補(bǔ)償協(xié)議書通用15篇
在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中，很多地方都會(huì)使用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。大家知道協(xié)議的格式嗎？下面是小編精心整理的補(bǔ)償協(xié)議書，希望能夠幫助到大家。
補(bǔ)償協(xié)議書1
甲方：________ 身份證號(hào)： ________
乙方： ________身份證號(hào)： ________
乙方之子_______，在甲方工地開車運(yùn)輸土方時(shí)，由于地基踏陷將________及運(yùn)輸車輛掉入地下，造成_______受傷的意外事故，經(jīng)甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫(yī)院，救治22天后不幸去逝。經(jīng)其直系親屬提議，自愿與甲方進(jìn)行協(xié)商，解決_______因傷醫(yī)治無(wú)效死亡補(bǔ)償?shù)氖乱耍⑦_(dá)成如下協(xié)議：
一 本協(xié)議雙方確認(rèn)如下事實(shí)：
1 罹難者姓名： 身份證號(hào)：
無(wú)配偶 無(wú)子女
父親姓名： 身份證號(hào)：
母親姓名： 身份證號(hào)：
2 雙方確認(rèn)________因意外事故，經(jīng)搶救和治療后無(wú)效死亡。
3 雙方確認(rèn)乙方有權(quán)代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議，且本協(xié)議內(nèi)容明確真實(shí)地出自于乙方及________有直系親屬的共同一致認(rèn)可。
二 協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商，完全理解并同意按國(guó)家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償。
三 ________在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間，所有的醫(yī)療等費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證，已由甲方據(jù)實(shí)全額承擔(dān)。
四 參照并根據(jù)國(guó)家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)甲方給予乙方的補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金金。一次性死亡賠償金（工亡補(bǔ)助費(fèi)）。供養(yǎng)親屬撫恤金（被撫養(yǎng)人生活費(fèi)）。誤工費(fèi)。交通費(fèi)。住宿等相關(guān)補(bǔ)助和精神撫慰金等全部費(fèi)用共計(jì)：___________________。
五 上述補(bǔ)償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時(shí)分兩次向乙方支付：1、簽訂本協(xié)議后支付___________，2、___________的.尸體火化后（拿到火化證明）支付______________。
六 甲乙雙方明確并自愿以雙方確認(rèn)的上述補(bǔ)償項(xiàng)目和數(shù)額為一次性補(bǔ)償?shù)淖罱K意見，本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費(fèi)用，由本協(xié)議各方各自放棄或承但，其它無(wú)爭(zhēng)議。
七 本協(xié)議一式叁份，甲方。乙方。見證方各壹份，效力相同。經(jīng)各方簽字蓋章后生效，任何一方均不反悔。
甲方簽字： 乙方簽字：
見證人簽字：
本協(xié)議書書簽訂地點(diǎn)：
簽訂時(shí)間： 年 月 日
補(bǔ)償協(xié)議書2
當(dāng)事人： (以下簡(jiǎn)稱甲方) 地址：
當(dāng)事人： (以下簡(jiǎn)稱乙方) 地址：四川省xxx
事由：當(dāng)事人(甲方)于20__年5月份雇請(qǐng)當(dāng)事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當(dāng)事人余以義在當(dāng)月12日傍晚6時(shí)30分做完工作收拾工具時(shí)，由于收拾工具卷?yè)P(yáng)機(jī)的撿線的操作失誤，被卷?yè)P(yáng)機(jī)從二樓拉跌到樓下，造成手和身體受傷，后被送市人民醫(yī)院治療，經(jīng)過醫(yī)院天的'治療，現(xiàn)當(dāng)事人(乙方)及其家屬?gòu)?qiáng)烈要求甲方補(bǔ)償其人身?yè)p害賠償，離職回家治病，現(xiàn)經(jīng)雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、(乙方)當(dāng)事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。
二、甲方當(dāng)事人一次性補(bǔ)償乙方當(dāng)事人余以義的人身?yè)p害賠償費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、回家治療費(fèi)、誤工費(fèi)等一切費(fèi)用共8000元(人民幣捌仟圓正)。
三、乙方當(dāng)事人在20__年5月21日前的醫(yī)療費(fèi)6231元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用420元、住院期間護(hù)理費(fèi)400元、CT檢查費(fèi)2291.7元，共9342.7元，由甲方負(fù)責(zé)。
四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工，今后發(fā)生任何事情與甲方無(wú)關(guān)。雙方永不追究。
五、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自雙方簽名生效。
甲方： 乙方：
在場(chǎng)家屬：
二O__年五月二十一日
補(bǔ)償協(xié)議書3
拆遷人(以下簡(jiǎn)稱甲方)：______被拆遷人(以下簡(jiǎn)稱乙方)：______
單位名稱：__________________單位名稱：__________________
地址：_____________________地址：______________________
法定代表人：_______________法定代表人：________________
職務(wù)：___________________職務(wù)：______________________
郵編：___________________郵編：______________________
電話：__________________電話：________________________
房屋承租人(使用人)(以下簡(jiǎn)稱丙方)：______
單位名稱：__________________
地址：________________________
法定代表人：__________________
職務(wù)：________________________
