申請醫(yī)療救助的申請書15篇
在人們物質(zhì)精神需求不斷增長的今天,申請書與我們不再陌生,申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。寫申請書真像想象中那么難嗎?下面是小編為大家整理的申請醫(yī)療救助的申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
申請醫(yī)療救助的申請書1
尊敬的`xx鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):
我xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxxxx。
我自兩年前患xx病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重xx病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到xx市醫(yī)院、xx州醫(yī)院住院及xx解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù),特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
申請人:
時間:
申請醫(yī)療救助的申請書2
XX縣民政局:
我叫XXX,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,20xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元,親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元,結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報銷范圍,沒能報銷。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是20xx年6月18日,手術(shù)費(fèi)用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費(fèi)用6900多元。短短三個月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費(fèi)猶如雪上加霜,我們家無力承擔(dān)償還巨大的的.醫(yī)治費(fèi)用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
簽名:xxx
時間:20xx年**月**日
申請醫(yī)療救助的申請書3
xx鎮(zhèn)民政辦:
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國共產(chǎn)黨有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長一段時間,但由于年紀(jì)過大,還是無法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況,我母親20xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟(jì)上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費(fèi)用,幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。
我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要XX多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親,無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我 共支付了1XX元的費(fèi)用,除去幾個兄妹湊的`4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!
此致
敬禮
申請醫(yī)療救助的申請書4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
本人xxx,性別x,現(xiàn)住xxxx。因患x病住院治療,花去高昂醫(yī)藥費(fèi)達(dá)xx元,本人家庭收入低,人均收入僅x元,本來生活就很拮據(jù),現(xiàn)在因病欠下大量債務(wù),致使生活陷入困境。特向政府申請醫(yī)療救助,幫我度過難關(guān)。
請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感!
申請人:xxx
xx年x月x日
申請醫(yī)療救助的申請書5
XXX民政部門:
我叫XXX,男,漢族,現(xiàn)年XX歲,XX縣人,現(xiàn)居住于XX縣XXX村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年X月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的'中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:XXX
申請時間:XXXX
申請醫(yī)療救助的申請書6
尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):
我叫何良清,現(xiàn)年63歲,家住文山市新平街道高末社區(qū)長者村民小組,身份證號碼:XXXXXXXXXX,現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在文山州第一人民醫(yī)院就治,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)53528。47元,大病保險及醫(yī)療保險報銷后需自付15863。46元,家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農(nóng)閑時偶爾外出打工維持生活,F(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費(fèi)用,給原本不富裕的家庭帶來了嚴(yán)重的.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),生活極為貧困,特向上級有關(guān)部門申請醫(yī)療救助,以解我家的燃眉之急,望上級有關(guān)部門給予批準(zhǔn)為盼。
(注:本人是低保戶)
特此申請
申請人:何良清
xxxx年8月18日
申請醫(yī)療救助的申請書7
______鄉(xiāng)民政辦:
我叫______,今年66歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一齊生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。
我于______年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不夢想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的'幫忙下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報銷,為盼。
此致
敬禮!
申請人:_________
申請時間:___年___月___日
申請醫(yī)療救助的申請書8
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴(yán)重的'乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。
目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。
我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。
近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。
在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
xxx
20xx年x月x日
申請醫(yī)療救助的申請書9
梁河縣民政部門:
我叫李x省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。XX年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的'其他費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
日期:
申請醫(yī)療救助的申請書10
尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):
我叫何良清,現(xiàn)年63歲,家住文山市新平街道高末社區(qū)長者村民小組,身份證號碼:XXXXXXXXXX,現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在文山州第一人民醫(yī)院就治,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)53528.47元,大病保險及醫(yī)療保險報銷后需自付15863.46元,家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農(nóng)閑時偶爾外出打工維持生活,F(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費(fèi)用,給原本不富裕的`家庭帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),生活極為貧困,特向上級有關(guān)部門申請醫(yī)療救助,以解我家的燃眉之急,望上級有關(guān)部門給予批準(zhǔn)為盼。
。ㄗⅲ罕救耸堑捅簦
特此申請
申請人:xxx
20xx年XX月XX日
申請醫(yī)療救助的申請書11
_________人民政府民政辦:
申請人:_________,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住______鎮(zhèn)______村民委______小組14號。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔很多積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在______醫(yī)院、______縣中醫(yī)院、______縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在______州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:
首先在______醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在______縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在______老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最終在______州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入十分困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的`醫(yī)藥費(fèi)用。
所以,本人特向______寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫忙將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:_________
申請時間:___年___月___日
申請醫(yī)療救助的申請書12
xx市財政局:
我叫段xx,男,62歲,軍分區(qū)退休職工,住軍分區(qū)佳苑小區(qū)。我于20xx年10月23日,久旱無雨,由于高溫綠化勞累過度,暈倒在工作崗位上,不省人事,經(jīng)醫(yī)院搶救及時,才免于一死。經(jīng)醫(yī)院診斷為腦溢血、腦萎縮、高血壓、腦溢血后遺癥、糖尿病、膽囊結(jié)石、前列腺肥大等多種疑難疾病,先后五次在市一人民醫(yī)院住院花治療費(fèi)20多萬元,F(xiàn)月需1000元的保命藥費(fèi)。
8年來癱瘓在床,大小便失禁,生活完全不能自理,先后請了幾個保姆護(hù)理,月工資4000多元(包括生活費(fèi)),都怕臟怕累怕苦,均一一離去……
愛人吳美瑛56歲,住軍分區(qū)佳苑小區(qū)。
多年來由于對我無私護(hù)理,日夜不眠、精心護(hù)理過于勞累,經(jīng)醫(yī)院檢查患有腦動脈硬化、供血不足、心臟病疾病、腰椎間盤突出、老年癡呆癥、精神抑制癥、健忘癥、風(fēng)濕病、癡呆等。自己生活困難,還要負(fù)擔(dān)其父母(均80多歲)每月500元生活費(fèi)。
我倆是獨(dú)生子女家庭,老年重病致殘家屬,是收不抵支的'特困家庭,20xx年至20xx年非住院治療費(fèi)20多萬元。后期治療費(fèi)更是天文數(shù)字,加之我妻子有病一個人護(hù)理,24小時確實(shí)難之更難,多次暈倒在地,需雇保姆護(hù)理,月需4000元左右(包括生活費(fèi)),現(xiàn)外欠債20多萬元,按月歸還20xx元,還要贍養(yǎng)父母(均80多歲)生活費(fèi)500元。因此,造成生活極為困難,敬請領(lǐng)導(dǎo)審核,伸出援助之手,給予醫(yī)療生活救助,救救我的生命吧。謝謝!
申請人:xxx
20xx年x月x日
申請醫(yī)療救助的申請書13
xx鄉(xiāng)民政辦:
我叫xx,今年66歲,系我鄉(xiāng)xx村xx組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。我于xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。
實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的.幫助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報銷,為盼。
此致
敬禮!
申請人:xx
xx年xx月xx日
申請醫(yī)療救助的申請書14
XX民政部門:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫忙為盼。
此致
申請醫(yī)療救助的申請書15
XXX民政局領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我叫陳某某,現(xiàn)在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在XXX土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決一個全民合同制勞動指標(biāo)安排到XXX廈工作,沒多久,XXX廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補(bǔ)償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī),工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無法行走。四處借債花費(fèi)5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下目前無法根治的慢性骨結(jié)核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復(fù)查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失勞動能力。現(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體。現(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的`錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點(diǎn)溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn),萬分感謝!
此致
敬禮!
申請人:陳某某
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