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        感染工作計劃

        時間:2022-04-05 09:37:32 工作計劃 我要投稿

        【精選】感染工作計劃三篇

          光陰迅速,一眨眼就過去了,前方等待著我們的是新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),此時此刻需要為接下來的工作做一個詳細(xì)的計劃了。好的計劃是什么樣的呢?下面是小編收集整理的感染工作計劃3篇,歡迎閱讀與收藏。

        【精選】感染工作計劃三篇

        感染工作計劃 篇1

          一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

          1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

          一門診院內(nèi)感染控制小組

          組長:xx

          副組長:xx

          醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:xx、xx

          護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:xx、xx

          2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。

          3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

          二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

          1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

          2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

          3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

          4、抗生素使用調(diào)查

          定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。

          三、院內(nèi)感染管理工作

          1、門診嚴(yán)格實行分診制度。

          2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

          3、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

          4、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

          5、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

          6、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

        感染工作計劃 篇2

          隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)及考核辦法,具體如下:

          一、培訓(xùn)目的

          為了不斷強(qiáng)化全體工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識及知識水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

          二、培訓(xùn)對象

          培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。

          三、培訓(xùn)內(nèi)容、時間

          1、專職人員參加全國及省市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài),培訓(xùn)時間不少于16學(xué)時。

          2、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點配合二級醫(yī)院評審,針對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識薄弱、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢棄物分類放置,重點進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓(xùn),培訓(xùn)的時間不少于4學(xué)時。

          3、行政管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理工作及其理解的進(jìn)展。本院醫(yī)院感染管理要點和相關(guān)管理知識和管理方法。

          4、后勤保潔人員重點進(jìn)行消毒液配制方法,保潔用具分區(qū)使用、分類放置;《醫(yī)療廢棄物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護(hù)方法等的培訓(xùn)。

          四、培訓(xùn)形式及考核辦法

          1、每月有科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識學(xué)習(xí),月底質(zhì)控考核根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行提問,將結(jié)果反饋于質(zhì)控簡報并與科室效益掛鉤。

          2、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)邀請省級專家來院對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行二級醫(yī)院評審院感防控內(nèi)容講座一次;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。

          3、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。

        感染工作計劃 篇3

          20xx年根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》和衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》、《關(guān)于印發(fā)預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃(20xx—20xx)的通知》等文件精神,結(jié)合我院實際,著力加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,加大相關(guān)法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范的貫徹執(zhí)行力度,加強(qiáng)醫(yī)院感染專業(yè)隊伍建設(shè),健全完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作科學(xué)、規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展。針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂20xx年工作計劃:

          一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系能效發(fā)揮

          以加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作為主導(dǎo),堅持“科學(xué)防控、規(guī)范管理、突出重點、強(qiáng)化落實”的原則,健全和鞏固醫(yī)院感染防控體系,完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),落實各項防控措施,提高專業(yè)技術(shù)能力,提升醫(yī)院感染防控水平,最大限度降低醫(yī)院感染發(fā)生率,提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),將我院各項院感管理制度進(jìn)行及時修訂,做到不斷完善,力求與時俱進(jìn)。明確管理職責(zé),理順管理環(huán)節(jié),利用三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)組織,充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用,實現(xiàn)醫(yī)院感染防控措施的科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細(xì)化。

          二、依據(jù)國家衛(wèi)計委《二級綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》要求,分析院感工作現(xiàn)狀,進(jìn)一步完善院感制度、流程,實施規(guī)范化管理,工作目標(biāo)明確,措施可行。

          1、醫(yī)院感染總發(fā)生率≤8%。

          2、漏報率≤20%

          3、清潔手術(shù)切口感染率≤1。5%

          4、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實查率≥96%。

          5、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率100%,重點科室手衛(wèi)生操作正確率100%,全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥80%。

          6、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達(dá)到100%。

          7、多重耐藥菌各項隔離預(yù)防措施100%落實。

          8、職業(yè)安全防護(hù)和職業(yè)暴露處置知曉率100%。

          9、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例≤30%

          10、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率≧50%。

          11、一次性注射,輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

          三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制

          1、每月按照《醫(yī)院感染管理考核細(xì)則》對各科室及重點部門進(jìn)行質(zhì)量檢查,對檢查中存在的問題,寫出書面反饋意見,由檢查者和被查科室負(fù)責(zé)人雙簽字,反饋單一式兩份,由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員,同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理工作手冊內(nèi)。

          2、不定期的對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行檢查,檢查標(biāo)準(zhǔn)參照我院制定的《手衛(wèi)生日常督導(dǎo)考核評分表》。