郵編：________________________
電話：________________________
甲方因________________建設(shè)需要，經(jīng)批準(zhǔn)取得_________號(hào)《房屋拆遷許可證》，根據(jù)《城市房屋拆遷管理?xiàng)l例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定，對(duì)乙方的房屋進(jìn)行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就房屋拆遷補(bǔ)償安置達(dá)成如下協(xié)議：
第一條被拆除房屋現(xiàn)狀
(一)房屋所在地點(diǎn)_________，建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積___________，房屋產(chǎn)權(quán)證號(hào)_________)，房屋的用途_________，房屋的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)_______，房屋的結(jié)構(gòu)_________，房屋的總樓層數(shù)__________，房屋所在的樓層數(shù)___________，房屋的朝向______________。
(二)房屋內(nèi)部設(shè)施及裝潢情況：
(三)房屋的附屬物及構(gòu)筑物情況：
(四)機(jī)械設(shè)備情況：
第二條乙方或丙方基本情況
(一)被拆除房屋為住宅時(shí)：
1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人)，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等)。
2、丙方有正式戶口_________人，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等)：____________________________________________。
(二)被拆除房屋是非住宅時(shí)：
1、乙方情況：_________________________________
2、丙方情況：_________________________________
第三條房屋拆遷補(bǔ)償選擇第________種方式：
1、貨幣補(bǔ)償。
2、房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換。
第四條被拆遷房屋的貨幣補(bǔ)償方式
(一)貨幣補(bǔ)償金額的確定選擇第_________種方式：
1、根據(jù)當(dāng)?shù)卣嫉呢泿叛a(bǔ)償基準(zhǔn)價(jià)由當(dāng)事人協(xié)商確定價(jià)格。
2、根據(jù)當(dāng)事人共同推薦的評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估的市場(chǎng)價(jià)格確定。
3、當(dāng)事人對(duì)評(píng)估機(jī)構(gòu)的選定意見不統(tǒng)一時(shí)，按房屋拆遷管理部門確定的評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估的市場(chǎng)評(píng)估價(jià)確定。
4、當(dāng)事人約定的其他作價(jià)方式。
(二)房屋裝潢作價(jià)方式：________________________________
(三)被拆遷房屋補(bǔ)償金額:_______________________________
1、房屋貨幣補(bǔ)償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米，按建筑面積每平方米_________元計(jì)價(jià)，小計(jì)____________元。
2、裝潢補(bǔ)償金額___________元(若房屋貨幣補(bǔ)償金額含裝潢補(bǔ)償，此項(xiàng)可不另行計(jì)算)。
3、附屬物及構(gòu)筑物補(bǔ)償金額____________元。
以上三項(xiàng)合計(jì)補(bǔ)償金額________________元。
(四)房屋貨幣補(bǔ)償?shù)膸欧N__________，補(bǔ)償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方，支付方式：_______________________。
(五)實(shí)行貨幣補(bǔ)償?shù)模追綄?duì)丙方不再承擔(dān)安置責(zé)任，由乙方對(duì)丙方進(jìn)行安置。
第五條房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換補(bǔ)償方式
(一)甲方提供位于_________________，結(jié)構(gòu)____________，用途_____________，房屋號(hào)_________，建筑面積_________平方米的現(xiàn)房、期房，產(chǎn)權(quán)調(diào)換房屋的樓層、房號(hào)的確定方法：___________________________________________________。
產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋應(yīng)符合以下標(biāo)準(zhǔn)：
1、甲方提供給乙方的安置房屋，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn);
2、房屋內(nèi)應(yīng)當(dāng)有以下設(shè)施：
3、房屋裝飾與設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)見附件二
4、新建房屋竣工后質(zhì)量應(yīng)經(jīng)_____________________登記備案。
(二)被拆遷的房屋及產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價(jià)格均按本協(xié)議第四條第(一)、(二)、(三)款統(tǒng)一方式進(jìn)行確定，并結(jié)清產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價(jià)。
(三)按被拆遷房屋與產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價(jià)格結(jié)算產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價(jià)。差價(jià)金額______________________________。
(四)產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價(jià)幣種：________，差價(jià)由_____方于______年_____月_____日前向_______方支付，支付方式：________________________。
第六條房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換的過渡安置
(一)過渡方式按以下第_____________方式確定。
