有關(guān)自我總結(jié)鑒定模板匯總七篇
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書(shū)面材料，它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律，我想我們需要寫(xiě)一份總結(jié)了吧。那么總結(jié)有什么格式呢？下面是小編幫大家整理的自我總結(jié)鑒定8篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
自我總結(jié)鑒定 篇1
湛藍(lán)的天空中悠悠地漂浮著一朵潔白的云,鮮艷的五星紅在清澈透明的晨風(fēng)中冉冉升起,這象征著祖國(guó)母親的五星紅旗,從懂事的第一天起,就深深地印在我的腦里,從胸前飄揚(yáng)著的紅領(lǐng)巾到佩帶團(tuán)徽、從中學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻髮W(xué)警校學(xué)員并成為一名光榮的預(yù)備人民警-察,無(wú)一不是您的滋潤(rùn)和哺育,無(wú)一不凝聚著您的心血和熱情,無(wú)一不鐫刻著我對(duì)祖國(guó)母親的涓涓報(bào)答之意.這一切也應(yīng)緣于家庭對(duì)我的熏陶,父輩對(duì)我身體力行的感染和教育.雖然我們只是普普通通的預(yù)備警-察,猶如滿天繁星,默默閃爍;雖然我們只是平平凡凡的預(yù)備警-察,猶如滄海一粟,靜靜地流淌,但是我們毫不怨言.因?yàn)槲覀儾粫?huì)忘記共和 國(guó)賦予我們的使命,不會(huì)忘記造就和滋潤(rùn)自己生命的母親.當(dāng)母親不時(shí)地遭到國(guó)內(nèi)外敵對(duì)勢(shì)力的沖擊,人民不時(shí)地受到不法分子的侵害,祖國(guó)需要我們這些共和國(guó)的衛(wèi)士站成一道堅(jiān)實(shí)的屏障時(shí),一切風(fēng)險(xiǎn)、一切苦澀、一切艱辛,都被“人民警-察”這幾個(gè)閃光的字眼所代替.只要我們能把母親容顏煥發(fā)熠熠生輝,一切、一切都無(wú)怨無(wú)悔……這是我們驕傲無(wú)比的選擇,這是我們回報(bào)祖國(guó)母親最濃縮的愛(ài),最摯熱的情.愿那莊嚴(yán)的國(guó)徽因了我們燦爛的一笑而凝成一道道閃亮的光環(huán),愿象征祖國(guó)母親的五星紅旗更加?jì)擅孽r艷,愿共和國(guó)的明天因?yàn)橛辛宋覀冄镜那啻憾L(zhǎng)治久安!愿我們偉大的祖國(guó)日益強(qiáng)盛!
xx-xx年，我到xx中學(xué)進(jìn)行了為期xx天的實(shí)習(xí)工作，非常感謝我的學(xué)校和實(shí)習(xí)單位給我這樣一次寶貴的機(jī)會(huì)。讓我在實(shí)踐中得到鍛煉，在實(shí)踐中學(xué)會(huì)成長(zhǎng)。
剛進(jìn)入校園，就被優(yōu)雅的學(xué)習(xí)環(huán)境和良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣深深的吸引祝每一個(gè)學(xué)生都那么純真可愛(ài)。初到班級(jí)里來(lái)自學(xué)生熱情的歡迎掌聲，我真的有一種說(shuō)不出的幸福感。聽(tīng)指導(dǎo)老師的課，每一幕，每一個(gè)瞬間，哪怕是一個(gè)小小的細(xì)節(jié)，對(duì)我來(lái)說(shuō)都是那樣的深刻，至今還記憶猶新。指導(dǎo)老師非常關(guān)心我，細(xì)心指導(dǎo)，每次師范講課之前都要認(rèn)真?zhèn)湔n，上課前把她課上的重點(diǎn)，特點(diǎn)還有需要注意的地方都提示讓我牢記。應(yīng)該用怎樣的語(yǔ)言對(duì)學(xué)生說(shuō)話，如果與學(xué)生溝通，真是面面俱到，著實(shí)讓我學(xué)到不少東西。
