保險(xiǎn)協(xié)議書15篇
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，很多地方都會(huì)使用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實(shí)生活中的糾紛。大家知道協(xié)議的格式嗎？下面是小編為大家收集的保險(xiǎn)協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
保險(xiǎn)協(xié)議書1
甲方：
乙方：
為了提升乙方“聯(lián)網(wǎng)報(bào)警”系統(tǒng)的安全保障功能，乙方作為投保人向甲方投�！敦�(cái)產(chǎn)基本險(xiǎn)附加盜竊險(xiǎn)》，為此經(jīng)雙方充分協(xié)商并根據(jù)相關(guān)法律，鑒定以下合作協(xié)議：
一、合作原則：
1、甲乙雙方本著自愿，平等，誠信和務(wù)實(shí)的基本原則，在相互支持，互惠互利，合規(guī)經(jīng)營(yíng)的基礎(chǔ)上全面合作。
2、甲乙雙方不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)聯(lián)系和溝通，充分發(fā)揮雙方業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)的綜合優(yōu)勢(shì)，協(xié)同開拓風(fēng)險(xiǎn)管理和保險(xiǎn)業(yè)務(wù)市場(chǎng)，做到雙方的共同客戶三滿意，實(shí)現(xiàn)“三贏”。充分為在xx市投資商戶提供保障，為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展保駕護(hù)航。
二、合作項(xiàng)目：
乙方作為投保人，為與乙方聯(lián)網(wǎng)報(bào)警服務(wù)合同的商戶投保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)（詳見附加特別約定條款）并交納相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)，被保險(xiǎn)人為商戶，甲方為保險(xiǎn)人。
三、權(quán)利與義務(wù)：
1、乙方為商戶投保前應(yīng)當(dāng)取得商戶的局面同意，乙方應(yīng)向甲方如實(shí)告知被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)相關(guān)的各種重要事實(shí)和數(shù)據(jù)，提供承包前所需各種真實(shí)，完整的資料，便于甲方進(jìn)行審核。
2、甲方審核投保單及其明細(xì)表或附件并同意承保后，乙方以投保人名義簽定投保單。
3、甲方同意承保后應(yīng)及時(shí)出具保單，發(fā)票，按條款承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
4、乙方按照已經(jīng)出具的.保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)金額以現(xiàn)金形式支付，不得出現(xiàn)拖欠。
5、若發(fā)生保險(xiǎn)單項(xiàng)下任何要素的變更，乙方應(yīng)立即以形式告知甲方，并協(xié)助被保險(xiǎn)人填寫批改申請(qǐng)書辦理批改手續(xù)。甲方在審核無誤后，應(yīng)及時(shí)出具保險(xiǎn)單。涉及擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任或者增加保額的乙方應(yīng)按批單金額現(xiàn)金支付。
6、發(fā)生保險(xiǎn)事故后，甲方應(yīng)積極與乙方協(xié)商落實(shí)減損措施，事故原因，合同責(zé)任，損失金額，賠償金額，快速，準(zhǔn)確，高效的處理損失索賠，在最短時(shí)間內(nèi)向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)賠償金，并將工作進(jìn)程及時(shí)反饋給乙方，乙方應(yīng)給予配合，乙方應(yīng)協(xié)助被保險(xiǎn)人向甲方提交所需的理賠資料，甲方收到材料后應(yīng)及時(shí)處理，結(jié)案后按時(shí)支付賠款。
7、雙方互派專業(yè)人員進(jìn)行技術(shù)交流和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
8、甲乙雙方應(yīng)積極為保險(xiǎn)人做好各項(xiàng)服務(wù)工作，恪守職業(yè)道德和商業(yè)信譽(yù)。
9、甲方雙方應(yīng)嚴(yán)官運(yùn)亨通商業(yè)機(jī)密，未經(jīng)雙方許可，不得將雙方業(yè)務(wù)合作的資料，事項(xiàng)以投保人的情況對(duì)外發(fā)布。
四、爭(zhēng)議處理：
1、本協(xié)議如有未盡事宜，可經(jīng)雙方協(xié)商同意后修改補(bǔ)充，任何修改和補(bǔ)充應(yīng)作為本協(xié)議組成部分。
2、如發(fā)生本協(xié)議項(xiàng)下的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則予以解決，如協(xié)商不成，雙方可就爭(zhēng)議內(nèi)容提請(qǐng)仲裁或提起訴訟。
五、附則：
1、本協(xié)議從雙方簽字蓋章之日起生效，有效期壹年。到期如無異議，即自動(dòng)順延至下一年度。在有效期內(nèi)，任何一方如有變更或終止本協(xié)議的要求，均需提前30天向?qū)Ψ教岢鼍置嬉庖�，�?jīng)雙方協(xié)商同意后方可進(jìn)行。
2、附件《特別約定條款》作為本協(xié)議不可分割的協(xié)議內(nèi)容，與本協(xié)議共同生效。
3、本協(xié)議一式貳份，甲，乙雙方各執(zhí)一份存憑。
甲方：
乙方：
負(fù)責(zé)人：
負(fù)責(zé)人：
年 月 日
年 月 日
保險(xiǎn)協(xié)議書2
賠償人：___________，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住___________鄉(xiāng)___________村，身份證號(hào)碼：___________
被賠償人：___________，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住___________市___________縣___________村，身份證號(hào)碼：___________
_____年_____月_____日，___________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，___________由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和___________駕駛的摩托車相撞，致使___________受傷。___________被撞傷后立即被___________送到___________醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院___________天后于_____年_____月_____日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
一、由___________賠償___________各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給___________的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138。30―已經(jīng)支付的`醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769。15元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，___________不得再追究___________的任何責(zé)任，放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭(zhēng)議。
四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名)___________被賠償人：(簽名)___________
保險(xiǎn)協(xié)議書3
甲方：xx科技廳機(jī)關(guān)后勤服務(wù)中心
乙方：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx省分公司營(yíng)業(yè)部經(jīng)
甲乙雙方友好協(xié)商，甲方?jīng)Q定向乙方購買車輛保險(xiǎn)，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方的權(quán)利與義務(wù)
(一)甲方將在20xx年度公務(wù)車輛(詳情附后)向乙方投保，并提供車輛資料。
(二)乙方在甲方車輛20xx年度保險(xiǎn)合同到期前10天，到甲方辦公地點(diǎn)，為甲方辦理完20xx年度車輛保險(xiǎn)合同有關(guān)手續(xù)后3天內(nèi)，甲方向乙方支付被保險(xiǎn)車輛保險(xiǎn)費(fèi)。
(三)甲方向乙方支付車輛保險(xiǎn)費(fèi)采取一車一付方式。
(四)如乙方未能按照本協(xié)議明確的服務(wù)承諾，甲方應(yīng)與乙方進(jìn)行協(xié)商，若協(xié)商不成，己方可終止本協(xié)議的履行。
二、乙方的權(quán)利與義務(wù)
(一)乙方為甲方辦理車輛保險(xiǎn)時(shí)，按照中標(biāo)承諾，提供優(yōu)惠的車輛保險(xiǎn)費(fèi)價(jià)格。
(二)乙方將派專人為甲方提對(duì)口。
(三)服務(wù)承諾：
1、接案到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間
乙方全面推行理賠承諾制，貫徹“誠信服務(wù)，顧客至上”的公司宗旨。從接受報(bào)案到查勘定損直至支付賠款，全程實(shí)行專人跟蹤，限時(shí)保質(zhì)，熱情周到，公平合理，方便快捷的服務(wù)，或者以非原廠零配件更換，甲方有異議的，可與乙方主管或該單位理賠人員及業(yè)務(wù)人員聯(lián)系協(xié)商，做好車輛修復(fù)及結(jié)案賠償工作。
2、關(guān)于預(yù)付賠償如發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)重大事故，經(jīng)協(xié)商乙方承諾按最高不超過50%預(yù)付損失賠款給甲方，以幫助盡快處理事故，恢復(fù)正常工作。
3、關(guān)于選擇修理廠家情況說明乙方為了全面貫徹更及時(shí)，更全面，更專業(yè)，更道德地為客戶服務(wù)的經(jīng)營(yíng)理念，充分保障和尊重客戶利益，在為甲方處理理賠，修理受損車輛時(shí)，不指定修理廠，甲方自主選擇，如果甲方要求乙方協(xié)助聯(lián)系修理廠家，乙方可推薦介紹信譽(yù)好的`專業(yè)修理廠家供甲方選擇。
4、關(guān)于定損時(shí)間
(1)車價(jià)高于15萬的車輛損失金額在人民幣10000元以內(nèi)，定損時(shí)間不超過30分鐘損失金額在人民幣10000—40000元以內(nèi)，定損時(shí)間不超過2小時(shí)損失金額在人民幣40000元以上，定損時(shí)間不超過4小時(shí)
(2)車價(jià)低于15萬元的車輛損失金額在人民幣3000元以內(nèi)，定損時(shí)間不超過30分鐘損失金額在人民幣3000—10000元，定損時(shí)間不超過2小時(shí)損失金額在人民幣10000元以上，定損時(shí)間不超過4小時(shí)
5、關(guān)于賠付時(shí)間
(1)市內(nèi)報(bào)案：乙方理賠人員接案后以最快時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，提供查勘定損服務(wù)。
(2)市外報(bào)案：委托乙方市外出現(xiàn)地所設(shè)下屬分支機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)靥丶s網(wǎng)點(diǎn)，提供代理查勘定損服務(wù)。遇特殊情況，在甲方報(bào)95518后，如乙方理賠人員無法及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，甲方報(bào)案后，在規(guī)定時(shí)間后可自行處理，并將處理結(jié)果及時(shí)搞知乙方，同時(shí)甲方備齊相關(guān)理賠資料，回漢后向乙方辦理索賠手續(xù)。
6、定損與理賠方式
(1)對(duì)甲方責(zé)任事故(包括場(chǎng)、院、站以內(nèi)的事故及非交警管轄的道路事故)。如果涉及第三者責(zé)任事故損失，其損失不含人身傷亡事故，且事故損失清楚，雙方保險(xiǎn)責(zé)任無爭(zhēng)議，比如明顯追尾的車損事故等實(shí)行快捷理賠服務(wù)。具體如下：經(jīng)甲方申請(qǐng)且賠付金額達(dá)成一致，車損金額在人民幣3000元以內(nèi)的責(zé)任事故，乙方推行當(dāng)天結(jié)案，快捷理賠。索賠資料齊全，材料有效送達(dá)之日一個(gè)工作日內(nèi)結(jié)案賠償。
(2)被保險(xiǎn)車輛的損失，第三者車輛的損失或第三者的財(cái)產(chǎn)損失，甲方可以選擇下列定損與賠償方式：自行擇廠，修復(fù)賠償，汽車損失的零部件和修理工時(shí)容易核定的，以修理價(jià)方式確定損失。待汽車修復(fù)驗(yàn)收后，甲方提供修理票據(jù)和修理項(xiàng)目清單，乙方履行賠償責(zé)任。
保險(xiǎn)協(xié)議書4
甲方：
法定代表人：
乙方：
法定代表人：
第一章 總則第二章 參保人就醫(yī)服務(wù)管理第三章 診療項(xiàng)目服務(wù)管理
