內(nèi)科實習(xí)心得12篇
有了一些收獲以后,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。一起來學(xué)習(xí)心得體會是如何寫的吧,下面是小編幫大家整理的內(nèi)科實習(xí)心得,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
內(nèi)科實習(xí)心得 篇1
一提起護(hù)士,大家腦海中會第一時間想起“白衣天使”這個即純凈而有漂亮的稱呼吧!高翹的燕尾帽,雪白而又漂亮的護(hù)士服,但有多少人了解她們每個人背后的辛苦與辛酸。
從小我就以那些穿著白色護(hù)士服的護(hù)士得美妙和神圣。決心做一名優(yōu)秀的護(hù)士,現(xiàn)在自己已經(jīng)成為一名護(hù)士了,可是這份工作并不像我想象的那么簡潔。由于它的性質(zhì)不同,這份工作是和人的生命打交道的,所以做任何事情都要想到后果,以致從我第一次穿上護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的那一霎那覺得自己身上有了一種使命。我清晰自己來這兒的目的,肯定要踏踏實實,認(rèn)仔細(xì)真的.學(xué)習(xí),爭取盡快投入到工作中,很快我自己一個人能獨立進(jìn)展操作了,但仍一些新的困難我都想要放棄,可是我又不甘心。后來,教師們都告知我說:“雅娟,好好學(xué),漸漸來,我們也是從你這個時候一天一天熬過來的,只要你肯學(xué)以后肯定會是一名優(yōu)秀的護(hù)士!甭牭竭@些話后,又打起精神。
到了二樓重病室工作,我深深地體會到在工作中學(xué)習(xí)、在工作中熬煉。這幾天我的收獲許多,我學(xué)會了怎樣觀看危重病人,怎樣書寫各種病歷,怎樣用語言精確的描述患者瞬間的變化。但是,這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我以后要學(xué)習(xí)的東西還許多,我肯定會把自己的業(yè)務(wù)再提高,用學(xué)問來武裝自己,用病人來提升自己,讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護(hù)士!
內(nèi)科實習(xí)心得 篇2
1 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)帶教工作存在的困難
1.1 實習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來到醫(yī)院實習(xí),由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區(qū)面對著患有各種疾病的患者及陌生的護(hù)理教員,產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理。
1.2 神經(jīng)內(nèi)科的患者特點:
老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復(fù)雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護(hù)理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習(xí)護(hù)士幾乎全為女性,使實習(xí)護(hù)士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。
1.3 患者對實習(xí)學(xué)員不信任
從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感和依賴感,對實習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實習(xí)護(hù)士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重,有些甚至?xí)芙^,態(tài)度傲慢無禮,呵斥實習(xí)護(hù)士,如:“我的血管細(xì)小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實習(xí)護(hù)士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實習(xí)效果,不利于順利完成實習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。
2 帶教方法
2.1 及時了解實習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動與實習(xí)護(hù)士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學(xué)習(xí)上多幫助,思想上多關(guān)懷。詢問學(xué)生的經(jīng)歷,包括在前一個科學(xué)習(xí)的情況,家庭背景等,結(jié)合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實習(xí)時也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力,緩解緊張。
2.2 盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作
實習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實習(xí)步驟,護(hù)士長、帶教老師、教學(xué)秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學(xué)員盡快熟悉,適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點,護(hù)理特點及各種管道的護(hù)理,做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護(hù)理工作帶來挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好?谱o(hù)理,生活護(hù)理也十分重要。
2.3 護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn)
