有關(guān)實(shí)踐實(shí)習(xí)報(bào)告模板集合六篇
隨著個(gè)人的素質(zhì)不斷提高,報(bào)告與我們的生活緊密相連,不同種類的報(bào)告具有不同的用途。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎?以下是小編整理的實(shí)踐實(shí)習(xí)報(bào)告6篇,希望能夠幫助到大家。
實(shí)踐實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
寒假期間,我到xx省xx市工商銀行進(jìn)行了實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)了一些引入思考的問題。 第一:銀行的呆、壞賬率過高,根據(jù)巴塞爾協(xié)議規(guī)定,資本充足率為8%,而在該行竟達(dá)到48%,經(jīng)調(diào)查,主要原因是銀行的貸款回收率很低,加上前幾年積累下來的國有企業(yè)拖欠舊賬的固疾
寒假期間,我到xx省xx市工商銀行進(jìn)行了實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)了一些引入思考的問題。
第一:銀行的呆、壞賬率過高
根據(jù)巴塞爾協(xié)議規(guī)定,資本充足率為8%,而在該行竟達(dá)到48%,經(jīng)調(diào)查,主要原因是銀行的貸款回收率很低,加上前幾年積累下來的國有企業(yè)拖欠舊賬的固疾,近幾年來,國有企業(yè)改革過程中,銀行受前幾年的影響,不敢過多的放款,呆壞賬率過高,使得銀行不敢盲目貸出無抵押的信用貸款,信用貨幣創(chuàng)造體系在很大程度上被抑制,大家都知道銀行是經(jīng)濟(jì)的核心,核心受阻,必然抑制經(jīng)濟(jì)部門的發(fā)展,如保險(xiǎn)、證券業(yè)等,也必然反作用于國有企業(yè)改革,并形成惡性循環(huán),當(dāng)然,解決方法是有的。首先,源頭上,最主要的是解決大、中、小型企業(yè)改革,改革的具體措施,需由當(dāng)?shù)馗骷壵虻刂埔耍梃b一些企業(yè)改革成功的經(jīng)驗(yàn),也可以聘請專業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)家、咨詢機(jī)構(gòu)對企業(yè)進(jìn)行重新評估、考察,找到解決途徑和措施,企業(yè)是解決的最關(guān)鍵一環(huán),國有企業(yè)改革好了,下崗職工復(fù)崗問題自然解決,職工有錢了,消費(fèi)自然旺盛起來,擴(kuò)大內(nèi)需自然容易解決了,經(jīng)濟(jì)增長率自然提高了,銀行的貸款自然能還上。
第二:私營企業(yè)貸款很難實(shí)施
隨著住房抵押貸款、買車抵押貸款的進(jìn)行,住房、買車貸款如火如荼地進(jìn)行,主要是由于有物權(quán)作保證,《經(jīng)濟(jì)法》上說過當(dāng)物權(quán)超過債權(quán),在貸款人無能力償還貸款時(shí),銀行有權(quán)對抵押物進(jìn)行處置,使得銀行自然加大貸款力度,積極放貸,我國住房、買車貸款迅速增大會是很自然的事情,對于與房地產(chǎn)、汽車、鋼鐵、建材相關(guān)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展,起到了積極的推動作用。但是,這不能解決銀行呆壞賬率過高、經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)較大的根本問題,因?yàn)楫吘狗刨J的數(shù)量有限,規(guī)模不大,現(xiàn)在蘇南、浙江盛行對民營企業(yè)貸款,各地銀行積極學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),在我看來未必可行:
1、江浙地區(qū)有良好的民營企業(yè)經(jīng)營氛圍,中、小型國有企業(yè)很少,很多人愿意私人當(dāng)老板,另外,個(gè)人信譽(yù)度較高,銀行的信用貸款可以及時(shí)還上,但其他地區(qū)是否具備這種氛圍,還很難說。
2、在微觀經(jīng)濟(jì)四大要素中,勞動、土地、資本、企業(yè)家才能,企業(yè)家才能是很難界定的,也就是說,在決定某項(xiàng)貸款時(shí),到底誰更具有才能呢?只有企業(yè)發(fā)展到一定規(guī)模有向上擴(kuò)張的趨勢時(shí),或者該企業(yè)家以前信譽(yù)較高,銀行才有可能進(jìn)行發(fā)放,但是,這種情況如何進(jìn)行界定的呢?可以說困難重重,尋租行為時(shí)常發(fā)生,造成貨幣供給使用效率很低,競爭不公平。何況,民營企業(yè)淘汰率過高,但是江浙地區(qū)不同,前面已經(jīng)說過,那個(gè)地方已經(jīng)有很好的傳說,何況大型民營企業(yè)也較多。 “溫州模式”、“蘇南模式”,這使我迅速想到經(jīng)濟(jì)學(xué)家,不但是要有進(jìn)行某些定性分析,更重要的是設(shè)計(jì)一些切實(shí)可行的定量分析。
上例中,如建立一套符合中國現(xiàn)實(shí)情況的標(biāo)準(zhǔn)體系,包括對企業(yè)的未來的評估,企業(yè)家個(gè)人才能的評估,企業(yè)家信譽(yù)的評估結(jié)合起來的評比的在套類似西方發(fā)達(dá)國家的評比參數(shù),而很多經(jīng)濟(jì)學(xué)家只做大體上的討論,卻不去做更精、更細(xì)、更周密的計(jì)算、調(diào)查,我想這也是經(jīng)濟(jì)學(xué)不如數(shù)學(xué)、物理在生活中實(shí)用的重要原因吧 。
實(shí)踐實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
這是大學(xué)的第一個(gè)寒假,一直以來想初步踏入社會感受一下社會生活,但是由于高中緊張的學(xué)習(xí)節(jié)奏,使得這個(gè)想法一直未能實(shí)現(xiàn)。大學(xué)的第一個(gè)寒假,我終于能夠?qū)崿F(xiàn)自己的這個(gè)想法了。第一次踏入社會,有一絲欣喜也有一絲畏懼。這個(gè)社會是什么樣子的?進(jìn)入社會又需要哪些能力?在此之前一直在想象當(dāng)今社會的狀態(tài)與發(fā)展趨勢。帶著各種各樣的疑問,第一次獨(dú)立地接觸了這個(gè)社會。實(shí)踐,就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論知識,運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論知識有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。在寒假期間我給一名初二的學(xué)生當(dāng)了二十一天的家教。豐富了自己的社會經(jīng)驗(yàn),也學(xué)習(xí)了一些課本上學(xué)不到的知識,在親自實(shí)踐的過程當(dāng)中,提高了自己的能力,這將會為自己的將來做一個(gè)良好的鋪墊。
