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傷情鑒定申請書15篇
在眼下市場經(jīng)濟活躍的社會,申請書應用范圍廣泛,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。那么申請書應該怎么寫才合適呢?下面是小編精心整理的傷情鑒定申請書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
傷情鑒定申請書1
申請人:XXX,身份證號:XXX
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于XX年XX月到XX醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時,因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書2
XX市人力資源和社會保障局:
本人XXX,男,漢族,XX年XX月XX日出生;身份證號碼為XXX;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話XXXXXX。
本人于XX_年XX月XX日16:30左右,在XXX工作過程中,本人XXXXXXXXX(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進XXX康復醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書3
申請人:
申請事項:請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據(jù):
申請人系《XX.XX.XX故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現(xiàn)對XX市XX區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由XX市XX區(qū)公安局XX派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:
根據(jù)《公安機關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現(xiàn)場,應當制作現(xiàn)場勘驗、檢查筆錄,繪制現(xiàn)場圖,對現(xiàn)場情況和被傷害人的傷情進行照相,并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應當符合規(guī)范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據(jù)的鑒定意見,公安機關(guān)辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》,送達被害人和違法犯罪嫌疑人!薄暗谒氖畻l公安機關(guān)辦理傷害案件,應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。
卷宗內(nèi)的材料應當包括、傷情照片、等證據(jù)材料、。頭部傷是否具有真實性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定,特向XX市XX區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書4
申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實與理由:
貴院依法受理的申請人與XX、XX等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書5
申請人:
被申請人:
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服XX區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭XX市法醫(yī)鑒定中心法檢字第號《法醫(yī)學鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。
申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書6
申請人:XXXXX,男,XX歲,身份證號:XXXXXXXX,住址:XXXXXXXX_,聯(lián)系電話:XXXXX_。
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續(xù)治療費用鑒定。
事實與理由:
關(guān)于我訴XXXXX機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對XXXXX在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定,請委托為盼!
此致XX區(qū)人民法院
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書7
申請人: ,男,37歲,身份證號: ,戶籍地:xx省xx縣 。
申請事項:
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。
事實和理由:
申請人訴某某、 貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司 支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵 號重型半掛牽引車(粵 掛)方就傷殘鑒定機構(gòu)達成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權(quán)益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費,以便確定賠償數(shù)額。
此致
XX
20xx年x月x日
傷情鑒定申請書8
申請人:XX,男,漢族,職業(yè):醫(yī)生,住址:XX。
請求事項:
請求貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的.傷殘等級進行鑒定。
事實和理由:
申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書9
十堰市竹山縣人民法院:
20xx年11月10日,中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心接受委托,對李元銀損傷進行鑒定,其《司法鑒定意見書》認為構(gòu)成輕傷,我們認為該次鑒定沒有如實反映出其真實病情,存在虛假不真實的情形,應當予以撤銷。理由如下:
1、李元銀所受傷系舊傷,其傷為20xx年李元銀在山西省仙院河煤礦工傷所致。20xx年6月19日十堰市太和醫(yī)院門診頸椎MRI示:頸椎間盤變性并C5-6、6-7椎間盤膨裂,頸椎退行性變。20xx年7月行“后路鋼板術(shù)+前路減壓復位+植骨融合內(nèi)固定術(shù)”,手術(shù)治療。20xx年6月其在太和醫(yī)院檢查,顯示:C6-7椎間盤突出,頸椎術(shù)后改變。20xx年與20xx年兩次檢查表明:其部位和病癥完全相同。這充分說明:李元銀所受傷為嚴重外傷損害病史,為20xx年6月工傷致殘所致。
