外科實習總結(jié)15篇
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導性結(jié)論的書面材料,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才不會流于形式呢?以下是小編為大家整理的外科實習總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
外科實習總結(jié)1
短短一個月的普外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在普外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了普外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等?谱o理操作,嚴格遵守普外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。
認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在普外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鳌?/p>
外科實習總結(jié)2
實習第二周開始,我已經(jīng)逐漸進入狀態(tài)。開始獨立接觸一些業(yè)務(wù),老板也知道我是一個新手,所以讓我先仔細琢磨揣測法律條文,再讓我學習專利申請文件撰寫的要求。這樣法條沒有理論學習時候那么晦澀難懂,反而更生動,F(xiàn)在身邊都準備一些資料以備隨時查閱,遇到問題或困難時,讓我不自覺的將其與法條緊密聯(lián)系在一起。
一項發(fā)明創(chuàng)造,必須由有權(quán)申請的人以書面形式或國家知識產(chǎn)權(quán)局規(guī)定的其他形式向國家知識產(chǎn)權(quán)局專利局提出申請,才有可能取得專利權(quán),這些以書面方式或國家知識產(chǎn)權(quán)局規(guī)定的其他方式提交的材料稱作“專利申請文件”。專利申請文件是一種法律文件,根據(jù)《專利法》第二十六條第一款的規(guī)定,發(fā)明和實用新型的專利申請文件包括請求書、說明書及其摘要和權(quán)利要求書等文件。其中請求書、說明書和權(quán)利要求書是每件發(fā)明或?qū)嵱眯滦蛯@暾堅谔岢錾暾垥r必須要提交的文件!秾@ā返谖迨艞l第一款規(guī)定:“發(fā)明或者實用新型專利權(quán)的保護范圍以其權(quán)利要求的內(nèi)容為準,說明書及附圖可以用于解釋權(quán)利要求的內(nèi)容”。由此可知,權(quán)利要求書是用于確定發(fā)明或?qū)嵱眯滦蛯@麢?quán)保護范圍的法律文件。
一份專利申請的主題是否屬于能夠授予專利權(quán)的范圍,所要求保護的發(fā)明創(chuàng)造是否具備新穎性、創(chuàng)造性和實用性,專利申請是否符合單一性的規(guī)定,他人的實施行為是否侵犯了專利權(quán),都取決于權(quán)利要求書的內(nèi)容或者與權(quán)利要求的內(nèi)容有直接的關(guān)聯(lián),因此,權(quán)利要求書是發(fā)明和實用新型專利申請文件中最重要的文件。權(quán)利要求書由權(quán)利要求組成,一份權(quán)利要求書至少有一項權(quán)利要求。權(quán)利要求用技術(shù)特征的總和來表示發(fā)明或者實用新型的技術(shù)方案,限定發(fā)明和實用新型要求專利保護的范圍。《專利法》第二十六條第四款規(guī)定,權(quán)利要求書應(yīng)當清楚地限定要求專利保護的范圍,還應(yīng)當簡要地限定要求專利保護的范圍。專利申請文件中的說明書用來說明詳細說明發(fā)明或?qū)嵱眯滦偷木唧w內(nèi)容,主要起著向社會公眾公開發(fā)明或者實用新型技術(shù)內(nèi)容的作用。因而,《專利法》第二十六條第三款規(guī)定,說明書應(yīng)當對發(fā)明或者實用新型作出清楚、完整的說明,以所屬技術(shù)領(lǐng)域的技術(shù)人員能夠?qū)崿F(xiàn)為準。此外,根據(jù)《專利法》第二十六條第四款的規(guī)定,權(quán)利要求書應(yīng)當以說明書為依據(jù),即說明書應(yīng)當支持權(quán)利要求,因而說明書公開的內(nèi)容將會影響該權(quán)利要求書請求保護的范圍。說明書通常應(yīng)當包括5個部分內(nèi)容,并按照下列順序撰寫,(1)技術(shù)領(lǐng)域(2)背景技術(shù)(3)發(fā)明或?qū)嵱眯滦蛢?nèi)容(4)附圖說明(5)具體實施方式。
權(quán)利要求書的撰寫可按下述5個步驟進行:
1、在理解發(fā)明或?qū)嵱眯滦偷幕A(chǔ)上,找出其主要技術(shù)特征,弄清各技術(shù)特征之間的關(guān)系;
2、根據(jù)檢索和調(diào)研得到的現(xiàn)有技術(shù),確定與本發(fā)明或?qū)嵱眯滦妥罱咏默F(xiàn)有技術(shù);
3、根據(jù)最接近的現(xiàn)有技術(shù),進一步確定本發(fā)明或?qū)嵱眯滦鸵鉀Q的技術(shù)問題,從而列出本發(fā)明或?qū)嵱眯滦蜑榻鉀Q此技術(shù)問題所必須包括的全部必要技術(shù)特征,并應(yīng)當盡可能用上位概念或并列概括的方式加以概括,以使其具有較寬的保護范圍;
4、與最接近的現(xiàn)有技術(shù)作比較,將它們共同的必要技術(shù)特征寫入獨立權(quán)利要求的前序部分,本發(fā)明或?qū)嵱眯滦蛥^(qū)別于最接近的現(xiàn)有技術(shù)的必要技術(shù)特征寫入特征部分,從而完成獨立權(quán)利要求的撰寫;
5、對其他附加技術(shù)特征進行分析,將那些有可能對申請的創(chuàng)造性起作用的技術(shù)特征作為對本發(fā)明或?qū)嵱眯滦瓦M一步限定的附加技術(shù)特征,寫成相應(yīng)的從屬權(quán)利要求。
經(jīng)過兩個禮拜的鍛煉,發(fā)現(xiàn)自己進步還挺快,對專利撰寫產(chǎn)生了濃厚的興趣。人往往都是這樣,沒有經(jīng)歷過的話,永遠都不知道事情到底是怎么一個樣子,是真的那么難,還是并非如此。所以,不管怎么樣,即使是自己完全陌生的事情,只要有機會,都一定要去嘗試,努力去做好。因為沒有經(jīng)驗,那么就需要做更多的準備工作,另外就是不要害怕失敗,只要用心去做就可以了。告訴自己,只要用心,就能做得更好!
在知識產(chǎn)權(quán)代理公司呆了幾周下來,讓我感觸最為深刻的就是我所學的專業(yè)知識與我將來想要從事的知識產(chǎn)權(quán)行業(yè)所需具備的“素質(zhì)”,差距還是很大的。因此,也就讓我真正的開始思考一個問題,從事該行業(yè)的專業(yè)知識素質(zhì)到底是什么呢?
