交通事故處理協(xié)議書15篇
在當下社會，越來越多地方需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以保障自身的權益不被侵害。那么協(xié)議的格式，你掌握了嗎以下是小編為大家整理的交通事故處理協(xié)議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
交通事故處理協(xié)議書1
事故時間________________年___月___日___時___分
事故地點________________
a 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話
________________
交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________
b 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話
________________
交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________
事故事實：
當事人a由___向___行駛，當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》
第八條第___項過錯行為，當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
當事人簽字：a____________; b ____________
賠償協(xié)議：
1. 當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2. 當事人a同意______日內(nèi)將當事人b車修復。
3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元（大寫）； 付款情況_________。
當事人簽字：a____________ ； b____________。
說明：
1.撤除現(xiàn)場前，當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后，當事人簽名確認。
3．當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的`，應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
交通事故處理協(xié)議書2
甲方：楊__________(系受害人楊__________父親)，男，漢族，20xx年9月2日出生，住址河南省__________市__________鎮(zhèn)__________村__________。
甲方：張__________(系受害人楊__________母親)，女，漢族，20xx年8月6日出生，住址河南省__________市__________鎮(zhèn)__________村__________。
乙方：石__________(系被告人石__________父親)，男，漢族，住址河北省__________縣__________鎮(zhèn)__________村，電話_______________。
鑒于被告人石__________犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議：
一、__________就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟損失深表歉意，并致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整，刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌椖孔栽阜艞�，甲方不再向石__________及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達如下觀點：甲方作為本案被害人父母，自愿接受被告人石__________及其父母的.道歉和賠償，對石__________的'犯罪行為完全予以諒解，自愿不再追究石__________的刑事責任，請求法院給予石去鵬改過自新的機會，對被告人石__________予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執(zhí)一份，呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方：__________
乙方：__________
20xx年__________月__________日
20xx年__________月__________日
交通事故處理協(xié)議書3
甲方：
乙方：
對于20xx年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的`賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日
交通事故處理協(xié)議書4
當事人：
委托代理人：
當事人：
委托代理人：
xxxx年x月x日，在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或（死亡），交通事故發(fā)生后，甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：（把診斷寫上）。在此期間乙方共花費醫(yī)療費xx萬元，乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進行康復休養(yǎng)。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調(diào)解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx萬元，由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方xx萬元人民幣整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)�、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，（并且公證書下達后）應當立即給付乙方xx萬元人民幣，（如果一次性不能付清，可以分期給付）
七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應當出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、
（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的`規(guī)定，根據(jù)的相關規(guī)定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金xxx元（一般不超過金錢數(shù)額的20%）。
（2）如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款，并應再給付乙方xxx元的違約金（一般不超過金錢數(shù)額的20%）。如果乙方違反此協(xié)議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方xxx元的違約金（一般不超過金錢數(shù)額的20%）。
十、本協(xié)議一式兩份，（自公證部門公證后生效）甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。
雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時，交由xxx人民法院裁決。
協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。
我們上述協(xié)議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：
乙方：
見證人：
年月日
交通事故處理協(xié)議書5
交通事故處理過程中一般先會進行協(xié)商處理，達成協(xié)議后可盡快結案，大多數(shù)情況都可以通過這樣的方式解決，這里就要用到交通事故協(xié)議書，以下是交通事故協(xié)議書模板，發(fā)生事故后可依照這個模板來寫。
甲方：***(駕駛員)，男，***年*月，***族，手機號******
***(車主)，女，***年*月，***族，手機號********
乙方：***，男，***年***月，***族
乙方代理人：***(***)，男，***年***月，***族，手機號******
甲乙雙方因***年***月***日**：**左右在***************因************，造成************
現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、***