三十三、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地物價(jià)部門制定的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。 市營(yíng)利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù) 市物價(jià)部門制定的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)四個(gè)不同收費(fèi)檔次以及 市衛(wèi)生局《關(guān)于確定我市非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行檔次會(huì)議紀(jì)要》（20xx年第三期）的有關(guān)規(guī)定，按所屬同類檔次收費(fèi)。
三十四、為參保人提供記賬的診療項(xiàng)目為：符合《 市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》（深勞社規(guī)【20xx】24號(hào)）及物價(jià)收費(fèi)規(guī)定、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證核準(zhǔn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。
三十五、在簽定本協(xié)議之后開展的屬于社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目（包括大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項(xiàng)目，以下簡(jiǎn)稱“門診特檢項(xiàng)目”），乙方應(yīng)按《 市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》及《 市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項(xiàng)目管理辦法》（深勞社規(guī)[20xx]25號(hào)）的規(guī)定向甲方申請(qǐng)納入社保記賬范圍。甲方可根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療需求，采用談判、購買等形式，選擇技術(shù)好、信譽(yù)高、收費(fèi)合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為甲方選定項(xiàng)目的指定機(jī)構(gòu)。未經(jīng)甲方同意準(zhǔn)入的不能記賬，發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。
三十六、門診診療應(yīng)遵循先做一般檢查治療，后做門診特檢項(xiàng)目的原則，保證門診特檢項(xiàng)目結(jié)果達(dá)到國(guó)家規(guī)定的陽性率。
乙方應(yīng)充分利用參保人在其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做的一般檢查及門診特檢項(xiàng)目檢查治療結(jié)果，避免不必要的重復(fù)檢查。乙方應(yīng)按月妥善保存《門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項(xiàng)目報(bào)告單》，按月向甲方報(bào)送《門診特檢項(xiàng)目檢查治療月人次及月費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表》。
三十七、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療需核準(zhǔn)的項(xiàng)目有：
�。�1）社保藥品目錄內(nèi)進(jìn)口藥品（單價(jià)）超過50（含50）元以上的；
（2）醫(yī)用材料（單件）、檢查項(xiàng)目（單項(xiàng)）超過20xx（含20xx）元以上的；
�。�3）嚴(yán)重影響正常生活和工作需要做整容整形手術(shù)或治療的；
�。�4）因傷情需要使用或安裝各種支架、康復(fù)器具、擴(kuò)張器等醫(yī)用材料。
三十八、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療核準(zhǔn)程序：
�。�1）乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用記賬通知書》和《 市工傷保險(xiǎn)住院結(jié)賬單》之日起，10個(gè)工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準(zhǔn)時(shí)限）補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項(xiàng)目（其中包括單項(xiàng)、單件超過20xx元以上），醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后，到所屬社保部門核準(zhǔn)后方可記賬償付，未補(bǔ)辦核準(zhǔn)的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用；
�。�2）乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用記賬通知書》和《 市工傷保險(xiǎn)住院結(jié)賬單》之后需作特殊檢查、治療的（其中包括單項(xiàng)、單件超過20xx元以上），先由醫(yī)院主診�？漆t(yī)生填寫《 市工傷保險(xiǎn)特殊檢查治療項(xiàng)目核準(zhǔn)單》，經(jīng)科主任簽字，醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后，到所屬社保部門核準(zhǔn)后方可進(jìn)行檢查治療，未核準(zhǔn)的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用；
�。�3）急診搶救需要可先做特殊檢查、治療，但在10個(gè)工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準(zhǔn)時(shí)限）補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項(xiàng)目，未補(bǔ)辦的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用。
三十九、乙方應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源開展臨床診療。住院期間參保人經(jīng)醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行各類檢查、治療（含大型設(shè)備檢查治療）發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)費(fèi)用，經(jīng)乙方主診醫(yī)生填寫檢查、治療申請(qǐng)單，寫明病情需要，科主任簽字醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章，參保人先墊付現(xiàn)金，回醫(yī)院報(bào)銷；乙方應(yīng)在住院期間內(nèi)按外送醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)提交該診療項(xiàng)目并在項(xiàng)目后標(biāo)明外送，納入當(dāng)次住院費(fèi)用一并結(jié)算。
四十、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵循診療規(guī)范和國(guó)家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械分類規(guī)則的規(guī)定，病歷中使用的各種檢查、治療項(xiàng)目要有針對(duì)性，有醫(yī)囑和完整的病程記錄及相對(duì)應(yīng)的檢查報(bào)告單、診療單。植入體內(nèi)的醫(yī)用材料，應(yīng)在病歷中準(zhǔn)確記錄相關(guān)病情、使用種類及數(shù)量，并在病歷中附上材料的條形碼或標(biāo)簽。
第四章 藥品管理第五章 費(fèi)用結(jié)算
四十九、乙方應(yīng)嚴(yán)格按照社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定的各類項(xiàng)目（包括普通門診、門診包干、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等）的記賬比例記賬。甲方按月支付乙方各類已核準(zhǔn)應(yīng)支付費(fèi)用總額的95%，其余5%根據(jù)《 市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法》（深勞社規(guī)[20xx]7號(hào)）和《 市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)定辦法》（深勞社規(guī)[20xx]26號(hào)）等辦法年度進(jìn)行總結(jié)算（年度總結(jié)算均以一個(gè)醫(yī)保年度為結(jié)算單位）。農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)門診的5%質(zhì)量掛鉤金，結(jié)合調(diào)劑金考核分值進(jìn)行年終總結(jié)算。市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)的信用等級(jí)評(píng)定結(jié)果進(jìn)行年度總結(jié)算。
甲方應(yīng)加強(qiáng)與財(cái)政部門的溝通和配合，確保對(duì)乙方的應(yīng)支付費(fèi)用及時(shí)到賬。
五十、乙方應(yīng)根據(jù)《 市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法》等規(guī)定于次月10日前及時(shí)將核對(duì)無誤的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)報(bào)表報(bào)送甲方，申請(qǐng)費(fèi)用結(jié)算。上報(bào)資料包括：社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算申報(bào)匯總表、社會(huì)保險(xiǎn)門診和住院記賬匯總及各單項(xiàng)報(bào)表等。乙方未按時(shí)報(bào)送資料造成醫(yī)療費(fèi)用不能按時(shí)結(jié)算的，由乙方承擔(dān)責(zé)任。乙方有特殊原因不能及時(shí)上報(bào)材料，應(yīng)及時(shí)向甲方通報(bào)。
乙方如需更改結(jié)算償付資料（如：開戶銀行、銀行賬號(hào)、收款單位等），應(yīng)于申請(qǐng)費(fèi)用結(jié)算前，以書面形式通知甲方并提供相關(guān)依據(jù)。因提供的結(jié)算償付資料有誤而影響費(fèi)用結(jié)算的，由乙方負(fù)責(zé)。每月末，乙方可自行在網(wǎng)上醫(yī)院打印醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)用償付結(jié)算表，并與甲方實(shí)際支付的上月醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核對(duì)。
五十一、對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用，甲方按綁定參保人數(shù)劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金金額的95%與乙方按月定額結(jié)算。年度總結(jié)算時(shí)，在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)無嚴(yán)重違規(guī)行為、為參保人提供滿意醫(yī)療服務(wù)，對(duì)當(dāng)年實(shí)際門診費(fèi)用低于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，按以下辦法結(jié)算：社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的，結(jié)余部分50%歸乙方，50%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下，80%及以上的，結(jié)余部分40%歸乙方，60%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下，60%及以上的，結(jié)余部分30%歸乙方，
70%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的，100%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。乙方克扣參保人待遇，一經(jīng)查實(shí)，將取消該結(jié)算醫(yī)院享受本條款結(jié)余有獎(jiǎng)資格。
對(duì)當(dāng)年實(shí)際門診費(fèi)用超過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，甲方按調(diào)劑金管理辦法（另行規(guī)定）予以乙方合理補(bǔ)償，補(bǔ)償比例按照調(diào)劑金撥付考核評(píng)分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計(jì)算，但最高撥付率不超過90%：超支10%及以下的，按考核評(píng)分分值的95%撥付；超支10%以上，20%及以下的，按考核評(píng)分分值的85%撥付；超支20%以上，30%及以下的，按考核評(píng)分分值的75%撥付；超支30%以上，40%及以下的，按考核評(píng)分分值的65%撥付；超支40%以上，50%及以下的，按考核評(píng)分分值的55%撥付；超支50%以上的，50%以內(nèi)部分按上款補(bǔ)償，超過50%以上部分不予補(bǔ)償。