首先,我們所從事的法律行業(yè)的基本素質(zhì),也就是我們從事這個行業(yè)所要達到的最基本要求。例如,通過國家的專利代理人考試、司法考試,獲取相應(yīng)的資格證書等等。這可以說是我們“立業(yè)”之基礎(chǔ)。其次,就是相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)知識。在學校的時候,我是十分難以理解這一點的,作為一個法律專業(yè)的學生,能把自己的專業(yè)學好已經(jīng)是不容易的一件事情了,我們哪里還有什么心思去關(guān)心其他專業(yè)的知識呢?然后在日常的工作中,不僅你有深厚的專業(yè)功底,更要求你對案件中所涉及到的相關(guān)專業(yè)知識有一個深入的認識。這周公司代理了一起外觀專利侵權(quán)糾紛的訴訟案件,就試著讓我開始草擬一些法律文書,例如起訴書、答辯狀、調(diào)解書等。這就涉及到一個基礎(chǔ)性的問題,對事實的認定。也就是案件中的事實,哪些是社會事實,哪些是法律事實,這里有一個“去粗取精,去偽存真”的過程。誰能夠?qū)⒎墒聦崗纳鐣聦嵵凶畲蟪潭鹊某殡x出來,并在自己的法律文書中將這部分事實與法律規(guī)范做最相近的解釋,誰就能寫好法律文書。這是我一周來在事務(wù)所實習的最深感受。所以,要剝離出我們所需要的事實來,關(guān)鍵的問題就在于法律意識的提高。那么我們又該如何來提高自己的法律意識呢?
就這個問題,我請教了公司里面的律師?偨Y(jié)了幾個律師對這個問題的看法,得到了以下的結(jié)論。首先,法律意識的獲得并非一朝一夕之功,它需要我們循序漸進的努力。法律其實并不深奧,它的許多原則其實都是常識性的道理,因為法律是一種規(guī)則,它源于生活,源于人們的生活習慣和人們普遍接受的道德倫理。因此,法律的意識是通過對知識的理解培養(yǎng)形成的,將法律變?yōu)閷嵺`,學以致用,才能提高對知識的運用。其基本要求就是能夠做到邏輯性較強,能夠舉一反三,能夠觸類旁通。其次,每當我們在度一條法律規(guī)定的時候,作為律師不僅僅要讀懂文字字面的意思,更要讀懂這條法律規(guī)定背后的原則,立法者的原意。要我們在社會事實中所抽取出來的東西與法律的文本完全相符是十分困難,甚至說是不可能的。但是對于立法者的立法本意,我們確是可以掌握的。再次,做法律行業(yè)一定要有自己的看法。由于目前的法律制度還存在一定缺陷,加上中文在運用的過程中容易產(chǎn)生理解上的偏差,一條法律規(guī)定往往會出現(xiàn)不一樣的理解,在這種情況下,法律工作者應(yīng)該根據(jù)自己的理解,對法律規(guī)定做出一個最接近立法者本意的解釋。
除了會寫之外,還得會聽,也就是和客戶談話交流并將其記錄。在學校學習的時候,我們十分注重的是自身的讀和說的能力,而在聽和寫的方面是不受重視的,特別是在聽的方面,我們基本上就沒有受過這方面的訓練。在代理事務(wù)所工作,多數(shù)情況下都是由客戶用口頭語言的方式來傳達信息的。因此,在聽的方面就對一個代理人的執(zhí)業(yè)提出了較高的要求。我們生活中的每一天都要說各種各樣的話,但是這些話是否真正傳達了我們所要表達的信息,以及我們用語言所表達的信息是否為對方所了解和接受,這個問題似乎容易被大家忽略。在工作中,專利的申請人一般都是先口述基本的思路和技術(shù)方案,這個時候聽的重要性就提現(xiàn)出來了,如何在申請人提供的信息里去挖掘?qū)Ψ教岢黾夹g(shù)的創(chuàng)新點,如何去準確理解申請人的意圖,這對專業(yè)性就有相當高的要求。當然,申請人還會將一些專利申請的技術(shù)方案和材料提交給你,但是在之前沒有弄清申請人意圖的情況下,這些技術(shù)方案和材料也起不到作用。這個星期收獲是最大的,方方面面類型的工作都接觸到了,而且對工作中處理事務(wù)的方法有了自己的理解!霸诿髦星斑M,在失敗中成長”是我給自己近期工作的評價。
外科實習總結(jié)3
在臨床帶教過程中,貫徹理論與實際統(tǒng)一的原則,我科不僅注重培養(yǎng)護生的動手能力、鼓勵發(fā)揮護生工作積極主動性,還有的放矢開展帶教培訓計劃、培養(yǎng)護生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維,保證護生們順利安全的進行實習,使護生在我科高質(zhì)量完成實習,并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績與進步;仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ,我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。
一、我科在帶教過程中存在的問題
1、監(jiān)督力度不夠,帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善,監(jiān)督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠,缺乏責任感,片面認為帶教是一種負擔,害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作,只讓學生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護生實習后期,認為護生有了一定的操作能力,就放手讓其獨立操作,不再親自監(jiān)督指導,從而增加了差錯發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經(jīng)驗缺乏:由于實習護生與帶教老師之間存在年齡差距,導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況,此外,由于對教育心理學了解不夠,其教學方法、方式死板,很難激發(fā)護生的學習興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足:臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在:如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機,夜班睡覺,把護生當勞動力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動等等。
4、護生操作技術(shù)生硬,工作責任心較差 :由于護生的護理操作技術(shù)生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強接受,也會引起患者不滿,易引起醫(yī)療糾紛。部分護生責任心、耐心較差,對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高,
5、護生理論知識薄弱:實習是護生過渡為稱職護生的必須階段,在實習過程中不能很好的運用理論知識,思維還處于在學校時期的幼稚期,獨立思考能力及觀察力還有待提高。
6:護生的法律意識薄弱:護生進入臨床實習,對醫(yī)療護理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關(guān),對自己應(yīng)負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護生過于自信,尤其是在實習后期,會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護理差錯,引起醫(yī)療糾紛。
二、我科針對以上問題采取了相應(yīng)的措施
1、增強帶教意識與責任心,加強對帶教工作的組織與管理,實行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教,堅持一帶一,放手不放眼,在臨床護理教學中能突出重點,講清難點,并能將護理學及相關(guān)學科的新進展、新技術(shù)傳授給護生,以認真負責的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護教育學生,使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實踐緊密結(jié)合 多年來,我們堅持了以實踐
為中心的方針,帶教中注重提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導、啟發(fā)學生在眼看、口問、手做上下工夫,提高學生的認識能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學素養(yǎng):臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓,學會主動摸索、改進教學方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態(tài),因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合,使護生不僅知其然,還要知其所以然。同時注意把多種教學方法相結(jié)合,多為護生創(chuàng)造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題,采用激勵式教學法,多鼓勵少批評。要設(shè)法提高他們的學習興趣,充分調(diào)動他們的積極性,以達到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學習的關(guān)系
