通很重要），多數(shù)情況下，讓主要家屬比讓患者了解病情更重要。

　　2、針對病人家屬的文化層次、職業(yè)特點、理解能力，進行較為形象的.比喻，深入淺出地講解疾病的成因、嚴重性等。充分利用病人家屬已有的醫(yī)學(xué)知識去加深對疾病的理解，實事求是地介紹病情，坦誠相待，態(tài)度老實，不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。

　　3、面對棘手的局面，多請幾個上級醫(yī)師，甚至?xí)�診醫(yī)師及資歷較老的專家出面，一起來談，往往效果更好。病人家屬對自己的工作有質(zhì)疑時，及時向上級匯報，如做的對就直接告訴上級，并給于適當(dāng)?shù)慕忉�，如自己做的不對，也�?yīng)向上級說清楚，避免上級被動。

　　4、談話最關(guān)鍵在于把決定權(quán)拋給病人家屬，讓他們明白真正決定的是他們自己。充分尊重、理解病人和家屬的選擇，竭盡全力地提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的，醫(yī)療工作有其原則和底線。

　　5、對病人的病情進行詳細、細致分析，找出該患者的發(fā)病特點，有條理、有層次、有充分根據(jù)的進行談話，顯示出你對病人病情的深入了解，爭取家屬的最大信任。

　　6、理解病人家屬的心情，表示同情，態(tài)度認真，暫時放下手中的事專門和家屬談。最重要的一條，不要忘了我們是醫(yī)生，環(huán)境再惡劣，處境再尷尬，救死扶傷是我們的責(zé)任，交代病情書寫病歷都是次要的，真正要關(guān)注的是病人病情。做事的態(tài)度就是對家屬最好的安撫。

　　四、遠離醫(yī)療糾紛：

　　作為年輕醫(yī)生，在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業(yè)業(yè)，努力避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，牢記一些技巧：

　　1、門診的診斷須謹慎，盡量全面但模糊，留回旋余地，如“腹痛原因待查”等。

　　2、住院部收治病人后應(yīng)再次詳細問診及查體，莫以門診為準，門診診斷僅作參考。

　　3、部分患者（車禍，打架，醫(yī)保，社保等須由第三家負醫(yī)療費用）的病歷書寫要反復(fù)推敲，而且治療要有根有據(jù)、有理有節(jié)。

　　4、擴展入院常規(guī)檢查，以免部分入院時就存在的疾病由于未查出而導(dǎo)致患者認為“住院期間因醫(yī)療錯誤所至”。必要的檢查應(yīng)多做，盡量讓病人做決定。凡患者拒絕的檢查（包括顱腦CT、各項血生化、乃至肛門指診）必須在病程記錄中描述，并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負”。

　　5、詳細而且有選擇的記錄患者及家屬的于病情治療不利的要求及行為，并要求其簽字。

　　6、按治療的要求書寫病案，而不是按實際情況書寫。每次的檢查及治療都要上醫(yī)囑，患者未行或拒絕的一定要寫入病程記錄并簽字。

　　7、上級醫(yī)師的指示一定照做，切記將上級醫(yī)師的分析及醫(yī)囑納入當(dāng)天的病程記錄。記得自己搞不定的一定要請示上級，不要逞強。

　　8、出現(xiàn)他科問題則請有關(guān)科室會診，并要求會診大夫留詳細會診記錄并照行之，切勿班門弄斧。

　　9、妥善保留各種檢查單及會診單，不必相信下級醫(yī)療單位的檢查單及診斷治療方案。

　　10、診斷證明一定要與病案一字不差。留一個自己經(jīng)手的病人的基本情況一覽表，免得病人找你的時候你都想不起來。

　　12、出院醫(yī)囑寧多勿少，該寫的一定要寫，出院后此患者執(zhí)行不執(zhí)行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫上“不適隨診”這句話（包括會診），萬一病人離開醫(yī)院后病情惡化就有退路。另外出院時填寫治療效果須謹慎，沒有治愈，只有好轉(zhuǎn)。

　　13、任何情況下，千萬不要不作為！要讓患者感受到你的存在和關(guān)心。

　　14、提高診治水平、嚴格遵守診療常規(guī)和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護的最佳途徑。