2、20xx年7月29日,因民事訴訟十堰市竹山縣人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鑒定中心就李元銀頸椎C6-7椎間盤膨出與20xx年6月3日與龔麗發(fā)生糾紛是否存在因果關(guān)系進行鑒定。十堰市天平司法鑒定中心出具《司法鑒定意見書》認為:李元銀的病情屬于急性頸6-7椎間盤突出癥。該急性椎間盤突出癥系頸部快速運動損傷,椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變相關(guān)(損傷為20xx年工傷所致,椎柱退變20xx年9月工傷治療后檢查即已經(jīng)形成),且李元銀急性頸C6-7椎間盤突出不能鑒定傷殘等級。鑒定結(jié)論為:李元銀系急性頸C6-7椎間盤突出癥,其椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變存在因果關(guān)系。所以該傷與本次所謂傷害無關(guān)。
3、中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的鑒定不符合真實情況,明顯偏頗。理由是:《鑒定意見書》稱:“本次外傷前能從事體力勞動,說明3年前功能障礙消失。”該說法僅僅是依據(jù)被鑒定人的陳述,這也完全可以說明其傷可能是長期體力勞動所致!惰b定意見書》稱:“根據(jù)活體檢查所見,結(jié)合送檢病例資料等”,而“活體檢查”項目中20xx年7月太和醫(yī)院X片并未陳述“頸椎間盤變性并C5-6、6-7椎間盤膨裂,頸椎退行性變”病癥。故該鑒定書依據(jù)有誤。同時《鑒定意見書》采用主觀推理,自由心證的手法,在“因果不能排除”的前提下就得出輕傷結(jié)論,的確是武斷,不負責任。
4、20xx年6月11日竹山縣公安局出具意見認為:李元銀傷情不構(gòu)成輕傷。
我們的意見是:
1、李元銀對20xx年6月11日竹山縣公安局的傷情鑒定不服,應當先提出異議或申請復議,才符合相關(guān)法律程序。
2、中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的《鑒定意見書》采用主觀推理,自由心證的手法,在“因果不能排除”的前提下得出輕傷結(jié)論,的確是武斷,不負責任,不應采信。
3、貴院依照中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的主觀推斷、前后矛盾、疑點重重的《鑒定意見書》立案,作為追究嫌疑人刑事責任的唯一證據(jù),實屬值得商榷。
4、所有醫(yī)院方材料顯示李元銀傷情為陳舊性損失,舊病后遺癥,與我無任何關(guān)系。
綜上,特請求依法對李元銀的傷情、傷形成時間、與本次外傷是否存在因果關(guān)系、是否可以評殘等進行綜合性鑒定。同時為了確保鑒定真實準確,避免其他因素的影響,特請求貴院委托中華人民共和國公安部下屬的鑒定中心(屬地北京)進行鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
年 月 日
傷情鑒定申請書10
申請人:內(nèi)蒙古黃河遼河工程局股份有限公司,公司地址賽
罕區(qū)健康街10號。
申請事項:
申請對原告蒙占旺肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。 事實和理由:
原告蒙占旺自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
呼和浩特市賽罕區(qū)人民法院
申請人:內(nèi)蒙古黃河遼河工程局股份有限公司
20xx年11月5日
傷情鑒定申請書11
申請人:重慶某某機械制造有限公司,住所地:重慶市沙坪壩區(qū)……號;法定代表人:周某,聯(lián)系電話:13271808688
被鑒定人:王某,女,出生于198X年X月X日,住址:重慶市沙坪壩區(qū)龍……組;聯(lián)系電話:……。
請求事項:再次對被鑒定人王某左食指傷情進行鑒定。
事實與理由:
本申請人于20xx年5月18日收到沙坪壩區(qū)勞動鑒定委員會寄送的沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結(jié)論通知書》,因?qū)υ撹b定結(jié)論不服特申請再次鑒定。理由如下:
1、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結(jié)論通知書》載明被鑒定人傷情診斷為:"左食指中節(jié)近端1/3以遠缺如"明顯與事實與符。
被鑒定人受傷后一直在重慶第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院(即重慶市西南醫(yī)院)治療。被鑒定人在西南醫(yī)院的《病案首頁》、《病歷》及《出院記錄》均詳細記載被鑒定人傷情,"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為:1.左食指末節(jié)毀損傷;2.左食指中節(jié)軟組織部分缺失。
2、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結(jié)論通知書》在載明被鑒定人傷情診斷為"左食指中節(jié)近端1/3以遠缺如"的情況下,竟依照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20xx)玖級17款之規(guī)定鑒定為傷殘玖級,顯然也不成立。
《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20xx)玖級17款規(guī)定是:一手食指2~3節(jié)缺失。顯而易見,即便被鑒定人傷情真如該鑒定結(jié)論通知書載明所診斷之情形,被鑒定人傷情亦尚不能構(gòu)成傷殘玖級。
3、雖然被鑒定人曾在申請人處工作,但其于20xx年5月27日之受傷系其自殘受傷,申請人從未認可其為工傷。申請人已對重慶市沙坪壩區(qū)勞動和社會保障局作出之沙勞社傷險認決字(20xx)第375號《工傷認定決定書》(認定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經(jīng)沙坪壩區(qū)人民法院受理立案。在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下,我們認為沙坪壩區(qū)勞動能力鑒定會也不宜對被鑒定人傷情進行勞動能力鑒定。
綜上所述,我們依法沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結(jié)論通知書》之"如對本鑒定結(jié)論不服,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向重慶市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請"的規(guī)定,依法向貴委申請再次鑒定。
特此申請,盼依法鑒定!