我科改變傳統(tǒng)的“護生是護士的附屬品”的觀念,從護生入科開始,科室便通過護生基本情況和個性特點,針對每個人的優(yōu)點與長處,鼓勵護生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處,讓其在適當?shù)臅r機得到充分發(fā)揮。并調(diào)動護生主觀能動性,鼓勵經(jīng)常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學習,一起進步。且關(guān)心護生的生活狀況及心理狀態(tài),分享其實習過程中的喜怒哀樂,讓護生感覺既是老師又是朋友。
4、重視護理教學查房、鼓勵護生積極參與
我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執(zhí)行科室教學計劃,按要求定期組織護理教學查房,事先安排護生對查房病種相關(guān)知識進行預(yù)習,讓其按照新的護理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習慣,有針對性的,制定切實可行的護理措施,老師在整個教學查房過
程中,通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發(fā)現(xiàn)問題,學會解決問題,實行以來,發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。
5、提高護生工作條理性及動手能力
首先,讓其在實習前階段制定實習計劃,有目標的去學習,并讓其了解護士的工作流程,明確每班工作任務(wù),脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法,多動腦思考,靈活安排工作任務(wù),提高工作效率及條理性;其次,培養(yǎng)護生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,逐步熟悉操作規(guī)程后,再到實踐中應(yīng)用,做到了熟練,并指導她們按正規(guī)操作流程進行操作,避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習慣;再次,培養(yǎng)對工作認真負責的態(tài)度,養(yǎng)成良好的習慣,隨時指出工作中的不足之處及惡習。
6、加強帶教老師和實習護生法律意識的培養(yǎng)。
組織帶教老師認真學習相關(guān)的法律知識,及時查找在護理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的隱患,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者,維護患者的權(quán)利,保護患者的隱私。組織實習護生認真學習相關(guān)的法律法規(guī)知識,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍,要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實施護理,不能獨立進行操作,避免出現(xiàn)糾紛和差錯。
20xx年在我科實習較突出的實習生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。
外科實習總結(jié)4
日子過的可真快。∞D(zhuǎn)眼間在外3科實習兩個月的時光以匆匆而過,而我又學到了些什么呢?有一份耕耘便有一份收獲,雖然收獲不多但必竟多少是有那么一點的,下面且對兩個月的實習所學做一總結(jié):
實習地點:渭南市中醫(yī)院神經(jīng)外科
實習時間:7月5日至9月5日
帶教老師:楊老師、孟老師、龐老師。
我所學習到的東西:1.住院病人入院及處理流程;2.各種檢查單及處方的書寫格式;3.外科換藥;4.中藥涂擦;5.拆線;6.外科打結(jié);7.病歷書寫;8.進手術(shù)室(穿手術(shù)衣戴無菌手套)。
1.住院病人入院流程:
。1)病人前來就診,首先要對病人進行全面的問診(問病史和病情)及體格檢查并詳細說明大概治療花費和報銷情況,做好病人知情工作,以免事后發(fā)生醫(yī)療糾紛;
(2)開住院證,并協(xié)助病人辦好入院手續(xù);
。3)護士安排好病房床位;
(4)完善各種相關(guān)檢查;
(5)下長期醫(yī)囑,做好入院記錄;
(6)對癥治療或手術(shù);
。7)時刻嚴觀患者病情變化并做好病程記錄;
2.處方書寫格式:
。1)寫好姓名、年齡、科別、日期等項目;
。2)在空白區(qū)R下寫藥品名(全稱)間隔一段距離寫上藥品的規(guī)格和用量,然后在下一行這上用法;
(3)在下面打一斜杠,最后最后在醫(yī)師簽名處打一斜杠寫上名字。
注意:青霉素及頭孢類抗生素應(yīng)注明皮試符號;每張?zhí)幏阶疃嘀荒荛_五種藥。
3.外科換藥:
。1)原則:無菌原則;
。2)目的:a.觀察傷口;b.去除壞死組織;c.清潔創(chuàng)面;d.引流通暢;e.促進組織生長。
。3)準備物品:兩個換藥碗、兩個鑷子、碘伏棉球若干(具情況而定)、敷料、敷貼、紗布帶(傷口在四肢者);
(4)操作步驟:a.先用鹽水浸裎拮櫓有黏連的敷料(無黏連則可省略此步);b.揭開并去除敷料;c.兩手持鑷子,左手鑷子起傳遞作用,右手鑷子給傷口消毒,兩鑷子不可相互接觸,更不可混用,而且鑷子前端應(yīng)向下不可倒立過來,先用碘伏棉球消毒三遍,消毒面積應(yīng)達到傷口周圍5cm,然后在傷口上鋪一層酒精紗布,最后蓋上敷料貼上敷貼或紗布帶纏繞(四肢)膠布固定,這就搞定了。
4.中藥涂擦:
這就更簡單了,先將我院特制膏藥均勻涂在綿紙上,然后貼在患者疼痛部位,以紗布帶纏繞固定即可。
5.拆線:
(1)揭除敷料,用碘伏綿球先消毒兩便;
。2)用鑷子將線頭提起,輕輕將埋在皮膚內(nèi)的線段拉出針眼外少于,在該處用剪刀剪斷,用鑷子向剪線側(cè)拉出縫線;
。3)再用碘伏棉球消毒一遍后覆蓋敷料,膠布固定。
6.外科打結(jié):器械打結(jié)、雙手打結(jié)
7.病歷書寫:
(1)門診病歷:a.主訴;b.現(xiàn)病史;c.查體;d.輔助檢查;e.處理;f.初步診斷。
。2)住院病歷:a.項目(姓名、年齡、家庭住址等);b.主訴:主要癥狀及發(fā)病多長時間;c.現(xiàn)病史:發(fā)病到入院期間的整個過程刻下癥;d.既往史:以往身體情況;e.個人史、家族史、婚育史;f.體格檢查;e.?魄闆r:現(xiàn)下臨床相應(yīng)癥狀;f.輔助檢查:檢查單所示情況;g.初步診斷:中西醫(yī)各自的診斷病名。
8.進手術(shù)室:
。1)取一雙無菌拖鞋,放入無菌去,在有菌區(qū)脫下臟鞋后在跨入無菌區(qū),再將臟鞋從空中拿進無菌區(qū)放入指定的柜子里;(2)拿上手術(shù)室專用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更換衣服,戴好帽子口罩;(3)在手術(shù)室外面的洗手區(qū)進行洗手(七步洗手法),用無菌巾擦干手后再用消毒液揉搓雙手到肘部;(4)保持拱手位,進去手術(shù)室;(5)穿手術(shù)衣:兩手術(shù)衣在空中輕輕打開,講手術(shù)衣略向上拋起,順勢雙手同時插入袖筒,手伸向前方,巡回護士在后面協(xié)助穿衣系帶。
外科實習總結(jié)5
見習的第一天,我就發(fā)現(xiàn)了一件要命的事情——我可能不適合搞臨床。
作為我國北方醫(yī)學類知名院校河北醫(yī)科大學20xx級臨床醫(yī)學一大班的一員,我見過我的同學們面對老師提問時的應(yīng)答如流,見過他們面對白鼠家兔和蟾蜍庖丁解牛般游刃有余的手法——或許這里用“她們”這個詞更加合適,我還見過他們課本上密密麻麻畫滿的重點知識和示意圖……
這些,都是為了進入臨床而做的準備。而我,在即將接觸各科室之前捫心自問,深感自己對于課本知識太過淺嘗輒止。鑒于此,對于見習的生活,我的內(nèi)心是有巨大壓力在的。
好在一切焦慮都被白大衣胸牌里那個過分PS的照片上自己陽光大氣的笑容掩去了。走過醫(yī)院長廊,還有路過的大媽親切地問我衛(wèi)生間要怎么走?我強裝老練,和善地把她指向分診臺那里,肯定會有人幫她的,我想。
一切看上去都向好的方向發(fā)展,換上拖鞋,整理好洗手衣和帽子口罩,我們被帶到了手術(shù)室。謹慎地踏步邁入,大家都在忙碌,除了帶教老師沒有人理我們,萬事都沒什么問題,透過口罩,你一定能看到我滿面春風。
站在手術(shù)臺前,這是一個甲狀腺二次手術(shù)的患者,盡管我用盡全力踮起腳尖,還是只能看到手術(shù)刀柄和醫(yī)生們團團圍住的塑膠手套,雖然我很清楚地知道這不是我身高的問題,可心底還是有些沮喪。
見習的內(nèi)容是麻醉,大家都知道手術(shù)進行前患者就已經(jīng)接受過麻醉了,可是大多數(shù)人不知道手術(shù)進行中也是需要繼續(xù)麻醉維持的,我很慶幸自己不是那些大多數(shù)。
所以我們還有的看,面對顯示儀上三條顏色不同波形不同的曲線,我突然陷入了沉思,我知道這些線有一個共同的名字——life. 那時,我意識到臨床工作的神圣。
他們終其一生的努力,就是為了讓每個患者的波形都能跳出美麗的弧線。而手術(shù)刀握在手中,一個血管,一條神經(jīng),甚至一小片組織,都錯不得。我的滿面春風早不知去向,溫度不高的手術(shù)室,我清晰感覺到毛孔里有細微的汗液慢慢往外滲,老師在旁邊講解的麻醉操作和知識一句都沒有聽進去。
見習回去以后,我把課本和幻燈又重新看了一遍。
第二次見習時,我已經(jīng)輕車熟路,再沒有上次那么緊張了,我甚至覺得上次的自己太過神經(jīng)質(zhì)。