　　總之，未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知，高強度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會使我喘不過氣來，但是我一定會做到：不放棄。也許和外面的同齡人相比時，我會覺得我的付出和收入不成比例，也許會產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是我一定不會放棄對自己的理想的追求，努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。

　　最后再次感謝醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)、各部門對我們新入職員工的重視和幫助，我相信我們一定可以團結(jié)奮進，齊心協(xié)力，共創(chuàng)美好未來。

精神科�？谱o士心得體會4

　　xx月xx日上午，石河子綠洲醫(yī)院又一次組織醫(yī)務(wù)人員參加無償獻血活動，由于春節(jié)過后，石河子血站血庫存血量已到警戒線以下，需要大量的新鮮血漿和血小板。x月x日，血站向綠洲醫(yī)院發(fā)出求助，醫(yī)院各支部、團委立即行動起來向全院發(fā)出了獻血動員。

　　在綠洲醫(yī)院行政樓一樓里，一群人不到九點就開始忙碌上了。在院辦公室的組織調(diào)度下，院行政處、宣傳處、工會、門診部、等多部門聯(lián)合起來，各司其職，精心布臵起一個臨時的獻血場所，很快將填表、體檢、采血、休息區(qū)劃分完畢，并在明顯的位臵貼上了獻血宣傳畫和“向我院參加無償獻血的同志們學(xué)習(xí)致敬”的紅色條幅。九點半，報名獻血的同志陸續(xù)到來，領(lǐng)過號牌后坐在休息區(qū)等待獻血。

　　九點五十分，石河子中心血站的采血車如約到來，院長蓋廣慶來看望大家，并檢查獻血場地的布臵情況。十點，在與血站工作人員交流以后，獻血活動有條不紊地進行著。大家按照號牌排隊，依次進行填表、體檢、采血......�，F(xiàn)場熱鬧非凡，有的同志是初次參加獻血，稍微有些緊張，大家熱烈地交談著，交流著獻血體會和獻血后恢復(fù)體能的經(jīng)驗。在獻血開始后二科辦公護士柳麗又再一次來到了獻血車上，捋袖獻血，她說:“多年來獻血的經(jīng)歷證明無償獻血無損健康。作為一名醫(yī)務(wù)工作者理應(yīng)帶頭獻血，獻血是件舉手之勞的小事，但是卻可以挽救患者的生命！”她的獻血行動深深感動了在場的每一個人。在本科室工作的繁健醫(yī)生，也來到采血車前填寫獻血登記表，但是由于體重過輕，血站的工作人員建議他不要獻血，但是他毅然的說道：“無償獻血是健康的標志，我每年都會定期獻血！更何況我還是你們急需的o型血，一次獻血就代表能挽救一個生命，沒有充足的血液，一些需要進行較大外科手術(shù)的患者只能等待，如果手術(shù)延期就意味要延長住院時間，增加費用支出，這對于患者來說，無疑是雪上加霜，我們這么做，只是想讓患者早點手術(shù)，讓手術(shù)過程更安全，這是我的權(quán)利，也是我的義務(wù)，更何況我還是一名醫(yī)生，更加深知這其中的道理。”血站的工作人員看到這一幕，都感動了。護士陳曉桐得知今天早上獻血，剛下夜班還沒來得及休息就早早來的醫(yī)院等待，她還是一個20多歲的小美女，清秀的臉龐透著稚氣。沒有絲毫的緊張，當(dāng)問起她對無償獻血的看法，她說：“很多人也說我們醫(yī)務(wù)工作者只會讓別人獻血，自己卻從來不獻血。我今天就要讓他們看看，我們這些醫(yī)生護士獻血多踴躍，我看誰還說醫(yī)生護士不獻血？”。采血車前醫(yī)務(wù)人員積極參與，在獻血車上，醫(yī)務(wù)人員坐在一起，有說有笑，共同等待著奉獻愛心。獻血隊伍中既有身先士卒的各科室主任、護士長；有剛下夜班還沒來得及休息的醫(yī)護人員；有多次獻血的老職工；也有初次獻血的年輕醫(yī)護人員……