第一遍護(hù)理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始,由實習(xí)學(xué)員獨立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導(dǎo)尿,備皮等,首先要讓實習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士,患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛苦,這樣實習(xí)學(xué)員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時,必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強信心,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護(hù)士職責(zé)感和價值觀,心存愛心和高度責(zé)任心,與患者耐心真誠地進(jìn)行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度溫和,久而久之,患者會理解并配合實習(xí)護(hù)士的工作。
2.4 注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力
主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實習(xí)初期注重觀察能力的`培養(yǎng),主要觀察本科常見病的臨床表現(xiàn),疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點等。觀察由淺入深,實習(xí)期間,觀察能力有所提高,這就要培養(yǎng)分析判斷能力。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動分析問題的習(xí)慣,提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學(xué)員將來在護(hù)理工作中的自信心,帶教老師在帶教過程中要教會實習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護(hù)患溝通的技巧,如安靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽,患者講話時,護(hù)士不要打斷。讓實習(xí)護(hù)士通過與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實習(xí)護(hù)士工作對其存在的缺點不足,認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應(yīng)給予及時真誠的表揚和鼓勵,喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進(jìn)的動力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時,為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息,使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備,有利于其完成實習(xí)任務(wù)。
內(nèi)科實習(xí)心得 篇3
在完結(jié)的這三周的臨床心內(nèi)科進(jìn)修中,在廣播員老師的悉心指導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,不耽誤,不曠工,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。
清晨6點起床,上廁所,洗臉?biāo)⒀,吃早飯,充充跑到科室里,到了先換衣服,然后是做晨間護(hù)理,刷床,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實我們也不喜歡,但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個早上,我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶,跑來跑去,一個早上,都在走。到10點多我就餓了,靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教,但是有時候一上午來個兩三個,評估的問題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺得順口了,十一點兒半洗手下班。
坐電梯下至一樓,買份快餐。我經(jīng)常喝泡面。拎回去寢室里,喝不好了就睡,兩點鐘下班,下午比較空,基本上就是下班就回去量體溫,畫體溫單。就沒什么事了,但是也快下班了。廣播員老師天天可以加一些,回家必須忘記,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護(hù)理學(xué)。
就快出科了,要寫出科實習(xí)心得了。回想在心內(nèi)科的三周了,我迷惑失措過很久,打針打不進(jìn)的時候,病人開空調(diào)不肯意關(guān)窗戶的時候,一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導(dǎo)管,中午吃著飯,還要人喂,看著病重的病人從我身邊經(jīng)過,心中真的很心痛。
有些年長的護(hù)士,我表示她為老師,然而她們?yōu)槿藥煴韰s是較好,面帶微笑,向她們問問題時都就是那么細(xì)心的講訴。任何時候,都就是微微嘴角向上吻住。
通過這三周的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程,如測量血壓,血糖,心電;觀察病人病容,認(rèn)真寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問病人的'病況,同時觀察病人的病容,認(rèn)真做好記錄,配合老師做晨晚間護(hù)理,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應(yīng)用。同時,我也了解了糖尿病病的飲食護(hù)理,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過此次實習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有得職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。
Seiches兩天就出來科了,牽涉我的內(nèi)科生活,就記述這么多。我必須非常感謝我的老師,向春艷老師,及各位該科老師們,她們很冷靜的使教導(dǎo)我搞化療,深深體會至老師們的艱辛和勞累,向老師拎了兩學(xué)生,但她依然就是那么的杰出,堅信自己在以后的工作中能更加不懈努力的自學(xué)。