聽(tīng)課實(shí)習(xí)完成之后，指導(dǎo)老師讓我一個(gè)走上講臺(tái)對(duì)著整個(gè)班級(jí)的學(xué)生。我一直都很緊張。直到走上講臺(tái)，我才發(fā)現(xiàn)一切并不是我想像的那么可怕。從低頭一個(gè)人講，到很自信的自如的和學(xué)生溝通，是一個(gè)有點(diǎn)小困難但是完整也難忘的過(guò)程，就像一朵花，從含苞待放到正直花期一樣，是一個(gè)美好的過(guò)程。同學(xué)們很配合我的工作，上課認(rèn)真聽(tīng)我講，認(rèn)真唱歌，積極回答我的問(wèn)題。作為一個(gè)新人，真的讓我感動(dòng)。
不過(guò)，在這樣一個(gè)懷有叛逆的年齡階段，難免有一些孩子是不喜歡服從的。對(duì)于這樣的學(xué)生，身為教職人員是不可以用暴力或是過(guò)激的語(yǔ)言的手段達(dá)到教育的目的�；蛟S會(huì)起到反作用，后果不堪設(shè)想。在這樣一個(gè)法制社會(huì)里，人人有權(quán)利，人人有利益，學(xué)生也不例外，如果不尊重學(xué)生的利益，他會(huì)用自己的權(quán)利保護(hù)自己的利益，也就會(huì)反作用與教師。所以，不尊重學(xué)生，不善待學(xué)生就等于毀滅自己。不過(guò)善待也總是要有度的。對(duì)于如此頑皮惡作劇的孩子，同樣也要對(duì)癥下藥。最重要的是，不能輕易的放棄他。
我在初一年級(jí)。這些剛剛小升初的孩子，都還是站在童年的尾巴上對(duì)著父母撒嬌的寶貝。在眾人面前卻以為自己已經(jīng)是大人的無(wú)邪的天使。他們?cè)谏险n的過(guò)程中會(huì)抑制不住自己興奮的情緒，多變的思想，也控制不住自己的說(shuō)話欲。所以上課中維持紀(jì)律是早在意料之中的。我喜歡用一些顯得自己比較人性化的道理壓制他們亢奮的情緒。偶爾也會(huì)選用一些蘊(yùn)涵道理的小故事指點(diǎn)他們。這樣便會(huì)有一個(gè)好的開(kāi)始，整節(jié)課下來(lái)也有不錯(cuò)的效果。
在講課方面，我選擇了欣賞課類型，這樣的課型可以讓學(xué)生在很短的時(shí)間內(nèi)通過(guò)視聽(tīng)唱等直觀的手段吸收他們應(yīng)該掌握了解的知識(shí)。同樣抓住孩子的年齡特點(diǎn)，我選擇了從動(dòng)畫(huà)片入手。因?yàn)閯?dòng)畫(huà)片一直以來(lái)都深受孩子的喜愛(ài)。國(guó)外的一些動(dòng)畫(huà)在我小的時(shí)候就很受歡迎至今還在熱播。說(shuō)明他們真的很經(jīng)典，不過(guò)這樣經(jīng)典的動(dòng)畫(huà)片在現(xiàn)在孩子的眼里不過(guò)就是一些沒(méi)有語(yǔ)言對(duì)白的搞笑劇，真的讓人心寒，也應(yīng)該反思一下。
子曰“三人行，必有我?guī)煛蔽蚁氩恢皇沁@樣的，就算一是一部動(dòng)畫(huà)片也應(yīng)該有值得學(xué)習(xí)的地方。經(jīng)過(guò)反復(fù)的思考和斟酌，我找到了一個(gè)切入點(diǎn)，就是引用動(dòng)畫(huà)片中所用的西方古典時(shí)期音樂(lè)片斷，通過(guò)展開(kāi)讓同學(xué)了解一些西方古典時(shí)期偉大的音樂(lè)家及其相關(guān)知識(shí)。
其實(shí)，只一支曲子，讓人獲得的知識(shí)也有多方面。比如曲式知識(shí)，讓學(xué)生了解曲子的框架結(jié)構(gòu);比如作曲知識(shí)，告訴學(xué)生簡(jiǎn)單的作曲手法，讓同學(xué)也試著寫(xiě)寫(xiě)屬于自己的旋律;比如配器知識(shí)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)管弦樂(lè)隊(duì)中的樂(lè)器及其聲音特點(diǎn)和聲部安排等等，這樣再欣賞管弦樂(lè)曲的時(shí)候，就不會(huì)盲目，稍加提示對(duì)曲子會(huì)有更多更新更深的認(rèn)識(shí)和理解。但最直接的還是西方音樂(lè)歷史類的知識(shí)，通俗易懂，學(xué)生容易接受掌握。