　　我院職工清楚地認識到無償獻血是無私奉獻、救死扶傷的崇高行為，獻出自己的愛心，能使病人解除病痛甚至搶救他們的生命。醫(yī)院職工熱心獻血的場面令在院的病人深深感動，石河子血液中心的人員以高度的敬業(yè)精神和嫻熟的專業(yè)技能確保了整個獻血程序的順利完成以及采血的安全衛(wèi)生。在獻血后，我院職工又紛紛投入醫(yī)療工作。樹立起人們科學(xué)的無償獻血觀，提高廣大群眾對無償獻血的正確認識，增強公眾的社會責(zé)任感，使每一個人積極投身到活動中來，人人奉獻一點愛，社會將會更加美好。

　　為了進一步加強我科護理隊伍整體素質(zhì)，滿足科室護理工作的.需要，加快對護理人員專業(yè)技能的培訓(xùn)，提高護理隊伍整體水平，特制訂本培訓(xùn)計劃。

　　一、目標

　　1、掌握糖尿病基本概念，實驗室檢查結(jié)果，�？谱o士工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢。

　　2、掌握常見糖尿病急癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護理。

　　3、掌握糖尿病�？瞥Ｒ姷难�糖監(jiān)測技術(shù)等�？谱o理操作技術(shù)和儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理。

　　4、掌握特殊人群糖尿病患者的臨床表現(xiàn)、治療及護理。

　　5、掌握糖尿病慢性并發(fā)癥患者的臨床表現(xiàn)、治療及護理。

　　6、掌握開展糖尿病健康教育的方法、組織與管理。

　　7、掌握糖尿病患者心理需求和護患溝通技巧。

　　8、對糖尿病患者及家庭成員存在的實際的和潛在的健康問題進行全面的健康評估，制定計劃和進行健康教育，提供高水平的糖尿病護理。

　　9、開展糖尿病護理研究，與護理同行、醫(yī)生、專業(yè)人員以及健康領(lǐng)域的其他人士協(xié)作。

　　二、培訓(xùn)對象

　　1、具有衛(wèi)生行政和教育部門認定的醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)�？埔陨希ê瑢？疲┊厴I(yè)文憑者。

　　2、通過全國護士執(zhí)業(yè)資格準入條件取得護士執(zhí)業(yè)證書者。

　　3、具有2年以上本科室護理工作經(jīng)歷。

　　4、熱愛糖尿病護理工作。

　　三、培訓(xùn)內(nèi)容

　　1、理論培訓(xùn)

　　理論授課內(nèi)容為：糖尿病概述（糖尿病的定義、診斷、分型）、糖尿病的治療與護理管理（糖尿病的飲食、運動、自我檢測、口服藥）、糖尿病并發(fā)癥的治療與護理（低血糖、糖尿病酮癥酸中毒，糖尿病腎�。�、糖尿病的特殊情況（妊娠與糖尿�。�、糖尿病的教育與管理（糖尿病教育的方法、組織與管理），現(xiàn)場授課能力培訓(xùn)。

　　2、操作培訓(xùn)

　　常見操作為主：血糖監(jiān)測操作、胰島素筆皮下注射操作、胰島素泵操作準、葡萄糖耐量試驗操作、動態(tài)血糖監(jiān)測操作、糖尿病足篩查操作、授課老師的表達方式、培訓(xùn)內(nèi)容的實用性，教學(xué)方法、重點與難點突出條理性與邏輯性、解說能力、教學(xué)熱情、現(xiàn)場互動能力。

　　四、培訓(xùn)管理

　�。ㄒ唬┦谡n人員基本要求：①在糖尿病或相關(guān)專業(yè)工作至少5年的醫(yī)護人員，具有較高的糖尿病理論知識水平和豐富的臨床經(jīng)驗；②具有護師以上職稱或大學(xué)本科學(xué)歷；③有一定授課技巧。

　　（二）授課方式及要求

　　1、授課方式：課堂教學(xué)、角色扮演（模擬演練）、講解、現(xiàn)場提問、游戲、多媒體、經(jīng)驗交流，病例分析及小組討論，操作示范等授課方式。以多媒體授課方式為主。

