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        感染工作計劃

        時間:2025-01-12 20:28:33 工作計劃 我要投稿

        感染工作計劃范文匯編七篇

          光陰迅速,一眨眼就過去了,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),現(xiàn)在就讓我們好好地規(guī)劃一下吧。相信許多人會覺得計劃很難寫?以下是小編為大家收集的感染工作計劃7篇,僅供參考,大家一起來看看吧。

        感染工作計劃范文匯編七篇

        感染工作計劃 篇1

          20xx年根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》和衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院等級評審標準》、《關(guān)于印發(fā)預防與控制醫(yī)院感染行動計劃(20xx—20xx)的通知》等文件精神,結(jié)合我院實際,著力加強醫(yī)院感染預防與控制工作,加大相關(guān)法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范的貫徹執(zhí)行力度,加強醫(yī)院感染專業(yè)隊伍建設(shè),健全完善相關(guān)技術(shù)標準,推進醫(yī)院感染預防與控制工作科學、規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展。針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂20xx年工作計劃:

          一、加強醫(yī)院感染管理三級監(jiān)控網(wǎng)絡體系能效發(fā)揮

          以加強醫(yī)院感染預防與控制工作為主導,堅持“科學防控、規(guī)范管理、突出重點、強化落實”的原則,健全和鞏固醫(yī)院感染防控體系,完善相關(guān)技術(shù)標準,落實各項防控措施,提高專業(yè)技術(shù)能力,提升醫(yī)院感染防控水平,最大限度降低醫(yī)院感染發(fā)生率,提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),將我院各項院感管理制度進行及時修訂,做到不斷完善,力求與時俱進。明確管理職責,理順管理環(huán)節(jié),利用三級監(jiān)控網(wǎng)絡組織,充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用,實現(xiàn)醫(yī)院感染防控措施的科學化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細化。

          二、依據(jù)國家衛(wèi)計委《二級綜合醫(yī)院等級評審標準》要求,分析院感工作現(xiàn)狀,進一步完善院感制度、流程,實施規(guī)范化管理,工作目標明確,措施可行。

          1、醫(yī)院感染總發(fā)生率≤8%。

          2、漏報率≤20%

          3、清潔手術(shù)切口感染率≤1。5%

          4、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實查率≥96%。

          5、醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識知曉率100%,重點科室手衛(wèi)生操作正確率100%,全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥80%。

          6、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。

          7、多重耐藥菌各項隔離預防措施100%落實。

          8、職業(yè)安全防護和職業(yè)暴露處置知曉率100%。

          9、Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例≤30%

          10、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率≧50%。

          11、一次性注射,輸液(血)器用后毀形率達100%。

          三、加強醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制

          1、每月按照《醫(yī)院感染管理考核細則》對各科室及重點部門進行質(zhì)量檢查,對檢查中存在的問題,寫出書面反饋意見,由檢查者和被查科室負責人雙簽字,反饋單一式兩份,由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員,同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理工作手冊內(nèi)。

          2、不定期的對醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性進行檢查,檢查標準參照我院制定的《手衛(wèi)生日常督導考核評分表》。

          四、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作

          1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進行全院綜合性監(jiān)測,突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預防性,20xx年計劃開展糖尿病目標性監(jiān)測與手術(shù)切口目標性監(jiān)測2項。重視無菌手術(shù)切口的管理,要求無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%,無菌手術(shù)切口感染率≤1。5%。每季度將有關(guān)監(jiān)測資料進行分析、反饋,找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié),制定有效措施并指導實施。

          2、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查一次,通過調(diào)查,了解我院醫(yī)院感染的實際發(fā)生情況、侵入性操作情況、抗菌藥物使用情況等,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題,為醫(yī)院感染防控措施提供依據(jù),提高醫(yī)務人員院感病例診斷能力。

          3、根據(jù)等級評審的要求,對較高感染風險的科室與感染控制情況進行風險評估。

          4、加強多重耐藥菌的監(jiān)測,與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑,督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實,合理使用抗菌藥物,降低多重耐藥菌的危害。每季度向臨床醫(yī)務人員反饋各項監(jiān)控指標和細菌耐藥情況。

          5、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對重點部門的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手每季度進行檢測,發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時,隨機進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對檢測出的問題立即責令相關(guān)科室進行整改。