我到醫(yī)院的第三個月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護(hù)對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應(yīng)用
檢查腎病最常用的存有24小時蛋白尿的檢查,曉得了這個標(biāo)本其行的方法,從早上七點已經(jīng)開始,在那之后的尿液全系列回到緊固的標(biāo)本桶內(nèi)直至第二天的七點,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯放入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。
內(nèi)科實習(xí)心得 篇4
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護(hù)意識,可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過這一個月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的'基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,詠的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
內(nèi)科實習(xí)心得 篇5
在心血管內(nèi)科的實習(xí)(shíxǐ)即將結(jié)束,在這段時間里,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,不遲到早退,團(tuán)結(jié)同學(xué),尊敬師長,嚴(yán)格要求自己,學(xué)習(xí)態(tài)度端正,工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真聽取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實際,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實習(xí)任務(wù)和要求,根本(gēnběn)掌握了該科一些常見病的護(hù)理和根本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且病癥常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問并及時反響給醫(yī)生,就會貽誤病情,必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)那么。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。
由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反響。由于實習(xí)時間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此根底上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的`實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到我都能正確識別一些常見的心電圖,并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
在這兩周的實習(xí)期間,我一直在住院部實習(xí),是我見到的疾病特別多,對心血管疾病的各種類型都見到了,老師對病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理,通過我再與書本的理論知識結(jié)合,我對此加以穩(wěn)固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準(zhǔn)確及時的檢測血糖和血壓的變化,并及時反響給帶教老師。
累、忙使我在這個月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因為我覺得自己很充實。在科室里很忙,我所做的一切好似都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
內(nèi)科實習(xí)心得 篇6
過去的一個月,我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素。各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?茩z測。治療方法,如:肺功能測定。心電監(jiān)護(hù)。心臟起搏除顫器。心導(dǎo)管。各種內(nèi)窺鏡檢查。腹膜透析。各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的`臨床表現(xiàn)。治療原則及毒副作用。臨床化驗正常值及臨床意義。能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。 剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教。向同事學(xué)習(xí)。自己摸索實踐,在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序。方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著〝把工作做的更好〞這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論;局R和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度。嚴(yán)格的要求。嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn),對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,〝醫(yī)者父母心〞,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
內(nèi)科實習(xí)心得 篇7
在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習(xí)慣反思,習(xí)慣什么事情都去追求完美。