　　2、授課要求：課前準備充分、教學(xué)態(tài)度認真，教學(xué)作風(fēng)嚴謹、尊重學(xué)員，良好的控制能力和創(chuàng)新能力。

精神科�？谱o士心得體會5

　　學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分，講義共有10個課目，如精神病護理學(xué)進展；睡眠中危急狀況的識別與護理；精神（心理）護理文書相關(guān)問題；護士身心健康的維護；護理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。

　　通過學(xué)習(xí)，使我受益匪淺，簡述如下：

　　一、精神病護理學(xué)進展。國際精神病與精神衛(wèi)生護理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。

　　1、認為患者有權(quán)保持尊嚴、獲得關(guān)愛、高質(zhì)量的護理。護士應(yīng)提倡和保護患者的權(quán)利；任何精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語言置于顯著的地位。

　　2、應(yīng)有合格專業(yè)護士，實行24小時責(zé)任制護理。ispn認為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。

　　3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評估，包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平，既往精神創(chuàng)傷史，共患疾病，基礎(chǔ)行為水平。

　　4、提倡依靠環(huán)境，設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。

　　5、護士應(yīng)接受行為評估，各年齡段用藥，安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn)，應(yīng)接受對攻擊行為評估和干預(yù)的培訓(xùn)，如癥狀的識別，語言干預(yù)技巧，選擇最小約束的思考策略。

　　6、需完善制度及機構(gòu)對工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。

　　7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護士應(yīng)在約束后1小時內(nèi)對患者進行面談評估，24小時內(nèi)對患者必須更改指令，同時應(yīng)進行面談評估。約束時間應(yīng)標明：成人<4h，9—17歲青少年<2h，<9歲兒童<1h，到時需行行為評估。

　　8、資深注冊護士是最佳再評估人，可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。

　　9、約束時不得遮擋患者面部，不得單獨約束或隔離兒童，被約束的患者至少每2小時應(yīng)活動其身體，必須提供給飲水，解便及測量生命體征。

　　10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全，約束后1小時內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士。

　　11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬，應(yīng)予書面通知，不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視�；颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o理計劃，治療護理計劃是否正規(guī)、是否適合患者特點應(yīng)受到監(jiān)控。

　　12、使用約束或隔離時護士應(yīng)接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處：促進對癥狀的認識、促進解決問題、提高沖突解決技巧，可減少約束對患者的負性心理體驗。

　　13、精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)收集約束，隔離的效果資料，以幫助改進有關(guān)指南，需要在循證基礎(chǔ)上研究約束，隔離的有效性。

　　14、應(yīng)警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則，這將造成很多副作用及意外。

　　二、睡眠中危急狀況的識別與護理

　　怎樣看病人睡覺？

　　1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解，對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。

　　2、重視對睡眠的觀察：“窗口”，有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等；

　　3、與醫(yī)生做好溝通，及時反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑；

　　4、重點病人的護理：睡姿、防護、觀察生命體征和引流搐等；

　　5、做好解釋、安慰和心里支持工作；

　　6、重視自身的睡眠；勿誤導(dǎo)患者。

　　三、護理文書相關(guān)問題中的病情記錄常見缺陷

　　欠準確：如；護理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，要求吸煙，在大廳行走�！贬t(yī)生記錄：“患者自訴呼吸困難，要求護士給煙抽就好，未見呼吸急速，缺氧表現(xiàn)”；

　　欠具體：如護理記錄為“已認真檢測心率、心律”，但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。

　　用詞不當(dāng)：如“未見抽搐行為”。“情緒不協(xié)調(diào)”。

　　抄襲檢查結(jié)果沒有護理意義：有時還抄錯，例如：心電圖報告非特意性st—t異常，護士寫成“特意性st—t異常”。

　　語句組織欠妥，造成錯誤意思：“仍有飲酒欲望，按醫(yī)囑予凱西來利血生，沙肝醇等藥治療”。

　　欠全面：記錄中有防壓瘡護理，但沒有寫皮膚情況。

　　病情觀察無連慣性：例如；一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況，無跟蹤記錄。

　　護理措施不徹實際：例如“四肢肌張力高，已矚病者放松”�；颊弑忝貙懀骸安毝囡嬎�”，建議改為“督促病人多喝開水，或矚陪護予多喂開水”。

　　自暴濫用約束：例如：“病者主訴沒有不適，已告知醫(yī)生，未見三防行為，按醫(yī)囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒有醫(yī)囑，解除約束后，未停醫(yī)囑。保護性約束病人無跟蹤記錄。