          6、加強消毒滅菌效果監(jiān)測,每季度對使用中消毒液進行檢測,每季度對消毒后物品進行檢測,保障消毒、滅菌質(zhì)量達標,確保醫(yī)療安全。

          五、規(guī)范管理醫(yī)院感染重點部門

          對手術(shù)室、消毒供應中心、產(chǎn)房、新生兒室、人流室、內(nèi)鏡室等感染高風險部門進行規(guī)范管理,從建筑布局、人員配置、消毒滅菌、隔離到醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范等各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制,降低外科手術(shù)部位感染、導管相關(guān)血流感染、導尿管相關(guān)尿路感染及呼吸機相關(guān)肺炎的發(fā)生率。

          六、開展醫(yī)院感染教育與培訓工作

          1、制定合理的院感知識培訓計劃,安排合理的`培訓內(nèi)容及強度、頻率,使被培訓人員從接受認知到改變觀念,最終影響其行為的一系列教育過程;采取多種培訓形式,生動直觀的進行知識宣講,將院感知識的傳播潛移默化的穿插進日常工作中,使培訓教育的過程更自然,更易于接受;通過院內(nèi)網(wǎng)、知識講座、下發(fā)資料等途徑進行院感知識的宣傳;使醫(yī)務人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。

          2、關(guān)注我省舉辦的醫(yī)院感染管理相關(guān)培訓信息,及時請示領(lǐng)導,派醫(yī)院感染管理專職人員參加培訓。

          3、繼續(xù)開展20xx年新上崗人員、實習生、進修生崗前教育。

          4、對醫(yī)療廢物、污水處理專職人員進行崗位知識培訓,指導保潔公司工勤人員院內(nèi)交叉感染及職業(yè)防護相關(guān)知識。

          七、醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護管理

          1、由醫(yī)院感染管理委員會討論,制定我院的職業(yè)暴露管理制度,保障醫(yī)務人員合法權(quán)益,對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露,經(jīng)評估有感染風險的職工,應采取相應的處理措施。

          2、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露相關(guān)防護知識掌握情況進行抽查,定期組織培訓,使醫(yī)務人員提高防護意識,做到標準預防,保障自身職業(yè)安全,降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。

          八、開展手衛(wèi)生宣傳日活動

          手衛(wèi)生是最簡單、最經(jīng)濟、最有效的控制醫(yī)院感染的措施,舉辦一次宣傳日活動,通過手衛(wèi)生宣傳日活動的開展,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識,同時增強對感染控制的責任意識和防控能力。

          九、與設(shè)備科及藥械科協(xié)作完成對全院各類消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品的證件審核,并對其儲存、使用、維護及用后處理進行監(jiān)督。

          十、與后勤保障部協(xié)作加大對醫(yī)院污水、醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管力度。

          十一、在醫(yī)院質(zhì)量控制辦公室的指導下,參與藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物應用的管理。

          十二、爭取院領(lǐng)導的支持完善醫(yī)院感染管理信息化系統(tǒng)建設(shè),以實現(xiàn)院感病例預警的及時性,以及各種監(jiān)測數(shù)據(jù)采集的時效性,真正做到院感監(jiān)測的前瞻性,防止院內(nèi)感染流行暴發(fā)的發(fā)生。

          十三、完成醫(yī)院感染管理委員會和院領(lǐng)導交辦的其他工作。

          醫(yī)院感染管理科

          20xx年12月24日

        感染工作計劃 篇2

          20xx年院感辦將按照醫(yī)院工作目標,認真履行管理督導職能,努力做好醫(yī)院感染管理工作。

          一、加強質(zhì)量控制,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

          1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓,認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

          2、落實醫(yī)院感染管理會議制度,每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題,總結(jié)、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。

          二、持續(xù)開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作

          1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測,對全院重點科室、部門,如產(chǎn)房、手術(shù)室、消毒供應室、重癥醫(yī)學科等的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規(guī)監(jiān)測。

          2、持續(xù)開展目標性監(jiān)測工作,包括重癥醫(yī)學科呼吸機相關(guān)性肺炎、導尿管相關(guān)尿路感染等監(jiān)測及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。