實習(xí)的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學(xué)到的東西真的很少很少,大學(xué)的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學(xué)到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺——這種日子什么時候才會到盡頭,o(∩_∩)o~。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做。真的是慢慢習(xí)慣就好了,慢慢習(xí)慣身與心的同時疲累,慢慢習(xí)慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學(xué)習(xí)的時間;慢慢習(xí)慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習(xí)慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的.;慢慢習(xí)慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習(xí)慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動。慢慢學(xué)會坦然的面對生離死別,慢慢學(xué)會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲,護(hù)士老師的叫吼聲;慢慢學(xué)會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點;慢慢學(xué)會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學(xué)會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學(xué)會厚臉皮,慢慢學(xué)會偶爾偷下懶;慢慢學(xué)會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。只是希望在實習(xí)期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白。
首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內(nèi)科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護(hù)自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語,不要想當(dāng)然的寫;六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。)
當(dāng)然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史。,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。
內(nèi)科實習(xí)心得 篇8
雖然病人多,但老師與病人或其家屬的交流始終都是那么溫馨平易,語言始終都帶有一種暖人心窩兒的磁性,一點兒都不急躁。雖然李老師查的很認(rèn)真,但效率很高,幾乎每次都是心內(nèi)Ⅱ第一個查完房開始開醫(yī)囑的,這就充分說明老師的業(yè)務(wù)相當(dāng)熟練,既能保證質(zhì)量,又能保證速度。同科的張永軍。王娟兩位老師也同樣是業(yè)務(wù)純熟。辦事干練的好醫(yī)生。
在這兒的第一天,我便漸漸感受到了這個被譽為整個醫(yī)院乃至這個地區(qū)的〝拳頭科室〞之所以出類拔萃的緣由,正是擁有這樣技術(shù)高。醫(yī)德好。素質(zhì)強的干練而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮么蠓。?dāng)天下午,李老師安排我專門送C4床老太太去門診做雙下肢彩超,臨走時還特意叮囑我要進(jìn)B超室看看,而我心想不就做個普通檢查,還需要人送,再說那B超室有個什么好看的而當(dāng)我推著病號回來時,才發(fā)現(xiàn)原來老師一直坐在CCU門口的護(hù)理站等著。我一回來,他馬上問我結(jié)果,我簡單匯報了一下,他便開始給我講下肢靜脈血栓的一些知識,還說之所以讓我一同去主要是想讓我對血栓特征的影像學(xué)有個感性的認(rèn)識,而送老太太的目的主要是讓我了解一下危重病人的搬運方式,學(xué)習(xí)一些解決臨床突發(fā)事件的方法。我一下子明白了老師的深意,對這種因材施教;顚W(xué)活用的教學(xué)方式充滿了興趣。我想這也正好體現(xiàn)了人醫(yī)人才觀中〝博學(xué)精術(shù)。人盡其才〞的理念。
第二天晚上是夜班,李老師便花了一個多小時給我們上小課,他一手拿著一個心臟模型,一手拿著筆,邊指邊講,還把自己讀研時壓箱底的重點筆記一股腦兒地全部拿給我們看,我們也確實從中學(xué)到了很多經(jīng)典的東西。其實歷代醫(yī)家似乎都有一點不成文的吝嗇,即對經(jīng)典的經(jīng)驗會絕對保守,從不輕傳。但李老師卻能拿自己壓箱底的東西與學(xué)生分享,且非常認(rèn)真地進(jìn)行講解,這看似尋常的舉動,實則體現(xiàn)出的是一種對醫(yī)學(xué)的尊重和對教學(xué)的責(zé)任,這也恰是人醫(yī)作風(fēng)中〝愛崗敬業(yè)的奉獻(xiàn)〞一條的真實寫照。而剖析這種行為的根源,則是〝醫(yī)者仁心。大愛無疆〞的博愛精神。
在為期一月的實習(xí)中,我?guī)缀趺刻於寄芨惺艿竭@種精神的.所在,具體表現(xiàn)在他們對病人的負(fù)責(zé)。對同事的友愛。對學(xué)生的關(guān)懷和對社會的和諧。心內(nèi)科是1級高風(fēng)險科室,與死神擦肩的病人時常見到。有一天早上,查房查到一半時,CCU突然傳來了緊張的氣氛,于是全科醫(yī)護(hù)工作者都投入到了C8床老太太的搶救中。盡管發(fā)病突然。情況危急,但這里的每一位老師都井然有序。配合得當(dāng),看不出絲毫驚慌失措。敷衍了事的跡象。當(dāng)老師和我走進(jìn)CCU時,李東升主任和趙金河老師已經(jīng)組織展開了有效地?fù)尵,主任親自上陣為病人做心肺按壓,主任下來,副主任接上。李靖老師也毫不猶豫地續(xù)了上去,他雖體型微胖,但始終伸直肘部以標(biāo)準(zhǔn)的姿勢進(jìn)行著心肺復(fù)蘇。
我目睹了全科上下團(tuán)結(jié)協(xié)作搶救成功的整個過程,目睹了急救過后老師們拭去額頭汗水的形象,目睹了復(fù)蘇過后病人家屬緊握大夫的手。我完全被這種同心協(xié)力的團(tuán)隊。不競聲華的實干所感動。事后第二天,我和李老師聊天時,故意開玩笑地問他:〝老師!你屬于可愛型姿態(tài),上去按壓累了,就趕快下來嘛,干嘛非要做到汗水濕透衣背了才叫換人!〞他卻相當(dāng)幽默詼諧地來了句:〝這是鵝的責(zé)任呀!〞我嘿嘿一笑過后,頓時肅然起敬,我為〝責(zé)任〞二字而感動,更為一種樸實無華的愛崗敬業(yè)精神所感動。