1、乙方、丙方選擇自行過渡安置;
2、由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置。
(二)乙方、丙方過渡期限自______年_____月____日至______年____月_____日。
(三)乙方、丙方選擇自行過渡安置的，甲方應(yīng)當(dāng)按本協(xié)議第七條的約定向乙方、丙方支付臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi);乙方、丙方選擇由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置的，其周轉(zhuǎn)房的地址：______，建筑面積________平方米。
(四)甲方保證乙方、丙方在過渡期限內(nèi)按本協(xié)議第五條規(guī)定進(jìn)行安置。乙方、丙方使用甲方提供的周轉(zhuǎn)房的，應(yīng)當(dāng)在得到安置房后___________日內(nèi)騰空周轉(zhuǎn)房。
第七條房屋拆遷補(bǔ)助費(fèi)
(一)甲方按________規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，支付乙方、丙方搬遷補(bǔ)助費(fèi)________元，臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi)_________元，其他補(bǔ)助費(fèi)__________元，共計(jì)_________元。
(二)拆遷非住宅房屋，甲方按___________規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，支付乙方、丙方設(shè)備搬遷和安裝補(bǔ)助費(fèi)___________元，因拆遷造成停產(chǎn)、停業(yè)損失補(bǔ)償費(fèi)__________元，其他補(bǔ)助費(fèi)________元，共計(jì)____________元。
(三)房屋拆遷補(bǔ)助費(fèi)的幣種：________，甲方應(yīng)于_____年______月_______日前支付給乙方、丙方，支付方式：________。
第八條乙方、丙方在________年_______月_______日前應(yīng)將被拆遷房屋騰空，并交甲方拆除。第九條乙方、丙方的違章建筑及其附屬設(shè)施應(yīng)在____年______月_______日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方有權(quán)拆除。
第九條逾期安置的違約責(zé)任。
(一)甲方應(yīng)在本協(xié)議第六條第(二)項(xiàng)約定的臨時(shí)過渡期期滿前保證乙方、丙方按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應(yīng)在臨時(shí)過渡期滿______天前通知乙方、丙方，按下列約定處理：
1、甲方按本協(xié)議第七條約定的臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi)的2倍向乙方、丙方加付臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi)。
2、逾期________個(gè)月內(nèi)，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補(bǔ)償費(fèi)的_________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補(bǔ)償費(fèi);逾期超過_________個(gè)月，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補(bǔ)償費(fèi)的________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補(bǔ)償費(fèi)。
3、逾期12個(gè)月的，乙方在征得丙方同意的情況下有權(quán)要求重新選擇貨幣補(bǔ)償或另行選擇安置房。
(二)乙方、丙方在臨時(shí)過渡期內(nèi)，收到甲方安置通知(通知方式為_________________)之日起4個(gè)月內(nèi)，應(yīng)到甲方辦理安置手續(xù);甲方應(yīng)從發(fā)出安置通知后再支付乙方、丙方四個(gè)月臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi);逾期不到甲方辦理安手續(xù)的，不再享受各種補(bǔ)助費(fèi)或補(bǔ)償費(fèi)。
第十條甲方關(guān)于安置房標(biāo)準(zhǔn)的違約責(zé)任。
(一)甲方交付的安置房標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合第五條第(一)項(xiàng)及附件二標(biāo)準(zhǔn)的約定。達(dá)不到約定標(biāo)準(zhǔn)的，乙方有權(quán)要求甲方按約定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整改，并賠償______________元。
(二)安置房屋面積確認(rèn)及面積差處置方式：
本款規(guī)定以建筑面積、套內(nèi)建筑面積、使用面積(本款中均簡(jiǎn)稱面積)為依據(jù)進(jìn)行面積確認(rèn)及面積差異處置。
本協(xié)議約定面積與產(chǎn)權(quán)登記面積有差異的，以產(chǎn)權(quán)登記面積為準(zhǔn)。產(chǎn)權(quán)登記中面積記載不明確的，應(yīng)由原產(chǎn)權(quán)登記部門重新確認(rèn)。
安置房交付后，產(chǎn)權(quán)登記面積與本協(xié)議約定面積發(fā)生差異，甲、乙雙方同意按_____種方式進(jìn)行處置：
1、雙方自行約定：________________________________________________。
2、雙方同意按以下原則處置：
(1)面積誤差比絕對(duì)值在3%以內(nèi)(含3%)的，按第五條規(guī)定原則據(jù)實(shí)結(jié)算差。
(2)面積誤差比絕對(duì)值超出3%的，當(dāng)產(chǎn)權(quán)登記面積大于本協(xié)議約定面積時(shí)，面積誤差比在3%以內(nèi)(含3%)部分的房?jī)r(jià)款按第五條規(guī)定原則據(jù)實(shí)結(jié)算差價(jià);超出3%部分的房屋價(jià)款，如果安置房屋價(jià)值大于被拆遷房屋，不找差價(jià)，如果安置房?jī)r(jià)值小于被拆遷房屋價(jià)值，甲方按超出3%部分的.房屋價(jià)款的雙倍返還乙方。
(3)面積誤差比絕對(duì)值超出3%的，當(dāng)產(chǎn)權(quán)登記面積小于本協(xié)議約定面積時(shí)，面積誤差比在場(chǎng)3%以內(nèi)(含3%)部分的房?jī)r(jià)款按第五條規(guī)定原則據(jù)實(shí)結(jié)算差價(jià);超出3%部分的房屋價(jià)款，由甲方按超出3%部分的房屋價(jià)款的雙倍返還乙方。
面積誤差比=(產(chǎn)權(quán)登記面積-協(xié)議約定面積)/協(xié)議約定面積×100%