家教的第一天,在學(xué)習(xí)上很隨意,對自己要求不嚴(yán)格。開始意識到:現(xiàn)在的首要任務(wù)不是講課,而是幫助他端正學(xué)習(xí)態(tài)度。
第二天,我給他講了我的同學(xué)的經(jīng)歷,給他闡明了學(xué)生的職責(zé)和學(xué)習(xí)的目的。他似乎懂得了什么。不時(shí)地點(diǎn)頭表示同意。
此后,我也經(jīng)常給他聊類似個(gè)事,不時(shí)地與他交談學(xué)習(xí)體會。他的聽課狀態(tài)比以前有了很大的改觀。每天上午工作兩個(gè)小時(shí),中間有一段休息的時(shí)間。因此,我在以后的講課中,對他的要求漸漸嚴(yán)格起來,并經(jīng)常給他講解懶惰的害處。他雖然聽得進(jìn)去,但改觀不大。這是可以理解。家教生活,苦中有甜,喜憂參半。由于每天做家教,這就迫使我改掉了假期睡懶覺的習(xí)慣。開始的幾天,他聽課時(shí),時(shí)常會走神,一副心不在焉的樣子。有時(shí),我心里會感到很惱火:自己如此賣命地講,他卻置之不理,。好在我很有耐心。每當(dāng)他走神時(shí),我都會提醒他,耐著性子給他講下去。他做題時(shí),喜歡,而懶于動手。聽課時(shí),也只是“洗耳恭聽”,從未做筆記。這正是他學(xué)習(xí)懶惰的體現(xiàn)。我清楚地知道:他有時(shí)會給我?guī)怼俺林亍钡拇驌簟S浀糜幸淮,我給他講解了,他聽課時(shí),顯得有些吃力。我講完后,問他是否還有疑問。他點(diǎn)頭表示全聽懂了。過了兩天,為了檢驗(yàn)復(fù)習(xí)的效果,我感覺自己仿佛從九霄云殿一下子跌進(jìn)了無底深淵。這是我家教過程中遇到的最大的挫折。事后,我不斷地反思:是自己的原因,還是他的原因?不管怎樣,有一點(diǎn)很清楚:他根本沒聽懂。面對懶惰成性的他,我顯得“束手無策”。學(xué)習(xí)成績的好壞,往往取決于學(xué)習(xí)習(xí)慣的好壞。懶惰是學(xué)習(xí)的“大敵”。只得不時(shí)地督促他,鞭策他,使他逐漸變得勤快起來。
馬上就要到分別的日子了,這些天他的學(xué)習(xí)態(tài)度比以前端正了許多,學(xué)習(xí)也知道使勁了,他的父母很感激我這段時(shí)間對他的幫助。
家教生活讓我想起了很多東,得到了很多感觸,孩子生長在優(yōu)裕的環(huán)境里,個(gè)別甚至不會去吃苦。上學(xué)放學(xué)有人接送,提出的種種要求都會得到滿足,甚至連自己的房間都會有人整理打掃。生活如此安逸,就很容易養(yǎng)成懶惰的習(xí)慣。
因此,從小培養(yǎng)孩子的吃苦能力很有必要。以上就是我的收獲和體會。這十幾天的經(jīng)歷我最深切的感受就是:不論什么事只有親身的體驗(yàn)過,才會有真實(shí)的感受,才能對這件事有比較實(shí)在的,深刻的認(rèn)識;還有一點(diǎn)就是,世上無易事,均須用心去做。這些收獲和體會將影響我以后的學(xué)習(xí)生活,對以后的工作產(chǎn)生積極的影響。
大學(xué)是一個(gè)教育我、培養(yǎng)我、磨練我的圣地,我為我能在此生活而倍感榮幸。社會是一個(gè)很好的鍛煉基地,能將學(xué)校學(xué)的知識聯(lián)系于社會。實(shí)踐是學(xué)生接觸社會,了解社會,服務(wù)社會,運(yùn)用所學(xué)知識實(shí)踐自我的最好途徑。親身實(shí)踐,而不是閉門造車。實(shí)現(xiàn)了從理論到實(shí)踐再到理論的飛躍。增強(qiáng)了認(rèn)識問題,分析問題,解決問題的能力。為認(rèn)識社會,了解社會,步入社會打下了良好的基礎(chǔ)。在注重素質(zhì)教育的今天,大學(xué)生假期社會實(shí)踐作為促進(jìn)大學(xué)生素質(zhì)教育,加強(qiáng)和改進(jìn)青年學(xué)生思想政治工作,引導(dǎo)學(xué)生健康成長成才的重要舉措,作為培養(yǎng)和提高學(xué)生實(shí)踐、創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)能力的重要途徑,一直來深受學(xué)校的高度重視。社會實(shí)踐活動一直被視為高校培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的跨世紀(jì)優(yōu)秀人才的重要途徑。寒假期間社會實(shí)踐活動是學(xué)校教育向課堂外的一種延伸,也是推進(jìn)素質(zhì)教育進(jìn)程的重要手段。它有助于當(dāng)代大學(xué)生接觸社會,了解社會。同時(shí),實(shí)踐也是大學(xué)生學(xué)習(xí)知識、鍛煉才干的有效途徑,更是大學(xué)生服務(wù)社會、回報(bào)社會的一種良好形式。多年來,社會實(shí)踐活動已在我校蔚然成風(fēng)。
大學(xué)是一個(gè)小社會,步入大學(xué)就等于步入半個(gè)社會。我們不再是象牙塔里不能受風(fēng)吹雨打的花朵,通過社會實(shí)踐的磨練,我們深深地認(rèn)識到社會實(shí)踐是一筆財(cái)富。社會是一所更能鍛煉人的綜合性大學(xué),只有正確的引導(dǎo)我們深入社會,了解社會,服務(wù)于社會,投身到社會實(shí)踐中去,才能使我們發(fā)現(xiàn)自身的不足,為今后走出校門,踏進(jìn)社會創(chuàng)造良好的條件;才能使我們學(xué)有所用,在實(shí)踐中成才,在服務(wù)中成長,并有效的為社會服務(wù),體現(xiàn)大學(xué)生的自身價(jià)值。今后的工作中,是在過去社會實(shí)踐活動經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,不斷拓展社會實(shí)踐活動范圍,挖掘?qū)嵺`活動培養(yǎng)人才的潛力,堅(jiān)持社會實(shí)踐與了解國情,服務(wù)社會相結(jié)合,為國家與社會的全面發(fā)展出謀劃策。堅(jiān)持社會實(shí)踐與專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合,為地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量為社會創(chuàng)造了新的財(cái)富。
實(shí)踐實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
實(shí)習(xí)時(shí)間:1月14日——1月30日
實(shí)習(xí)地點(diǎn):方正證券股份有限公司資興營業(yè)部
實(shí)習(xí)目的:了解證券行業(yè)的特點(diǎn)、發(fā)展、日常工作內(nèi)容以及人才需求。
