- 相關(guān)推薦
中醫(yī)的心得體會(huì) 學(xué)中醫(yī)的心得
我們得到了一些心得體會(huì)以后,寫(xiě)心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。那么心得體會(huì)怎么寫(xiě)才恰當(dāng)呢?以下是小編為大家收集的中醫(yī)的心得體會(huì) 學(xué)中醫(yī)的心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
中醫(yī)的心得體會(huì) 學(xué)中醫(yī)的心得1
非醫(yī)學(xué)生看到見(jiàn)習(xí)二字或許會(huì)感到驚訝。所以我有必要解釋一下(恩,有賣(mài)弄的嫌疑。)所謂見(jiàn)習(xí),就是醫(yī)生老師帶著一大群穿著白大褂的孩子在病房里轉(zhuǎn)悠,看看陽(yáng)性體征,問(wèn)問(wèn)病史,做做體格檢查,偶爾孩子們還要做病例報(bào)告,老師點(diǎn)評(píng)。簡(jiǎn)而言之,就是“見(jiàn)”。解釋完畢,我還是很喜歡以這樣的方式去學(xué)習(xí)臨床知識(shí),喜歡病例討論,與高層次的人交流的感覺(jué),真的很爽,同時(shí)也知道自己的不足。恩,好好努力!
第一天,風(fēng)濕科?赡苁堑谝惶煲(jiàn)習(xí),好奇心作怪,我特乖,認(rèn)真的看書(shū)復(fù)習(xí),以致能回答老師的提問(wèn),不至于很丟人,卻被老師問(wèn)了一句“同學(xué),看來(lái)你有志在風(fēng)濕方面發(fā)展……”汗顏,只能沉默以對(duì)。風(fēng)濕,基本上都是自身免疫病,免疫學(xué)不好,沒(méi)基礎(chǔ)。這天,我主問(wèn)診,結(jié)果一塌糊涂,哎……霄霄說(shuō)要是你第一次問(wèn)診就問(wèn)得很好,那醫(yī)生要自問(wèn)那么多年的醫(yī)生是不是白當(dāng)了。也對(duì),要自立自勉?戳艘粋(gè)老婆婆,類(lèi)風(fēng)濕+痛風(fēng),尺側(cè)偏斜,膝關(guān)節(jié)疼痛,還有糖尿病基礎(chǔ)。哎……有些心疼,有些可憐吧。后來(lái)看了師姐做了腰穿,師兄做了骨穿。最后問(wèn)診了一個(gè)sle患者。第一天,結(jié)束?偨Y(jié),以前見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得病人生病很可憐,現(xiàn)在見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得我自己更可憐,知識(shí)不夠強(qiáng)硬。
內(nèi)分泌科。鄧海鷗老師告訴我們問(wèn)診查體要有系統(tǒng)性,癥狀也要有系統(tǒng)性的分析。恩,獲益了。其實(shí)老師有點(diǎn)嚴(yán)厲,不過(guò)也是為我們好啊,F(xiàn)在主要是糖尿病人。糖尿病足不是很典型。有一女孩是庫(kù)欣綜合癥查因,滿月臉,多血質(zhì),目前為止還不知道病因。幸好師姐在內(nèi)分泌輪轉(zhuǎn),我很快就可以知道各項(xiàng)檢查的結(jié)果。不知道為何,我對(duì)這女孩很上心。還見(jiàn)到一個(gè)甲狀腺腫大的嬸嬸,她的眼神好憂傷。是我做的觸診,不夠好。下午講了甲亢,可惜唯一的一甲亢病人居然在中午時(shí)候出院了,無(wú)奈。所以這天破天荒地早下課。