自我總結(jié)鑒定 篇2
時(shí)間匆匆轉(zhuǎn)走，現(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。一個(gè)多月的試用期下來(lái)，自己努力了，也進(jìn)步了不少，學(xué)到了很多以前沒(méi)有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)。
在各部門(mén)的幫助和支持下，我做好統(tǒng)籌及上傳下達(dá)工作，把工作想在前，做在前，無(wú)論是工作能力，還是思想素質(zhì)都有了進(jìn)一步的提高，較好地完成了公司宣傳、人事管理、職工培訓(xùn)、檔案管理、后勤服務(wù)及公司保衛(wèi)等多方面的任務(wù)。為了加強(qiáng)對(duì)人、財(cái)、物的管理，我完善了過(guò)去的各種管理制度，突出制度管理，嚴(yán)格照章辦事，進(jìn)一步明確了工作職責(zé)，完善了公章使用、紙張使用、電腦使用、請(qǐng)假、值班等各種常規(guī)管理，充分體現(xiàn)了對(duì)事不對(duì)人的管理思想，各項(xiàng)工作井然有序。
做好辦公室工作，有較高的理論素質(zhì)和分析解決問(wèn)題的能力。通過(guò)各種途徑進(jìn)行學(xué)習(xí)，為此各辦公室都配備了電腦，利用網(wǎng)上資源學(xué)習(xí)與工作有關(guān)的知識(shí)，不斷開(kāi)闊視野，豐富頭腦，增強(qiáng)能力，以便跟上形勢(shì)的發(fā)展，適應(yīng)工作的需要。提高了理論水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力。
工作上我認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開(kāi)朗，樂(lè)于與他人溝通，有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng)，確實(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和公司同事之間能夠通力合作，關(guān)系相處融洽而和睦，配合各部門(mén)負(fù)責(zé)人成功地完成各項(xiàng)工作。 在xxx上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個(gè)地方，喜歡上了這份工作，想在這里慢慢成長(zhǎng)成材，成為一名合格的正式xxx里的職工，一個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作，讓我成長(zhǎng)了很多，今后我會(huì)繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng)，不斷地完善自己，作出一番成績(jī)。
自我總結(jié)鑒定 篇3
在工作期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德;
熟練掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故�？傊�，我對(duì)自己工作期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心，也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議，幫助我取得更大的進(jìn)步!