XX年1月14日上午開始,我在方正證券股份有限公司資興營業(yè)部進(jìn)行了為期兩周的實(shí)習(xí)工作。我在客服經(jīng)理肖經(jīng)理的熱心指導(dǎo)和客服同事的幫助下,積極參與了公司客服日常各項(xiàng)相關(guān)工作。
方正證券有限責(zé)任公司是中國證監(jiān)會核準(zhǔn)的第一批綜合類證券公司之一,成立于XX年5月12日,是湖南本土最大的法人金融機(jī)構(gòu),中西部最大的證券公司。公司以湘、浙兩省為重點(diǎn),在全國15個(gè)省(市)擁有81家營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)。在我的實(shí)習(xí)過程中我了解到,方正證券股份有限公司資興營業(yè)部中的人員部署:總經(jīng)理一位、營銷部總經(jīng)理一位、客服部總經(jīng)理一位、營銷經(jīng)理兼投資顧問12位、財(cái)務(wù)人員2位、前臺2位、客服人員4位、保安一位、實(shí)習(xí)人員6位。各個(gè)職務(wù)的分配非常合理,這其實(shí)就是高效工作的保障。
我現(xiàn)在將我了解到的整個(gè)工作程序描述如下:
一、開戶
開戶流程:
1.本人攜身份證原件和銀行卡來我公司營業(yè)部辦理開戶手續(xù):
填寫下面三個(gè)表
、抛匀蝗俗C券賬戶申請表;
、谱C券交易委托代理協(xié)議書:
①上海證券交易所個(gè)人投資者行為指引
、诜秸C券有限責(zé)任公司《防范非法證券行為風(fēng)險(xiǎn)揭示書》
③風(fēng)險(xiǎn)提示書
、芸蛻繇氈
⑤投資者風(fēng)險(xiǎn)承受能力調(diào)查表(穩(wěn)健型、積極型、保守型、激進(jìn)型)
、邫(quán)證風(fēng)險(xiǎn)揭示書
⑧開戶申請表
、嶙C券交易委托代理協(xié)議;
、欠秸C券股份有限公司客戶交易結(jié)算資金銀行存管協(xié)議書
并與我公司簽署三方(自然人、證券公司、銀行)存管協(xié)議。
2.辦理完成后在交易時(shí)間到銀行辦理三方存管手續(xù),銀行端辦理完成后就可以在本公司的交易軟件上實(shí)現(xiàn)銀證轉(zhuǎn)帳、買賣股票。
注意事項(xiàng):
1、自然人開戶的必須由客戶本人簽署開戶文件,不得委托代理人代為辦理開戶手續(xù)。
開戶手續(xù)以及三方存管手續(xù)必須在股票交易時(shí)間(周一至周五(節(jié)假日休市)9:30-11:30、13:00-15:00.集合競價(jià)的時(shí)間是9:15-9:25)辦理
2、三方存管銀行:建行中行工行農(nóng)行。
3、向客戶簡要介紹公司的客服熱線電話95571。
4、推薦客戶使用方正證券的泉友會服務(wù)平臺,方正證券的官方網(wǎng)站網(wǎng)址為或者。
5、向客戶介紹泉友通手機(jī)炒股軟件,并為其下載安裝。提示客戶“股市有風(fēng)險(xiǎn),入市須謹(jǐn)慎”。
二、客戶回訪
因?yàn)榭头縿倓偨,營業(yè)部對近幾年4000多位開戶客戶都未進(jìn)行回訪,為了更好地完善客服工作,從而更好地為客戶服務(wù),公司計(jì)劃每天回訪40-60位客戶,半年之內(nèi)完成客戶回訪工作。
回訪方式:電話回訪
準(zhǔn)備工作:將客戶信息記錄,如姓名、性別、電話號碼、賬戶資金數(shù)量、最近所買股票情況等。
回訪過程:
1、問候“您好!”并確認(rèn)客戶身份;
2、問詢客戶是否方便接聽,能否接受公司大約2分鐘的客戶回訪;
3、詢問問題
4、感謝客戶配合,祝?蛻簟巴顿Y愉快”。
三、建立了客戶服務(wù)qq群“金金有味”
為了更好的與客戶進(jìn)行交流,搭建客戶與營業(yè)部直接交流的橋梁,建立了客服群“金金有味”。我了解到的加入程序如下:
1、由公司員工推薦,將客戶姓名以及賬戶號遞交給qq群管理員梁勇同志(每位員工至少推薦五位客戶);
2、客戶需自行申請加入qq群,并在請求信息中輸入自己的賬戶號+姓名;
3、梁勇同志會通過電腦確定客戶姓名賬戶號是否確實(shí)存在,并同意;
4、客戶加入。
在群內(nèi),每位員工都有義務(wù)活躍群內(nèi)氣氛、分享股票信息、回應(yīng)客戶問題等。為了提高員工積極性,還設(shè)立了“活躍積極分子獎(jiǎng)”,一二三名分別獎(jiǎng)勵(lì)300、200、100元。
四、投資者教育專項(xiàng)活動
許多股民進(jìn)入股票市場不久,對市場內(nèi)的很多專業(yè)術(shù)語不懂,對炒股軟件的使用也不是很清楚,為了提升股民素質(zhì),讓股民更好的了解股市,贏得更多的利潤,公司為股民開展了投資教育者活動,主要是新股民教育和近期股票市場分析。
五、早、午評工作
早晨開市前以及下午收市以后,通過廣播形式,現(xiàn)場向投資者發(fā)布最新股市信息、分析大盤走勢,并適當(dāng)播放一些音樂,營造良好的氛圍。
以上就是我在公司客服部通過實(shí)踐、問、看等方式了解的公司日常工作。
社會實(shí)踐實(shí)習(xí)體會
我是大二數(shù)學(xué)系學(xué)生,對自己將來畢業(yè)后的發(fā)展還處于迷茫期,考研是我現(xiàn)在想的目標(biāo),考什么研則是我現(xiàn)在需要想的問題。我想考研的大方向是經(jīng)管類的,但是,經(jīng)管類的專業(yè)很多,什么才是我應(yīng)該努力的方向呢?為此在這個(gè)寒假,我利用年前的一點(diǎn)時(shí)間,在方正證券資興營業(yè)部實(shí)習(xí)了兩周時(shí)間,希望能夠了解這個(gè)行業(yè)。
在此之前我對證券行業(yè)的了解甚微,只是知道證券行業(yè)和股票有關(guān)。當(dāng)我剛剛進(jìn)入方正證券資興營業(yè)部時(shí),感覺特別迷茫,因?yàn)槲覜]有任何證券方面的理論基礎(chǔ),完全是個(gè)freshman,所以我抱著一種學(xué)習(xí)的態(tài)度,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地來到了公司,感覺一切都是那么新鮮。我什么都不懂,什么都想知道,于是我遇到不明白的地方就問,慢慢的,我也就知道了許多我在學(xué)校課本上學(xué)不到的東西,除了以上我對證券公司的日常工作內(nèi)容的了解,通過與客服部經(jīng)理肖經(jīng)理的交談,我也對證券行業(yè)對人才方面的需求有了更近一步的了解。我相信作為一個(gè)在校大學(xué)生我對熱門行業(yè)的了解很有利于我將來走上社會的發(fā)展。因此我以后會更積極地進(jìn)行各種社會實(shí)踐以增加自己的社會閱歷,將來也就能夠更好地適應(yīng)社會。
實(shí)踐實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
一、初識公證——期待與磨練