血液科。陸澤生老師很快就出現(xiàn)。接著帶我們?nèi)タ磳恿鞑》浚匆钤跓o(wú)菌環(huán)境的化療放療病人。問(wèn)診了一個(gè)itp(特發(fā)性血小板減少性紫癜)病人,因?yàn)槭桥颊,我?wèn)診,我查體,總的來(lái)說(shuō),是有進(jìn)步了。然后很悲劇地要寫(xiě)大病歷就是加上系統(tǒng)回顧的那種,陸老師一直強(qiáng)調(diào)要照著診斷書(shū)來(lái)寫(xiě)。我一時(shí)懶,結(jié)果周四那天被狠狠地批了。下午老師就給我們看了鞘內(nèi)注射和骨穿,哎,都是力氣活啊。
消化科。傳聞消化科老師不怎么帶教的。結(jié)果我們很倒霉地遇到老師轉(zhuǎn)性。被帶著去問(wèn)診了5、6個(gè)病人,上下午一樣,幸好希大同學(xué)對(duì)消化科很感興趣,我沒(méi)什么興趣,也只悠哉悠哉地問(wèn)了一個(gè)胰腺炎并發(fā)假性囊性積液,觸到左下腹月牙形包塊。那天中午老師破天荒地要我們做一個(gè)病例匯報(bào),恰好輪到我的時(shí)候已是十二點(diǎn)多,老師就很抱歉地放了我們,哎……倒霉啊。誰(shuí)說(shuō)消化科不拖堂啊!見(jiàn)習(xí)完了之后,跟著師姐去測(cè)血糖,第一次做還真有些手抖。還看了師姐做心電圖,看起來(lái)蠻簡(jiǎn)單的,可是技巧很多,慢慢學(xué)。又是寫(xiě)大病歷,估計(jì)晚上沒(méi)得看書(shū)。哎……(黃疸查因,黑便查因,慢性便秘……)
呼吸科。海倫姐太可愛(ài)了。可是他們說(shuō)十年后我就會(huì)像她一樣。也好,十年后我也是住院醫(yī)生咯。上午去看了纖支鏡,肺功檢測(cè)。剛好碰上了一患者做完纖支鏡后出現(xiàn)血壓低,抽搐。后來(lái)老師說(shuō)是我們一群白大褂嚇到他了……也剛好碰上一個(gè)貌似鬧糾紛的患者,老師真厲害,三言兩語(yǔ)就把患者的心理給分析清楚。我望塵莫及。回到病房后,分散去問(wèn)診,結(jié)果很幸運(yùn)地問(wèn)到那患者是我前幾天纏著師姐帶我去問(wèn)診的。o(∩_∩)o哈哈~蠻喜歡呼吸科的。下午老爺爺很好說(shuō)話,也很逗,我主問(wèn)診,進(jìn)步咯。他是copd(慢性阻塞性肺病)。他叮囑我們要好好學(xué)習(xí),努力為人類(lèi)健康而奮斗。我們頷首答應(yīng)著。老爺爺,我們會(huì)盡力學(xué)好的。還問(wèn)診了一個(gè)支氣管狹窄復(fù)查的。而后我做了病史匯報(bào),組長(zhǎng)太強(qiáng)大了,佩服佩服。我的匯報(bào)還好,都是出自組長(zhǎng)之口,我負(fù)責(zé)念出來(lái)。海倫姐簡(jiǎn)單點(diǎn)評(píng)一下,期間還教我們?cè)趺慈?wèn)既往史,可是游戲沒(méi)我份,我們組7個(gè)人……暑假可能去呼吸內(nèi)科見(jiàn)習(xí)咯,希望是海倫姐帶。
心內(nèi)科。說(shuō)到省醫(yī),不能不提心研所。今天終于有幸見(jiàn)識(shí)。王老師很忙,幸好前天晚上問(wèn)了慧美一些問(wèn)題,不然真的會(huì)被問(wèn)得口啞啞,然后挨訓(xùn)。其實(shí)去聽(tīng)心音,明顯的二窄,二漏,主漏等勉強(qiáng)能聽(tīng)出來(lái)。不過(guò)我很感興趣。喜歡去分析血流動(dòng)力學(xué)原理,覺(jué)得那樣很鍛煉思維。下午主要是問(wèn)診了一患者,我查的體。何老師的思維方式我喜歡,雖然我不是很有信心,我還是回答了一些老師的提問(wèn)。跟強(qiáng)者交流感覺(jué)就是不一樣,帶動(dòng)著自己去思考。那患者是風(fēng)心,二窄伴反流,其他的彩超檢查結(jié)果忘記了。我只能聽(tīng)出二窄。哎……喜歡是一回事,能力又是另一回事。
腎內(nèi)科?赡苁菦](méi)什么興趣,也沒(méi)怎么聽(tīng)講。去看血透中心,阿姨講了一大堆,其實(shí)我們都不是很懂,去看水房也是一樣不明白。病理討論,簡(jiǎn)直就是不懂。水平啊!