這次是在麻醉科辦公室,正在進行一例病案討論,患者是一位妊高癥剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,一位年輕醫(yī)生在講,我感覺有些快,思路并不能跟得上。
真正touch到我的是她講完以后整個辦公室里其他醫(yī)生們連珠炮般地發(fā)問——為什么要靜注麻黃堿?有沒有其他藥品可以替代?術(shù)中術(shù)后補液的種類應(yīng)該是晶體還是膠體?補液量以多少為宜?于是,我剛剛松弛下來的情緒又被重新拉緊。真的到千鈞一發(fā),真的到刻不容緩,真的到無從下手的時候,該怎么處理?
我需要冷靜冷靜。
以前,我只是在“周一清晨”里看過這樣的場景,那個刻薄的主任一絲不茍地質(zhì)問每一個醫(yī)生,一絲不茍地挽救每一個可能挽救的生命,我以為那只是電視劇,沒想到我竟真的在現(xiàn)實中親歷了。
提問結(jié)束以后,醫(yī)生們給出了很多指點,又一次陷入沉思的我,一句都沒有聽進去。我注意到辦公桌上一個碩大的保溫杯,它或許歸屬于這其中的某一位前輩,我被這“中年男人和保溫杯”的故事吸引了。他年輕時或許也曾下了手術(shù)后就拿起一大杯涼水痛飲,如今,他也端起泡著枸杞的保溫杯了。
我朋友圈里有很多曬著健身房健身照的同學們,大家叫囂著年輕就要打副好身板,我知道他們做好了為祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奮斗終生的準備。我并不擔心那位保溫杯醫(yī)生,他身后有這么多我輩中人前赴后繼,向著這個沒有日夜沒有假期的職業(yè)飛蛾撲火。
我有點慶幸自己是他們中的一員。
事雖已至此,我仍然對自己進入臨床工作有一點信心不足,兩次見習我竟然都在關(guān)鍵時刻陷入不知所謂的沉思,什么也沒有學到。我對自己非常不滿。
可是,不知道為什么,我還是有點想快點見到那個微信里斜眼笑見面時板著臉的帶教老師,她是有偶像包袱嗎?
希望下次見習的時我不會因為這個問題再次陷入沉思。
外科實習總結(jié)6
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺乏的學習階段,作為一個在臨床教訓上非常欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其余的醫(yī)師、護士和患者自己都是值得求教的老師。因而,我保持謙遜、當真的學習立場,踴躍加入病房所有的學習、醫(yī)療、探討等運動,從最根本的查體、病程記載做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶老師向我講授icu內(nèi)治理軌制和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特殊部署?萍膊〕WR講座,即對胸心外科常見病的先容,使我對胸心外科疾病有必定的意識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基本護理方面帶教,如對病人術(shù)前教導、心理護理和生涯護理。
首先使我了解中央靜脈測壓的意義和主要性,它是直接反映左心功效和權(quán)衡血容量的客觀尺度,領(lǐng)導補液速度和評估血容量。影響中央靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋火線的第四肋;③病人必須在寧靜下測壓;④測壓管必須堅持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機 peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。統(tǒng)一時光由老師和我分辨測壓,對照我丈量的準確性。注意無菌,防止從測壓管注入血管活性藥物,并確保存道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的練習有所放松,在胸心外科尤其如斯。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全體放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的重要目的,手術(shù)后的病理生理睬產(chǎn)生很大轉(zhuǎn)變,我必須全面正確的綜合病史、體征、病情水平、手術(shù)方法等多方面斟酌,方能精確掌握關(guān)鍵所在,看清實質(zhì),懂得手術(shù)對患者的影響,制訂準確的處置辦法。使其知其然更知其所以然,方能逐漸提高其臨床工作中剖析問題、解決問題的才能。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基礎(chǔ)掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床運用和注意事項,并能獨破實現(xiàn)核心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記載單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過實踐和操作技能測驗。
跟著醫(yī)學科學的發(fā)展,進步電子儀器在臨床的廣泛利用,這對護士也提出了更高的要求,豈但要有高度的義務(wù)感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技巧。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)跟業(yè)務(wù)程度有所進步。實習進程中,我懂得操作的目標、意思,操作留神事項和操作不當?shù)钠?害性,其次才曉得有的操作必需親自休會,能力把握技巧,純熟控制方式和技能后才干在病人身長進行操作。
在實習當中。我始終以捕風捉影的觀點,嚴厲請求自己,從一點一滴做起,由于這是對患者、對本人、對社會、對迷信負責。
外科實習總結(jié)7
外科;本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓。多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接—班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作。認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科實習總結(jié)8
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實踐水平有了一定提高,
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。
實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科實習總結(jié)9
實習,是一種期待,是對自我成長的期待,是對自我主角開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自我夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自我缺乏信心的不安,有對自我無法適應(yīng)新環(huán)境的擔憂,更有怕自我會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了__醫(yī)院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋實習護士,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從教師、同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說教師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教教師罵,害怕自我做得比別人差怕,自我不知從何入手。
第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教教師是__教師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在教師面前感覺自我很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就構(gòu)成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣教師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自我大哭一場。每一天應(yīng)對著教師如魚得水忙碌的身影,我心里僅有怨嘆,怨自我無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自我在以前見習時沒有好好學,愿自我笨手笨腳。可能是我適應(yīng)本事差,又不會與教師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教教師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室__教師每一天都能看到我的提高,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我明白錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自我的思路,又重新有了工作的活力,不管多苦多累只要心里舒服,我就能夠開心度過每一天!