　　語句欠條理，表達不清楚：例如“三脂偏高，戒糖飲食”。

　　特殊病情沒有交班：例如：病人空腹血糖2。2mmol/l，沒有交班。

　　記錄用方言：如：“爛飯”。

　　在疾病高峰期，護理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識，不適宜。

　　護理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認、簽名字跡不清。

　　四、護士身心健康的維護

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　　是影響個人工作滿意度和心里健康最有效的方式。

　　1、維護護士人才身心健康的基本對策；

　�。�2）推行一線留人的優(yōu)先對策；

　　（3）解除后顧之憂的保障措施；

　　（4）維護身心健康的咨詢機構(gòu)；

　　（5）提供調(diào)控護士人才職業(yè)心態(tài)的'良好環(huán)境氛圍。

　　2、注重護士心理、社會、倫理等方面知識的教育：

　�。�1）注意提高在職護士，尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護士與人溝通的技巧，加強護士心理衛(wèi)生保健知識教育，掌握自我心里調(diào)適技巧。

　�。�2）在發(fā)生各種沖突時，找有類似經(jīng)歷的同事，關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴，使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。

　　（二）護士心理健康自我維護的措施

　　1、培養(yǎng)樂觀的闊達的人生態(tài)度；

　　2、加強學(xué)習(xí)，提高自身的心理品質(zhì)；

　　3、調(diào)節(jié)好自己的情緒；

　　4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境；

　　5、社會輿論的正確導(dǎo)向；

　　6、生活中注意勞逸結(jié)合。

　　論文交流部分，有兩篇交流論文使我有深刻的體會：

　　1、帶教精神科新護士的體會：

　　由XX市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護士帶教工作的護士所寫。我也有擔(dān)任護士帶教工作，所以對于這篇論文特感興趣，通過論文交流學(xué)習(xí)，我更加清楚地認識到隨著社會競爭越來越激烈，人們的壓力也越來越大，精神病的發(fā)病率也隨之增大，因此，擁有一支高素質(zhì)的精神科護理隊伍顯得越來越重要，而帶好每一名新護士是重要的起點，只有基礎(chǔ)打好了，才會有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好，就要不斷學(xué)習(xí)，只有不斷提升自我，才能提高自己的教學(xué)能力；才能滿足新護士的各種學(xué)習(xí)需求。

　　2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。

　　這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛，這一點啟發(fā)了我，在臨床上病人經(jīng)常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎，今后，我們也可以嘗試使用喜療妥，如果用喜療妥外涂有效的話，那將是患者的福音，不但可以減輕患者的痛苦，也減輕他們經(jīng)濟上的負擔(dān)。

精神科�？谱o士心得體會6

　　精神病院這個名字聽得多了，人們總是對這個名字有一種畏懼與排斥的心理。這個學(xué)期我們?nèi)チ司�神病院見�?xí)，首次接觸精神病院，其實它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來的護士，更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道，它和別的醫(yī)院一樣，都是一間醫(yī)院。

　　帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里，在那鐵閘里有一個可供飲食與活動的大空間，里面住著的全是女病人。

　　帶教老師先帶我們到示教室里，給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現(xiàn)和護理措施，然后再打開鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天，了解她們的情況。在帶教老師講課的過程中，她教導(dǎo)了我們面對精神分裂癥的病人應(yīng)如何進行自我保護與確保病人的安全，然而，我最為關(guān)注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對外界是無什么反應(yīng)的，我想這是因為他們困死了在他們自己的內(nèi)心世界中，他們的內(nèi)心是一層疊一層沉默的雪，最初的情緒積壓在心中，長久未能得到宣泄，然后隨著時間的推移，他們的記憶變得模糊了，甚至跌入了潛意識中，情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴，不懂得去表述自己，他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中，解不開最初的情緒的結(jié)，而只會在那個心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié)，由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默，不懂訴說，所以他們的情志也漸漸變得散漫，腦子也漸漸變得空洞，思維也變得遲緩，所以他們會回避親友，回避與外界之間的接觸，慢慢的，便發(fā)展到對外界事物無反應(yīng)。而其實他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的，復(fù)雜到完全沉默，復(fù)雜到找不出病因的痕跡。