內(nèi)科見(jiàn)習(xí)算是圓滿結(jié)束。合作還是蠻愉快的。那么接下來(lái)的外科見(jiàn)習(xí)要加油咯。
外科見(jiàn)習(xí)是緊接著內(nèi)科見(jiàn)習(xí),那就是意味著在這一周啃完可內(nèi)科,下一周就要一直啃外科書(shū)啊!可能是見(jiàn)習(xí)的熱戀期已過(guò)了,外科見(jiàn)習(xí)好像怎么也提不起精神來(lái)。還好,只是見(jiàn),所以有所選擇地聽(tīng)。
心外科。丁以群老師帶著我們?nèi)タ词中g(shù)。我看的是一個(gè)小孩的室缺的封堵,用心包。整個(gè)過(guò)程啊,只看到老師在打結(jié)剪線,打結(jié)剪線……體外循環(huán)是看到了管子,還很多血……基本原理還是明白的,只是距離太遠(yuǎn)了,沒(méi)見(jiàn)到怎么見(jiàn)習(xí)通路。師兄最后還不忘給我們講講了一些基本知識(shí)。一個(gè)上午的時(shí)間就這樣耗在手術(shù)室了吧。
腦外科。其實(shí),外科老師真的好忙。腦外看了那些病人我也不是很記得,總是覺(jué)得分析神經(jīng)系統(tǒng)的東西都很難。十二對(duì)腦神經(jīng),還是挺簡(jiǎn)單的,如果記得的話。
胸外科。我終于知道什么是漏斗胸了。
燒傷外科。正壓層流病房。注意無(wú)菌原則。他們?nèi)莶坏酶腥尽?/p>
整形外科。講了好久的ppt,圖片,確實(shí)有點(diǎn)像在看恐怖片。愛(ài)美之心人皆有之。希大同學(xué)的'問(wèn)題啊,真讓我們退避三舍。
胃腸外科。跟著林峰主任查房。壯觀!雖然被問(wèn)得不知道怎么回答,還是很有收獲的。不喜歡的科室要拼命地學(xué),喜歡的就先放著,反正以后是用一輩子去搞的,其他的可能就這么一次機(jī)會(huì)了。好的,我謹(jǐn)記!認(rèn)真對(duì)待實(shí)習(xí)見(jiàn)習(xí)。
肝膽胰外科。老師又是在講ppt.
血管甲狀腺疝外科。老師是監(jiān)考我們臨床技能操作的。還跟著去急診看了一下。靜脈曲張的阿婆好可愛(ài)。
泌尿外科。查房之后還是講課……
骨科。大查房!他們都很豪放!再一次見(jiàn)證老師們的忙碌,帶教老師便跟我們講課,邊吃早飯。哎……小心胃腸道疾病啊!