自我總結(jié)鑒定 篇4
我是個(gè)混合型性格的女生，喜歡閱讀和烹飪。在平時(shí)的學(xué)習(xí)生活中，我一直都在用心地學(xué)習(xí)和生活。現(xiàn)在處于頂崗實(shí)習(xí)期間，我也在認(rèn)真踏實(shí)地接受培訓(xùn)和工作。
回眸為期十八年的教育生涯，頗有些留戀做學(xué)生的日子。從幼兒園、小學(xué)、初中、高中，再到大學(xué)，經(jīng)歷了四個(gè)三年和一個(gè)六年，我的父母含辛茹苦地把我培養(yǎng)成人、成才，他們也老了。如今正是我鍛煉自己的能力來(lái)回報(bào)孝敬父母的時(shí)候了，我會(huì)好好地學(xué)習(xí)工作和生活，絕不讓愛(ài)我的人失望。值得一提的是，我這三年來(lái)在無(wú)錫職院的學(xué)習(xí)生活。大學(xué)里，我學(xué)會(huì)了很多東西：學(xué)會(huì)了一個(gè)人離家在外求學(xué)；學(xué)會(huì)了自己打理日常生活；學(xué)會(huì)了自主學(xué)習(xí)；學(xué)會(huì)了接人待物；學(xué)會(huì)了......美好的大學(xué)生活，而今即將畢業(yè)，我心飛翔。
即將闊別了純真的學(xué)生時(shí)代，在接下來(lái)的實(shí)習(xí)工作中，我會(huì)好好表現(xiàn)的。我不會(huì)事事?tīng)?zhēng)強(qiáng)好勝，通常視情況而定是否參加競(jìng)爭(zhēng)。很容易受“報(bào)酬”、“獎(jiǎng)賞”的影響，只要有足夠的報(bào)酬，若有足夠成功的果實(shí)，就會(huì)增強(qiáng)我自己的競(jìng)爭(zhēng)性，希望表現(xiàn)最佳狀態(tài)。在生活方面，我絕對(duì)不會(huì)識(shí)人不清，因?yàn)槲覍?duì)人有很高的要求，只要對(duì)方有一點(diǎn)兒小差錯(cuò)或不完美，就會(huì)被我列入解決交往的名單。也因此我可以主動(dòng)地過(guò)濾掉很多品質(zhì)不良的人，所有說(shuō)實(shí)在的，真正能接近我的人并不是很多。同時(shí)，我給人的第一印象也是一般的。我的表現(xiàn)中存在著某些令人愉快的成分，但同時(shí)又偶爾有一些不夠精彩之處；這也使得別人不會(huì)對(duì)我的印象惡劣，卻也不會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)的吸引力。我必須得提高自己的個(gè)人魅力，就先必須從心理上引起足夠的重視。關(guān)于個(gè)人情感方面我不想多談。我知道自己是個(gè)什么樣的人，很務(wù)實(shí)，也較真。我一直都相信平平淡淡才是真、知足常樂(lè)。
既然已經(jīng)對(duì)自己的優(yōu)缺點(diǎn)兒了然于胸，接下來(lái)要做的就是不斷提升自己各方面的能力，要在工作中做到“一專多能”，要在生活中做到健康快樂(lè)，要在學(xué)習(xí)中做到精益求精、博覽群書(shū)......現(xiàn)在身為職場(chǎng)中人，正是我學(xué)以致用的時(shí)候。雖然沒(méi)有良好的背景，也沒(méi)有什么可以利用的有價(jià)值的資源，開(kāi)始一直被認(rèn)為是所謂的 “廉價(jià)勞動(dòng)力”，但是我相信通過(guò)自己的不懈努力同樣可以獲得成功。我的職業(yè)理想是成為一位女老板，先要從實(shí)習(xí)生做起，再做白領(lǐng)，最后自己跳出去創(chuàng)業(yè)。我了解到做白領(lǐng)一點(diǎn)兒也不輕松，我將來(lái)可能要從助理做起，幫人打飯，做表格，輸名片，打掃衛(wèi)生，為生活、工作和住房奔波勞累，甚至節(jié)衣縮食。這也許就是很多人向往中的“小資生活”吧！作為一個(gè)女孩，要想在職場(chǎng)闖出點(diǎn)兒名堂，我必須懂得基本的工作技能和學(xué)著去借助外力。
綜上所述，我在學(xué)著用“360度評(píng)估”正確審視自己。我現(xiàn)階段最渴望做的就是像杜拉拉一樣優(yōu)雅地對(duì)待工作、生活和感情，我也能活得優(yōu)雅恣意；像杜拉拉一樣相信自己、堅(jiān)持自己，我就是未來(lái)的職場(chǎng)天后。只要努力就一切皆有可能，加油咯！
自我總結(jié)鑒定 篇5
大學(xué)生活即將結(jié)束，在畢業(yè)之即，對(duì)自已三年的學(xué)習(xí)和生活做一個(gè)作一個(gè)總結(jié)和鑒定： 在校期間，在學(xué)校的指導(dǎo)、老師的教誨、同學(xué)的幫助下，通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)理論知識(shí)和參與社會(huì)實(shí)踐，自覺(jué)自己的綜合素質(zhì)在很大程度上得到了提升，努力將自己塑造成為一個(gè)專業(yè)功底扎實(shí)、知識(shí)結(jié)構(gòu)完善、適應(yīng)能力強(qiáng)、具有團(tuán)體協(xié)作精神的青年。