在這里實習(xí)的那段日子里,媽媽因為高血壓感到身體不舒服,我便強烈建議她來人醫(yī)心內(nèi)科住院治療,于是她在這里療養(yǎng)了一周。期間,醫(yī)生們優(yōu)質(zhì)高效的診療和護(hù)士們無微不至地關(guān)懷,讓媽媽感到了人醫(yī)〝病人至上質(zhì)量第一〞的質(zhì)量方針和〝爭做患者親人〞的愿景。
尤其是做冠脈造影前,由于對手術(shù)流程不了解,媽媽一度有些徘徊,老師們不厭其煩地跟她講一些信息,趙金河老師甚至拿著心臟模型給她講原理。最終,老師們一次次耐心地講解幫助媽媽戰(zhàn)勝了恐懼。做冠造那天,李靖老師竟然親自將媽媽從_樓推到1樓介入室,這讓我和媽媽都非常感動。整個造影是由Ⅰ病區(qū)的劉主任和趙主任完成的,完后張宏考主任又親自閱片,并跟媽媽講解結(jié)果。一次小小的造影,上至主任,下到護(hù)士,每一位醫(yī)務(wù)人員對病人的關(guān)懷都是自始自終。無微不至的有這樣天使般的醫(yī)生和護(hù)士,還有什么病魔不會被戰(zhàn)勝呢?又有哪一位病人不會豎起大拇指呢?就在媽媽出院回家那天,李靖老師專門送她到電梯門口,媽媽笑著對他說:〝人民醫(yī)院,果真名不虛傳,服務(wù)就是好!〞
就在我出科離開心內(nèi)那天中午,在_樓踱步了1圈,看到了這個〝拳頭科室〞曾經(jīng)獲得的無數(shù)榮譽,頓生一種莫名的自豪感。我漸漸明白了為什么自己當(dāng)初會對這樣優(yōu)秀的科室產(chǎn)生神秘與崇敬感,那是因為這里的醫(yī)生和護(hù)士是常常將病人從死神那里拉過來的天使,他們的行為時刻表達(dá)著對生命的尊重。
下樓時,恰巧李靖老師下班,于是師生二人一同行走直到公交站,他坐59路先走,上車前又以他那可愛的微笑對我說:〝有時間常來玩兒呀,別把鵝忘了呦!〞我也嬉皮笑臉地答道:〝木魚問題〞。說著,大家都笑了!望著公交車上的老師遠(yuǎn)去的身影,我很感動:感動能遇到這么好的老師,感動能在這么好的科室實習(xí),感動能在這么好的醫(yī)院實習(xí)!
內(nèi)科實習(xí)心得 篇9
在院領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下,20xx年呼吸?崎T診就診人數(shù)26077人;住院核定床位53張,實際開放床位58張,住院收治病人數(shù)1694例,其中危重病人數(shù)169例,病死率2.19%,搶救成功率91%,病床使用率106.51%,平均住院天數(shù)12天。QC小組課題申報3項。4月30日舉行世界哮喘日義診活動,義診人數(shù)達(dá)一百余人。發(fā)表論文3篇其中SCI論文1篇;全年無醫(yī)療差錯事故。收到錦旗22面,表揚信5封,拒收紅包5000余元。
一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
組織全科醫(yī)務(wù)人員加強政治思想學(xué)習(xí),弘揚正氣,堅持以“三好一滿意”為行醫(yī)指南,落實以病人為本的科學(xué)發(fā)展觀。堅持把“安全、有效、方便、價廉”維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,落實周六、日有主任或副主任醫(yī)師查房制,建立“病友聯(lián)系卡”、“病人健康教育”、“便民服務(wù)”,提供患者延伸式服務(wù),從入院前登記到出院隨訪指導(dǎo)康復(fù)治療。一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療,人性化服務(wù),吸引了大量患者就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長,病人滿意度明顯提高,得到了廣大患者、家屬及醫(yī)院的好評。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
(一)注重人才隊伍建設(shè),堅持每月2次專業(yè)知識學(xué)習(xí),狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,拓寬知識面,經(jīng)常進(jìn)行危重、疑難病歷討論。引進(jìn)新技術(shù)、新項目,選擇科研課題,參與區(qū)課題竟標(biāo)。選派醫(yī)護(hù)人員到三級醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修,及時引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項目,以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。
。ǘ﹪(yán)格執(zhí)行8項核心制度,狠抓醫(yī)療安全。每周利用晨會組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件和法律法規(guī)。對照標(biāo)準(zhǔn)自查自糾。
認(rèn)真落實《x市抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實施細(xì)則以及衛(wèi)生部《處方管理辦法》,甲級病歷達(dá)100%。堅持把防范醫(yī)療糾紛作為維護(hù)科室、醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展,是臨床工作的重心。做好三級醫(yī)師查房制,節(jié)假日主任值班制,抓好危重、疑難病人的.診治,確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,做到警鐘長鳴。堅持落實好合理檢查,合理用藥,因病施治工作。
三、加強學(xué)科建設(shè),提高科室竟?fàn)幜,促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計劃。注重“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,熟練掌握收住呼吸科常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施;采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,二是抓合理用藥,三是抓單病種及臨床路徑費用,開展無創(chuàng)面罩機械通氣,霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。
內(nèi)科實習(xí)心得 篇10