在進(jìn)入公證處實(shí)習(xí)之前,只知道公證處是國家公證機(jī)關(guān),以及一些從老師口中了解到的零碎信息,帶著滿滿的好奇,帶著滿滿的新鮮感,20xx年7月6日---8月5日,我在溫嶺公證處開始了為期一個(gè)月的暑期實(shí)踐。 實(shí)習(xí)的期待很快就被剛開始新手的枯燥所一點(diǎn)點(diǎn)磨光。最先接觸的實(shí)習(xí)工作是編頁碼,美名其曰“從簡單中體會公證的奧妙”。將每一份已經(jīng)受理完成的存檔公證書按照標(biāo)準(zhǔn)排好順序,并編上頁碼,看似簡單枯燥的工作,卻是每個(gè)公證員每天都必須做的一件事。其實(shí),編好頁碼,不僅有助于整理好公證書,方便日后的檢查、查詢,對一個(gè)實(shí)習(xí)生來說,更有利于在這種機(jī)械化的操作中盡快熟悉辦理不同公證書對當(dāng)事人所要求的證件,以及在受理過程中制作公證書的順序。在起先的“煎熬”中,我逐漸感受到,耐心、毅力,是成功路上的墊腳石,重視每一份工作,才能盡快適應(yīng)新環(huán)境,贏得別人的信任。編頁碼的過程,也是對我自身的磨練,從編頁碼中所學(xué)到的業(yè)務(wù)受理流程,也為我接下來日子里的工作做出了不容忽視的貢獻(xiàn)。
二、印象公證——新手的委屈
實(shí)習(xí)的每一天都有新的挑戰(zhàn)。在正式開始獨(dú)立接受業(yè)務(wù)后,更了解到了工作并不都是那么輕松簡單的。做好一份工作,具有扎實(shí)的理論和實(shí)務(wù)基礎(chǔ)是必須的,但一個(gè)良好的心態(tài)也是絕不可少的。由于之前并沒有相關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn),在受理案件的過程中有時(shí)會發(fā)生錯(cuò)誤,導(dǎo)致當(dāng)事人在接下去的環(huán)節(jié)中不能順利辦理,必須返回到公證處重新辦理。有些當(dāng)事人出于各種心態(tài),在返工的時(shí)候往往態(tài)度很差,對一個(gè)實(shí)習(xí)生來說不免有些委屈。在處理錯(cuò)誤的過程中,我深刻的體會到,雖然敢于承擔(dān)自己的錯(cuò)誤是必須的,但工作雙方都應(yīng)該本著一顆相互理解和尊重的心。既然錯(cuò)誤已經(jīng)發(fā)生,雙方就應(yīng)該盡最大的努力去解決錯(cuò)誤,減少浪費(fèi)的時(shí)間,而不應(yīng)該一味指責(zé)。有些當(dāng)事人用蠻橫的態(tài)度去指責(zé)犯錯(cuò)者是完全沒有必要的,尊重每一個(gè)勞動者是一種基本素養(yǎng),完全沒有必要以“被服務(wù)者”的身份來抬高自己。
三、感悟公證——滿滿的心得與感激
實(shí)踐出真知。象牙塔中的大學(xué)生接觸最多的只是書本上固定化的案例,而只有真正進(jìn)入社會,接觸與平時(shí)書本理論相關(guān)的事實(shí),才能更深刻的理解法條和理論。法律并不只是印刷在紙上的文字,每一個(gè)法條,每一個(gè)理論,在實(shí)踐中結(jié)合形形色色的案例,都能為當(dāng)事人提供出路,為案例找到正確的解決方法。一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,這次的實(shí)習(xí)令我感到受益匪淺,不僅掌握了辦理抵押貸款所必要的手續(xù),更在人與人的相處中明白,只要誠心付出,必能收獲他人的真心相待。最后,真心感謝給我機(jī)會實(shí)習(xí)的陳永強(qiáng)老師和章明志主任、孫美德主任,以及幫助我的各位公證員!
實(shí)踐實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
今年是我進(jìn)入大學(xué)后放的的第一個(gè)假期,年前心里總是有點(diǎn)激動興奮的,但是,過完年后老媽總是覺得我已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院啦,應(yīng)該多到醫(yī)院里走走和那些醫(yī)生交流交流,為以后的工作積累經(jīng)驗(yàn)。我覺得我現(xiàn)在一個(gè)對醫(yī)學(xué)懵懂的小子,能到醫(yī)院做什么,可是想想去那里未嘗不是件壞事啊,有些事,有些東西,只有自己親自去實(shí)踐,才能長久的留在腦海里,永不褪色。為了鍛煉自己,我決定到老舅的醫(yī)院里來個(gè)小小的實(shí)習(xí),到醫(yī)院做了一名陪護(hù)。在經(jīng)歷了這個(gè)工作(雖然只有10天)之后,我終于明白:看起來簡單的陪護(hù)工作,真正動起手來,卻是很困難的。由此可見,每個(gè)人都在這個(gè)世界上扮演著一個(gè)必不可少的角色,沒有一個(gè)人是可有可無的.。另外,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生這個(gè)職位真的特別的神圣,我還深深感受到了愛和責(zé)任的力量,明白了一個(gè)道理:作為一名醫(yī)生(法醫(yī)也如此),你必須把手里的事情做好,對每一位病人負(fù)責(zé),也許因?yàn)槟愕囊欢↑c(diǎn)馬虎就有可能謀殺一個(gè)生命(案件真相永遠(yuǎn)成迷)。
一、 實(shí)習(xí)目的
社會改變啦,以后大學(xué)畢業(yè)找工作都會看個(gè)人的工作經(jīng)驗(yàn),作為一名醫(yī)學(xué)生更需要有相當(dāng)豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),不斷的完善自己,增加自己的閱歷,作為自己以后事業(yè)的支撐點(diǎn)。同時(shí),還可以檢驗(yàn)自己依靠自己生存的能力,以及在校學(xué)習(xí)的知識是否符合社會需要,為將來踏入社會做更好的鋪墊。
二、 實(shí)習(xí)地點(diǎn)
xx縣中醫(yī)院病房區(qū)
三、 實(shí)習(xí)時(shí)間
20xx年x月x日—20xx年x月xx日
四、 實(shí)習(xí)內(nèi)容
在這個(gè)寒冷的冬天,為了更好的了解社會,增長自己的見識,鍛煉自己的韌性和才能,我進(jìn)入了我們縣中醫(yī)院(比我們縣醫(yī)院低一個(gè)等級)做了一名陪床看護(hù)。 不同于其他的護(hù)士,我做的是一名義工,就是只干活不要錢的義務(wù)勞動(醫(yī)院讓我這樣的一個(gè)什么都會的人進(jìn)去就不錯(cuò)啦)。