當(dāng)然，本人還存在很多不足之處，諸如：
一是學(xué)習(xí)成績(jī)還不是十分優(yōu)秀，三年來(lái)，雖然我的成績(jī)一直在進(jìn)步，但卻始終達(dá)不到最理想的狀態(tài)，主要原因是基礎(chǔ)比較薄弱，加上剛進(jìn)大學(xué)時(shí)，學(xué)習(xí)的環(huán)境變寬松了，學(xué)習(xí)更多需要的是自主性，于是，長(zhǎng)期在老師、家長(zhǎng)督導(dǎo)下學(xué)習(xí)的`我，一度迷失了方向和動(dòng)力，幸虧后來(lái)在老師、輔導(dǎo)員和同學(xué)的幫助下，我從迷失中找回了方向，從而迎頭趕上，但因此也落下了一些課程。
二是與同學(xué)的聯(lián)系還不夠緊密，和同學(xué)交流較少，主要原因是自己作息的時(shí)間安排上不夠合理，未能十分有效地工作與學(xué)習(xí)，導(dǎo)致時(shí)間使用的緊張，無(wú)意中減少了與同學(xué)交流的時(shí)間。其次，由于自己性格比較內(nèi)向，不善言談，又擔(dān)心找同學(xué)交流會(huì)打擾他們的休息，造成沒(méi)能積極主動(dòng)的和同學(xué)進(jìn)行交流、了解同學(xué)們的所感所想。
在今后的日子里，我會(huì)從自身找原因，改進(jìn)缺點(diǎn)不足，改善學(xué)習(xí)方法，提高理論水平，在提高自己科學(xué)文化素質(zhì)的同時(shí)，也努力提高自己的思想道德素質(zhì)，使自己成為德、智、體諸方面全面發(fā)展適應(yīng)21世紀(jì)發(fā)展要求的復(fù)合型人才，做一個(gè)有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
自我總結(jié)鑒定 篇6
短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。
我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的，說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。
對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)；掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治；掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后，我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。
自我總結(jié)鑒定 篇7
承蒙醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的殷切期望，我于20xx年4月至20xx年11月參加了市衛(wèi)生局舉辦的重慶市縣級(jí)中醫(yī)骨干醫(yī)師培訓(xùn)。4月份在重慶市高等醫(yī)藥�？茖W(xué)校參加理論培訓(xùn)，5月至11月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院康復(fù)科和中西醫(yī)結(jié)合科進(jìn)修學(xué)習(xí)，現(xiàn)將體會(huì)和感受匯報(bào)如下：
1、學(xué)習(xí)目的
2、學(xué)習(xí)內(nèi)容
3、感受和收獲
4、下一步計(jì)劃
5、返院后開(kāi)展的業(yè)務(wù)及效果
學(xué)習(xí)目的：系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)，提高臨床能力，成為同行廣泛認(rèn)可，具有較大社會(huì)影響，能勝任縣級(jí)醫(yī)院中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）臨床科室技術(shù)骨干。
學(xué)習(xí)內(nèi)容：1、理論學(xué)習(xí)（中醫(yī)四大經(jīng)典、中藥、方劑、針灸、推拿、名師講座） 2、臨床進(jìn)修半年（中西醫(yī)結(jié)合科 康復(fù)科） 3、總結(jié)提高
感受和收獲：中西醫(yī)結(jié)合科
國(guó)家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)臨床重點(diǎn)學(xué)科
國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”老年病重點(diǎn)專科
全國(guó)綜合性醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位