          四、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作

          1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進(jìn)行全院綜合性監(jiān)測,突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預(yù)防性,20xx年計劃開展糖尿病目標(biāo)性監(jiān)測與手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測2項。重視無菌手術(shù)切口的管理,要求無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%,無菌手術(shù)切口感染率≤1。5%。每季度將有關(guān)監(jiān)測資料進(jìn)行分析、反饋,找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié),制定有效措施并指導(dǎo)實施。

          2、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查一次,通過調(diào)查,了解我院醫(yī)院感染的實際發(fā)生情況、侵入性操作情況、抗菌藥物使用情況等,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題,為醫(yī)院感染防控措施提供依據(jù),提高醫(yī)務(wù)人員院感病例診斷能力。

          3、根據(jù)等級評審的要求,對較高感染風(fēng)險的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險評估。

          4、加強(qiáng)多重耐藥菌的監(jiān)測,與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,切斷多重耐藥菌的`院內(nèi)傳播途徑,督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實,合理使用抗菌藥物,降低多重耐藥菌的危害。每季度向臨床醫(yī)務(wù)人員反饋各項監(jiān)控指標(biāo)和細(xì)菌耐藥情況。

          5、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對重點部門的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手每季度進(jìn)行檢測,發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時,隨機(jī)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對檢測出的問題立即責(zé)令相關(guān)科室進(jìn)行整改。

          6、加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測,每季度對使用中消毒液進(jìn)行檢測,每季度對消毒后物品進(jìn)行檢測,保障消毒、滅菌質(zhì)量達(dá)標(biāo),確保醫(yī)療安全。

          五、規(guī)范管理醫(yī)院感染重點部門

          對手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、新生兒室、人流室、內(nèi)鏡室等感染高風(fēng)險部門進(jìn)行規(guī)范管理,從建筑布局、人員配置、消毒滅菌、隔離到醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制,降低外科手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染及呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生率。

          六、開展醫(yī)院感染教育與培訓(xùn)工作

          1、制定合理的院感知識培訓(xùn)計劃,安排合理的培訓(xùn)內(nèi)容及強(qiáng)度、頻率,使被培訓(xùn)人員從接受認(rèn)知到改變觀念,最終影響其行為的一系列教育過程;采取多種培訓(xùn)形式,生動直觀的進(jìn)行知識宣講,將院感知識的傳播潛移默化的穿插進(jìn)日常工作中,使培訓(xùn)教育的過程更自然,更易于接受;通過院內(nèi)網(wǎng)、知識講座、下發(fā)資料等途徑進(jìn)行院感知識的宣傳;使醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。

          2、關(guān)注我省舉辦的醫(yī)院感染管理相關(guān)培訓(xùn)信息,及時請示領(lǐng)導(dǎo),派醫(yī)院感染管理專職人員參加培訓(xùn)。

          3、繼續(xù)開展20xx年新上崗人員、實習(xí)生、進(jìn)修生崗前教育。

          4、對醫(yī)療廢物、污水處理專職人員進(jìn)行崗位知識培訓(xùn),指導(dǎo)保潔公司工勤人員院內(nèi)交叉感染及職業(yè)防護(hù)相關(guān)知識。

          七、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)管理

          1、由醫(yī)院感染管理委員會討論,制定我院的職業(yè)暴露管理制度,保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露,經(jīng)評估有感染風(fēng)險的職工,應(yīng)采取相應(yīng)的處理措施。

          2、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露相關(guān)防護(hù)知識掌握情況進(jìn)行抽查,定期組織培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員提高防護(hù)意識,做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,保障自身職業(yè)安全,降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。

          八、開展手衛(wèi)生宣傳日活動

          手衛(wèi)生是最簡單、最經(jīng)濟(jì)、最有效的控制醫(yī)院感染的措施,舉辦一次宣傳日活動,通過手衛(wèi)生宣傳日活動的開展,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識,同時增強(qiáng)對感染控制的責(zé)任意識和防控能力。

          九、與設(shè)備科及藥械科協(xié)作完成對全院各類消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品的證件審核,并對其儲存、使用、維護(hù)及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。

          十、與后勤保障部協(xié)作加大對醫(yī)院污水、醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管力度。

          十一、在醫(yī)院質(zhì)量控制辦公室的指導(dǎo)下,參與藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物應(yīng)用的管理。

          十二、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持完善醫(yī)院感染管理信息化系統(tǒng)建設(shè),以實現(xiàn)院感病例預(yù)警的及時性,以及各種監(jiān)測數(shù)據(jù)采集的時效性,真正做到院感監(jiān)測的前瞻性,防止院內(nèi)感染流行暴發(fā)的發(fā)生。

          十三、完成醫(yī)院感染管理委員會和院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

          醫(yī)院感染管理科

          20xx年12月24日

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