          3、加強醫(yī)院感染監(jiān)測,院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料,監(jiān)測、統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率,每年開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查1次,完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計、匯總、分析和報告,并及時反饋給臨床科室。

          4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強督導,強化各科室病原學監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢,進行全院病原菌的耐藥分析,為臨床合理用藥提供依據(jù)。

          三、開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染防控意識

          1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。

          2、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓4次。針對培訓內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試2次。20xx年計劃每季度編印一期《醫(yī)院感染簡訊》,宣傳醫(yī)院感染管理,反饋監(jiān)測信息。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。

          四、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生

          落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的`意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。

          五、合理使用抗菌藥物管理

          積極協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。

          六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。

          院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

        感染工作計劃 篇3

          一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導。

          二、認真履行醫(yī)院感染管理小組職責,每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。

          三、加強病房管理,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

          四、進行醫(yī)院感染監(jiān)測

          1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率<10%,漏報率<10%,無菌手術(shù)切口感染率<0.5%,空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。

          2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并24 小時上報感染辦,科室做好記錄。

          3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質(zhì)量分析和改進措施。

          4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),科室主任確認后立即通知感染辦,并做好調(diào)查和登記工作。

          五、醫(yī)院感染知識培訓

          1、根據(jù)培訓計劃,每月對科室各類人員進行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓,每次培訓有記錄。

          2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,科室及時組織學習。

          3、醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識考核合格。

          五、抗生素應用管理

          1、抗生素使用率<50%,醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。

          2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級醫(yī)生意見,聯(lián)合使用合理。

          3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。

          4、預防使用抗菌藥物規(guī)范。

          5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。

          6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。

          六、醫(yī)療廢物管理

          1、醫(yī)療廢物分類放置,標志清楚。

          2、專人收集、運送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。

          3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24 小時,無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。

          七、人員及手衛(wèi)生管理

          1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

          2、嚴格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

          3、執(zhí)行標準預防控制措施。

          4、洗手步驟正確

          5、執(zhí)行手消毒指征。

          6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

          八、醫(yī)院感染檢查考核

          1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述相關(guān)指標項目進行監(jiān)督檢查,針對檢查出的'問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。

          2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓記錄,按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

        感染工作計劃 篇4

          在新的一年中,在分管院長的具體指導下,以監(jiān)測為技術(shù),以管理為手段,以培訓為支持,根據(jù)《山東省綜合醫(yī)院評價標準和實施細則》和20xx年衛(wèi)生部下發(fā)的《質(zhì)量萬里行》活動方案為標準,針對20xx年我院醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及上級醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范、要求,制定20xx年科室工作計劃如下。

          一、做好醫(yī)院感染防控知識的培訓與考核

          對全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,制訂系統(tǒng)的培訓計劃,采取多種形式培訓,全員培訓與重點培訓相結(jié)合,集中與分散相結(jié)合。力爭達到在崗人員培訓率90%以上,院感知識考試成績85分以上;并通過宣傳欄、宣傳畫等途徑進行院感知識的宣傳。醫(yī)務人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處臵流程,逐步營造醫(yī)院感染“零寬容”的理念,全方位、大幅度控制醫(yī)院感染的危險因素。

          1.本年度醫(yī)院感染管理專職人員要參加國家、省市級衛(wèi)生部門組織的醫(yī)院感染學習提高班,每年的學習時間不少于15學時。

          2.對新上崗的工作人員,包括實習醫(yī)師、護士、進修生進行醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識培訓,時間不得少于3學時。

          3.組織全院醫(yī)護人員以科室為單位認真學習濰坊市衛(wèi)生局印發(fā)的《醫(yī)院感染管理文件匯編》和醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

          4. 針對不同專業(yè)和不同崗位人員的具體情況,分期分批進行專業(yè)培訓。對臨床醫(yī)生主要培訓內(nèi)容為感染預防控制新進展新方法、醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識、病原微生物監(jiān)測的基本知識等;對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。

          5.對全院的兼職人員進行院感基本知識的.理論培訓及考試1—2次。

          6.對保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等基本知識的培訓1—2次。

          7. 新職工上崗后制訂學習計劃,按照我院培訓計劃連續(xù)三年進行系統(tǒng)培訓,每年進行閉卷考試兩次,合格率達100%,考試不合格者必須補考,直至達到全面掌握為止。