二、***
三、甲方同意乙方的.要求，一次性付給乙方***元人民幣整(大寫：***)，此費用含營養(yǎng)費、護理費、交通費、伙食費等所有費用。
四、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的費用為乙方現(xiàn)在或?qū)�、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部數(shù)額。
五、乙方收到上述費用后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各自一份，交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
七、雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時，交由當?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。
甲方： (身份證)
(身份證)
乙方： (身份證)
乙方代理人： (身份證)
交通事故處理協(xié)議書6
甲方： (身份證號碼：)乙方:(身份證號碼： )20__年8月26日，甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后，甲方及時將乙方送醫(yī)院檢查，住院觀察，并支付了乙方就醫(yī)費用，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上，達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，除了甲方先期支付的醫(yī)療費用外，甲方一次性支付乙方人民幣20__元(大寫：貳仟元整)。
二、在甲方支付人民幣20__元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣20__元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的`任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所
涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
簽字時間： 年 月日
交通事故處理協(xié)議書7
經(jīng)**縣公安交通警察大隊NO.0000號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要職責，乙方負此事故的次要職責。甲乙雙方****縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程貼合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的`真實意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放下向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應用心配合甲方和保險公司的工作，資料包括做傷殘鑒定、帶給所有票據(jù)等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。
協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
交通事故處理協(xié)議書8
甲方：_________性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________
乙方：_________性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________
_____年____月____日__點，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療�，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的'過錯程度，甲方承擔______責任，乙方承擔_________責任。甲方就乙方_________等事項賠償一次性給付�，F(xiàn)甲乙雙方在交警部門的監(jiān)督下，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，自愿達成如下賠償協(xié)議條款。
1、甲乙雙方就本次事故_________等相關費用由_________方負責。
2、_________方自愿一次性賠償_________方_________費_________元：包括_________已付的_________費人民幣_________元，總共合計人民幣_________元。(人民幣大寫：_________)。
3、_______方一次性現(xiàn)金付給上述費用，由_______方自行支付，_____方不再承擔余后責任。
4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方經(jīng)全文閱讀并理解無誤，雙方簽字后，甲乙雙方意思表示真實，絕不后悔。
5、____方一次性給付_____方上述款項，x方簽字收款后，本交通事故的民事賠償糾紛終結。
6、本協(xié)議壹式叁份，簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)壹份，呈報本案經(jīng)辦交警部門存檔壹份。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
交通事故處理協(xié)議書9
甲方：___________，性別：____，年齡：____，___________村人。
乙方：___________，性別：____，年齡：____，___________學校，學員（原籍___________鄉(xiāng)___________村）。
交通事故基本事實及雙方責任：
_____年_____月_____日_____時_____分，甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉(xiāng)___________村___________路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方___________受傷，摩托車損害。經(jīng)___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計（大寫）_____民幣（包括已經(jīng)支付的______元）。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的`______元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人：___________
甲方（簽字）：_____________
乙方（簽字）：_____________
聯(lián)系電話：_________________
聯(lián)系電話：__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
交通事故處理協(xié)議書10
甲方：______（受害人或者其親屬）
乙方：______（駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬）
______年______月______日22時45分許，乙方駕駛二輪摩托車載著甲方沿文曾路由北往南方向行駛至文曾路（144號燈桿）前時，因二輪摩托車駛出路外，車前左側(cè)與竹籬笆及綠化樹發(fā)生相撞，致甲乙墜落山溝，造成乙方受傷及甲方當場死亡的事故。事故發(fā)生后，雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上，達成如下協(xié)議：
一、雙方一致同意，乙方支付甲方死亡賠償金、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費，處理事故人員交通費、住宿費、誤工費等一切合理費用共計人民幣_____元（大寫：______元整）。
二、在乙方支付人民幣___元（后，甲方同意向乙方出具諒解書，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關文件或證明，剩余的賠償款_于_支付，同時，甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。
三、在甲方收到乙方支付的人民幣____元）后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔，乙方對此不再承擔任何責任。
四、上述費用支付給甲方后，甲方內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的后果與乙方無關。