進(jìn)入病房區(qū)的第一天,一股刺鼻的消毒水味迎面撲來,我受不了的直皺鼻子。護(hù)士長阿姨笑著對我說:“剛開始時(shí)都這樣,就連受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士也受不了,更別說你這個(gè)小實(shí)習(xí)生啦。只要在病房區(qū)呆上一天,就什么味道也聞不到了!痹谧o(hù)士長簡單介紹了我的工作內(nèi)容后并告訴我第一天的主要任務(wù)就是適應(yīng)環(huán)境,同時(shí),我深感自己肩負(fù)的責(zé)任重大,因此我對自己提出了以下幾點(diǎn)要求:首先,要本著對病人及其家屬負(fù)責(zé)的態(tài)度,在崗期間要早起,不可以打瞌睡,玩手機(jī)。病人一整天都在輸液,作為看護(hù),必須確保在藥水輸盡之前,按響呼叫器呼叫護(hù)士為病人拔針。否則的話,會造成血液回流,給病人造成很大困擾。其次,要有不怕苦、不怕累的精神。所謂看護(hù),就必須負(fù)責(zé)病人的吃喝拉撒,在病人大小便時(shí),不可以因?yàn)榕屡K就推卸不干,這是有違職業(yè)道德的極其不負(fù)責(zé)任的行為。最后,必須要誠實(shí)守信。
對病人家屬留給病人吃飯的錢,不可以隨便亂花,并要隨時(shí)做好記錄。絕對不可以有多報(bào)漏報(bào)的事情發(fā)生,以免引起不必要的麻煩,給自己人生留下污點(diǎn),還會給醫(yī)院的聲譽(yù)帶來不好的影響。
第二天,我就開始上崗工作了。我負(fù)責(zé)的病人是2號床,經(jīng)了解這位叔叔41歲,體格健壯,好看護(hù)。因?yàn)楹袜従油獬鰰r(shí)坐的機(jī)動三輪在xx仿山附近和一輛大卡車發(fā)生了追尾事故,才造成他的3根肋骨斷裂,頭部局部創(chuàng)傷和小腿骨折。由于兒女都在外地上班,妻子在我們xx魯花上班無時(shí)間照料,所以從監(jiān)控室出來后,醫(yī)院就安排由我來負(fù)責(zé)他的日?醋o(hù)?吹剿,我就想起了我的父親,他也是為了我們家的生活在外奔波,并因此落下了一身的傷病,可憐天下父母心啊。結(jié)束了第一天的工作后,我發(fā)現(xiàn)照顧病人真的不是一項(xiàng)簡單的工作:每天早晨不到七點(diǎn)就要到達(dá),要開窗戶通風(fēng)(只通一會,天氣那么冷)。大約七點(diǎn)鐘叫醒病人,用溫水給他擦臉、擦手。然后七點(diǎn)半下去買飯。因?yàn)檫@位叔叔的臉部的傷口沒有愈合,不能咀嚼食物,我只能每天用吸管喂他吃流質(zhì)的食物。在選擇食物的時(shí)候,還要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的調(diào)料。另外,還要注意食物的營養(yǎng)搭配,要時(shí)不時(shí)地?zé)蹼u湯來改善一下病人的伙食。2號床病人大約在八點(diǎn)開始輸液,一整天都沒有間斷,因此我一天都必須隨時(shí)看著輸液瓶。由于小腿受傷和肋骨問題,病人不能站立行走去廁所,我必須把尿壺遞給他。2號床總歸是一個(gè)成年人,忍受能力還算很好,所以有些事我可以省很多力氣。中午和下午重復(fù)早上的工作,晚上回家陪爸媽吃飯(一開始我就和老舅說好啦,只白天在醫(yī)院晚上回家住,病人家里面也都同意,病人的妻子晚上想陪著丈夫)。
說實(shí)話,第一天的工作真的很無聊,都和他們不怎么說話,偶爾和護(hù)士長阿姨聊聊天,問問這問問那,了解醫(yī)院的一些情況。吃晚飯時(shí)老媽看出我的心思對我說,陪護(hù)是鍛煉一個(gè)人的耐心的工作,也是和他人交流的好途徑,多和病人談?wù)勑模尣∪烁吲d就好,大鵬啊,你要好好對待你的工作。老媽的話真的給了我繼續(xù)的力量。
幾天下來,我覺得身體有點(diǎn)吃不消了,總是擔(dān)心自己做的不夠好。林肯說:人生最大的錯(cuò)誤,就是不斷擔(dān)心自己犯錯(cuò)誤。這話一點(diǎn)也沒錯(cuò),可怕的錯(cuò)誤真的來了,在我工作的第7天,由于我和志哥(比我大5歲,剛剛在這里工作了兩年)聊天把病人早已忘了九霄云外啦,等我回過神來時(shí),才想起來病人的輸液瓶,回頭一看早就空了,血液已經(jīng)回流。我當(dāng)時(shí)就驚出一身冷汗,等到護(hù)士拔完針,看到叔叔腫起來的手臂,我很內(nèi)疚。護(hù)士長責(zé)備了我?guī)拙,我也很誠懇地向叔叔道了歉,他笑著說:“沒有關(guān)系,你還年青嘛!边@使得我更加內(nèi)疚。為此,我又多了一項(xiàng)工作,那就是用熱毛巾給他熱敷,直到他的胳膊消了腫。經(jīng)過這件事,我更加嚴(yán)格的要求自己,一定要對病人的身體負(fù)責(zé)。醫(yī)生的天職是救死扶傷,雖然我不是醫(yī)生,也不具備專業(yè)的醫(yī)護(hù)知識,但我相信,只要我腳踏實(shí)地的干,我一樣可以為拯救生命的事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。
經(jīng)過我十天的悉心照料,叔叔已經(jīng)可以咀嚼食物和可以攙扶著去廁所方便啦,這些好的跡象給了我信心,肯定了我的付出。但是由于一些原因,我不能在這里一直照顧叔叔到出院啦,第十天,我給他說明情況離開了醫(yī)院,結(jié)束了我的小實(shí)習(xí)。當(dāng)時(shí)自己既高興又不舍,叔叔也非常感謝我這幾天對他的照顧,并叮囑我以后在大學(xué)好好學(xué)習(xí),將來當(dāng)一名好醫(yī)生。
人的一生,有很多事只有自己親身經(jīng)歷過,才能知道其中的酸、甜、苦、辣…萬般滋味。在醫(yī)院的這短短十天,雖然我沒有掙到一分錢,但是這個(gè)經(jīng)歷卻可以讓我受益一生。在這里,我學(xué)會了很多,也體會了很多(并且決定暑假要再在這里好好的實(shí)習(xí))。我看到了生命是如此的脆弱,它可以在一瞬間消逝;生命又是如此的強(qiáng)大,它可以抵御任何病痛的折磨。與此同時(shí),我也體會到了“白衣天使”這一稱號的得來不易。最重要的是,這次實(shí)習(xí)的經(jīng)歷,使我提前進(jìn)入了社會,了解了社會,對社會有了更廣更深的認(rèn)識。不僅如此,我還鍛煉了自己的毅力與韌性,在實(shí)踐中檢驗(yàn)了自己的才干,為將來踏入社會奠定了基石。
體會總是源于實(shí)踐,在xx醫(yī)院當(dāng)導(dǎo)醫(yī)志愿者,算是再一次涉獵醫(yī)院的經(jīng)歷吧!期間,我見識到了什么是看病難,什么是看病貴。心里頗多感受,由此及彼,更多思緒油然而生。
首先,就親身經(jīng)歷而言,是對xx醫(yī)院的看病難與問題說明。一方面,xx醫(yī)院是一所集科研、醫(yī)療和教學(xué)為一體的綜合性的三級甲等醫(yī)院,這就要求它統(tǒng)籌兼顧,各個(gè)重點(diǎn)難免會產(chǎn)生沖突。舉個(gè)例子來說,在此次導(dǎo)醫(yī)工作期間,聽一位看病老奶奶說,她千辛萬苦從外省趕來就是要掛某某醫(yī)生的號,可是他卻是一級專家,掛號都得排隊(duì),還只有一個(gè)月后的號,由于事先不知道醫(yī)院的掛號體系,她又不得不先預(yù)約后,一個(gè)月后再來。可是等待她的不是此醫(yī)生,卻是換了另外一名醫(yī)生,這讓她心里很不痛快,想進(jìn)診室問個(gè)明白,“可惡”的護(hù)士小姐不讓進(jìn),對她解釋說,醫(yī)生要教學(xué)生上課,暫時(shí)有另外一名醫(yī)生代勞。醫(yī)生不來她也沒辦法,只好勉強(qiáng)同意,但她一定會去投訴的。事情就是這樣,在xx這樣的集科研、教學(xué)和醫(yī)療為一體的大醫(yī)院,有著優(yōu)秀醫(yī)療資源和師資資源,在學(xué)生和病人之間往往難以抉擇,所以往往會顧此失彼。另一方面,病人也是導(dǎo)致此類事情經(jīng)常發(fā)生的重要原因。 盲目的迷信老人專家,一級專家。大家伙同時(shí)去搶一級專家的號,怎么會不增加醫(yī)生和醫(yī)院的工作負(fù)擔(dān)呢?還有就是,病人本身對信息把握不夠,對醫(yī)院各種體系的不了解,也是導(dǎo)致此類時(shí)間的重要原因。