　　我想：如果是一個對外界事物無反應(yīng)的病人，除了要接受藥物治療之外，還必須配合精神分析心理治療、認知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多，所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個優(yōu)秀的聆聽者，專心的傾聽病人的訴說，以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任，讓病人毫無顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶，鼓勵病人疏泄內(nèi)心不良的情緒，并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說不加評判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。

　　在與病人的交談過程中，摸索病人的性格特點與思維模式，以及深入地探索其內(nèi)心的真實情感。如果病人已經(jīng)無法說出其內(nèi)心的痕跡，治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的？是什么時候開始變化的？為什么會有這樣的變化？支持與鼓勵病人訴說其內(nèi)心的情緒與痕跡，讓病人感覺到你是在全心全意地幫他，他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的，也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程，幫助病人認識自己心靈的痕跡。在談話中，要聽出病人思維上的漏洞與認識上的偏頗和貧乏，并對病人作出理由充足、適合其心理特點的解釋，幫助其消除疑慮，增強信心。人的煩惱往往來源于思維，但你煩惱了，往往是因為你用錯了你的思維方式，引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題，煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示，激發(fā)病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。

　　帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后，便開鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺，然后帶教老師陸續(xù)叫了三個病人來，她在我們面前詢問病人的情況，并介紹其病情給我們認知。

　　第一個是患有精神分裂癥、常有幻聽的女士，第二個是常開心自笑的女老師，第三個我的印象有點模糊。

　　給我印象最深的還是第一個女士。她說她常聽到一個男人跟她說話，但看不到那個人。韋護長問她那個男人有沒有叫她不要吃、不要睡，她說沒有。她說她自己也不知道那個男人是誰，自己也不認識他，只是聽到一把聲音在和她談話，什么都看不到。韋護長問她有沒有和那個男人說話，她說有。她的聲音還帶點激揚和悲亢地說：“我不是講那些話，我是講述自己的心，我是用心來和他交談的！”

　　然后帶教老師的問話結(jié)束了，我們接著和第二個、第三個病人交流。這時候，我看見剛才第一個病人獨坐在一張桌椅上，沉默不語，情感低落，沮喪憂慮的低著頭。我想過去跟她談?wù)勑�，哪怕只是表示一下關(guān)心對于病人來說也是一種莫大的安慰，但我連這樣的時間都沒有，她們馬上便要開飯了。

　　我看著她那孤獨、沮喪、憂傷的表情，回想起她剛才的那一句“我是用心來同他交談的！”，我想她除了有精神分裂癥之外，還同時存在著抑郁癥，又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的，我不知道她屬于哪一種，又或許兩種都有吧，我相信她是存在著心因性的.成分的。她也不是完全沉默的那一種，我還能夠?qū)χ�一片虛無的空氣來講述自己的心。我聽她那一句話激動的聲音，我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的，但為什么她不與身邊的人傾訴呢？還是她未能找到一個足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽者？會不會是因為她很想訴說自己的內(nèi)心，然而卻得不到滿足，而這種日積月累的內(nèi)心沖突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來聆聽她的心聲，與她交流呢？這只是我的推斷，我不敢確定，要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道。或許那一把聲音是她最信任的聲音吧，聽不到那一把聲音，就像是身邊沒有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護士，我會以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感，希望以真誠的愛心來換取她對我的信任，取替她所幻聽出的那一把聲音的位置，希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽，然后再與她進一步的做心理治療。

　　或許我接觸得太少，或許我想得過于簡單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的。或許有一天，當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)！

　　其實患病很平常，正如我們每一個人都會犯錯一樣，只要認識到錯誤，并加以改正就行了，精神康復(fù)者也一樣，只要認識到自身的疾病，并加以控制就行了。社會與人們應(yīng)該給予他們多一點愛心與支持的！

精神科�？谱o士心得體會7

　　今天我拿起了久違的筆，懷著一份崇敬的心情，發(fā)自內(nèi)心描述一下石河子綠州醫(yī)院臨床二科的醫(yī)生，他們矜矜業(yè)業(yè)的工作熱情以及對待病人無微不至的關(guān)懷態(tài)度。