第十一條甲方逾期支付拆遷補(bǔ)償資金(貨幣補(bǔ)償、搬遷補(bǔ)助費(fèi)、臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi)、設(shè)備搬遷安裝補(bǔ)助及損失費(fèi)、停產(chǎn)停業(yè)補(bǔ)償費(fèi))的違約責(zé)任。
甲方如未按本協(xié)議規(guī)定的時(shí)間付款，按下列第_________種方式處理：
(一)按逾期時(shí)間，分別處理(不累加)
1、逾期在__________日之內(nèi)，自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款期之第二天起至實(shí)際全額支付應(yīng)付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬(wàn)分之_____的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行;
2、逾期超過_____日后，自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款之第二天起至實(shí)際全額支付應(yīng)付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬(wàn)分之________(該比率應(yīng)不小于前款中的比率)的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行。
本條中的逾期應(yīng)付款指依照本協(xié)議規(guī)定的到期應(yīng)付款與該期實(shí)際已付款的差額;采取分期付款的，按相應(yīng)的分期應(yīng)付款與該期的實(shí)際已付款的差額確定。
(二)_______________________________________________。
第十二條其他違約責(zé)任：
第十三條本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決;也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下述第_______種方式解決：
(一)向___________仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
(二)依法向人民法院起訴。
第十四條本協(xié)議未盡事項(xiàng)，可由雙方約定后簽訂補(bǔ)充協(xié)議(附件三)
第十五條協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。本協(xié)議及其附件內(nèi)，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
第十六條本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
第十七條本協(xié)議一式_______份，甲、乙、丙方各持______份。
甲方(簽章)：__________乙方(簽章)：__________
委托代理人：__________委托代理人：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
丙方(簽章)：__________
委托代理人：__________
_____年_____月_____日
補(bǔ)償協(xié)議書4
甲方：XX有限公司
乙方：XX身份證號(hào)碼：XXXXXXXXXX
依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的前提下就終止雙方勞動(dòng)合同，自愿達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議：
1、甲、乙雙方勞動(dòng)合同關(guān)系自XXXX年XX月XX日正式終止，乙方即日即正式予以離職。
2、乙方離職后，甲方一次性支付乙方補(bǔ)償金合計(jì)人民幣XX元(大寫：XX)，乙方并同意甲方代扣代繳乙方依法應(yīng)繳的稅款。(該補(bǔ)償金額已包括需依法支付乙方的一切補(bǔ)償，含經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資差額(如有)、代通知金、加班費(fèi)(如有)等，但不僅限于上述所列的幾項(xiàng)賠償。)
3、本協(xié)議簽訂后，甲方將于乙方正式離職之日起下一月份的日前支付上述補(bǔ)償金。
4、甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，乙方承諾不再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方不僅應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的'全部款項(xiàng)，而且須向甲方承擔(dān)50%的違約責(zé)任，并且乙方不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
5、乙方還承諾保證在甲方任職期間未做出任何有損甲方權(quán)益的行為，若乙方在任職期間有損害甲方權(quán)益之行為或嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度造成甲方經(jīng)濟(jì)損失的，甲方有權(quán)通過法律途徑予以追究乙方責(zé)任。
6、乙方應(yīng)于正式離職日前內(nèi)辦理完畢離職交接相關(guān)手續(xù)。
7、乙方離職后不得作出任何有損甲方公司名譽(yù)或利益之行為，否則應(yīng)向甲方承擔(dān)責(zé)任。
8、本協(xié)議一式兩份，甲方雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，本協(xié)議自雙方簽字蓋章后生效。
甲方代表人：XX有限公司
XXXX年XX月XX日
乙方：XX
XXXX年XX月XX日
補(bǔ)償協(xié)議書5
甲方：_____乙方：_____
身份證號(hào)碼：_____
經(jīng)甲乙雙方平等友好協(xié)商，就甲方給予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、______年______月_____日，甲乙雙方簽訂《勞務(wù)合同》，約定甲方雇傭乙方負(fù)責(zé)_______(乙方工作內(nèi)容、工作時(shí)間等)。______年______月_____日，乙方在住處被發(fā)現(xiàn)受傷暈倒，經(jīng)救治乙方現(xiàn)已基本康復(fù)。但乙方卻對(duì)因何原因被誰(shuí)所傷及其他相關(guān)情況全然不知，經(jīng)報(bào)警，公安機(jī)關(guān)亦尚未查明。
二、鑒于乙方在甲方提供的住處，且可能系在從事勞務(wù)工作的過程中受傷等因素，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方視為乙方在從事雇傭活動(dòng)中受到傷害，并參照國(guó)家關(guān)于雇主責(zé)任及工傷賠償?shù)南嚓P(guān)法律法規(guī)給予乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)_____________元，大寫(________)，其中______________元已支付，剩余______________元在本協(xié)議簽訂后___天內(nèi)支付。