此致
重慶市勞動能力鑒定委員會
申請人:重慶某某機械制造有限公司
20xx年5月23日
附:相關(guān)證據(jù)材料
1、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結(jié)論通知書》及送達信封復印件;
2、西南醫(yī)院關(guān)于被鑒定人之病歷資料復印件;
3、沙坪壩區(qū)人民法院《案件受理通知書》。
傷情鑒定申請書12
申請人:__
申請事項:請求____公安局依法對申請人受傷的傷情予以鑒定。
事實與理由:
申請人于___時間被___造成傷害。(簡要敘述受傷經(jīng)過)
根據(jù)《公安機關(guān) 辦理行政案件程序規(guī)定》第七十五條規(guī)定,人身傷害案件具有下列情形之一的,公安機關(guān)應當進行傷情鑒定:
。ㄒ唬┦軅潭容^重,可能構(gòu)成輕傷以上傷害程度的;
。ǘ┍磺趾θ艘笞鱾殍b定的;
。ㄈ┻`法嫌疑人、被侵害人對傷害程度有爭議的。
而根據(jù)《公安機關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十八條規(guī)定,公安機關(guān)受理傷害案件后,應當在24小時內(nèi)開具傷情鑒定委托書,告知被害人到指定的鑒定機構(gòu)進行傷情鑒定。第十九條規(guī)定,根據(jù)國家有關(guān)部門頒布的人身傷情鑒定標準和被害人當時的傷情及醫(yī)院診斷證明,具備即時進行傷情鑒定條件的,公安機關(guān)的鑒定機構(gòu)應當在受委托之時起24小時內(nèi)提出鑒定意見,并在3日內(nèi)出具鑒定文書。對傷情比較復雜,不具備即時進行鑒定條件的,應當在受委托之日起7日內(nèi)提出鑒定意見并出具鑒定文書。對影響組織、器官功能或者傷情復雜,一時難以進行鑒定的,待傷情穩(wěn)定后及時提出鑒定意見,并出具鑒定文書。(法律依據(jù))
為維護申請人合法權(quán)益,特向貴單位提出上述請求,望貴單位予以同意!
此致
敬禮!
_____公安局
申請人:___
日期:
傷情鑒定申請書13
一、什么是傷情鑒定
傷情鑒定:又叫人身損傷程度鑒定。傷情鑒定,是司法鑒定中最常見的項目之一,對于確定損傷的性質(zhì)與程度、推定致傷物體與作用方式、估價損傷的預后及可能發(fā)生的后遺癥等,有重要的意義。
傷情鑒定的結(jié)果,直接關(guān)系到罪與非罪、罪重與罪輕。根據(jù)損傷的程度,分為輕微傷、輕傷和重傷。
如果致人輕微傷的,根據(jù)《治安管理處罰法》的規(guī)定,對犯罪嫌疑人進行治安拘留、警告和罰款。給被害人造成損失的,還應承擔相應的醫(yī)藥費、誤工費、交通費等合理損失。
輕傷,是指物理、化學及生物等各種外界因素作用于人體,造成組織、器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或者部分功能障礙,尚未構(gòu)成重傷又不屬輕微傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定,故意傷害致人輕傷的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
重傷,是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重大傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定,故意傷害致人重傷的,處三年以上十年以下有期徒刑。
二、傷情鑒定申請書怎么寫:
傷情鑒定申請書
申請人:______,男,XX歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話:___________。
被申請人:_______,男,XX歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由:
申請人_______與對方當事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人_______除了應當承擔醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外,還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責任,請求對________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定,以便確認對方當事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附:
1、_______縣人民法院診斷書復印件1份;
2、______縣人民醫(yī)院關(guān)于患者______的病志復印件1份。
三、申請傷情鑒定所需材料:
1、身份證(無身份證的帶戶口本);
2、委托鑒定書(律師事務所或交通隊出具);
3、交通事故認定書;
4、病歷本、診斷證明、入院記錄、出院總結(jié);
5、X光片、CT光片及報告單。
以上是傷情鑒定申請書怎么寫的內(nèi)容,在傷情鑒定時需要把受傷的過程,受傷的程度等再申請書中盡量的描寫清楚,這樣才有利于鑒定機構(gòu)公平合理的做出傷情級別鑒定。其次,受傷后第一要先報警,至于鑒定等事情的安排,警方會給您講的。
傷情鑒定申請書14
申請人:______,身份證號:________
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時,因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書15
申請人:XX,男,37歲,戶籍地:河南省羅山縣。
申請事項:
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。
事實和理由:
申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵XX號重型半掛牽引車(粵XX掛)方就傷殘鑒定機構(gòu)達成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權(quán)益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費,以便確定賠償數(shù)額。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
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