此刻我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為能夠很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自我變得更傻了,不知該干什么,而教師也覺得我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,應(yīng)對教師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而__教師明白了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是教師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感激教師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負教師對我的期望!
此刻對于“實習”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是十分新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紜?傊恰叭缛孙嬎渑灾。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、教師交流是很重要的!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習,我也有了這層體會。
在此,我了以下幾點:
一、理論知識的問題
以前當?shù)囊幌蚴菍W生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地理解那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但此刻我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在教師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自我記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、主角轉(zhuǎn)化問題
實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好,我覺得教師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每一天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。所以,我覺得主角轉(zhuǎn)化是個坎,我必須要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,教師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著教師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉
應(yīng)對病人,異常是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,異常在操作的時候,心總會提到嗓子眼,所以而細心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。所以,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,僅有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作
在外科實習這段時間,每個教師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情景了再說吧。
五、微笑服務(wù)
在那里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得異常地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在那里。所以我也要求自我不把情緒帶到工作中,每一天堅持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改善,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,可是我相信自我肯定能克服的。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自我有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我必須要好好把握這個機遇。
外科實習總結(jié)10
一、 常用藥物有
1. 甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完?
甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi),從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;如慢速進入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無明顯組織脫水作用。
2. 甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。
3. 氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。
4. 醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內(nèi)陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數(shù)。 5. 依達拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化,從而抑制腦細胞(血管內(nèi)皮細胞、神經(jīng)細胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進展(惡化),從而發(fā)揮保護作用。 6. 注射用鼠神經(jīng)生長因子:加速受損神經(jīng)細胞修復。
7. 吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。
8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內(nèi)酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。
9. 頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強。
10. 頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶 )的菌株均有效。
11. 奧扎格雷鈉:蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。
12. 尼莫地平:用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴張腦血管,改善腦供血。使用時應(yīng)避光以預(yù)防藥物分解;輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉:強力血管擴張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時間短暫。 14. 胞二磷膽堿:改善腦代謝。
15. 低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。
神經(jīng)外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來供給營養(yǎng)。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
二、 神經(jīng)外科病人的基礎(chǔ)護理
1. 口腔護理:
1) 口腔護理的對象:長期鼻飼者。
2) 目的:
a、保持清潔、濕潤,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。 b、防止口臭、口垢,促進食欲醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理,保持口腔正常功能。
c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。
3)昏迷患者口腔護理的注意事項:
a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。
b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。 c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。
d、使用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入。
e、動作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應(yīng)更加小心。