五十二、慢性腎功能衰竭維持性血透治療，參保人可在甲方選定的血透定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，任意選擇其中一家醫(yī)院做血透治療。辦理程序、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算辦法按《 市基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性腎功能衰竭（尿毒癥）門診維持性血透管理辦法》（深社保發(fā)[20xx]27號(hào)）執(zhí)行。少兒醫(yī)保的大病門診按《 市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》執(zhí)行。
五十三、甲方對(duì)乙方門診特檢費(fèi)用實(shí)行年度總量控制，控制指標(biāo)為參保人全年特檢總費(fèi)用（包括20%自付部分）與全年門（急）診人次的比值（簡(jiǎn)稱“門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)”）。門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院就診4小時(shí)內(nèi)所有的劃賬記為一個(gè)門診人次計(jì)算。
經(jīng)測(cè)算確定乙方門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為人民幣 元。
甲方每月按門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)核算乙方門診特檢項(xiàng)目費(fèi)用，超標(biāo)準(zhǔn)部分當(dāng)月不予支付，以當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)額中的記賬部分（門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)×當(dāng)月4小時(shí)門診人次×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計(jì)）作為應(yīng)支付總額；當(dāng)月未超標(biāo)的，以實(shí)際記賬費(fèi)用作為應(yīng)支付總額，每月支付應(yīng)支付總額的95%。
五十四、甲方對(duì)乙方參保人住院醫(yī)療費(fèi)用償付，采取按住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)償付的方法（部分長(zhǎng)期住院的精神分裂癥病人采取按病種標(biāo)準(zhǔn)包干方式結(jié)算的除外）。住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)包含普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
�。�1）普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：病種之外疾病發(fā)生的費(fèi)用按普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，采取同類型、同級(jí)別醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)一致的原則，計(jì)算近三年普通住院醫(yī)保費(fèi)用（特材、超3倍除外）平均值作為標(biāo)準(zhǔn)。
�。�2） 病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：每家醫(yī)院病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用在該院普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)2倍以上、病例數(shù)30例以上的，納入病種結(jié)算。
病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=（病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用-普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）×病種住院人次÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
�。�3）超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：按普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算的參保人，一次住院的醫(yī)保費(fèi)用超過乙方普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍的，超出部分的
90％，按服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算，其余的10％納入乙方普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用的計(jì)算范圍。
超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=超過普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍以上部分90%的總和÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
�。�4）特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心血管內(nèi)球囊七項(xiàng)可支付的特殊材料費(fèi)用按月單獨(dú)償付，不納入病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，年度進(jìn)行總結(jié)算。
特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=醫(yī)保住院特材總費(fèi)用÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
五十五、經(jīng)測(cè)算確定乙方住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為人民幣 元，其中普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣 元，病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn) 元，超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣 元，特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣 元。
乙方按病種結(jié)算的病種名稱及費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)（ICD-10疾病編碼）詳見附件。
五十六、病種住院、普通住院人次費(fèi)用是指：
�。�1）屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(nèi)（含起付線）的住院費(fèi)用：即深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)各類項(xiàng)目，包括診金、床位費(fèi)、診查費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、血費(fèi)、各類一次性醫(yī)用材料費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用總和（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保費(fèi)用”），即總醫(yī)療費(fèi)用減去個(gè)人超醫(yī)保范圍使用的現(xiàn)金自費(fèi)部分。
（2）住院人次包括符合入院標(biāo)準(zhǔn)和病種住院標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)際住院人次數(shù)和由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診并開具《 市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診審核申請(qǐng)表》轉(zhuǎn)往外地治療的病人人次數(shù)。
�。�3）由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診并開具《 市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診審核申請(qǐng)表》的轉(zhuǎn)診病人規(guī)定內(nèi)費(fèi)用，以及住院期間參保人因病情需要、由乙方醫(yī)保辦審核同意到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療的審核報(bào)銷費(fèi)用（基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的項(xiàng)目），記入乙方當(dāng)次的住院費(fèi)用一并核算。
五十七、乙方年度內(nèi)所有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院目錄外自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)控制在參保人住院醫(yī)療總費(fèi)用的 %以內(nèi)。
五十八、經(jīng)測(cè)算，核定乙方住門比標(biāo)準(zhǔn)為 ，其中門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院4小時(shí)內(nèi)就診發(fā)生的所有劃賬記為一個(gè)門診人次計(jì)算。
門診人次、住院人次包括綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的門診人次和住院人次。
所有生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人分娩住院人次不納入住門比標(biāo)準(zhǔn)。
五十九、醫(yī)保住院人次核定：
�。�1）月結(jié)算：
每月實(shí)際住院人次低于當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次（當(dāng)月4小時(shí)門診人次×住門比）時(shí)，每月支付住院人次=當(dāng)月實(shí)際住院人次；
每月實(shí)際住院人次超過當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次時(shí)，每月支付住院人次=每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次。
�。�2）年度總結(jié)算：
全年實(shí)際住院人次低于全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次（全年4小時(shí)門診人次×住門比）時(shí)，全年支付住院人次=全年實(shí)際住院人次；
全年實(shí)際住院人次超過全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次時(shí)，全年支付住院人次=全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次。
六十、醫(yī)保住院費(fèi)用核定：
（1）月結(jié)算：
每月普通住院、病種住院實(shí)際醫(yī)保人次費(fèi)用低于標(biāo)準(zhǔn)的，按當(dāng)月實(shí)際住院醫(yī)保記賬費(fèi)用支付；超過住院次均醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用時(shí)，按每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院費(fèi)用支付。
每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院費(fèi)用=每月支付住院人次×平均住院人次費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計(jì)
�。�2）年度總結(jié)算：
年度實(shí)際住院醫(yī)�？傎M(fèi)用（含月結(jié)算時(shí)已扣減的超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，下同）超過住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的，按標(biāo)準(zhǔn)支付；低于標(biāo)準(zhǔn)的，年度總結(jié)算時(shí)，實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)90%及以上的，支付節(jié)約部分的50%；為住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)80%及以上的，支付節(jié)約部分的40%；低于住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)80%的，支付節(jié)約部分的30%。