學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考。獨立解決問題。獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的'職業(yè)道德。我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我根本掌握了中醫(yī)科一些常見病的護(hù)理以及一些根本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
內(nèi)科實習(xí)心得 篇11
一、在能的方面:
熟悉和掌握國家方針政策、法律法規(guī);較好地協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,充分調(diào)動個人的工作積極性,積極主動完成工作任務(wù);努力提高文化知識和專業(yè)理論水平,具有本職工作所需的基本技能;能在工作中通過思考、研究發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)經(jīng)驗,提出建議,具有一定的獨立處理和解決問題的能力;努力豐富工作經(jīng)驗,拓寬知識面。
二、在勤的方面:
本人事業(yè)心、責(zé)任心強,奮發(fā)進(jìn)取,一心撲在工作上;工作認(rèn)真,態(tài)度積極,雷厲風(fēng)行,勇挑重?fù)?dān),敢于負(fù)責(zé),不計較個人得失;工作勤勉,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨;堅持崗位,無故不遲到、不早退。一年來,本人僅有事假一次,原因是處理父親病重、病危、病故事情,其余都正常值班和上班,主動放棄公休假,甚至正常的補休都因為工作而耽誤。多次放棄了應(yīng)邀參加全國性學(xué)術(shù)交流和赴外學(xué)習(xí)提高的機會。
三、在績的方面:
本人工作思路清晰,原則性、前瞻性、前導(dǎo)性強;開拓進(jìn)取,關(guān)心單位建設(shè),經(jīng)常提出合理化建議,較好地完成了較重的本職工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作;講究工作方法,效率較高;能按時或提前完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作,工作成績比較突出,效果良好。全年完成較高質(zhì)量的門診量計近萬人次。努力樹立后勤保障的服務(wù)意識,積極配合服務(wù)對象做好衛(wèi)勤保障服務(wù),不講條件,不計得失,全年完成公差勤務(wù)約70個工作日以上。
利益,管好配偶、子女,不允許他們利用本人的工作性質(zhì)謀取私利和人情;公道正派待人,艱苦奮斗,不奢侈浪費、貪圖享受;務(wù)實行醫(yī),不弄虛作假,不與人爭利。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅決糾正行業(yè)不正之風(fēng);本人以身作則,嚴(yán)格要求,堅持制度,以制度服人,樹立愛行如家、愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)尚;牢固樹立正確的權(quán)力觀、地位觀、利益觀,樹立為人民服務(wù)的思想,把群眾滿意或不滿意作為工作的`出發(fā)點和落腳點,努力為群眾做好醫(yī)療服務(wù)。
總的來說,一年來,本人正確面對當(dāng)前衛(wèi)生科人員少、任務(wù)重、責(zé)任大、服務(wù)范圍廣的現(xiàn)狀,正確理解上級的工作部署,堅定執(zhí)行國家的方針政策,嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)院各項規(guī)章制度,較好地履行了作為軍人和作為專業(yè)技術(shù)干部的職責(zé),充分發(fā)揮了個人能力,調(diào)動了工作積極性,較好地完成了全年的工作任務(wù)。
不止一次獲得住院患者好評,而無一差錯事故,光陰似箭,日月如梭。作為一名光榮的白衣天使,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作;努力提高自己的思想認(rèn)識,積極參與醫(yī)師醫(yī)院的各項建設(shè)。
內(nèi)科實習(xí)心得 篇12
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)完畢了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習(xí)的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說:“小范,實習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護(hù)士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了。現(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時內(nèi)心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,人的根本需要由低到高的順序排列依次為生理的`需要、平安的需要、與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動根本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)根本需要被滿足的程度與安康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以到達(dá)最正確的安康。
在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進(jìn)生命安康。 在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點懊悔當(dāng)初選擇這個,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭。 蹦且豢唐鋵嵨液孟肟,但是我不能哭,我還要很平靜的去撫慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。 一個月根本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、PICC護(hù)理等都學(xué)會了,但是需要的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
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