2. 留置尿管的護理:對留置尿管的病人應(yīng)每天用碘伏消毒尿道口,以防留
置時間過長引起尿道感染。
3. 留置胃管的護理:由于醫(yī)院護士工作量很大,病人的日常飲食一般由家
人做。
1) 方法:首先證實胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開水,再緩慢灌注
鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量
不超過200ml,溫度38~40℃ 。間隔時間不少于2h。需用藥物時,應(yīng)將藥片研碎、溶解后再灌入。
2) 證實胃管在胃內(nèi)的方法、
1. 接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液
2. 置聽診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽到
氣過水聲。
3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出。3) 長期鼻飼者應(yīng)每天進行口腔護理,胃管應(yīng)每周更換(晚上拔出,次
日晨再由另一鼻孔插入)。 4. 氣管切開病人的護理:每天對切口進行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,
再用酒精脫碘兩次。) 5. 氧氣吸入的護理:每日更換濕化瓶,瓶內(nèi)滅菌水低于最低水位時,應(yīng)加
注滅菌水,或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護理:每周更換保護膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈,應(yīng)及時
備皮。
7. 心電監(jiān)護病人的護理:定時測量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴密觀
察病人生命體征。
三、 總結(jié):神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關(guān)知識。
病人的觀察重點是神志及生命體征。
外科實習總結(jié)11
轉(zhuǎn)眼在胸外科的實習又要結(jié)束了,細細回想我們的實習生活。在臨床實踐中,我們嚴格執(zhí)行三查七對、三查八對制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學們的實習感悟,心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書,可拿起書就睡著了。
想起當初在學校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句漸漸變好!現(xiàn)在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的微笑,對自己說漸漸變好,笑一笑。盡最大的努力做好每件事,我覺得這不管是護士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說,一定要給病人最大的舒服,讓他們早日康復,看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點點工作的成就感。每天都有點進步,我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導,雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
我真的學到了很多東西,無論是知識、為人處世,還是面對生活的態(tài)度都有了很大的進步與改變。了解到胸外科工作流程,各個班次所做的工作以及胸外科常見的手術(shù)護理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理,學會做手術(shù)前準備工作和術(shù)后準備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護理。
對于剛出來的我是一個莫大的鼓勵,老師經(jīng)常教導我作為一名護士,一定要有責任心,要細心,有愛心,有耐心。在這里,我非常感謝醫(yī)院能給我提供實習的機會,也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導,我們會好好珍惜這個機會,努力去提升自我,讓自己學到更多的東西,成為一名合格的優(yōu)秀的護士。
外科實習總結(jié)12
在口腔頜面外科實習的第一個月里,首先學習了口腔頜面外科門診和病房的組成及主要工作內(nèi)容,然后熟悉了病房工作的流程和各種制度。開始逐漸掌握口腔。頜面部。頸部。顳下頜關(guān)節(jié)及唾液腺的口腔?茩z查方法,并掌握了口腔頜面外科門診和住院的病案書寫。在上級醫(yī)師的指導下負責管理6張病床,學會完成病歷,開長期與臨時醫(yī)囑,填寫各類申請單并了解申請單的作用,目的與各項檢驗結(jié)果的正常范圍與意義,掌握口腔頜面外科病房的各項醫(yī)療常規(guī)與基本操作技術(shù),掌握頭面頸部消毒鋪巾法,基本包扎技術(shù),常用手術(shù)器械的鑒別及其使用方法,各類傷口換藥的方法和口腔頜面外科常用手術(shù)消毒范圍。
通過多次參加科室的講座,主任查房和病例討論,逐漸學會如何進行病史采集,并結(jié)合實驗室有關(guān)報告及X線檢查作出診斷及鑒別診斷。
通過參與部分手術(shù)過程,掌握口腔頜面部手術(shù)的常規(guī)消毒及鋪巾。掌握牙槽外科(包括拔牙)的基本理論,治療方法及常規(guī)操作。熟悉口腔頜面部局部麻醉的方法和步驟。熟悉上下頜骨等骨折的X線表現(xiàn),初步掌握下頜骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù),上下牙弓夾板固定和頜間牽引固定等方法,學會頜骨骨折的診斷和處理,學會治療流程和護理重點。系統(tǒng)學習了切開排膿等小型手術(shù)。
在口腔頜面外科實習的第二個月里,掌握口腔頜面外科常規(guī)疾病的病史采集,臨床檢查(實驗)檢查,并結(jié)合實驗室有關(guān)報告及X線檢查能作出診斷及鑒別診斷。初步掌握面頸部感染外傷,腫瘤,顳頜關(guān)節(jié),涎腺疾患等的外科治療原則。初步掌握頜面整形的基本原則及頜面缺損的修復原則。能觀察傷口的變化及病情發(fā)展,寫好病情記錄,及時發(fā)現(xiàn)病員的病情變化,并及時向上級醫(yī)師匯報,主動協(xié)助上級醫(yī)師進行處理。觀察病情發(fā)展,填寫病情記錄,換藥及病人和家屬的解釋工作等。參加病房值班,在上級醫(yī)師指導下負責值班醫(yī)師的各項工作。在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下參加腫瘤?崎T診,學習相關(guān)知識。每周參加主任查房和病例討論會,逐漸掌握收集資料及參考文獻的方法,了解與本門學科發(fā)展有關(guān)的新知識。通過臨床上觀察分析討論各病員的病因,臨床癥狀,病情變化及發(fā)展,進一步加深了理性認識,鞏固了理論知識的同時也積極培養(yǎng)了臨床思維。本月多個手術(shù)中遇到了多發(fā)性骨折,陳舊性骨折等外傷,學習了處理方法。其余腫瘤類,癌癥類病例也加深了知識系統(tǒng)的印象。在上級醫(yī)生帶領(lǐng)下參加急診。
在口腔頜面外科實習的第三個月里,熟悉各類口腔頜面外科常用藥物的功效和劑量以及使用。進一步掌握口腔頜面外科各常見疾病的診斷及鑒別診斷。掌握舌癌,唇裂,腭裂,下頜骨骨折,下頜前突畸形,腮腺多形性腺瘤等臨床路徑,熟悉各病種類變異原因分析。
由于本院為美國微笑列車唇腭裂修復慈善項目的合作醫(yī)院之一,故更在上級醫(yī)生指導下加深學習唇腭裂修復相關(guān)醫(yī)療知識,分析典型病例并多次做手術(shù)助手。多次觀摩經(jīng)皮氣管切開手術(shù)過程并熟知方法要點。
掌握面頸部感染外傷,腫瘤,顳頜關(guān)節(jié),涎腺疾患等的外科治療方法。掌握頜面整形的基本原則及頜面缺損的修復原則。系統(tǒng)復習與鞏固了口腔解剖生理學相關(guān)知識,并且與臨床結(jié)合加深印象,掌握重要頜面部神經(jīng)。
能在指導醫(yī)師協(xié)助下施行一般手術(shù),如活體切片,膿腫切開引流,頜間結(jié)扎等。逐漸掌握口腔膿腫的手術(shù)處理。每周參加主任查房和病例討論會,學習收集病史,根據(jù)病史分析各類病情病因,預(yù)期病情發(fā)展,針對病人特點給予治療計劃。掌握收集資料及參考文獻的方法,學會病人資料整理與基本的收集方法。進一步掌握通過X線鑒定病況,特別是鑒別診斷頜骨囊腫和牙源性腫瘤。
而由廣西醫(yī)科大學的巫教授來實習醫(yī)院執(zhí)刀的兩起牙齦癌手術(shù)和一起舌癌并皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)更是開拓了與規(guī)范了我的臨床思維。