重慶市衛(wèi)生局中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫重點(diǎn)�？�
重慶市最早的中西醫(yī)結(jié)合臨床碩士博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)
科室設(shè)置：
中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)門(mén)診
中西醫(yī)結(jié)合病房
針灸推拿理療室
實(shí)驗(yàn)室
中藥煎藥室
專業(yè)特色：1、風(fēng)濕免疫病 重點(diǎn)診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 、多發(fā)性肌炎、硬皮病、干燥綜合征等結(jié)締組織疾��；骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、頸腰椎病等骨關(guān)節(jié)疾病及各種關(guān)節(jié)痛、免疫功能異常等
2、老年病與疑難病癥 重點(diǎn)診治各種老年病、冠心病、糖尿病、高血壓、慢支炎等；各種癱瘓(包括面神經(jīng)癱瘓)病癥、虛弱性病癥、惡性腫瘤手術(shù) 放化療后等
針灸理療
運(yùn)用針灸理療等特色治療手段 重點(diǎn)診治面癱、中風(fēng)后遺癥等各種癱瘓病癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性扭傷、頸椎病、腰椎病等頸肩腰腿痛各種痛癥、頭痛、三叉神經(jīng)痛、末梢神經(jīng)炎、頑固性呃逆、便秘、尿潴留、失眠、肥胖等
先進(jìn)的管理：
責(zé)任醫(yī)師制、主管護(hù)士制、按勞分配制、細(xì)節(jié)管理
充分應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)診療手段，密切結(jié)合中醫(yī)辨證論治精華，形成了中醫(yī)與西醫(yī)取長(zhǎng)補(bǔ)短、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的臨床方面診療特色
康復(fù)科
組成模式：醫(yī)生（康復(fù)、神內(nèi)、骨傷、內(nèi)科等）、康復(fù)治療師（運(yùn)動(dòng)治療、物理因子治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)吞咽治療、針灸推拿）、護(hù)士
過(guò)程：康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療。
腦卒中為臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，其發(fā)病率、致殘率及死亡率較高，而腦卒中后肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙是主要的殘疾病征。據(jù)報(bào)道，腦卒中發(fā)病后一周的病人73％-86％有偏癱，71％-77％有行動(dòng)困難，47％不能獨(dú)坐。我國(guó)腦血管意外發(fā)病率為217/10萬(wàn)；患病率為719/10萬(wàn)（城市）與394/10萬(wàn)（農(nóng)村）。 腦血管意外的致殘率很高，約3/4的病人有不同程度勞動(dòng)力喪失，生活需要照顧，給患者、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。大量臨床研究表明中西醫(yī)結(jié)合綜合治療腦卒中對(duì)患者功能的恢復(fù)具有較好的效果。 1. 急性期康復(fù)治療
腦卒中急性期通常是指發(fā)病后的1 ~ 2周，康復(fù)治療是在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療(包括原發(fā)病治療，合并癥治療，控制血壓、血糖、血脂等治療)的基礎(chǔ)上，患者病情穩(wěn)定48 h后開(kāi)始進(jìn)行。 此期康復(fù)治療的目的是通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)參與，促進(jìn)偏癱側(cè)肢體肌張力的恢復(fù)和主動(dòng)活動(dòng)的出現(xiàn)，以及肢體正確的擺放和體位的轉(zhuǎn)換(翻身)，預(yù)防可能出現(xiàn)的壓瘡、關(guān)節(jié)腫脹、下肢深靜脈血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。同時(shí)，偏癱側(cè)各種感覺(jué)刺激和心理疏導(dǎo)以及相關(guān)的康復(fù)治療(如吞咽功能訓(xùn)練，發(fā)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練等)，有助于腦卒中患者受損功能的改善。
2. 恢復(fù)早期康復(fù)治療