          二、做好醫(yī)院感染的全面管理和重點監(jiān)測

          1.在做好醫(yī)院感染管理全面監(jiān)測的基礎(chǔ)上,繼續(xù)按照規(guī)范開展目標性監(jiān)測,重點對ICU留臵導尿管所致尿路感染、呼吸機相關(guān)性肺炎、血管臵管所致的血流相關(guān)性感染、手術(shù)部位感染等。

          2.臨床醫(yī)師要掌握醫(yī)院感染病例診斷標準,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,按規(guī)定24h及時上報感染管理科。各科室要建立健全醫(yī)院感染病例的診斷、登記、報告、分析及反饋制度。

          3.加強對多重耐藥菌感染病例的管理力度,特別是重點科室ICU的管理,對發(fā)現(xiàn)的感染病例,院感科人員及時到現(xiàn)場了解情況,幫助查找原因,采取預防措施,杜絕醫(yī)院感染的暴發(fā)。

          4.對出院病例,院感科進行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)漏報病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報,不錯報。全年醫(yī)院感染率控制在1.5%左右,杜絕發(fā)生嚴重感染現(xiàn)象和暴發(fā)流行事件。

          5.各重點科室按照山東省下發(fā)的檢測頻率要求,每月每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對監(jiān)測結(jié)果不符合要求的及時查找原因,提出整改措施。

          6. 在11月份進行每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。

          7. 使用中的消毒、滅菌劑:感染管理科每季度進行生物學監(jiān)測抽查。各重點科室按檢測項目、時間要求做好微生物監(jiān)測記錄。消毒劑及消毒物品不能檢出致病微生物;滅菌劑及滅菌物品不能檢出任何微生物。

          8.各種滅菌器的監(jiān)測

          壓力蒸汽滅菌:由供應室負責進行物理監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。物理監(jiān)測每鍋進行,并詳細記錄;瘜W監(jiān)測每包進行,預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行B-D試驗,生物監(jiān)測每周進行。滅菌器新安裝、大修和移位后進行物理監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測,合格后才能使用。環(huán)氧乙烷氣體滅菌:由供應室負責每鍋進行物理監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每滅菌批次進行生物監(jiān)測。過氧化氫等離子滅菌監(jiān)測:手術(shù)室負責每鍋進行物理監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每天進行一次生物監(jiān)測。

          9.紫外線消毒:日常監(jiān)測有使用科室每日進行,燈管強度監(jiān)測有感染管理科負責,使用中的燈管照射強度監(jiān)測半年一次,其強度不得低于70uW/cm2,新燈管使用前有感染管理科負責照射強度監(jiān)測,不得低于100 uW/cm2。

          10.各種內(nèi)窺鏡:感染管理科對各種內(nèi)窺鏡監(jiān)測每季度進行抽查,

          使用科室按標準要求時間進行監(jiān)測。消毒后的內(nèi)窺鏡,及其它消毒物品,每季進行生物監(jiān)測,不得檢出致病微生物。滅菌后的內(nèi)窺鏡活檢鉗和滅菌物品,必須每月進行生物監(jiān)測,不得檢出任何微生物。內(nèi)窺鏡室可根據(jù)需要隨時進行監(jiān)測。

          11.口腔科器械監(jiān)測:感染管理科每季度進行抽查,口腔科按標準要求進行監(jiān)測,消毒劑(包括消毒物品)每季度一次進行生物監(jiān)測,滅菌劑(包括滅菌物品)每月一次進行生物監(jiān)測?焖賶毫φ羝麥缇鞯纳锉O(jiān)測按供應室要求。

          12.血液凈化系統(tǒng):感染管理科每季度進行抽查,血透室按標準要求進行監(jiān)測。每月對透析用水進行監(jiān)測,細菌菌落總數(shù)必須<200cfu/ml。內(nèi)毒素每季度監(jiān)測,內(nèi)毒素<2EU/ml。

          13. 重點部門的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,其合格率達98.5%;各種滅菌器、消毒滅菌劑、消毒滅菌物品、醫(yī)療用品消毒滅菌合格率達100%;