口腔內(nèi)科實習第一個月里,首先系統(tǒng)學習了如何使用科室里的儀器與電子系統(tǒng)進行X光攝取牙片和全景片,如何看懂牙片,全景片,螺旋CT片,掌握口腔科X光攝片和X光診斷理論。熟悉護理工作,熟悉科室內(nèi)口腔材料,掌握口腔內(nèi)科常用藥物和充填材料的性能和操作方法。在醫(yī)師指導下,學習一些基本的獨立操作,掌握齲病,牙髓病,根尖病,牙周病及粘膜病的理論和各種治療方法的操作常規(guī)。通過兒科牙科門診及預(yù)防保健工作中的實習,了解兒童的'心理特征,掌握兒童口腔常見疾病的檢查,診斷和治療方法的特點。以及預(yù)防保健工作中的主要內(nèi)容和措施。掌握牙髓病和根尖周病的正確檢查和診斷方法,掌握牙髓病和根尖周病的治療原則和治療計劃。掌握牙周病的檢查和診斷以及治療和預(yù)防。掌握口腔粘膜病的基本臨床病損和檢查診斷和常用藥物。并經(jīng)常訓練搓棉球,棉捻等基本功。
口腔內(nèi)科實習第二個月里,首先系統(tǒng)學習了牙髓病治療,培養(yǎng)了牙髓病治療的"牙髓病的解剖和疾病的類型—牙髓病的診斷—急診治療—治療計劃和準備—齲洞的進入與備洞—根管器械操作程序—根管消毒—暫封—根管充填—牙髓再治療—牙髓治療后的護理"的臨床整體思維。掌握口腔內(nèi)科疾病,非齲性疾病,牙髓病,根尖周病,牙周病,牙齦病,口腔黏膜病等常見病的思維方法,診療常規(guī),常用充填材料及藥物的使用。能理論聯(lián)系實際,有一定的臨床工作能力,在帶教老師的指導下獨立操作。了解兒童牙病患者接診的特點及方法。了解兒童牙病常用的治療藥物及材料。了解常見兒童牙病的診斷。治療方法及與成人牙病治療的異同。了解乳牙成品冠修復,嵌體修復,保持器,助萌器的適應(yīng)癥及個別前牙錯頜的咬頜誘導。了解兒童牙病治療中的注意事項。通過臨床病例了解性傳播疾病的口腔表征。掌握口腔黏膜病的診斷。了解牙周健康與修復治療和正畸治療的關(guān)系。了解種植體周圍組織及其病變。
口腔內(nèi)科實習第三個月里,首先著重學習了常見口腔黏膜病的臨床特征,診斷方法及重要的鑒別診斷,在病因?qū)W,病理學,診斷學,治療學等角度多方面深入了解。掌握扁平苔蘚等常見口腔黏膜病的藥物治療。掌握牙周病的預(yù)后和治療計劃,牙周基礎(chǔ)治療,掌握牙周病的藥物治療。了解和熟悉牙周病的預(yù)后和治療計劃。參與操作牙周病的手術(shù)治療。通過臨床學習學會了如何處置牙齒持續(xù)性疼痛,學會應(yīng)對各種緊急情況,掌握兒童急癥時關(guān)鍵的考慮點,學會如何處置尚未發(fā)育完全的牙根,阻塞根管,根管側(cè)穿,明白何為根管再治療的最佳方案,有效的治療方案。了解與熟悉根管預(yù)備的最新技術(shù)。了解與熟悉橡皮障的應(yīng)用。思想?yún)R報專題學會如何探查根管口以及如何處理根管口探查中常見的問題。了解與熟悉根管消毒中的一次性治療和兩次性治療的區(qū)別。掌握氫氧化鈣等常見常用藥物在口腔預(yù)防與治療中的應(yīng)用。
口腔修復科實習第一個月里,首先在帶教老師的引導下學習了設(shè)備器械的正確使用方法,學習正確書寫臨床門診病歷,病程記錄及各種檢查申請單并簽名。掌握常見牙齒缺失,牙齒缺損,牙列缺失的口腔修復學的診療思維方法,治療常規(guī),常用修復材料的使用。掌握口腔修復的頜面部及口腔內(nèi)部的檢查及病歷書寫。掌握可摘局部義齒的診斷,設(shè)計,處理和技工操作的全過程。掌握牙列缺失修復的適應(yīng)癥,術(shù)前處理及修復的全過程。熟悉鑄造支架式義齒的適應(yīng)癥,設(shè)計及技工操作的全過程。掌握烤瓷冠的適應(yīng)癥及修復的全過程。掌握樁冠的適應(yīng)癥及修復的全過程。掌握鑄造全冠的適應(yīng)癥及修復的全過程。掌握牙列缺損的固定義齒修復的診斷,處理及修復全過程。熟悉口腔修復臨床常用材料的性能及使用方法。了解覆蓋義齒,套筒冠義齒,種植義齒的適應(yīng)癥,治療原則及方法。在帶教老師的指導下完成一定數(shù)量
的修復體制作。了解牙頜畸形,頜面部缺損,顳下頜關(guān)節(jié)功能絮亂,牙周病等的治療原則及方法。
口腔修復科實習第二個月里,掌握臨床接診的全過程和關(guān)鍵點,從初診準備及初診順序,到臨床檢查,再到診斷及治療計劃的確定,然后到修復前準備和處理,及臨床病程記錄以及定期復查。掌握各種人造冠的牙體預(yù)備,掌握固定義齒的組成和類型,清楚固定義齒修復的生理基礎(chǔ),了解固定義齒的機械力學原理和生物力學分析,掌握固定義齒固位和穩(wěn)定的影響因素,掌握固定義齒設(shè)計的基本原則,學會選擇基牙,學會選擇修復體材料,學會不同類型牙列缺損的固定橋設(shè)計,掌握固定橋修復的臨床操作步驟,學會如何處理固定橋修復后可能出現(xiàn)的問題。掌握增加樁核固位要求的措施,樁核的牙體預(yù)備,樁核的印模與熔模,樁核的試戴和粘固。掌握口腔粘結(jié)修復技術(shù),熟悉粘結(jié)材料與粘結(jié)機制,掌握粘結(jié)貼面修復技術(shù),學會粘結(jié)固定義齒。
口腔正畸科實習的一個月里,在臨床老師的帶教下,首先學習掌握了口腔正畸模型的制取,學會利用模型進行牙列擁擠度等相關(guān)項目的測量。了解與熟悉正畸治療中,釉質(zhì)脫礦,牙周組織損害的表現(xiàn),發(fā)病原因。重點掌握判斷青春期的方法,青春期對牙頜畸形的矯治意義,區(qū)別診斷暫時性畸形,牙源性畸形與骨性畸形。熟悉錯頜畸形的病因,發(fā)生率及危害性。掌握正常頜和錯頜概念以及牙齒錯位的類型和安氏分類。掌握牙頜畸形的一般檢查及診斷方法。掌握牙齒受力移動中有關(guān)的組織改建過程及牙移動的施力設(shè)計原則。掌握活動矯治器構(gòu)成,各部件作用,固定及功能矯治器的組成,適應(yīng)癥,矯治原理。掌握常見牙合畸形的診斷,錯頜畸形的早期矯治,預(yù)防性矯治原則,早期阻斷性矯正原則和方法。掌握成人正畸治療的特點,目標,矯治程序,常用矯治技術(shù)。掌握矯治后復發(fā)常見原因及預(yù)防方法以及常用保持器的設(shè)計。
掌握常見錯頜畸形的矯治,熟悉唇腭裂與口腔正畸,外科正畸,口腔矯治器如何治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
掌握基本常用矯治器的制作方法,以及各種保持器的制作方法以防止矯治復發(fā),比如負壓壓膜式保持器等。
在口腔預(yù)防科實習的一個月里,掌握口腔健康狀況調(diào)查的方法,如何進行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計分析。掌握齲病的預(yù)防措施和方法,掌握齲病預(yù)測和早期診斷,掌握氟化物的局部應(yīng)用,了解兒童牙頜面齲的患病狀況及起特點,掌握窩溝解剖形態(tài)及齲患特點,掌握窩溝封閉的臨床應(yīng)用與操作步驟,掌握如何評定窩溝封閉的臨床效果,熟悉窩溝封閉的有關(guān)問題,了解牙周病的致病因素及預(yù)防,掌握正確的自我口腔保健方法,指導病人如何正確漱口,實施正確的刷牙方法,如何利用牙簽,牙線及牙間刷進行牙間隙清潔,如何進行正確的咀嚼和牙齦按摩,了解膳食營養(yǎng)與口腔健康的關(guān)系,熟悉口腔癌的預(yù)防,掌握特殊人群的口腔保健,學習口腔健康教育與社區(qū)口腔保健,參加義診。掌握口腔保健中的感染和控制。通過參加臨床工作,掌握口腔預(yù)防保健知識和兒童常見牙病的思維方法,診療常規(guī),常用充填材料及藥物的使用,能理論聯(lián)系實際,有一定的臨床工作能力,在帶教老師的指導下獨立操作。
在內(nèi)科實習的一個月里,掌握內(nèi)科消化,循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的診斷和急救方法,參加值班及危重病人搶救工作;掌握內(nèi)科消化及循環(huán)系統(tǒng)急癥的診斷和救治方法。掌握心血管系統(tǒng)疾病,消化系統(tǒng)疾病的病因,發(fā)病機理和診療方法。掌握急慢性心功能不全,心律失常,心臟瓣膜病,高血壓病,冠狀動脈硬化性心臟病,感染性心內(nèi)膜炎,心肌炎,心肌病,心包疾病等的診斷和鑒別診斷,以及相關(guān)處理和常用藥物。掌握急性胃炎,慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌,
胃腸神經(jīng)官能癥,腸結(jié)核,炎癥性腸炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌,肝性昏迷,急性腮腺炎等。
在老師引導下獨立操作了幾次腰穿,觀摩了一次心導管手術(shù),兩次闌尾炎手術(shù)。
在外科實習的一個月里,首先學習了骨外相關(guān)理論知識和臨床經(jīng)驗。掌握骨折的分類,臨床表現(xiàn),骨折愈合的過程及影響骨折愈合的因素。掌握骨折常見并發(fā)癥的防治,骨折的急救。治療原則及開放性骨折的處理方法。能準確知道肱骨干骨折、肱骨髁上骨折,橈骨遠端,骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療原則。熟悉股骨頸骨折,股骨干骨折,股骨科上骨折、脛腓骨干骨折的診斷和治療原則。明確膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)和治療原則。掌握脊柱骨折的分類、臨床表現(xiàn)、治療原則。脊髓損傷的病理生理、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及及并發(fā)癥預(yù)防。掌握骨盆骨折的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。掌握肩、髖關(guān)節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。掌握肘關(guān)節(jié)脫位的診斷及治療原則。掌握運動系統(tǒng)慢性損傷的分類,臨床特點及治療原則。掌握股骨頭無菌壞死的病理、分類、診斷、治療和預(yù)防。掌握頸、腰椎退行性疾病的分型、臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療原則。