⑴ 發(fā)病后2-4周。相當(dāng)于Brunnstrom分期Ⅰ-Ⅱ期、Bobath分期遲緩階段、“十五”攻關(guān)項(xiàng)目急性腦血管病的三級(jí)康復(fù)方案的早期（從發(fā)病到滿1個(gè)月）。
康復(fù)目標(biāo)：防治并發(fā)癥（如褥瘡、肺炎、泌尿道感染、肩手綜合征等）、廢用綜合征（如骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等）和誤用綜合征（如關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、痙攣加重等）；從床上被動(dòng)活動(dòng)盡快過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；獨(dú)立完成仰臥位到床邊坐位轉(zhuǎn)換；初步達(dá)到Ⅰ-Ⅱ級(jí)坐位平衡；調(diào)控心理狀態(tài)，爭(zhēng)取患者配合治療；開(kāi)始床上生活自理訓(xùn)練，改善床上生活自理能力。
1）正確肢位的保持 ： a.患側(cè)臥位： b.健側(cè)臥位： c.仰臥位：
2）肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，另外可能有促進(jìn)肢體血液循環(huán)和增強(qiáng)感覺(jué)輸入的作用。先從健側(cè)開(kāi)始，然后參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍活動(dòng)患側(cè)。一般按從肢體近端到遠(yuǎn)端的順序進(jìn)行，動(dòng)作要輕柔緩慢。重點(diǎn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外旋、外展和屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，腕和手指伸展，髖關(guān)節(jié)外展和伸展，膝關(guān)節(jié)伸展，足背屈和外翻。在急性期每天做兩次，以后每天做3遍�；颊咭庾R(shí)清醒后盡早開(kāi)始做自助被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
3）體位變換：主要時(shí)預(yù)防褥瘡和肺部感染。另外，由于仰臥位強(qiáng)化伸肌優(yōu)勢(shì)，健側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)屈肌優(yōu)勢(shì)，患側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)伸肌優(yōu)勢(shì)，不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達(dá)到平衡，預(yù)防痙攣模式出現(xiàn)。一般1-2h變換體位一次。體位變換包括被動(dòng)、主動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)反射，主動(dòng)、被動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)橫向移動(dòng)。
4）從仰臥位到床邊坐起訓(xùn)練：采用仰臥位經(jīng)側(cè)臥位起坐訓(xùn)練法。
5）坐位平衡訓(xùn)練：正確坐姿，床邊坐位平衡，包括前后左右各向。還可使用坐位操以加強(qiáng)平衡訓(xùn)練。
6）神經(jīng)促進(jìn)技術(shù)：可酌情選用Bobath技術(shù)、Brunnstrom的技術(shù)、Rood技術(shù)和PNF技術(shù)中的一些方法以誘發(fā)粗大運(yùn)動(dòng)、抑制異常運(yùn)動(dòng)。
7）功能性電刺激與生物反饋療法：對(duì)防止肌肉萎縮、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式形成都有一定的康復(fù)治療效果，可酌情應(yīng)用。
8）床到輪椅（或椅）轉(zhuǎn)移和站立訓(xùn)練均可酌情進(jìn)行。 9）言語(yǔ)治療：有言語(yǔ)障礙者應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。
10）ADL的訓(xùn)練：主要對(duì)床上的進(jìn)食、穿衣和個(gè)人衛(wèi)生進(jìn)行評(píng)估和訓(xùn)練。
11）心理治療：由于發(fā)病后時(shí)間較短，一般一時(shí)不能接受現(xiàn)實(shí)，所以常有否認(rèn)、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評(píng)定患者現(xiàn)在的心理障礙，再根據(jù)病員心理障礙進(jìn)行心理治療，必要時(shí)，可加用適當(dāng)藥物配合治療。