麻醉科。主要是去手術(shù)室。設(shè)備好貴。一間配有腔鏡的手術(shù)室就是幾千萬(wàn),一個(gè)喉鏡就是幾十萬(wàn),一輛qq。一張手術(shù)臺(tái)就是幾百萬(wàn),一輛寶馬啊!小小感慨一下。
好像外科就這么多個(gè)科室吧。時(shí)間過(guò)于久遠(yuǎn),不是很記得!o(∩_∩)o哈哈~暑假還是要留在這里學(xué)習(xí)。小小遺憾一下我的湖北行。
中醫(yī)的心得體會(huì) 學(xué)中醫(yī)的心得2
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級(jí)規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛(ài)嬰醫(yī)院,全省重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,臨沂市紅十字會(huì)醫(yī)院,臨沂市創(chuàng)傷急救中心,又是省級(jí)文明單位,山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。
經(jīng)過(guò)在日照的見(jiàn)習(xí),我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個(gè)科是兒科,實(shí)習(xí)方式是一對(duì)一,我的帶教老師是趙長(zhǎng)華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽(yáng)剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會(huì)讓你清楚的知道疾病的來(lái)龍去脈。每天早晨查房后,他總會(huì)拉著我細(xì)致的講解查房時(shí)患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來(lái)的病號(hào)時(shí),他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時(shí)竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專(zhuān)門(mén)寫(xiě)了點(diǎn)對(duì)這一傳染病的總結(jié),概括述說(shuō)了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見(jiàn)病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì),這一優(yōu)勢(shì)在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見(jiàn)疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國(guó)人講“有病無(wú)病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時(shí)候身體的不平衡首先會(huì)在飲食上表現(xiàn)出來(lái)。常見(jiàn)的致病因素有思慮過(guò)度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的'經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對(duì)各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間,老師給我很多動(dòng)手針灸的機(jī)會(huì)。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時(shí)候,可能因?yàn)樘o張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來(lái)每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會(huì)再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科,下個(gè)科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺(tái)上拉過(guò)幾次勾,本以為會(huì)害怕手術(shù),可在臺(tái)上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見(jiàn)蹤影。現(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡(jiǎn)單的石膏固定也可以做的不錯(cuò)。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)?梢詾橹?chē)娜私鉀Q些小毛病,自覺(jué)效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭(zhēng)而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂(lè)趣。在臨沂的這段日子里,我過(guò)得很開(kāi)心,很充實(shí)。
中醫(yī)的心得體會(huì) 學(xué)中醫(yī)的心得3
吐納美容養(yǎng)生:即今之氣功。氣功之要,一是靜心,靜而不思,若能無(wú)外無(wú)我,可以養(yǎng)神而致長(zhǎng)壽。二是以意引氣,以氣行周身,通達(dá)經(jīng)絡(luò),包括通任督、通小周天、通大周天等各種方法,達(dá)到養(yǎng)氣養(yǎng)神、經(jīng)脈流暢,保健強(qiáng)身。
導(dǎo)引美容養(yǎng)生:又稱(chēng)為練形養(yǎng)生。導(dǎo)引吐納,自古即用于描述氣功及形體強(qiáng)身,未有細(xì)致確定的區(qū)分。這里則專(zhuān)指以形體動(dòng)作為主導(dǎo)方法的養(yǎng)生,所謂“主導(dǎo)”,是因?yàn)檫@種方法本身也要求有呼吸動(dòng)作的配合。這類(lèi)養(yǎng)生術(shù)有五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、極拳以及被動(dòng)的推拿等。
食餌美容養(yǎng)生:通過(guò)調(diào)節(jié)食物的品質(zhì)、數(shù)量、進(jìn)食規(guī)律,以及回避有害的食物以養(yǎng)生,也包括餌藥養(yǎng)生(古稱(chēng)神仙服餌),其內(nèi)容包括食性、食養(yǎng)、食療、食節(jié)、飲食禁忌及藥養(yǎng)等。
四季美容養(yǎng)生:順應(yīng)陰陽(yáng)氣化是四季養(yǎng)生的奧秘。四季養(yǎng)生的關(guān)鍵在于順應(yīng)陰陽(yáng)氣化。人為什么要順應(yīng)陰陽(yáng)氣化養(yǎng)生呢?因?yàn)樘、地、人是一個(gè)整體,人與天、地是相應(yīng)的.。什么相應(yīng)?陰陽(yáng)氣化相應(yīng)。所以,要順應(yīng)陰陽(yáng)氣化養(yǎng)生,就必須知道陰陽(yáng)氣化的規(guī)律。