[（全年支付住院人次×住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）-全年實(shí)際醫(yī)保費(fèi)用]×（醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計(jì)）×50%、40%或30%
六十一、具有市外轉(zhuǎn)診資格的乙方，應(yīng)按雙方協(xié)商由甲方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的疾病目錄執(zhí)行。由甲方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)核準(zhǔn)報(bào)銷，不記入乙方當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用。
由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用先由甲方核準(zhǔn)報(bào)銷，然后按以下辦法與乙方結(jié)算：
�。�1）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用在乙方一個(gè)普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或一個(gè)病種次均醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的.，每一個(gè)轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個(gè)普通住院人次或一個(gè)病種住院人次。甲方將轉(zhuǎn)診人次及核準(zhǔn)報(bào)銷的費(fèi)用記入乙方當(dāng)月結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用；
�。�2）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用超過乙方一個(gè)普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或一個(gè)病種次均醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，每一個(gè)市外轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個(gè)普通或病種住院人次費(fèi)用。超出普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或病種次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)且在統(tǒng)籌基金支付封頂線以下的基本醫(yī)療費(fèi)用由甲方分擔(dān)90%，乙方分擔(dān)10%。轉(zhuǎn)診人次和由甲方核準(zhǔn)報(bào)銷的基本醫(yī)療費(fèi)用扣除甲方負(fù)擔(dān)的90%費(fèi)用后，記入乙方當(dāng)年結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用年度總結(jié)算。
六十二、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人轉(zhuǎn)診到結(jié)算醫(yī)院以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（特指轉(zhuǎn)診目標(biāo)醫(yī)院）住院時(shí)予以刷卡記賬；當(dāng)需再次轉(zhuǎn)診到另一家定點(diǎn)醫(yī)院，必須到結(jié)算醫(yī)院再次辦理定向轉(zhuǎn)診手續(xù)，才能在再轉(zhuǎn)入的醫(yī)院刷卡記賬。
經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)出后，發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用超過結(jié)算醫(yī)院普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)以上部分的10%，納入結(jié)算醫(yī)院農(nóng)民工普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)年度總結(jié)算，但不重復(fù)支付。
六十三、 乙方為 市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，甲方對(duì)其住院費(fèi)用償付標(biāo)準(zhǔn)，以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)部門與該醫(yī)院簽訂協(xié)議償付標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，結(jié)合地區(qū)差異適當(dāng)調(diào)整。
六十四、甲方對(duì)乙方少兒醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用采用單元結(jié)算方式。雙方根據(jù)測(cè)算結(jié)果，經(jīng)協(xié)商確定乙方年住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（含起付線）為人民幣 元。
�。�1）住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（含起付線）包括診金、 市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄內(nèi)藥品和 省增加的兒童用藥、 市基本醫(yī)療診療項(xiàng)目范圍內(nèi)項(xiàng)目和部分少兒適用診療項(xiàng)目、血費(fèi)、各類一次性醫(yī)用材料、千元以上一次性醫(yī)用材料和特材（包括心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、人工心臟瓣膜）可支付部分費(fèi)用（以下簡(jiǎn)稱“少兒醫(yī)保費(fèi)用”），不包括地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品和項(xiàng)目費(fèi)用、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不支付范圍項(xiàng)目的費(fèi)用及少兒醫(yī)療保險(xiǎn)不支付范圍項(xiàng)目的費(fèi)用。
�。�2）住院人次包括符合入院標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際住院的少兒參�；颊呷舜螖�(shù)和由醫(yī)院轉(zhuǎn)往外地治療的少兒參�；颊呷舜螖�(shù)。
�。�3）甲方對(duì)乙方的住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按月執(zhí)行，年度總結(jié)算。 參保人一次住院的少兒醫(yī)保費(fèi)用超過乙方住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍以上的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)算辦法結(jié)算。年度總結(jié)算辦法參照本協(xié)議第六十條執(zhí)行。
六十五、工傷保險(xiǎn)傷者住院記賬費(fèi)用每月結(jié)算一次，乙方于每月10日前將上月工傷保險(xiǎn)參保傷者住院結(jié)賬單、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療發(fā)票、已核準(zhǔn)的所有核準(zhǔn)單（表）等有關(guān)資料，報(bào)所屬社保部門審核并扣除違規(guī)數(shù)額后，將符合工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理規(guī)定的費(fèi)用償付給乙方，資料不齊致無法審核的費(fèi)用甲方不予償付。
六十六、每年1月，甲方根據(jù)信用等級(jí)評(píng)定結(jié)果，以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費(fèi)用為基礎(chǔ)，扣除上年度已經(jīng)預(yù)付的金額后，對(duì)乙方醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行預(yù)付，進(jìn)行差額結(jié)算。
六十七、乙方因違反社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定及本協(xié)議各項(xiàng)條款造成的違規(guī)費(fèi)用及違約金，甲方可在償付給乙方的醫(yī)保費(fèi)用中扣除。如當(dāng)月償付費(fèi)用不足以支付違約金的，則由乙方將違約金一次性返還。
第六章 社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督管理
第七章 爭(zhēng)議處理
八十二、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，可以向深圳仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
第八章 附則
八十三、本協(xié)議有效期自自 年 月 日起至 年 月 日止。雙方簽字蓋章之日起生效。
本協(xié)議未盡事宜，雙方可以換文的形式進(jìn)行補(bǔ)充，經(jīng)雙方簽字蓋章確認(rèn)后，與本協(xié)議具有相同法律效力。
八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動(dòng)能力鑒定事宜按補(bǔ)充協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行。
八十五、在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的，應(yīng)及時(shí)通知甲方，甲方按深圳市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的規(guī)定進(jìn)行審核；在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)期屆滿未繼續(xù)申領(lǐng)的，本協(xié)議自乙方執(zhí)業(yè)許可證屆滿日期起自動(dòng)失效。
八十六、本協(xié)議第二十九、第三十、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第六十一條不適用于少兒醫(yī)療保險(xiǎn)和統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)。
八十七、本協(xié)議第十四、第十六、第十七、第二十、第二十五、第二十七、第二十九、第三十、第五十一、第五十二、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第五十九、第六十、第六十一、第六十二、第六十三、第六十四、第六十六、第七十三、第八十條不適用于工傷保險(xiǎn)。
八十八、本協(xié)議第十七、第二十六、第二十七、第二十八、第二十九、第三十、第三十七、第三十八、第四十七、第五十一、第六十一、第六十二、第六十五、第七十三條不適用于市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
八十九、協(xié)議簽訂之后，國(guó)家、 省、 市發(fā)布的醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育醫(yī)療保險(xiǎn)、少兒醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，甲方、乙方應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行。
本市新實(shí)施的規(guī)定，與本協(xié)議相沖突的，按國(guó)家、省、市的規(guī)定執(zhí)行。
九十、
1.本協(xié)議一式二份，協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。
2.本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。
簽署時(shí)間： 年 月 日
甲方（蓋章）：
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
地址：
乙方（蓋章）：
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
地址：
保險(xiǎn)協(xié)議書5
甲方：___________
乙方：___________
甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則，就甲方委托乙方提供員工福利保險(xiǎn)保障顧問服務(wù)達(dá)成如下協(xié)議。
一、在本協(xié)議有效期內(nèi)，乙方同意：
1、對(duì)甲方的員工福利保障體系進(jìn)行評(píng)估，提出員工福利保險(xiǎn)保障建議；
2、向甲方提出保險(xiǎn)計(jì)劃，就其投保方式、投保范圍、保險(xiǎn)權(quán)益、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額等提出建議；密切注意保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展、變化，為甲方享受最佳的保險(xiǎn)服務(wù)提供調(diào)整方案和建議；