　　走過了秋天，迎來了冬天。這個冬天，似乎比往年溫暖了不少。

　　我們科的醫(yī)生在工作中總是兢兢業(yè)業(yè)，以“病人至上、醫(yī)院為家”，在平凡的工作崗位上，無私奉獻。做為一個精神科的醫(yī)生，必須要有出色的控制情緒的能力。一個醫(yī)生，不能出現(xiàn)情緒障礙。亂發(fā)脾氣或者當(dāng)著病人的面情緒失控的醫(yī)生，是不能得到病人的信任。因為醫(yī)院是離上帝最近的地方，也是離死亡最近的地方，病人感到無助、緊張無可厚非，病人常常需要從醫(yī)生身上看到希望、得到心靈的安撫和支持，所以面對患者二科的醫(yī)生臉上總是掛著和藹可親的笑容，對于病人及家屬用他們專業(yè)的病情分析和醫(yī)療計劃給予病人及家屬安心的治療服務(wù)，對于病人總是對他們種種的疑問和擔(dān)心，他們從來不溫不惱，總是耐心講解，盡量滿足病人的'要求，每天早晚的查房，詢問病人飲食就寢等狀況，從不間斷可以說醫(yī)生的生活是由患者安排的，即使是休假，有什么需要，我們二科的醫(yī)生還是會第一時間趕到醫(yī)院，為病人解除痛苦。

　　我們科的醫(yī)生一直默默無聞地耕耘在他們鐘情的工作崗位上，工作中他們從不推諉，生活上處處謙讓，像樊醫(yī)生劉醫(yī)生一樣，以病人為中心，嚴格按照一名優(yōu)秀醫(yī)護人員的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。在平凡的工作崗位上發(fā)揮自己的光和熱。

精神科專科護士心得體會8

　　美麗的白衣天使是人們非常崇拜和敬仰的，在這里我要贊美的是——精神科護士。作為精神科護士，在病人多、護士少的情況下，面對患者渴求的目光，您們義無反顧；面對工作的平凡與繁瑣，您們一路小跑，從容不迫；面對肩負的神圣職責(zé)，您們兢兢業(yè)業(yè)。因為你們的雙臂撐起的是希望，因為您們的雙手托起的是明天的太陽。如果說無私的奉獻精神是您們永恒的追求，那么高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)則是您們珍視生命的原則。在平凡的崗位上成就不凡的業(yè)績，愛與奉獻是您們永恒不變的主題，也是您們無悔的選擇！

　　這里雖不是硝煙彌漫的戰(zhàn)場，卻時刻潛伏著生命的危機。夜深人靜的時候，伴著此起彼伏的鼾聲，您睜大疲憊的雙眼，警惕地巡視在病床間到清晨，您們原本美麗紅潤的臉龐卻變得很憔悴，把您們的美麗無私的.留給了病人；面對沖動傷害時，哪怕您被病員打的滿臉鮮血，您首先考慮的是施暴者的安全，因為您知道他不是敵人，而是迷失了自己的病人。有的新入院病員又臟又臭，經(jīng)過您們的精心護理，精神面貌煥然一新；當(dāng)您們的手被病員咬傷、壓傷時那種鉆心的疼痛使您的眼淚嘩嘩的流；在病員遇到危險的時候，您們不顧自己的安危挺身而出……這一切的一切都是因為您們知道，只有發(fā)自內(nèi)心地愛病人、理解病人、尊重病人，才能站到病人的角度去考慮他們的需要，也才能做到不嫌臟、

　　不怕苦，適應(yīng)艱苦的工作環(huán)境。

　　您們雖然地位卑微，也沒有什么豪言壯語，卻像一支蠟燭，用您們那微弱的光，點燃了無數(shù)失去光芒的心靈。一聲聲輕柔的呼喚滿懷深情；您們將香甜的飯菜親手喂到病員嘴里，飽含溫暖，使兇悍的浮躁變得溫順，呆滯的目光變得鮮活，垂死的心變得充滿渴望，這一切都源于您們那博大的愛。我要贊美您們，辛勤梳理靈魂的天使們——工作在精神科一線的護士們！

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