陰虛質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生: 陰虛質(zhì)的美容與養(yǎng)生原則是滋補(bǔ)腎陰,壯水養(yǎng)顏。藥物美容代表方為六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等。常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、女貞子、何首烏、菟絲子、龜版、阿膠等。但滋陰之劑應(yīng)用時(shí)應(yīng)防止過(guò)于滋膩。食療舉例:陰虛質(zhì)應(yīng)多食滋潤(rùn)養(yǎng)陰的食物,如梗米、豬肉、兔肉、牛乳、鴨肉、禽蛋、海蜇、龜鰲、海參、枇杷、楊梅、菠蘿、香蕉、葡萄、荸薺、芝麻、百合等。美容藥膳可服用枸杞子或石斛泡茶長(zhǎng)期飲用,或食用山萸肉粥、天門(mén)冬粥、枸杞肉絲、雪羹湯、百合雞子黃湯等。對(duì)陰虛質(zhì)出現(xiàn)的皮膚干澡、失眠、消瘦、黃褐斑、便秘等有改善作用。
特稟質(zhì)的藥食美容與養(yǎng)生: 特稟質(zhì)的美容與養(yǎng)生原則是益氣固表、養(yǎng)血養(yǎng)顏。藥物美容代表方為玉屏風(fēng)散、消風(fēng)散、過(guò)敏煎等,常用藥物有黃芪、白術(shù)、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、烏梅、益母草、當(dāng)歸、生地黃、黃芩、牡丹皮等。食療舉例:特稟質(zhì)的美容療法主要是針對(duì)過(guò)敏性損美疾病,飲食宜不含致敏物質(zhì)的食物如少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚(yú)、帶魚(yú)、蛤蚌類(lèi)、田螺、牡蠣肉、貝類(lèi)、鮑魚(yú)、蝦、蟹、烏賊骨、海參、酒、辣椒等。美容藥膳可服用如薏苡仁山藥粥、黃芪紅棗湯、玉屏風(fēng)粥、人參黃芪粥。對(duì)特稟質(zhì)出現(xiàn)的皮膚過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎等有改善作用。
中醫(yī)的心得體會(huì) 學(xué)中醫(yī)的心得4
養(yǎng)生就是順應(yīng)自然,系統(tǒng)安排人們的生活方式。在中醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)下,運(yùn)用恰當(dāng)?shù)氖侄?包括藥物治療等),適應(yīng)自然規(guī)律的維系人體生命活動(dòng)的方式,就叫中醫(yī)美容與養(yǎng)生。其目的`是達(dá)到“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”、“恬淡虛無(wú),真氣從之”,其關(guān)鍵是強(qiáng)壯臟腑,扶正固本,保養(yǎng)真氣,起到保健強(qiáng)身、防病抗衰的作用。
美容與養(yǎng)生就是根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律,采取能夠保養(yǎng)身體,減少疾病,增進(jìn)健康,延年益壽的手段,所進(jìn)行的保健活動(dòng)。所謂生,就是生命、生存、生長(zhǎng)之意;所謂養(yǎng),即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、培養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)之意。美容養(yǎng)生是通過(guò)養(yǎng)精神、調(diào)飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去實(shí)現(xiàn)的,是一種綜合性的強(qiáng)身益壽活動(dòng)。中醫(yī)美容養(yǎng)生學(xué)是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,探索和研究中國(guó)傳統(tǒng)的頤養(yǎng)身心,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病,延年益壽的理論和方法,并用這種理論和方法指導(dǎo)人們保健活動(dòng)的實(shí)用科學(xué)。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,美容養(yǎng)生學(xué)吸取各學(xué)派之精華,提出了一系列養(yǎng)生原則。加形神共養(yǎng),協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、順應(yīng)自然、飲食調(diào)養(yǎng)、謹(jǐn)慎起居、和調(diào)臟腑、通暢經(jīng)絡(luò)、節(jié)欲保精、益氣調(diào)息、動(dòng)靜適宜等等,使養(yǎng)生活動(dòng)有章可循、有法可依。
美容與養(yǎng)生方法很多,著眼點(diǎn)各異,但殊途同歸。大致分以下幾類(lèi):
調(diào)神美容養(yǎng)生:精神樂(lè)觀,則氣舒神旺;精神抑郁,則氣結(jié)神頹;喜怒不節(jié),則氣耗神消。故清心寡欲可使心氣平和、血脈流暢、精神安定,雖有大驚猝恐而不能為害。調(diào)神之法,參禪入定,或心有所恃,或弦歌自?shī)剩蛏搅痔接,以氣度從容,心思安定,志閑而少欲,心安而不懼,則神調(diào)。
中醫(yī)的心得體會(huì) 學(xué)中醫(yī)的心得5
在學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實(shí)際融深?yuàn)W醫(yī)理于淺顯地生活常識(shí)當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實(shí)踐性強(qiáng),但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學(xué)習(xí)中,注意結(jié)合自己既往的文化知識(shí)及生活常識(shí)進(jìn)行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,聯(lián)系夏天長(zhǎng)期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來(lái)理解滑膩之性狀,說(shuō)明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點(diǎn)。結(jié)合既往臨床實(shí)踐,融抽象理論于常見(jiàn)病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見(jiàn)惡寒、無(wú)汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說(shuō)明肺主宣發(fā)、開(kāi)竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。