3.恢復(fù)中期康復(fù)治療
從發(fā)病后第2個(gè)月到第3個(gè)月。相當(dāng)于Brunnstrom分期Ⅱ-Ⅳ期、Bobath分期痙攣階段、“十五”攻關(guān)項(xiàng)目急性腦血管病的三級(jí)康復(fù)方案的中期。
康復(fù)目標(biāo)：抑制痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式、誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式形成；促進(jìn)和改善偏癱肢體運(yùn)動(dòng)的獨(dú)立性、協(xié)調(diào)性；達(dá)到Ⅲ級(jí)坐位平衡；初步達(dá)到Ⅲ級(jí)站位平衡；達(dá)到治療性步行能力；改善床椅、入廁轉(zhuǎn)移、室內(nèi)步行、個(gè)人衛(wèi)生等日常生活能力。
1）上肢功能訓(xùn)練：重點(diǎn)是抑制由于共同運(yùn)動(dòng)、聯(lián)合反應(yīng)、異常姿勢(shì)等構(gòu)成的異常運(yùn)動(dòng)模式，誘發(fā)下肢，特別是手的分離運(yùn)動(dòng)。
2）下肢功能訓(xùn)練：重點(diǎn)是抑制由于共同運(yùn)動(dòng)、聯(lián)合反應(yīng)、異常姿勢(shì)等構(gòu)成的異常運(yùn)動(dòng)模式，誘發(fā)下肢，特別是腳的分離運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)安裝下肢足內(nèi)翻矯正支具。
3）平衡訓(xùn)練：重點(diǎn)進(jìn)行Ⅲ級(jí)坐位平衡訓(xùn)練和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)立位平衡訓(xùn)練。對(duì)軀干肌和臀肌恢復(fù)比較差的增加跪位和爬行位的訓(xùn)練。
4）ADL訓(xùn)練：以提高日常生活活動(dòng)能力為主，主要進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生、穿脫衣服、兩便處理、坐位與站位轉(zhuǎn)換、步行等訓(xùn)練及支具、矯形器的使用。
5）言語(yǔ)治療：有言語(yǔ)障礙者應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。
6）認(rèn)知功能訓(xùn)練：有認(rèn)知功能訓(xùn)練應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。
4.恢復(fù)后期康復(fù)治療
從發(fā)病后第4個(gè)月至滿6個(gè)月。相當(dāng)于Brunnstrom分期Ⅴ-Ⅵ期、Bobath分期相對(duì)恢復(fù)階段、“十五”攻關(guān)項(xiàng)目急性腦血管病的三級(jí)康復(fù)方案的后期。
康復(fù)目標(biāo)：抑制痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式、修正錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式；改善和促進(jìn)精細(xì)與技巧運(yùn)動(dòng)；改善和提高速度運(yùn)動(dòng)；提高實(shí)用性步行能力；熟練掌握ADL技能，提高生活質(zhì)量。
1）上肢功能訓(xùn)練：重點(diǎn)是改善和促進(jìn)手的精細(xì)和技巧運(yùn)動(dòng)；改善和提高速度運(yùn)動(dòng)；對(duì)于仍然有痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式的患者，繼續(xù)采用抑制共同運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的方法。對(duì)于手功能恢復(fù)較差者，應(yīng)進(jìn)行利手交換訓(xùn)練。
2）下肢功能訓(xùn)練：重點(diǎn)進(jìn)行改善步態(tài)、步態(tài)協(xié)調(diào)性和復(fù)雜步行訓(xùn)練，提高實(shí)用性步行能力。對(duì)于仍然有痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式的患者，應(yīng)采用抑制共同運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的方法。
3）ADL訓(xùn)練：目的是爭(zhēng)取生活自理，重點(diǎn)進(jìn)行必要的家務(wù)、修飾動(dòng)作（洗臉、刷牙、剃須、梳頭、化妝、剪指甲等）、戶外活動(dòng)、入浴和上下樓梯訓(xùn)練等。
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