本補(bǔ)償金包含但不限于：乙方因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用及因誤工減少的.收入：
1、如醫(yī)療費(fèi)(含已發(fā)生、后發(fā)現(xiàn)未發(fā)生、傷病復(fù)發(fā)等醫(yī)療費(fèi))、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、治療期間工資福利待遇等;
2、乙方因傷增加的必要支出、因勞動(dòng)能力下降導(dǎo)致的收入減少、后續(xù)治療費(fèi)等；
3、一次性受傷補(bǔ)助金、一次性受傷津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金等;
4、受傷精神撫慰金等;
三、甲方因認(rèn)為乙方系在從事雇傭活動(dòng)中受傷而給予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，如經(jīng)公安機(jī)關(guān)查明或有其他證據(jù)表明乙方非因此受傷，則甲方有權(quán)要求乙方退還協(xié)議項(xiàng)下經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
四、甲方確保按時(shí)足額向乙方支付本協(xié)議約定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
五、協(xié)議項(xiàng)下補(bǔ)償金為一次性綜合補(bǔ)償金，甲乙雙方已充分考慮乙方因受傷所需支出的各項(xiàng)費(fèi)用及損失，乙方保證不得以在雇傭中受到傷害或工傷等為由向甲方主張權(quán)利，同時(shí)也不得向甲方的合伙人、合作方(土地轉(zhuǎn)包人、發(fā)包人)等甲方確認(rèn)的關(guān)聯(lián)方主張權(quán)利。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方：_____乙方：_____
日期：_________年______月______日
補(bǔ)償協(xié)議書6
甲方： 丙方：
乙方： 丁方：
坐落在衢州市西區(qū)浙江開關(guān)廠有限公司（乙方）廠區(qū)前的水塘，現(xiàn)亭川村村民吳強(qiáng)（甲方）在養(yǎng)魚。20__年元月初，水塘發(fā)生死魚，為此，甲方認(rèn)為是乙方排放的污水造成死魚，而乙方認(rèn)為公司廢水是經(jīng)環(huán)保處理達(dá)標(biāo)排放的，死魚是因水塘排水導(dǎo)致水位低，而魚放養(yǎng)密度高造成魚缺氧所致，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)引起糾紛，現(xiàn)經(jīng)亭川村民委員會(huì)（丙方）和西區(qū)管委會(huì)（丁方）主持調(diào)解，雙方在充分協(xié)商、互諒互解的'基礎(chǔ)上，為了維護(hù)社會(huì)鄰里和諧的需要，達(dá)成如下協(xié)議，供遵照?qǐng)?zhí)行。
1、乙方同意，一次性補(bǔ)償甲方損失叁萬(wàn)元整人民幣；
2、乙方支付該叁萬(wàn)元一次性損失補(bǔ)償后，在發(fā)生糾紛的水塘這一塘魚未清塘捕撈前，若水塘再發(fā)生死魚，均與乙方無(wú)關(guān)，乙方也不再給予補(bǔ)償；甲方同意，若再發(fā)生死魚，不再要求乙方再給予補(bǔ)償；
3、本協(xié)議是甲乙雙方真實(shí)意思的表達(dá)，具法律約束力；本協(xié)議一式四份，甲、乙和亭川村民委員會(huì)、西區(qū)管委會(huì)各執(zhí)一份，具同等法律效力；
4、本協(xié)議在各方簽字蓋章后生效。
甲方： （蓋章） 丙方： （蓋章） 代表： 代表：
乙方： （蓋章） 丁方： （蓋章） 代表： 代表：
20__年1月 日
補(bǔ)償協(xié)議書7
甲方：________________
乙方：____________________
因乙方項(xiàng)目開發(fā)租用位于二級(jí)電站50畝山林及水庫(kù)庫(kù)尾約100畝土地(土地租用協(xié)議另已訂)，而土地地面現(xiàn)有村民青苗，現(xiàn)乙方代表村民要求甲方對(duì)該土地土面青苗進(jìn)行補(bǔ)償處理，為明確雙方權(quán)益，雙方達(dá)成以下具體事項(xiàng)：
第一條：青苗補(bǔ)償范圍：東至________________，南至________________，西至________________，北至________________，________________承包山及老石坎水庫(kù)庫(kù)尾。
第二條：青苗補(bǔ)償款總額為________________，其中有青苗補(bǔ)償費(fèi)____________________，墳?zāi)惯w移補(bǔ)償壹萬(wàn)伍仟伍佰元整(詳見農(nóng)戶補(bǔ)償清單)。甲乙雙方簽字后，乙方一次性支付完畢
第三條：青苗補(bǔ)償款由乙方支付給甲方，甲方再支付給每戶村民。
第四條：協(xié)議簽字生效后，該土地上附著的一切青苗均歸乙方所有，甲方和村民不得對(duì)其進(jìn)行處置，如有矛盾由甲方負(fù)責(zé)處理。
第五條甲方有權(quán)對(duì)乙方與村民之間關(guān)于青苗補(bǔ)償?shù)挠嘘P(guān)事項(xiàng)提供一切便利。
附件：青苗補(bǔ)償區(qū)域圖
以上協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效，此協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。附件同樣具有法律效果。
甲方：________________
____________年______月______日
乙方：____________________
____________年______月______日
補(bǔ)償協(xié)議書8
甲方
乙方：
身份證號(hào)碼：
根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲方與乙方協(xié)商一致，雙方同意解除勞動(dòng)合同。達(dá)成協(xié)議如下：
1、甲乙雙方于_____年_____月_____日簽訂了合同期限從_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的勞動(dòng)合同，解除勞動(dòng)合同日期為_____年_____月_____日，雙方的勞動(dòng)關(guān)系隨之終止。
2、乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)按照甲方的要求歸還屬于甲方所有的文件、資料、辦公用品、電子文檔以及其他一切物品，并按甲方要求妥善辦理工作業(yè)務(wù)移交手續(xù)。
3、甲方根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的有關(guān)規(guī)定，在乙方辦理完本協(xié)議第2條所述事項(xiàng)并經(jīng)甲方確認(rèn)后，甲方支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