中醫(yī)的臨床工作分為識(shí)病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實(shí)在方藥上。如果沒(méi)有精確的處方,絕對(duì)不會(huì)有好的療效。故中醫(yī)歷來(lái)視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來(lái)的地步,臨床方可應(yīng)用自如!懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣。現(xiàn)以李時(shí)珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實(shí)用,故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門(mén)讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實(shí)對(duì)初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時(shí)代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛(ài)。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國(guó)粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會(huì)指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補(bǔ)瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說(shuō):“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功,就是加強(qiáng)古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫(kù),等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻(xiàn)均是用古文寫(xiě)成。若不在古文上下功夫,勢(shì)必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語(yǔ)法的差異及古代文學(xué)常識(shí)、古天文學(xué)知識(shí)等等均需有一定的了解,否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。
文言文學(xué)得好,猶如與古人相與對(duì)坐應(yīng)答,能進(jìn)行跨時(shí)代的交流,也乃人生一大快事,而且學(xué)好古文是打開(kāi)中醫(yī)藥寶庫(kù)大門(mén)的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。
任何事情,任何學(xué)問(wèn)都有一個(gè)發(fā)展過(guò)程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門(mén)的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史,搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外,也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點(diǎn),也就是說(shuō)要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時(shí)也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī),先后師從十七人等。這對(duì)一個(gè)中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余,似乎與臨證無(wú)關(guān),實(shí)屬大謬。
學(xué)古文具備了讀古書(shū)的能力,學(xué)醫(yī)史明確了讀古書(shū)的取舍,在選書(shū)讀書(shū)過(guò)程中,自然不會(huì)陷入歧途。同時(shí)還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對(duì)歷代醫(yī)家的成果有一個(gè)框架性得了解,對(duì)學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫?yàn)椤盎A(chǔ)功”。
要想學(xué)好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽(yáng)五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運(yùn)六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問(wèn)》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學(xué)者可選用明代李中梓的.《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)!稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對(duì)而言,使“萬(wàn)病診法實(shí)不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)。《溫?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營(yíng)血辨證系統(tǒng),也應(yīng)熟背!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖,自然也是必讀之書(shū)。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本!夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門(mén)的啟蒙書(shū),它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書(shū)中載有很多療效高、實(shí)用性廣的方劑,如啟膈散、開(kāi)噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類(lèi),皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來(lái)。故第三步功夫?yàn)椤皹?gòu)架功”。
如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進(jìn)而博覽群書(shū),淹通眾家之長(zhǎng),并廣泛吸取今人經(jīng)驗(yàn),積極引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路,吾將上下而求索。
【中醫(yī)的心得體會(huì) 學(xué)中醫(yī)的心得】相關(guān)文章:
學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得體會(huì)01-11
學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會(huì)05-08
中醫(yī)養(yǎng)生心得03-20
學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得06-27
中醫(yī)實(shí)習(xí)心得11-26
中醫(yī)藥心得體會(huì)05-24