其次,在xx醫(yī)院看病貴又是另一重大問題。這就讓我想起以前一次上外科實(shí)習(xí)課,一位熱心的醫(yī)生一時(shí)心血來潮給我們解釋為什么看病貴。在xx醫(yī)院來說,主要是因?yàn)橹袊闹扑帢I(yè)研究水平太低,制不出高端藥,而又對國外的高端藥很依賴,中國才不得不從國外進(jìn)口,而國外的藥又是貴得離奇,加上經(jīng)濟(jì)保護(hù)政策的作用,這就更導(dǎo)致了中國不管哪個(gè)醫(yī)院,只要來看病,藥費(fèi)就會很貴。而且,在中國,據(jù)調(diào)查顯示,95%醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備都是從國外進(jìn)口的,高端儀器就更不用說了,少則幾百萬,多則上千萬,醫(yī)院為了回收成本,就會把檢查費(fèi)標(biāo)的很高,這又是中國人的另一大看病的痛楚。其次,在小醫(yī)院,因?yàn)闆]規(guī)范到,人為因素就成為了主要因素。很多人認(rèn)為藥貴一些,效果就好一些,或者說醫(yī)生專門給你開貴的藥,這就導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)使勁漲。加之,某些不良醫(yī)生的暗箱操作,看病難的問題就愈來愈嚴(yán)重。
最后,由于社會民眾敏感的神經(jīng)和媒體捕風(fēng)捉影的報(bào)道,加深了病人與醫(yī)生之間的代溝,醫(yī)患關(guān)系由此惡化。一方面各種負(fù)面新聞,導(dǎo)致病人對醫(yī)生形象的誤解和不信任,導(dǎo)致很多病人偏聽偏信,延誤病情。另一方面,社會上病人告醫(yī)生、打醫(yī)生甚至殺醫(yī)生的情況時(shí)常出現(xiàn),使得醫(yī)生對病人有著防備心理,對各種檢查做到非常完整,深怕漏了檢查或補(bǔ)上,直接導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)的增加,同時(shí)也增加病人對醫(yī)生的不信任感,加深醫(yī)患矛盾,醫(yī)患關(guān)系更趨緊張,最后結(jié)局就是不管是病人還是醫(yī)生,都成了看病難、看病貴。
醫(yī)療改革,是國家近年來重大的戰(zhàn)略方針。醫(yī)療體系的建立,不論任何時(shí)候,都是利國利民的重要政策。它的目的就是緩解以致解決中國現(xiàn)階段最大的難題之一——看病難和看病貴的重要手段,它的出現(xiàn)于國于民都具有重大意義。
然而,現(xiàn)階段的醫(yī)療體系尚不完善,還需不斷努力。針對目前醫(yī)療體系所產(chǎn)生的問題,我個(gè)人覺得應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):
首先,醫(yī)藥應(yīng)該分開,設(shè)立第三方評估機(jī)構(gòu),增強(qiáng)科研能力。過去,不管大小醫(yī)院,都是醫(yī)生在開處方,同時(shí)又掌握著處方所用藥量的多少,進(jìn)而使得患者增加經(jīng)濟(jì)苦困難,因而看病貴,就是由此導(dǎo)致的。過去有些醫(yī)生為獲取額外收入而開高價(jià)藥、進(jìn)口藥,是導(dǎo)致看病貴的重要原因。將醫(yī)藥分開,就是醫(yī)院只負(fù)責(zé)看病,而售藥就交給藥店來處理,另外,由于改革開放以來,中國加入wto后,不能再仿制國外的藥,由于本國制藥科研水平低下,而國外新藥好藥頻出,而有些方面又不得不依賴進(jìn)口藥,導(dǎo)致進(jìn)口藥極貴,這又是導(dǎo)致看病貴的另一因素。所以對各種藥的利潤加以限制,以穩(wěn)定其價(jià)格,是保證看病廉價(jià)的重要手段。所以,把守住藥這個(gè)關(guān)口,才可以有效的解決看病貴的問題。為此可以由第三方專業(yè)人士來做評估,以此來防止醫(yī)生為獲取高額利潤而開貴的處方,同時(shí)還可以對醫(yī)院所開的檢查項(xiàng)目進(jìn)行評估,以決定是否是必要的檢查,也可以緩解醫(yī)患關(guān)系,減輕病人負(fù)擔(dān)。第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)接受公眾媒體的監(jiān)督,也就是說,媒體不應(yīng)該直接介入與醫(yī)院相關(guān)的事件,而是通過間接的監(jiān)督來實(shí)現(xiàn)。
另一方面,增強(qiáng)本國自主研發(fā)新藥的能力,盡量減少進(jìn)口。為此,可以引進(jìn)這方面的人才,或是支持鼓勵(lì)此方面人才的培養(yǎng),這才是解決看病貴的根本之道。
改善醫(yī)患關(guān)系是解決看病難和看病貴的重要手段,也是完善整個(gè)醫(yī)療體系的重要手段。目前醫(yī)患關(guān)系之所以這么緊張,一方面是由于醫(yī)院本身制度存在一些問題,例如個(gè)別醫(yī)院出現(xiàn)的收受紅包的情況,或是個(gè)別醫(yī)院多收費(fèi)等事件,由媒體報(bào)道后,產(chǎn)生強(qiáng)大的蝴蝶效應(yīng),不僅損害了所有醫(yī)院本身名譽(yù),還增加了患者對醫(yī)院的不信任感。另一方面,是由于患者本身情況導(dǎo)致的;颊弑旧碛捎趯I(yè)知識的不對等,對醫(yī)院所開處方或是檢查不理解或不認(rèn)同,加之之前媒體對醫(yī)院的負(fù)面報(bào)道,更使得患者認(rèn)定醫(yī)院是在損害其利益。最后,從醫(yī)生本身的角度來說,由于社會對醫(yī)生的誤解以及不信任,對病人是防之又防。一個(gè)醫(yī)生最怕的就是患者來找麻煩,最近不是就有患者追砍醫(yī)生的事情發(fā)生嗎,這就增加了醫(yī)生對患者的防范。對所有的檢查,一般是寧可多做,絕不放過。不僅增加藥費(fèi),又加深了患者對醫(yī)院的誤解,如此就陷入了一個(gè)惡性循環(huán)。 解決問題的關(guān)鍵,個(gè)人認(rèn)為,應(yīng)該是多方面的。