4、乙方在甲方的最后工作日至_____年_____月_____日止，甲方支付給乙方的.報(bào)酬也結(jié)算亦至_____年_____月_____日止，社會(huì)保險(xiǎn)金、公積金于次月繳交。
5、甲方根據(jù)相關(guān)規(guī)定，向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。
6、乙方保證對(duì)于甲方的商業(yè)秘密及其他信息，乙方不會(huì)以任何形式進(jìn)行復(fù)制、保留或帶離甲方經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所。離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為。
7、除上述所列事項(xiàng)外，在各自履行完相應(yīng)義務(wù)后，甲乙雙方不再存有任何勞動(dòng)和經(jīng)濟(jì)糾紛。
8、本協(xié)議書壹式叁份，具有同等法律效力，甲乙雙方各執(zhí)壹份，另外壹份用于辦理退工手續(xù)。
9、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：
乙方（簽字）：
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
補(bǔ)償協(xié)議書9
甲方：_________
乙方：_________ 身份證：_________
乙方于_________ 年_________ 月 _________日始服務(wù)于甲方：現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)（勞動(dòng)合同法）第三十六條的規(guī)定，本著“平等自愿，協(xié)商一致”原則，現(xiàn)甲方于乙方協(xié)商解除（或終止）勞動(dòng)關(guān)系，提前協(xié)商解除（或終止）雙方于 _________年_________ 月 _________日簽訂的勞動(dòng)合同：
1、雙方的勞動(dòng)關(guān)系于乙方的工資，加班費(fèi)等結(jié)算至該日。
2、乙方的社會(huì)保險(xiǎn)待遇截止年月底。
3、乙方按規(guī)定于日前辦理完結(jié)工作交接及相關(guān)離職手續(xù)，如乙方未在規(guī)定期限內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)，則相關(guān)法律責(zé)任由其自行承擔(dān)。
4、甲方指派相關(guān)人員配合乙方的.工作交接和手續(xù)的辦理，并在乙方辦理完結(jié)交接手續(xù)的當(dāng)天出具相應(yīng)的離職證明。
5、雙方同意甲方：
不支付協(xié)商解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
支付協(xié)商解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。 √
小計(jì)：補(bǔ)償金基數(shù)： _________元，合計(jì)：_________ 元整。 本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。
6、本協(xié)議自簽訂之日起即時(shí)生效，雙方即時(shí)解除勞動(dòng)關(guān)系，甲方與乙方不存在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間其他爭(zhēng)議和未結(jié)事宜，任何一方不得以任何形式（包括不限于仲裁、訴訟、索賠、申訴等形式）基于勞動(dòng)關(guān)系提出其他請(qǐng)求。
甲方（簽字并蓋章）： _________乙方（簽字）：_________
_________年_________月 _________日_________ 年_________月_________日
補(bǔ)償協(xié)議書10
一、協(xié)議雙方
甲方：xxxxxxxx
乙方：xxxxxxxx身份證號(hào)：xxxxxxxx
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》、《最高人民法院<關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損害達(dá)成如下協(xié)議：
二、事故事實(shí)
乙方參加甲方組織的團(tuán)號(hào)為xxxxxxxx的旅游團(tuán)隊(duì)，在20xx年x月x日旅游過程中，因xxxxxxxxx造成乙方xxxxxxxxx。
三、協(xié)議事項(xiàng)
1、除甲方已向乙方支付或墊付的'費(fèi)用外，現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費(fèi)用人民幣xxxxxxxx元（大寫xxxxxxxx元整），此筆賠償款包括但不限于：醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他財(cái)產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項(xiàng)目及費(fèi)用。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，須將所有的`醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方，由甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。
3、若此事故損害涉及第三方侵權(quán)或違約行為所致，本協(xié)議達(dá)成后，甲方有權(quán)利代表乙方向第三方行使追償權(quán)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進(jìn)行追償。
四、特別約定
本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議，本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，經(jīng)簽章后立即生效；甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權(quán)利或向法院提起訴訟，甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。
五、違約責(zé)任
因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，由甲方所在地人民法院受案審理。
六、協(xié)議簽署欄
甲方（簽章）：xxxx
法定代表人或委托代理人：xxxxxx
乙方：xxxxxxx
�。ê炞植词钟〈_認(rèn)）
第三方（簽章）：xxxx
法定代表人或委托代理人：xxxx
本協(xié)議見證人（三人以上）：xxxxx
（簽字并按手印確認(rèn)）
補(bǔ)償協(xié)議書11
甲方(用人單位)：________
乙方(員工)：__________
身份證號(hào)：__________