五、甲乙雙方代理人即是甲乙雙方授權人，完全代理甲乙雙方行使權利與義務且負法律責任。
六、本協(xié)議為此事故的'終結處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按印后立即成立生效。
七、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，相關部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：______乙方：______
簽字時間：______年______月______日
交通事故處理協(xié)議書11
甲方：_________
乙方：_________
全權委托代理人：_______，身份證號：________(與乙方直系親屬關系)。
20______年_______月_______日_______時_______分，乙方李________駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張______________駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故，______________縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定，張______________對過錯行為負此事故的主要責任，李__________對過錯事實負有次要責任�，F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的'賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____拾____萬元(￥________元)整，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(￥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利，所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協(xié)議訂立生效后，乙向有關司法機關出具諒解書。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，公安機關備案一份。
甲方：_________
乙方：_________
日期：_________
交通事故處理協(xié)議書12
《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》填寫說明
當事人應按下列規(guī)定填寫《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》：
(一)填寫《協(xié)議書》，要字跡工整、項目齊全，各執(zhí)一份。
(二)事故時間一欄，須填寫阿拉伯數(shù)字，精確到分鐘。
(三)事故地點一欄，須填寫事故發(fā)生在某區(qū)(縣)某路(或路口)、某街的具體地點。
(四)姓名一欄，填寫各方當事人姓名，填寫前須核對各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號一欄，如實填寫，如黑色牌照的號牌，應在號碼后注明(黑牌)。
(六)保險公司簡稱一欄，填寫車輛投保交強險的.保險公司簡稱。
(七)電話一欄，須填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
(八)保險公司報案號一欄，當事人向保險公司報案后，保險公司會反饋一個報案號，將此報案號填寫在本欄中。
(九)事故情形一欄，對應事故情形在相應的“□”內(nèi)劃“√”，對第8項和第9項需簡要描述事故情形。
(十)傷情及物損情況一欄，填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產(chǎn)損失。
(十一)當事人責任一欄，對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內(nèi)劃“√”，填寫完畢后，當事人共同簽名確認。
(十二)賠償情況一欄，對于當事人自愿放棄保險索賠的，可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內(nèi)容填寫，并簽名確認。
交通事故處理協(xié)議書13
1、事故日期：_______________
2、事故天氣：_______________
3、事故地點：_______________
4、事故形態(tài)：□追尾□逆行□倒車□開關車門□違反交通信號□未按照規(guī)定讓行□其他
5、事故當事人情況
(一)甲方姓名：_______________
聯(lián)系電話：_______________
駕駛證號：_______________
車輛類型：_______________
機動車牌號：_______________
碰撞部位：_______________
強制保險單號：_______________
承保公司：_______________
事故責任：□全部責任□同等責任□無責任
(二)乙方姓名：_______________
聯(lián)系電話：_______________
駕駛證號：_______________
車輛類型：_______________
機動車牌號：_______________
碰撞部位：_______________
強制保險單號：_______________
承保公司：_______________
事故責任：□全部責任□同等責任□無責任
6、協(xié)商情況：
日期：_____年_____月_____日
甲方（簽字）：_________
乙方（簽字）：_________
交通事故處理協(xié)議書14
甲方：______________（受害人之妻）
乙方：______________（駕駛員）
丙方：______________（車主）
因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導致王某死亡，甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商，同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見：
一、三方確認，乙、丙方共應賠償甲方人民幣_____元，賠償項目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目（甲方損失總額為___元，因雙方承擔同等職責減半賠償）。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的.賠償款以外，余額（具體金額由太平洋保險公司核算）由乙、丙方連帶賠償給甲方，并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。
四、除以上賠償款以外，乙、丙方出于人道主義，自愿額外補償甲方人民幣_____元，于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償，否則視為甲方違約，應當退還乙、丙方額外支付的__________元補償款，并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約，均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效；本協(xié)議一式四份，三方各執(zhí)一份，交警備存一份。
甲方(簽字)：_______________
乙方(簽字)：_______________
__________年_____月_____日
交通事故處理協(xié)議書15
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
20xx年12月25日10時左右，甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰，事發(fā)之后，甲方及時將乙方送到佛山市××醫(yī)院進行了CT和B超檢查，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商，就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家有關法律、法規(guī)，對具體的'賠償事宜和雙方權利義務明確如下：[1]
一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣（大寫：壹萬圓整）(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費，交通費等20xx元)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)：
乙方簽字(手印)：
協(xié)議地點：
協(xié)議時間： 年 月 日
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