一方面,對醫(yī)院方面,就上面所說的評估監(jiān)督機(jī)構(gòu),可以發(fā)揮多方面的功能,不僅應(yīng)該篩選出大病到大醫(yī)院治,小病到小醫(yī)院治,同時(shí)對醫(yī)生所開處方加以監(jiān)督,保證其合理性,同時(shí)又使得醫(yī)療資源的充分利用而不致浪費(fèi)。對待大醫(yī)院和小醫(yī)院,其管理政策又應(yīng)不同。對大醫(yī)院,不僅要使得民眾掛號方便,看病不會等的太長,檢查單有合理,醫(yī)藥費(fèi)合理。對小醫(yī)院而言,管理方式有不相同。就個(gè)人而言,小醫(yī)院又是最容易出問題的醫(yī)院。什么收受紅包,開處方時(shí)額外收費(fèi)對他們來說就是家常便飯。同時(shí),小醫(yī)院的醫(yī)生水平相對來說較為低下,問題也容易出現(xiàn),醫(yī)患關(guān)系甚是緊張,但是由于其醫(yī)療資源不夠,所以,大部分患者會選擇到大醫(yī)院接受治療,進(jìn)而轉(zhuǎn)移了其與患者的矛盾。所以對待小醫(yī)院,更應(yīng)該督促其執(zhí)行相關(guān)政策,同時(shí)又可加強(qiáng)監(jiān)督。
另一方面,對醫(yī)生而言,經(jīng)常對醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德教育,促使其發(fā)揮主觀能動性。每個(gè)人都有榮譽(yù)感,而醫(yī)生是最容易獲得這種感覺的,增強(qiáng)醫(yī)生治病救人的責(zé)任心與榮譽(yù)感.同時(shí),也可以適當(dāng)”,不管是身處社會的那個(gè)階層,錢對每個(gè)人都是一樣的。許多醫(yī)生之所以收紅包或多或少與錢有關(guān)系,所以應(yīng)該適當(dāng)提高醫(yī)生的工資。增加醫(yī)生的工資,就目前出現(xiàn)的一系列問題,究其根本,就是一個(gè)字“錢”。
對患者而言,最重要的就是看好病。當(dāng)然這又是一跟錢有關(guān)的問題,不管是生活在社會的那個(gè)階層,都會生病,都會與醫(yī)院接觸,而社會媒體對醫(yī)院的負(fù)面報(bào)道,使得患者對醫(yī)生缺乏信任感,要是醫(yī)生在診治過程稍微出現(xiàn)問題便會緊抓著不放,甚至有以此為職業(yè)的人。同時(shí)患者的專業(yè)知識又不夠,對病情的認(rèn)識往往與醫(yī)生不同,為此往往產(chǎn)生矛盾。因此,導(dǎo)致患者以為醫(yī)生帶著不收紅包不看病的心態(tài),往往會硬塞紅包給醫(yī)生。進(jìn)而加劇醫(yī)患矛盾。所以,解決此問題,應(yīng)該普及基本的醫(yī)學(xué)常識,或者看病錢先向患者介紹有關(guān)的專業(yè)知識。嚴(yán)禁打擊收受紅包的行為,杜絕此類事情的發(fā)生,在醫(yī)院張貼海報(bào)進(jìn)行宣傳,而醫(yī)生應(yīng)該對自己所開處方進(jìn)行解釋,以說服患者。
當(dāng)然,由于導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的不止這些,要解決這個(gè)社會矛盾,還需要醫(yī)院、社會以及媒體等各方的幫助。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。
這就是我在這次導(dǎo)醫(yī)工作中的感悟和認(rèn)識,當(dāng)然導(dǎo)醫(yī)所獲的認(rèn)識肯定是片面的、不全面的,我還需要更多的時(shí)間和實(shí)踐去了解和認(rèn)識這個(gè)社會,所以,觀點(diǎn)的片面之處還盡請多多指教。
暑期社會實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們在將平日課堂所學(xué)習(xí)的知識內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會。同時(shí),在實(shí)踐過程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。 我見習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于xxxx年,而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了20xx暑期的見習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會實(shí)踐活動。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”見習(xí)雖然結(jié)束,體會和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識培養(yǎng)
醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對的一關(guān),無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特別簡單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會一般的書寫格式了。因?yàn)闆]有陌生,所以為難。在這一環(huán)節(jié)的實(shí)踐中讓我聯(lián)想到兩個(gè)問題:一個(gè)是當(dāng)前高等教育對于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),一個(gè)是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了,應(yīng)當(dāng)從多個(gè)方面對學(xué)生進(jìn)行鞭策,提供見習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長見識的機(jī)會。據(jù)統(tǒng)計(jì),在實(shí)習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個(gè)累贅而不愿接受,這都是需要社會關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,在一些常識性的問題上,就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng),其實(shí)對于醫(yī)療文書的書寫,診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例,在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個(gè)方面就是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求問題了,進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用,每個(gè)人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀能動性,不去積極進(jìn)取,如何才能使自己上進(jìn)呢?