然后在神經(jīng)外科學習相關(guān)理論知識和臨床經(jīng)驗。熟知顱蓋骨折的表現(xiàn)、手術(shù)指征、后果、顱底骨折的表現(xiàn),可能的損傷。掌握腦損傷、高血壓腦出血的表現(xiàn)和診治原則。熟悉顱內(nèi)腫瘤的分類、表現(xiàn)和診治原則。
經(jīng)過一個多月的實習,基本掌握一些外科基本操作:切開。止血,結(jié)扎縫合,傷口引流,清創(chuàng)術(shù)和換藥,各種傷口的處理和包扎。學習脫位手法整復,骨折小夾板固定等。
在這長達一年的實習期間,我虛心學習,認真聽取由實習單位舉辦的各項專題講座,操作上注重臨床與理論的相結(jié)合,不斷實踐練習,秉持著認真負責的精神,逐漸掌握了扎實的口腔醫(yī)學知識,具備了對口腔常見病、多發(fā)病等的診斷、治療和預(yù)防能力。我能夠獨立思考分析病情,熟練地進行各項口腔醫(yī)療技能操作。在病房和門診實習期間,和護理工作人員關(guān)系良好,并且通過良好的溝通能力,在向患者解釋病情和治療計劃中細心細致,認真負責,安撫他們的焦慮,讓患者感受到治療過程中醫(yī)生為病人著想的真誠,讓患者自覺,積極配合各項治療,得到帶教老師們和患者的一致好評。
也通過反思自己的不足,意識到臨床與理論的區(qū)別之處,及時調(diào)整適應(yīng),在這一年的學習中,我不僅僅鞏固加強了理論和臨床知識,更牢記了必須注意的無菌術(shù)等臨床基本操作規(guī)范。
學會自覺關(guān)注專業(yè)學科的最新動態(tài),隨時學習吸取新知識新方法。
最后,感謝學校幾年來的辛苦培養(yǎng),也感謝實習單位領(lǐng)導們的照顧,讓我在這一年的實習里學有所獲。
外科實習總結(jié)13
20__年在院領(lǐng)導的正確指引下,在科主任,護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫忙下,我在思想和工作上取得了很大提高,F(xiàn)手術(shù)室護士實習心得資料如下:
一、在思想政治方面
進取擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自我,視病人如親人,堅持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊精神。
二、進取學習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
作為一名手術(shù)室護士,在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時刻注意堅持無菌觀念,對待工作認真負責,一絲不茍,加班加點,樹立高度的團體職責感和榮譽感,團結(jié)同志,凡事以工作為重。為患者供給全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)生進取密切配合,團結(jié)協(xié)作,打造和諧的工作氛圍,保證手術(shù)順利完成。
三、進取參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結(jié)同事,進取進取,嚴格查對,嚴謹細致,杜絕差錯事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時,還要不斷提高自我的操作水平,進取參加各項新業(yè)務(wù)的開展。參加工作一年來,我在科室同志們指導下刻苦學習進取進取,掌握了各科手術(shù)配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等,加深了自我的無菌觀念和操作要求。
進入手術(shù)室的第一天,教師便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它,在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士,緊張的心理揮之不去,可在帶教教師的耐心指導與鼓勵下,我很快調(diào)整好了自我的心態(tài),從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,必須有扎實的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣,承擔著重大的職責與壓力。
在手術(shù)室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了更深刻的認識與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護理工作的重要性。
外科實習總結(jié)14
短短一個月的胸外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在胸外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了胸外科各項規(guī)章制度,認真學習了靜脈造影穿刺術(shù)等?谱o理操作,嚴格遵守胸外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監(jiān)護室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護室的責任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對于監(jiān)護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖?傊褪遣煌5脑诟鱾病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認真履行實習醫(yī)生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
外科實習總結(jié)15
**年**月,我來到xx工傷康復醫(yī)院進行為期近8個月的實習。經(jīng)過的學習和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。
1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫(yī)院以成人康復為主,分為骨科康復、神經(jīng)康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護理實習小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復骨科護理實習小結(jié),勤學好問、舉一反三,還可以寫好實習日記和科室小結(jié)。**省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求進步的護理實習小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺,而我則應(yīng)該充分利用資源,學會善于把握。
2、具備康復治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我:“你們康復醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點在醫(yī)院康復治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復部的業(yè)務(wù)學習基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態(tài)度,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和求是的科學態(tài)度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學會能夠解決問題的能力。在實習中我們擁有實習生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎,說話就要負責任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會,我們一定要學會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償?shù)葐栴}。說明要學會正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復醫(yī)院是全國第一家?瓶祻歪t(yī)院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學習能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多,我將堅持不懈地去理解,去學會,實習結(jié)束,意味著步入社會的開始。在今后的日子里,我會以這次實習經(jīng)驗來完善自身,做好今后的工作。
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