3、就保險(xiǎn)權(quán)益和保險(xiǎn)費(fèi)率等向保險(xiǎn)人詢價(jià)。保險(xiǎn)權(quán)益和保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)狀況的`變化在保單的續(xù)轉(zhuǎn)時(shí)予以修訂；
4、取得保險(xiǎn)人報(bào)價(jià)后，就報(bào)價(jià)書中的保險(xiǎn)權(quán)益和保險(xiǎn)費(fèi)率等做出匯總分析，提出初選保險(xiǎn)公司和最優(yōu)報(bào)價(jià)方案，并由甲方作出最后決定；
5、根據(jù)甲方要求，參加甲方與保險(xiǎn)人之間就保險(xiǎn)權(quán)益進(jìn)行的談判，談判過程中嚴(yán)格維護(hù)甲方利益；
6、按甲方書面指令，協(xié)助甲方向保險(xiǎn)人辦理投保、續(xù)保手續(xù)；
7、提供保險(xiǎn)期間內(nèi)的相關(guān)保險(xiǎn)服務(wù)；
甲方：___________乙方：___________
日期：___________日期：___________
保險(xiǎn)協(xié)議書6
致中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司_____________________分（支）公司：
根據(jù)你公司與保險(xiǎn)個(gè)人代理人_______（以下稱“被保證人”）簽訂的第_______號(hào)《保險(xiǎn)個(gè)人代理合同書》（以下簡(jiǎn)稱《合同書》），本保證人自愿為《合同書》項(xiàng)下被保證人所應(yīng)負(fù)的`民事責(zé)任提供連帶責(zé)任保證。
本保證人在此聲明和保證：
一、本保證人是______________ ，在不具備擔(dān)保資格或能力時(shí)，()本保證人保證及時(shí)通知你公司。
二、本保證人與他方簽訂的任何合同、協(xié)議均不影響本保證的真實(shí)性和有效性。
保證人為法人的：
保證人：（蓋章）_________________
法定代表人簽字：_________________
保證人地址：_____________________
聯(lián)系電話：_______________________
郵政編碼：_______________________
___________年________月________日
保證人為自然人的：
保證人：（簽字）_________________
身份證號(hào)碼：_____________________
家庭住址及郵政編碼：_____________
工作單位名稱：___________________
工作單位地址及郵政編碼：_________
聯(lián)系電話：_______________________
___________年________月________日
保險(xiǎn)協(xié)議書7
年 第 號(hào)
建設(shè)單位（甲方）：
施工單位（乙方）：
統(tǒng)收單位（丙方）：廣州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)建筑行業(yè)勞動(dòng)保險(xiǎn)金管理辦公室
甲方建設(shè)項(xiàng)目名稱： ；施工地點(diǎn)：
1.中標(biāo)通知書中含單列人工費(fèi)的，人工費(fèi)： 元×勞保金費(fèi)率：23.27%，應(yīng)繳勞保金額：（小寫金額： ）�；窘鸩糠�90%：（小寫金額： ）調(diào)劑金部分10%：（小寫金額： ）保留小數(shù)點(diǎn)后兩位數(shù)
2.人工費(fèi)未單列（含免標(biāo)工程），工程總造價(jià)： 元×勞保金費(fèi)率：4.654%，應(yīng)繳勞保金額：（小寫金額： ）�；窘鸩糠�90%：（小寫金額： ）調(diào)劑金部分10%：（小寫金額： ）保留小數(shù)點(diǎn)后兩位數(shù)
合計(jì)：基本金部分90%：（小寫金額： ）調(diào)劑金部分10%：（小寫金額： ）
3.退調(diào)劑金撥付比例：70%（小寫金額： ）保留小數(shù)點(diǎn)后兩位數(shù)
一、 繳交勞保金流程
1、勞保金按9：1的比例分為基本金和調(diào)劑金，基本金由建設(shè)單位支付給施工單位，調(diào)劑金由建設(shè)單位繳付勞保辦。協(xié)議書填寫完整及甲、乙雙方蓋章后，攜基建工程中標(biāo)通知書復(fù)印件（或承發(fā)包登記表）、施工合同復(fù)印件，到區(qū)勞保辦核對(duì)蓋章后再繳款。
2. 甲方按協(xié)議將基本金存入施工單位勞保金銀行專戶，乙方在收取勞動(dòng)保險(xiǎn)金基本部分后，開具建安發(fā)票給甲方。
3、甲方支付勞保金調(diào)劑金2-3天，憑勞保金協(xié)議書原件2份、繳付基本金的銀行轉(zhuǎn)帳單復(fù)印件、施工單位開具的建安發(fā)票復(fù)印件、基建工程中標(biāo)通知書復(fù)印件（或承發(fā)包登記表）、施工合同復(fù)印件，到區(qū)勞保辦開具調(diào)劑金發(fā)票。勞保金調(diào)劑金必須由建設(shè)單位直接劃賬。收款人：廣州開發(fā)區(qū)建設(shè)和環(huán)境管理局；帳號(hào)：44001471001053003692；開戶行：建設(shè)銀行廣州蘿崗支行 。
二：退勞保調(diào)劑金流程（勞保辦稅務(wù)登記號(hào)：440191757789509）
甲方繳交勞保金后，施工單位憑本協(xié)議書原件、按本工程項(xiàng)目購買的`建筑意外傷害保險(xiǎn)原件及復(fù)印件（加蓋公章）、按本工程項(xiàng)目購買的團(tuán)體工傷保險(xiǎn)單原件及復(fù)印件（加蓋公章）、勞保金基本金及調(diào)劑金繳費(fèi)發(fā)票復(fù)印件（加蓋單位公章）、開具應(yīng)退金額的廣州市或開發(fā)區(qū)正式建安發(fā)票（若從地稅局開具的發(fā)票，需加具收款單位發(fā)票專用章或財(cái)務(wù)專用章）、法人委托書（原件，注：法人委托經(jīng)辦人辦理勞保金事宜）、經(jīng)辦人身份證原件及復(fù)印件（加蓋單位公章），來我辦退勞保調(diào)劑金。
三、本協(xié)議書一式四份，甲乙方各執(zhí)一份，丙方二份，自雙方簽訂之日起生效。
甲方：（蓋章）
乙方：（蓋章）
丙 方：（蓋章）
地 址：
地 址：
地 址：
聯(lián) 系 人：
聯(lián) 系 人：
聯(lián) 系 人：
電 話：
電 話：
電 話：
簽約時(shí)間：
簽約時(shí)間：
簽約時(shí)間：
保險(xiǎn)協(xié)議書8
編號(hào)：____
保險(xiǎn)代理公司名稱：____
地址：____
郵編：____
聯(lián)系人：____
電話：____
被代理方(以下簡(jiǎn)稱甲方)：中國(guó)____保險(xiǎn)公司____分公司
代理方(以下簡(jiǎn)稱乙方)：____
根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》和《保險(xiǎn)代理人管理規(guī)定(試行)》及有關(guān)法規(guī)，甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商達(dá)成一致，簽訂本合同。
第一條甲方委托乙方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，乙方在甲方授權(quán)范圍內(nèi)，以甲方的名義為甲方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
第二條代理范圍
(一)代理地域范圍
乙方為甲方在甲方經(jīng)營(yíng)區(qū)域____內(nèi)代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
(二)代理業(yè)務(wù)范圍
(一)甲方授權(quán)乙方代理下列保險(xiǎn)業(yè)務(wù)(按險(xiǎn)種列明)
1._____________________ ;
2._____________________ ;
保險(xiǎn)協(xié)議書9
甲方：
乙方：
于xx年xx月xx日在甲方經(jīng)營(yíng)的_景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣肆仟元整(￥4，000.00元)
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
四、甲方履行付款義務(wù)后，此事的`處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。
八、本協(xié)議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。
甲方：(蓋章)
乙方：(蓋章)
日期：xx年xx月xx日
日期：xx年xx月xx日
保險(xiǎn)協(xié)議書10
甲方：天津市財(cái)政局
乙方：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津市分公司
甲乙雙方根據(jù)20xx年2月26日天津市政府采購中心關(guān)于20xx-20xx年度天津市行政事業(yè)單位車輛保險(xiǎn)供應(yīng)商資格項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：TGPC-20xx-D-0080）的成交結(jié)果和競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件的要求，并經(jīng)雙方協(xié)商一致，就甲方投保的天津市行政事業(yè)單位機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下合同：
一、定義
本合同條款中的下列術(shù)語應(yīng)解釋為：
�。ㄒ唬┦褂脝挝唬菏屑�(jí)各行政事業(yè)單位。
�。ǘ﹨⒈＼囕v：市級(jí)各行政事業(yè)單位機(jī)動(dòng)車輛。
�。ㄈ┓⻊�(wù)：系指乙方根據(jù)合同規(guī)定須向甲方和使用單位提供的保險(xiǎn)服務(wù)。
二、保險(xiǎn)標(biāo)的
（一）甲方將對(duì)使用單位參保車輛向乙方投保。
（二）保險(xiǎn)公司最終承保數(shù)量以使用單位向乙方實(shí)際投保數(shù)量為準(zhǔn)。
�。ㄈ┮曳阶鳛槌斜９景凑铡吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、相關(guān)法律法規(guī)及中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)相關(guān)文件承保并及時(shí)為甲方和使用單位出具車輛保險(xiǎn)單。
三、保險(xiǎn)險(xiǎn)種
基本險(xiǎn)險(xiǎn)種：
�。ㄒ唬C(jī)動(dòng)車輛交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)。
�。ǘ┸囕v損失險(xiǎn)。
（三）第三者責(zé)任險(xiǎn)。
四、保險(xiǎn)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
�。ㄒ唬┗倦U(xiǎn)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：按照磋商承諾執(zhí)行（見附件2）。
�。ǘ┦屑�(jí)各行政事業(yè)單位所有的機(jī)動(dòng)車輛跟標(biāo)險(xiǎn)種，享受相同優(yōu)惠和服務(wù)。
（三）各區(qū)縣行政事業(yè)單位跟標(biāo)的機(jī)動(dòng)車輛，享受相同優(yōu)惠和服務(wù)，并由各區(qū)縣財(cái)政局簽訂合同。
五、投保方式
�。ㄒ唬┗倦U(xiǎn)保險(xiǎn)金額確定方式如下：
1．機(jī)動(dòng)車輛交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)：按照《機(jī)動(dòng)車輛交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定確定。
2．車輛損失險(xiǎn)：按新車購置價(jià)足額投保。
3．第三者責(zé)任險(xiǎn)：按照5萬元限額投保。
�。ǘ┦褂脝挝蝗缧柙黾悠渌郊与U(xiǎn)種，乙方應(yīng)同時(shí)辦理，并享受同等優(yōu)惠率。
�。ㄈ┮曳匠兄Z天津市現(xiàn)有的所有營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)及合同有效期內(nèi)增設(shè)的網(wǎng)點(diǎn)均接受本項(xiàng)目相關(guān)業(yè)務(wù)的承保、理賠服務(wù)（見附件3）。
（四）當(dāng)國(guó)家保險(xiǎn)監(jiān)管部門批準(zhǔn)調(diào)整機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款、費(fèi)率及調(diào)整系數(shù)時(shí)，乙方應(yīng)將調(diào)整依據(jù)和方案及時(shí)書面通知甲方，經(jīng)雙方協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議后執(zhí)行。
六、保費(fèi)支付方式：
（一）參保車輛的保險(xiǎn)費(fèi)用由使用單位自行支付。
�。ǘ┮曳匠兄Z于合同有效期內(nèi)承擔(dān)使用單位投保的全部機(jī)動(dòng)車輛基本險(xiǎn)及增加險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任。
�。ㄈ┮曳綉�(yīng)按合同規(guī)定的內(nèi)容提供服務(wù)。乙方應(yīng)于合同有效期內(nèi)根據(jù)使用單位磋商需求提供保單，并與使用單位簽訂《分合同》（分合同格式見附件