          14. “感染控制,手當其沖”,手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最有效最經(jīng)濟的措施。根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,進一步落實手衛(wèi)生管理制度,推廣“手衛(wèi)生”理念,大力宣教手衛(wèi)生在感染控制中重要性,積極為科室落實手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)護人員執(zhí)行手衛(wèi)生的依從性,督促護士長每月按需領(lǐng)取手消毒劑,洗手液。院感科建議醫(yī)院盡快完善手衛(wèi)生設(shè)施,定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作督查,進行持續(xù)質(zhì)量改進。

          三、加強醫(yī)療廢物的管理

          每年2次對保潔人員進行消毒隔離知識和職業(yè)防護培訓,使其掌握醫(yī)院的基本消毒隔離知識。對醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運送、處臵全過程加強監(jiān)控。醫(yī)療廢物暫存站有專人管理,記錄認真,做到雙向簽字,杜絕發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不善而引起各種危害。

          四、一次性使用無菌醫(yī)療用品進行全程管理

          感染管理科①每月到臨床各科室進行常規(guī)督查及定期抽查,并采取樣品到供應科索證,各證件必須齊全合格,嚴格審查供貨廠家“四證”是否齊全;②嚴格庫房管理,除按規(guī)定要求放臵外,庫存量控制在最小限度,避免一次性物品過期使用;③加強對用后輸液器、注射器、各種導管等管理,有保潔專職人員負責收集運送保存,嚴格登記,由濰坊市醫(yī)療廢物處臵中心統(tǒng)一回收,一次性無菌醫(yī)療用品使用和處臵合格率達100%。

          五、本年度重點工作

          1. 繼續(xù)加強全員職工對手衛(wèi)生重要性的認識,盡力改善重點科室的洗手設(shè)施,使其盡量符合規(guī)范要求。

          2.對全院各科室自行消毒滅菌的器械種類、方法進行摸底調(diào)查,建立基礎(chǔ)檔案,規(guī)范器械的消毒滅菌方法,能采用高壓滅菌的手術(shù)器械不用戊二醛浸泡消毒。

          3.繼續(xù)加強對多重耐藥菌的監(jiān)測管理,特別是重點科室、高危人群的監(jiān)測和控制。建立符合我院實際的SOP。

        感染工作計劃 篇5

          一、醫(yī)院感染監(jiān)測:

          1、采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

          2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

          3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

          4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》的'要求,嚴格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。

          二、抗菌藥物合理使用管理:

          根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

        感染工作計劃 篇6

          一、醫(yī)院感染監(jiān)測:

          采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

          1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

          根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

          2、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。

          二、抗菌藥物合理使用管理:

          根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

          三、督促檢驗科:

          定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

          四、醫(yī)院感染管理知識培訓:

          進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內(nèi)容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。

          五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

          定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的`消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

          六、傳染病管理:

          按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。

          七、醫(yī)院改擴建工作:

          供應室、手術(shù)室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。

        感染工作計劃 篇7

          20xx年,感染科將在在醫(yī)院領(lǐng)導關(guān)心和照顧下,落實科學發(fā)展觀,深刻醫(yī)院新目標、新要求,加強政治學習,業(yè)務學習,加強科室管理和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),認真做好疾病防治工作,推進我科工作改革與發(fā)展。

          1、堅持以病人為中心,努力提供一流服務。以病人為中心,以病人的需求作為工作的出發(fā)點,向病人提供滿意的醫(yī)療服務,住院費用一日清單,進行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務外,享受到健康保健服務,建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的.權(quán)利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會效益和良好的經(jīng)濟效益。

          2、提高醫(yī)護質(zhì)量,廣泛開展人文關(guān)懷隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展,病人對醫(yī)院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術(shù)和服務質(zhì)量的需求做為我們各項工作的出發(fā)點。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過科內(nèi)自己舉辦專題講座,主任查房,院內(nèi)外專家會診,病危討論等形式,不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務理念,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預警機制,及時化解醫(yī)患矛盾,降低醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

          3、推動發(fā)展。加強感染科管理,加強傳染病防治,使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護,醫(yī)護人員必須養(yǎng)成良好習慣,按工作流程進行工作,加強科室消毒,搞好清潔衛(wèi)生。

          4、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務人員2名,科室計劃派一人去大醫(yī)院進修學習半年。

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