二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對各式各樣的問題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測,沒有深厚的積累如何應(yīng)對呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療
這個(gè)話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個(gè)多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院20xx年成為省級重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲備就是個(gè)大問題。帶習(xí)的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因?yàn)榉N種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象,我個(gè)人還是深有感觸的。因?yàn)樯磉叺耐瑢W(xué)就已經(jīng),主動投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因?yàn)獒t(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對工作滿意度也不是很大,《生命時(shí)報(bào)》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報(bào)不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔(dān)驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過,隨著近幾年政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會有一個(gè)更好的未來。
四、中醫(yī)和西醫(yī)
我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個(gè)字看起來讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問,卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個(gè)問題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題,其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ),而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過觀察兩者的生活習(xí)性,互通有無,研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法改變?梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國家政策對中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問題,正是因?yàn)榕R床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場,沒有社會需求和市場導(dǎo)向,無論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很老實(shí)的聽醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在使用價(jià)格較貴或者國家不予以報(bào)銷的藥物時(shí)也會告知患者,帶習(xí)的張xx主治老師告訴我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多,她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報(bào)酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當(dāng)然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因?yàn)榻疱X而起的糾紛,那時(shí)候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務(wù),還可能因?yàn)獒t(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識有關(guān),另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個(gè)方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結(jié)
以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見習(xí)一個(gè)多月以來的體會和看法,可能觀點(diǎn)比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對一個(gè)地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言,能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西,很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們,個(gè)人認(rèn)為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會話一定會更有體會,提前融入到未來的生活中,看到自己的未來的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費(fèi)一些不必要的時(shí)間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺。
實(shí)踐實(shí)習(xí)報(bào)告 篇6
記得當(dāng)知道瘋狂英語在我們學(xué)校招暑假夏令營助教時(shí),我的心情是頓時(shí)喜悅了起來,因?yàn)樽约航K于盼到了這樣一個(gè)機(jī)會——在暑假的時(shí)候,去一個(gè)陌生的地方工作,認(rèn)識一些陌生而又親切的人,做一些有意義的事,然后在那個(gè)地方留下美好而難忘的回憶。之前聽同學(xué)說過,當(dāng)瘋狂英語夏令營的助教很有意義,很難忘,是人生一段寶貴的回憶,所以這次機(jī)會來了,我一定要好好把握住。
瘋狂英語助教的面試分兩輪。但是,由于自己真的很想爭取到這個(gè)機(jī)會,所以,即使是第一輪的面試,我也很認(rèn)真地對待了。我是屬于那種不輕易做決定,但是一旦決定了就全力以赴的那種人。我特意上網(wǎng)查了個(gè)人簡歷的格式,然后精心設(shè)計(jì)了自己的個(gè)人簡歷,將該寫的都寫進(jìn)去了,既有所突出又做到不冗長,使簡歷讓人看起來一目了然。然后,到面試的時(shí)間了。坐在等候室里,我回憶著自己事先試想過的問題和一些注意事項(xiàng)以再次提醒自己。終于到我了,我雖然挺緊張,但還是能夠向面試官展示了我的熱情和專業(yè)特長。通過自己的努力,第一輪面試順利通過。
接著,是培訓(xùn),F(xiàn)在回想過來,我覺得好在還是自己的決心夠堅(jiān)定以及自己有著認(rèn)真的態(tài)度,才堅(jiān)持了為期三個(gè)周末的培訓(xùn)。雖然培訓(xùn)不會很累,但我覺得還是夠考驗(yàn)人的意志力的,因?yàn)檫@樣的培訓(xùn)就好像平時(shí)上課那樣子,還是要那么早醒,上課還經(jīng)!巴咸谩保乙弥苣┑臅r(shí)間,不少通過了第一輪面試的人,最終因?yàn)橹T如時(shí)間沖突或?qū)W習(xí)任務(wù)重(當(dāng)時(shí)已接近期末考試了)的原因而放棄了。但是,我還是自覺地抵制了這樣一種氣氛。我抱著堅(jiān)定的決心以及持著積極認(rèn)真的態(tài)度,挺過了這個(gè)培訓(xùn)。在培訓(xùn)當(dāng)中,我學(xué)到了美語的基本發(fā)音及領(lǐng)會了當(dāng)一名助教所應(yīng)具備的一些素質(zhì)。終于,在復(fù)試中,我比較出色地通過了。當(dāng)然,自己很是喜悅,因?yàn)樽约旱母冻龅玫搅耸斋@。
我是安排去惠州的瘋狂英語夏令營,時(shí)間是8月18號至8月27號,但我們助教要提前兩天出發(fā)過去準(zhǔn)備。所以從期末考試結(jié)束到出發(fā),我有六天的時(shí)間。在這六天中,我做了很多準(zhǔn)備——繼續(xù)練好自己的美音音標(biāo),上網(wǎng)查找了很多實(shí)用的名人名言,去圖書館找了一些教人玩游戲的書籍來參考,還就如何當(dāng)好一名助教這個(gè)問題,咨詢請教了一些有經(jīng)驗(yàn)的朋友和長輩。因?yàn)槲抑馈安灰驘o準(zhǔn)備的戰(zhàn)”的道理,所以既然要做,就要做好充分的準(zhǔn)備,全力以赴。更何況,我真的希望自己能實(shí)現(xiàn)當(dāng)初的想法——做一些有意義的事,雖然夏令營的時(shí)間不是很長,但我真的希望在這不長的十天時(shí)間里能盡自己所能教給學(xué)生一點(diǎn)東西,起碼能讓他們體會到一名助教老師對待工作、對待學(xué)生的那一份熱情與認(rèn)真。
終于,懷著興奮的心情,我來到了惠州市惠陽高級中學(xué),我的夏令營助教之旅就在,這個(gè)現(xiàn)在回想起來充滿著回憶的地方,展開了。
但是,現(xiàn)實(shí)超出了我的設(shè)想,又或者是我將一切都想得過于美好了。在夏令營開始的第一天,現(xiàn)實(shí)就弄得我身心疲累了。早上六點(diǎn)起床洗漱——去學(xué)生宿舍召集本班學(xué)生——集隊(duì)到操場進(jìn)行晨練、早讀及早餐考——組織學(xué)生上好大課——小班課及午餐考——午飯午休——下午大課——小班課及晚飯考——晚飯小息——晚上小課或外教課及睡前考——工作人員開會總結(jié)。這就是我們助教每天要做的事情,看起來已經(jīng)夠繁瑣的了,但是在這里的每一件事情當(dāng)中,其實(shí)還包括著很多。比如,因?yàn)槲規(guī)У氖切W(xué)生營,所以不少學(xué)生都挺調(diào)皮搗蛋的,特別是男生,而且有些學(xué)生十歲都沒到,早上去宿舍集隊(duì)時(shí),這些“小小學(xué)生”會出現(xiàn)賴床的現(xiàn)象,晨練過程中可能會出現(xiàn)受傷的情況,至于上課時(shí)又會出現(xiàn)學(xué)生開小差不認(rèn)真聽講的情況,還有宿舍的學(xué)生安全及學(xué)生生活問題等等,都是我們助教老師要解決的。以前我也參加過一些社會實(shí)踐,但是對于這次,我感覺壓力是最大的,自己的擔(dān)子很重,因?yàn)樵谶@些小學(xué)生面前,我就是他們的老師,很多時(shí)候他們累的時(shí)候其實(shí)我也累了,但是為了激勵(lì)他們,我必須振奮起來;很多時(shí)候遇到一些突發(fā)情況,學(xué)生慌張了,其實(shí)我的內(nèi)心也很緊張,但是我必須冷靜下來去處理。之前我以為來做助教就是和學(xué)生一起學(xué)習(xí)、一起玩,協(xié)助主教老師做好教學(xué)工作,讓學(xué)生學(xué)一些東西,并且讓大家擁有難忘的回憶就行的了。但實(shí)際情況比想象中的要困難很多。
但是,既然做了,就堅(jiān)持下去吧,堅(jiān)持就是勝利。這是一個(gè)中肯的態(tài)度,也是我在認(rèn)識到事實(shí)之后的第一個(gè)想法。但是很快,我對待助教工作的態(tài)度就變得越來越積極了。我想起自己當(dāng)時(shí)最根本的那個(gè)想法——做一些有意義的事情。我對自己說,就算現(xiàn)在情況比想象的艱苦了,我也
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