1）。
�。ㄋ模┙Y(jié)算幣種。保費(fèi)和各險(xiǎn)種的賠款均以人民幣進(jìn)行結(jié)算。
七、質(zhì)量保證
�。ㄒ唬┮曳匠兄Z除全國(guó)統(tǒng)一的24小時(shí)客戶服務(wù)熱線外，為本項(xiàng)目設(shè)立專門的服務(wù)熱線（見附件4）。
�。ǘ┮曳綉�(yīng)保證服務(wù)質(zhì)量，且不能低于合同規(guī)定的范圍和種類。甲方將定期或不定期的對(duì)乙方提供的保險(xiǎn)服務(wù)實(shí)行檢查或抽查。
�。ㄈ┮曳皆谑盏绞褂脝挝换蚣追疥P(guān)于質(zhì)疑服務(wù)質(zhì)量問題的通知后三個(gè)工作日內(nèi)，應(yīng)迅速查處并答復(fù)。
�。ㄋ模┤绻曳皆谑盏酵ㄖ齻�(gè)工作日后沒有彌補(bǔ)缺陷，使用單位或甲方可采取必要的補(bǔ)救措施，但風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用將由乙方承擔(dān)。
�。ㄎ澹┮曳綉�(yīng)保證使用單位獲得優(yōu)先服務(wù)的'權(quán)利，根據(jù)使用單位的通知及時(shí)提供承保、理賠服務(wù)。
八、基本服務(wù)承諾
�。ㄒ唬┖笃趫�(zhí)行信息反饋要求
1. 按照天津市財(cái)政局和使用單位要求提供投保車輛、新購車輛相關(guān)保險(xiǎn)手續(xù)、出險(xiǎn)車輛、理賠項(xiàng)目及維修費(fèi)用等方面的信息。
2. 情況報(bào)告要求
保險(xiǎn)公司須每季度和每年度向天津市（區(qū)縣）財(cái)政部門報(bào)送《行政事業(yè)單位機(jī)動(dòng)車輛統(tǒng)一保險(xiǎn)情況分析報(bào)告》。
主要內(nèi)容包括：
�。�1）使用單位參保車輛的承保、理賠、統(tǒng)計(jì)及分析情況等。
�。�2）機(jī)動(dòng)車輛變更情況，包括新購、調(diào)撥、報(bào)廢、丟失等。
（3）根據(jù)統(tǒng)計(jì)信息及業(yè)務(wù)開展情況提出相關(guān)工作建議，包括保險(xiǎn)公司項(xiàng)目管理和服務(wù)方面工作、使用單位車輛管理方面工作及天津市（區(qū)縣）財(cái)政部門協(xié)調(diào)方面工作等。
�。�4）報(bào)送時(shí)間為每季度末5日和每年度末15日內(nèi)。
�。ǘ┏斜７⻊�(wù)承諾：
1. 承�；痉⻊�(wù)承諾
�。�1）保險(xiǎn)公司與使用單位協(xié)商確定具體負(fù)責(zé)部門、負(fù)責(zé)人及服務(wù)專員，負(fù)責(zé)使用單位投保車輛全部承保、理賠服務(wù)，并提供上門服務(wù)。如上述部門或人員有變動(dòng)，保險(xiǎn)公司于3個(gè)工作日前通知使用單位。
（2）保險(xiǎn)公司不得拒絕使用單位的投保需求及續(xù)保的需求。
（3）保險(xiǎn)公司主動(dòng)做好承保服務(wù)，并積極配合使用單位，確保車輛正常使用。
�。�4）根據(jù)使用單位實(shí)際情況和需求為用戶設(shè)計(jì)最佳投保方案。
�。�5）使用單位車輛保險(xiǎn)到期20日前，主動(dòng)聯(lián)系續(xù)保事宜，服務(wù)專員于保險(xiǎn)到期10日前辦妥相關(guān)手續(xù)。
�。�6）新增的車輛，若使用單位有需求，服務(wù)專員應(yīng)主動(dòng)協(xié)助辦理車輛上牌、過戶、轉(zhuǎn)籍等手續(xù)，并及時(shí)將相關(guān)保險(xiǎn)手續(xù)送達(dá)使用單位。
（7）按照使用單位車輛變更通知（如過戶、調(diào)撥、報(bào)廢等），服務(wù)專員應(yīng)主動(dòng)協(xié)助使用單位填寫批改申請(qǐng)表，在得到使用單位確認(rèn)批改后，在1個(gè)工作日內(nèi)完成審核、出具保險(xiǎn)單等工作并及時(shí)送達(dá)使用單位，保費(fèi)余額退回使用單位。
�。�8）負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各單位與原保險(xiǎn)公司中止已簽訂的保險(xiǎn)合同，并足額收回應(yīng)退保費(fèi)。
�。�9）安全及保障服務(wù)。
2. 承保其他服務(wù)，在不違反《保險(xiǎn)法》及其他法律法規(guī)的前提下，根據(jù)各自經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)提供優(yōu)于或多于上述承保基本服務(wù)的其他服務(wù)（見附件5）。
（三）理賠服務(wù)承諾
1. 理賠基本服務(wù)承諾
�。�1）理賠指導(dǎo)
承保初期組織理賠指導(dǎo)服務(wù)，組織使用單位進(jìn)行詳細(xì)的講解和說明。賠案發(fā)生后，服務(wù)專員協(xié)助使用單位辦理索賠手續(xù)，及時(shí)答復(fù)使用單位提出的相關(guān)問題。建立項(xiàng)目專門理賠檔案，定期分析理賠案件的特點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，作
為向車主提供防災(zāi)防損建議的重要依據(jù)。
�。�2）快速查勘定損
車輛出險(xiǎn)后，出險(xiǎn)車輛可在第一時(shí)間內(nèi)與服務(wù)專員進(jìn)行聯(lián)系，也可撥打24小時(shí)客戶服務(wù)熱線或本項(xiàng)目服務(wù)專線報(bào)案。查勘人員在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，并與使用單位配合制定應(yīng)急措施，防止損失的進(jìn)一步擴(kuò)大。
�。�3）承修質(zhì)量保證
車輛出險(xiǎn)后，保險(xiǎn)公司提供不同車型的合作4S店，保證出險(xiǎn)車輛及時(shí)、高質(zhì)量的得到修復(fù)。除此以外，使用單位可自選資質(zhì)合格的二類以上政府采購定點(diǎn)修理廠及專修廠修理受損車輛。保險(xiǎn)公司與政府采購定點(diǎn)修理廠及專修廠密切合作并簽定合作協(xié)議，并將其納入項(xiàng)目服務(wù)小組的理賠結(jié)算體系。
（4）理賠服務(wù)時(shí)限
a.現(xiàn)場(chǎng)查勘時(shí)限
接到報(bào)案后，如天津市（區(qū)縣）財(cái)政部門要求或保險(xiǎn)公司認(rèn)為需要現(xiàn)場(chǎng)查勘，應(yīng)立即指派服務(wù)專員及專門人員出現(xiàn)場(chǎng)，市內(nèi)應(yīng)在40分鐘之內(nèi)，郊區(qū)縣應(yīng)在90分鐘之內(nèi)到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，外地出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司查勘調(diào)度應(yīng)在半小時(shí)之內(nèi)與當(dāng)?shù)叵到y(tǒng)內(nèi)公司取得聯(lián)系，并督促到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)查勘。
b.賠付時(shí)限
使用單位提供完整的單證后，保險(xiǎn)公司按下列時(shí)限支付賠款：
5000元以下的賠案，在收到使用單位提交的索賠材料齊全有效后，實(shí)行綠色通道，立等可��；
30000元以下的賠案，在收到使用單位提交的索賠材料齊全有效后，2個(gè)工作日內(nèi)支付賠款；
30000元以上（含30000元）的賠案，在收到使用單位提交的索賠材料齊全有效后，5個(gè)工作日內(nèi)支付賠款。
（5）對(duì)于小額一般事故的處理簡(jiǎn)化手續(xù)，為本項(xiàng)目設(shè)立理賠綠色通道，使賠案在各理賠環(huán)節(jié)均得到優(yōu)先處理。
保險(xiǎn)協(xié)議書11
甲方：
乙方：
根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的 __________________的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：
第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《____城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。
第二條 乙方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。
乙方必須配備專(兼)職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。
第三條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動(dòng)情況。
第四條 乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌，以方便患者辨認(rèn)購藥。
第五條 參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符，準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。
第六條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴(yán)格按照國(guó)家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第七條 乙方無正當(dāng)理由，不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請(qǐng)求，若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí)，要告知參保人員，由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。
第八條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí)，應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。
第九條 參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí)，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。
若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)或其個(gè)人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí)，乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。
第十條 乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個(gè)人帳戶在乙方購藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險(xiǎn)證號(hào)、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等)。
第十一條 乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中，有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé)：
(一)處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符，乙方仍予以受理;
(二)參保人員持用偽造、變?cè)旎蛲庥^上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方，乙方仍予受理;
(三)未依照處方調(diào)劑;
(四)調(diào)劑的'處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍;
(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;
(六)違反國(guó)家物價(jià)政策，售出藥品價(jià)格高于國(guó)家定價(jià)，其差價(jià)部分應(yīng)予追回。
第十二條 乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況，相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動(dòng)保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。
第十三條 甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi)，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。
第十四條 甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請(qǐng)之日起__日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點(diǎn)藥店，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年__月__日前結(jié)算。
第十五條 乙方向甲方申請(qǐng)支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi)，應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請(qǐng)核付。