甲乙雙方經(jīng)平等自愿協(xié)商，就解除勞動(dòng)合同事宜達(dá)成一致，詳情如下：
一、解除日
雙方同意于_____年_____月_____日解除勞動(dòng)合同。
二、相關(guān)安排
1.乙方應(yīng)根據(jù)甲方的要求辦理工作交接手續(xù)。
2.甲方應(yīng)正常發(fā)放工資至解除日。
三、離職補(bǔ)償
1.雙方同意，離職的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按如下方式計(jì)發(fā)：__________
按照《勞動(dòng)民法典》第八十二條、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十六條的規(guī)定，甲方支付乙方未簽署勞動(dòng)合同的雙倍工資差額以及未繳納社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)償，共計(jì)____________元(大寫：_______________元整)，于_____年_____月_____日前向乙方支付;
2.雙方確認(rèn)，上述經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括雙方勞動(dòng)關(guān)系解除相關(guān)的全部補(bǔ)償、代通知金等項(xiàng)目。
四、確認(rèn)無(wú)其他爭(zhēng)議
雙方在此確認(rèn)：__________均了解《勞動(dòng)民法典》相關(guān)法律法規(guī)的`規(guī)定。勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，雙方已依法簽訂了書面勞動(dòng)合同，依法履行了各自義務(wù)(包括但不限于社保、勞動(dòng)保護(hù)、檔案轉(zhuǎn)移、年休假等各方面)。除本協(xié)議約定的以外，任何一方都不再因?yàn)樵瓌趧?dòng)合同的履行和解除向?qū)Ψ揭笃渌麍?bào)酬、費(fèi)用、賠償或補(bǔ)償。
五、工作交接特別約定
______無(wú)_______。
六、保密義務(wù)
乙方于在職時(shí)所掌握到甲方的任何商業(yè)秘密，在與甲方解除勞動(dòng)合同后，應(yīng)嚴(yán)禁泄漏甲方的商業(yè)機(jī)密及任何有關(guān)管理，技術(shù)性或商業(yè)情報(bào)，否則甲方有權(quán)保留法律追溯權(quán);乙方不應(yīng)從事有損甲方聲譽(yù)的行為，不得直接或間接地勸誘、幫助他人勸誘甲方內(nèi)部掌握商業(yè)秘密的員工離開甲方單位。
七、競(jìng)業(yè)限制約定
八、其他條款
九、附則
1.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具同等法律效力。
2.本協(xié)議經(jīng)雙方簽署后生效。
簽署時(shí)間：_______________年_____月_____日
甲方(簽章)：__________
乙方(簽字)：__________
補(bǔ)償協(xié)議書12
拆遷人:__(以下簡(jiǎn)稱甲方)
被拆遷人：（系__鎮(zhèn)__村組村民，以下簡(jiǎn)稱乙方）
因__項(xiàng)目建設(shè)用地需要，甲方根據(jù)
《中華人民共和國(guó)土地管理法》、《四川省【中華人民共和國(guó)土地管理法】實(shí)施辦法》、《峨眉山市征收土地地上附著物和青苗補(bǔ)償暫行辦法》（峨眉山市人民政府令第6號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，搬遷乙方位于__鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）__村__組的建、構(gòu)筑物等地面附著物，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查核實(shí)，現(xiàn)甲、雙方就補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及金額達(dá)成如下協(xié)議：
一、補(bǔ)償內(nèi)容:見《用地范圍內(nèi)建筑物、構(gòu)筑物等補(bǔ)償計(jì)算明細(xì)表》。
二、補(bǔ)償金額：__元（大寫___拾___萬(wàn)___仟___佰___拾___元___角___分）（具體詳見《用地范圍內(nèi)建筑物、構(gòu)筑物等補(bǔ)償計(jì)算明細(xì)表》）。
三、甲方只對(duì)乙方進(jìn)行補(bǔ)償，不涉及安置。
四、本補(bǔ)償協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，其余作為備份，每份均具有同等效力。
甲方：乙方：
法定代表人：代表人：
經(jīng)辦人：
__年__月__日
補(bǔ)償協(xié)議書13
拆遷人(甲方)：
被拆遷人(乙方)：
為保護(hù)甲、乙雙方權(quán)益，保障城市建設(shè)順利進(jìn)行，根據(jù)《城市房屋拆遷管理?xiàng)l例》和有關(guān)文件規(guī)定，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商，同意實(shí)行貨幣補(bǔ)償，并達(dá)成如下協(xié)議：
一、拆遷依據(jù)
根據(jù)《房屋拆遷許可證》____________房__________拆許字( )第__________號(hào)，甲方因__________項(xiàng)目建設(shè)，需要拆遷乙方在拆遷范圍內(nèi)__________居住的'房屋。
二、被拆除房屋
乙方在拆遷范圍內(nèi)居住非成套/(成套)正式住宅房屋_______間，建筑面積__________㎡;非正式房屋_________間，建筑面積___________㎡。
乙方現(xiàn)有在冊(cè)人口____________人，實(shí)際居住人口__________人，分別是____________。
三、補(bǔ)償金額
甲方應(yīng)支付乙方補(bǔ)償款__________元，其中包括：
1.所有權(quán)補(bǔ)償
經(jīng)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估，被拆除房屋重置價(jià)格為___________元/㎡，被拆除房屋建筑面積為___________㎡，甲方應(yīng)當(dāng)給予所有權(quán)補(bǔ)償款___________元。乙方附屬物作價(jià)__________元。合計(jì)___________元。
2.使用權(quán)補(bǔ)償
經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，被拆除房屋所在地拆遷補(bǔ)償價(jià)格為____________元/㎡，應(yīng)補(bǔ)償建筑面積為___________㎡，甲方應(yīng)支付乙方房屋拆遷補(bǔ)償款__________元。
四、補(bǔ)助費(fèi)
甲方支付乙方拆遷補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)____________元，其中包括：
1.搬家補(bǔ)助費(fèi)：____________元;