第十六條 甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要，請(qǐng)乙方提供說明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細(xì)說明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。
第十七條 在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。
第十八條 雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前__日通知對(duì)方。
第十九條 甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí)，可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十條 如乙方違反國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。
第二十一條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。
第二十二條 本協(xié)議有效期1年，自____年__月__日起至____年__月__日止。
第二十三條 協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。
第二十四條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方：
乙方：
保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
法人代表：
法人代表：
年 月 日
年 月 日
保險(xiǎn)協(xié)議書12
甲方：________________________代理人：__________，_____________律師事務(wù)所律師乙方：__________公司_____________支公司 甲方訴乙方機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合同糾紛一案，現(xiàn)甲乙雙方本著自愿公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成本和解協(xié)議，共同遵照?qǐng)?zhí)行。第一條乙方確定甲方的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)定損額為________元人民幣(________________)。因甲方無法提供病歷，加扣醫(yī)療費(fèi)用的X%，同時(shí)因甲方投保車輛系第二次出險(xiǎn)，也須加扣相應(yīng)金額的X%。最后確定實(shí)際賠付金額為__________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關(guān)票證之日(全套理賠票證原件已交付乙方)起10個(gè)工作日內(nèi)一次性支付。第二條甲方在收到上述第一條所述賠款____________元人民幣后，2個(gè)工作日內(nèi)，向__________縣人民法院撤回起訴。訴訟費(fèi)用由甲方承擔(dān)，與乙方無關(guān)。第三條有關(guān)甲方出險(xiǎn)車輛的.全部殘值由乙方收回，甲方保證不得短少，否則扣減本協(xié)議第一條約定的相應(yīng)的賠付金額。第四條本協(xié)議簽訂履行后，甲乙雙方無其他爭(zhēng)執(zhí)。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方代表簽字或蓋章后即生效。
甲方：______________________
乙方：_______公司______支公司
代理人：______________________________年_____月_____日
_________年_____月_____日
保險(xiǎn)協(xié)議書13
甲方：XXX公司
乙方：
身份證：
地址：
聯(lián)系電話：
乙方現(xiàn)在處于失業(yè)狀態(tài)，沒有與任何企業(yè)、個(gè)體工商戶、社會(huì)團(tuán)體等建立勞動(dòng)關(guān)系，乙方向甲方提出申請(qǐng)，在失業(yè)期間，由甲方為其代為繳納養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)，繳費(fèi)基數(shù)為上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局規(guī)定的最低繳費(fèi)基數(shù)，企業(yè)和個(gè)人負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用以及由此產(chǎn)生的所有費(fèi)用均由乙方個(gè)人全額負(fù)擔(dān)。甲乙雙方不存在勞動(dòng)關(guān)系以及其他任何經(jīng)濟(jì)糾紛，一切事宜與甲方無關(guān)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
1、自20xx年8月開始，甲方為乙方代為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)。
若乙方?jīng)]有書面通知甲方其與任何企業(yè)、個(gè)體工商戶、社會(huì)團(tuán)體等建立勞動(dòng)關(guān)系，視為乙方一直處于失業(yè)狀態(tài)。
2、乙方以現(xiàn)金形式按每半年向甲方支付乙方預(yù)計(jì)繳納的養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用（含企業(yè)負(fù)擔(dān)部分），否則甲方有權(quán)終止為乙方代為繳納養(yǎng)老及醫(yī)療保險(xiǎn)，無論甲方事先有無通知乙方，由此產(chǎn)生的后果由乙方自行承擔(dān)。
3、乙方對(duì)于甲方預(yù)先扣除的.款項(xiàng)有異議，應(yīng)在扣款之日起次月向甲方提出，經(jīng)核對(duì)后，按多退少補(bǔ)原則處理，否則視為乙方確認(rèn)扣款金額無誤。
4、乙方若與第三方建立勞動(dòng)關(guān)系，想辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)時(shí)，應(yīng)提前一月通知甲方，由甲方為其辦理保險(xiǎn)終止繳納手續(xù)，否則由此產(chǎn)生的費(fèi)用和后果由乙方自行承擔(dān)，一切事宜與甲方無關(guān)。
5、乙方在失業(yè)期間委托甲方代為繳納的養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，甲方除收取發(fā)生的養(yǎng)老及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以及由此產(chǎn)生的費(fèi)用外，不再向乙方收取任何費(fèi)用，屬于無償代理。甲方還承擔(dān)了由此產(chǎn)生的用工風(fēng)險(xiǎn)。
6、未盡事宜雙方協(xié)商解決。
甲方：
乙方：
授權(quán)代表人：
年 月 日
年 月 日
保險(xiǎn)協(xié)議書14
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號(hào)碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號(hào)碼：
為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。
第一章 總則
第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。
第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定；甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便；乙方必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并配備專(兼)職管理人員，與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作；乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。
第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用，及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置"基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄"和"基本醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱"，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。
第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計(jì)要求(甲方與乙方間的計(jì)算機(jī)通訊費(fèi)用(網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。
第二章 就診
第七條乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第八條乙方應(yīng)堅(jiān)持"以病人為中心"的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參保人員服務(wù)；參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí)，如情況屬實(shí)，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，乙方應(yīng)在事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。
第十條乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別。
(一)乙方在參保人員辦理門診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險(xiǎn)卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；
(二)乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識(shí)別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)證身份不符時(shí)應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險(xiǎn)證件，并及時(shí)通知甲方。
第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年，住院病歷至少應(yīng)保存15年。
第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。
第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。
第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，如不符合住院條件的參保人員入院，其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第十五條乙方應(yīng)及時(shí)為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按自費(fèi)病人處理，并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。
第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時(shí)轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方支付(病情已過危險(xiǎn)期，經(jīng)甲方及參保人員同意，轉(zhuǎn)入級(jí)別較低的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況除外)實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)支付
第十七條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病， 日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費(fèi)用，參保人員對(duì)出院決定有異議時(shí)，可向甲方提出，費(fèi)用暫行自付。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。
第三章 診療項(xiàng)目管理
第十九條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定。
第二十條參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。
第二十一條醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關(guān)費(fèi)用，并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外，情節(jié)嚴(yán)重的，甲方可單方面中止協(xié)議。
第二十二條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目，如該項(xiàng)目在勞動(dòng)保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目?jī)?nèi)，按以下原則處理：
(一)乙方向甲方提出增加診療項(xiàng)目的申請(qǐng)；
(二)甲方根據(jù)乙方的申請(qǐng)進(jìn)行審查，審查過程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料，并為甲方進(jìn)行實(shí)地考察提供方便;對(duì)于乙方提供的資料，甲方有保密的義務(wù)；
(三)甲方接到乙方申請(qǐng)后應(yīng)在 個(gè)工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補(bǔ)報(bào)的時(shí)間)，如不同意申請(qǐng)，應(yīng)通知乙方，并說明理由;如同意申請(qǐng)，應(yīng)同時(shí)確定給付標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)通知乙方;如甲方超時(shí)限未答復(fù)視為同意。
第四章 藥品管理
第二十三條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病 天量，慢性疾病 天量，最長(zhǎng)不超過 天量的原則給藥。
第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點(diǎn)零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于劑量的規(guī)定。
第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費(fèi)用甲方按照規(guī)定給予支付；乙方新生產(chǎn)的.醫(yī)院制劑如申請(qǐng)進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報(bào)手續(xù)。
第二十八條報(bào)銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同，商品名不同)有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合GMP標(biāo)準(zhǔn))的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。
第二十九條乙方違反物價(jià)政策，所售藥品價(jià)格高于國(guó)家或省級(jí)物價(jià)部門定價(jià)的，差額部分甲方不予支付。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時(shí)，藥品費(fèi)及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映；乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實(shí)，甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費(fèi)用。
第五章 費(fèi)用給付
第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。
第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前，將參保人員上月費(fèi)用及清單報(bào)甲方，由甲方進(jìn)行審核。
第三十三條甲方定期對(duì)門診及外購藥品處方進(jìn)行隨機(jī)抽查，抽查比例不低于處方總量的 %，對(duì)違反規(guī)定的費(fèi)用應(yīng)先按比例放大 倍，其后對(duì)于放大后的金額在給付時(shí)扣除。
第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費(fèi)，甲方查實(shí)后，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。
第三十六條甲方查實(shí)乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報(bào)費(fèi)用或醫(yī)護(hù)人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的，應(yīng)在償付時(shí)扣除違約金額，具體違約金為 ，并報(bào)有關(guān)行政部門處理;觸犯刑法的，甲方應(yīng)向司法機(jī)關(guān)舉報(bào)。
第三十七條乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，并使用專用收據(jù)。
第三十八條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費(fèi)用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。
第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報(bào) 天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費(fèi)用的 %，其余 %留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年 月 日前結(jié)清。
第六章 爭(zhēng)議處理
第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章 附則
第四十一條本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間，國(guó)家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達(dá)成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。
第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前 日通知對(duì)方。
第四十四條協(xié)議期滿前 個(gè)月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
第四十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。
第四十六條本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執(zhí) 份，具有同等效力。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）:
法定代表人：
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
XXXX合同文本
保險(xiǎn)協(xié)議書15
甲方：_______________________注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱甲方）
乙方：____________________________股份有限公司_________分公司（以下簡(jiǎn)稱乙方）
為使會(huì)計(jì)師事務(wù)所有效地防范執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，提高會(huì)計(jì)師事務(wù)所的償付能力，促進(jìn)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)及_____事業(yè)的發(fā)展，在雙方協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，特簽訂本協(xié)議。
第一條 甲乙雙方同意共同協(xié)商有關(guān)_____事宜。
第二條 甲乙雙方簽訂本_____協(xié)議后，甲方應(yīng)向乙方提供其全部會(huì)員的有關(guān)資料，乙方向甲方提供有關(guān)資料。雙方有相互保守商業(yè)秘密的義務(wù)。
第三條 在堅(jiān)持自愿投保的前提下，甲方為其團(tuán)體會(huì)員會(huì)計(jì)師事務(wù)所（以下簡(jiǎn)稱被_____人）推薦乙方授權(quán)的機(jī)構(gòu)大型商業(yè)風(fēng)險(xiǎn)_____部為辦理執(zhí)業(yè)責(zé)任_____的`_____人。
第四條 執(zhí)業(yè)責(zé)任_____適用條款為《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)_____股份有限公司注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任_____條款（B）》（附件一）和《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)_____股份有限公司注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任_____附加險(xiǎn)條款》（附件二）。具體使用費(fèi)率為《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)_____股份有限公司注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任_____條款（B）費(fèi)率》（附件三）。乙方同意在標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上為甲方會(huì)員優(yōu)惠8％。
第五條 乙方在與被_____人簽訂_____合同時(shí)，將根據(jù)具體情況與被_____人協(xié)商_____合同內(nèi)容。對(duì)于經(jīng)營(yíng)管理良好，業(yè)務(wù)量大，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低或連續(xù)兩年（不包括追溯期）未出險(xiǎn)的被_____人，乙方同意在標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)低費(fèi)率或給予其他的優(yōu)惠條件。
第六條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，乙方同意在甲方會(huì)員首次投保約定擴(kuò)展追溯期時(shí)，追溯期費(fèi)率給予優(yōu)惠。如約定擴(kuò)展的追溯期為一年，則應(yīng)按照該追溯期內(nèi)實(shí)際業(yè)務(wù)收入的60％計(jì)算_____費(fèi)；如約定擴(kuò)展的追溯期為兩年，則應(yīng)按照追溯期內(nèi)實(shí)際業(yè)務(wù)收入的50％計(jì)算_____費(fèi)；如約定擴(kuò)展的追溯期為三年，則應(yīng)按照追溯期內(nèi)實(shí)際業(yè)務(wù)收入的40％計(jì)算_____費(fèi)；如約定擴(kuò)展的追溯期為四年，則應(yīng)按照追溯期內(nèi)實(shí)際業(yè)務(wù)收入的28％計(jì)算_____費(fèi)。本條規(guī)定與《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)_____股份有限公司注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任_____附加險(xiǎn)條款》費(fèi)率不一致時(shí)，以本條規(guī)定為準(zhǔn)。
第七條 _____合同雙方對(duì)_____賠償事宜產(chǎn)生爭(zhēng)議時(shí)，可委托甲方進(jìn)行調(diào)解，達(dá)成一致的調(diào)解結(jié)果對(duì)_____合同雙方具有約束性；各方對(duì)調(diào)解不能達(dá)成一致的結(jié)果時(shí)，應(yīng)提交河南省注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任鑒定委員會(huì)鑒定或人民法院裁決。
第八條 甲乙雙方同意建立不定期聯(lián)絡(luò)制度，交流關(guān)于開展注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任_____業(yè)務(wù)的有關(guān)情況，協(xié)商解決_____中出現(xiàn)的有關(guān)問題。聘請(qǐng)有關(guān)專家對(duì)會(huì)計(jì)師事務(wù)所的風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行評(píng)估，提出改進(jìn)意見，并協(xié)助改進(jìn)。
第九條 乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方及其會(huì)員進(jìn)行_____業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，并設(shè)專人協(xié)助甲方開展工作。
第十條 乙方在承保業(yè)務(wù)過程中，除了惡意欺詐及資信情況極差的被_____人外，不得拒絕承保。
第十一條 甲方應(yīng)要求各被_____人如實(shí)填寫投保單，并配合乙方做好有關(guān)工作。
第十二條 經(jīng)雙方協(xié)商同意，可對(duì)本協(xié)議的有關(guān)內(nèi)容以書面形式予以變更和補(bǔ)充，變更和補(bǔ)充的內(nèi)容與本協(xié)議具有同等效力。
第十三條 本協(xié)議一式肆份，甲乙雙方各執(zhí)貳份。
第十四條 本協(xié)議自簽字之日起生效。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________ 代表（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點(diǎn)：_____________ 簽訂地點(diǎn)：_____________
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