2.提前搬家獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)：____________元;
3.其他補(bǔ)助費(fèi)：______________元。
五、付款方式、期限
1.甲方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂之日起________日內(nèi)，將被拆除房屋所有權(quán)補(bǔ)償款、搬家補(bǔ)助費(fèi)，共計(jì)__________元，一次性付給乙方。
2.甲方應(yīng)在乙方完成搬遷后_________日內(nèi)，將被拆除房屋使用權(quán)補(bǔ)償款、提前搬家獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)以及其他補(bǔ)助費(fèi)，共計(jì)____________元，一次性付給乙方。
甲方延期支付上述補(bǔ)償款、補(bǔ)助費(fèi)的，應(yīng)對(duì)滯交的部分按同期銀行利率支付本金和利息。
六、乙方搬遷期限
乙方應(yīng)在___________年______月______日前完成搬遷，并將原住房交甲方拆除。
乙方未按上款規(guī)定期限完成搬遷的，應(yīng)按延期天數(shù)支付違約金每天__________元。
七、注銷登記
乙方應(yīng)將原住房產(chǎn)權(quán)證明或使用證明交甲方，統(tǒng)一辦理注銷登記手續(xù)。辦理注銷登記手續(xù)的有關(guān)費(fèi)用由____________承擔(dān)。
八、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，報(bào)區(qū)縣房屋拆遷主管部門一份備案。
九、本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方(蓋章)： 乙方(簽字或蓋章)：
法定代表人：___________ 委托代理人：_______________
委托代理人：___________
_____年______月_____日 _______年________月_______日
補(bǔ)償協(xié)議書14
甲方：
乙方：
根據(jù)市政府杭府紀(jì)要[]號(hào)《_________________》精神，甲方受杭州市土地儲(chǔ)備中心委托就__________地塊有關(guān)補(bǔ)償事宜，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、該地塊位于：____以東、____以南、____以西、____以北。土地面積____畝,乙方同意甲方按市土地儲(chǔ)備中心的委托要求將該地塊納入政府土地儲(chǔ)備庫(kù)。
二、根據(jù)市府杭府紀(jì)要[]號(hào)《_____________》明確的地塊補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)支付給乙方的土地補(bǔ)償費(fèi)總額為人民幣_(tái)______整（￥________萬(wàn)元），由甲方負(fù)責(zé)向乙方分____期支付：
第一期____年____月____日前支付人民幣_(tái)_____整
�。╛____萬(wàn)元）。
第二期____年____月____日前支付人民幣_(tái)_____整
�。╛____萬(wàn)元）。
第三期____年____月____日前支付人民幣_(tái)_____整
�。╛____萬(wàn)元）。
第四期____年____月____日前支付人民幣_(tái)_____整
�。╛____萬(wàn)元）。
注：乙方要求第四期付款提前到_____年____月____日前，甲方
將根據(jù)土地受讓方的付款進(jìn)度予以考慮。
三、鑒于乙方于_____年____月____日向______銀行貸款人民幣xx萬(wàn)元整（xx萬(wàn)元）。該地塊的國(guó)有土地使用證已抵押給xx銀行，為及時(shí)解除抵押收回被抵押的`土地使用證，乙方同意甲方將第一期支付乙方的土地補(bǔ)償費(fèi)人民幣xx直接打入乙方的開戶銀行xxx，帳號(hào)：xxx，xxx收到該款項(xiàng)的同時(shí)將被抵押的土地使用證交給甲方，并由乙方負(fù)責(zé)向國(guó)土資源局辦理解除國(guó)有土地使用權(quán)抵押登記手續(xù)。
四、乙方須在xx年xx月xx日前清運(yùn)完地塊上的廢土，經(jīng)甲方驗(yàn)收后，雙方簽定《土地移交協(xié)議》，乙方將上述土地移交給甲方，由甲方負(fù)責(zé)管理。
五、違約責(zé)任：
甲方未能按本協(xié)議中規(guī)定的時(shí)間支付土地開發(fā)補(bǔ)償費(fèi)給乙方，每逾期一天按該期應(yīng)支付款額的1‰賠償給乙方。
乙方須在xx年x月x日前將xx畝土地移交給甲方（地面保持自然地平，地面苗木處理完畢）。并在xx年xx月xx日前解除上述土地的銀行抵押，將《國(guó)有土地使用證》原件交給甲方，每逾期一天按甲方應(yīng)支付給乙方的土地補(bǔ)償款總額的1‰賠償給甲方。
六、未盡事宜甲乙雙方另行協(xié)商解決。
七、本協(xié)議一式拾份，甲乙雙方各執(zhí)五份，簽字蓋章后生效
八、本協(xié)議于xx年x月x日簽訂。
甲方：
地址：
代表：
鑒證單位：
乙方：
地址：
代表：
補(bǔ)償協(xié)議書15
甲方：________，男，漢族，_____歲，住__________________，駕駛__________________。
乙方：________，女，漢族，_____歲，住__________________，駕駛__________________。
____年____月____日時(shí)許，王天新駕駛甘G-57648號(hào)本田風(fēng)范牌小轎車沿高臺(tái)縣城關(guān)鎮(zhèn)圖書館什字自南向北行駛時(shí)，與太安村自西向東行駛的范淑琴駕駛的."歐派"牌電動(dòng)自行車相撞，造成乙方范淑琴受傷、兩車損壞的道路交通事故。
經(jīng)雙方協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、因事故造成范淑琴受傷，其醫(yī)療費(fèi)6300元，誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)等4000元，合計(jì)10300元，由王天新全部承擔(dān)，。
二、因事故造成雙方車輛損壞，其修理費(fèi)、材料費(fèi)由王天新承擔(dān)。
三、經(jīng)雙方協(xié)議后，乙方范淑琴的傷害治療與甲方王天新從簽定此協(xié)議之日起無(wú)任何關(guān)系。本協(xié)議雙方均在自愿的情形下簽訂的，不存在任何誤解和爭(zhēng)議，甲乙雙方不得以任何理由對(duì)本協(xié)議提出反悔，若乙方再出現(xiàn)其它問題，甲方概不承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，自雙方當(dāng)事人簽字后生效。甲乙雙方、交通執(zhí)法部門各執(zhí)一份。
甲方(簽字蓋章)：__________________乙方(簽字蓋章)：__________________
證明人(簽字)：__________________
____年____月____日
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