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        骨科的心得

        時(shí)間:2024-04-29 07:22:59 心得體會 我要投稿

        骨科的心得

          我們得到了一些心得體會以后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因,從而找出解決問題的辦法。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢?下面是小編整理的骨科的心得,歡迎閱讀與收藏。

        骨科的心得

        骨科的心得1

          在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。

          骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的`正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊? 手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。

          我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個(gè)人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負(fù)他的期望的!

        骨科的心得2

          骨科中醫(yī)是一門古老而深奧的學(xué)問,通過對人體骨骼系統(tǒng)的診斷和治療,起到疾病預(yù)防、康復(fù)治療的作用。在長期的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中,我深深體會到骨科中醫(yī)經(jīng)典的重要性和價(jià)值。以下將從理論學(xué)習(xí)、臨床實(shí)踐、調(diào)理身體、保持健康和人文關(guān)懷這五個(gè)方面,與大家分享我對骨科中醫(yī)經(jīng)典的心得體會。

          首先,理論學(xué)習(xí)是骨科中醫(yī)的基礎(chǔ)。中醫(yī)經(jīng)典包括內(nèi)經(jīng)、諸經(jīng)等,對于骨科中醫(yī)來說尤為重要。通過學(xué)習(xí)這些經(jīng)典著作,我們能夠了解中醫(yī)理論的基本知識,在臨床實(shí)踐中運(yùn)用得心應(yīng)手。比如,在理解骨科疾病發(fā)生的原因、病理變化和癥狀表現(xiàn)時(shí),我們可以借鑒《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于氣血失調(diào)、經(jīng)絡(luò)阻塞等理論,從而更好地進(jìn)行診斷和治療。

          其次,臨床實(shí)踐是骨科中醫(yī)的關(guān)鍵。只有在臨床中不斷實(shí)踐,才能真正掌握骨科中醫(yī)的精髓和技能。我記得在實(shí)習(xí)期間,有一位患者因骨折而來到門診。根據(jù)經(jīng)典著作的.指導(dǎo),我通過脈診、舌診以及病史詢問等手段,判斷出了他是因氣血不暢而導(dǎo)致骨骼不健康。通過調(diào)理經(jīng)絡(luò)、疏通氣血,患者的病情得到了明顯的緩解。這次實(shí)踐不僅鞏固了我對經(jīng)典理論的理解,更增強(qiáng)了我在骨科中醫(yī)實(shí)踐中的信心和能力。

          此外,骨科中醫(yī)還注重調(diào)理身體,使其恢復(fù)健康。中醫(yī)經(jīng)典認(rèn)為,人體健康與陰陽平衡、氣血流暢有密切關(guān)系。因此,在治療骨科疾病的同時(shí),我們還要注重調(diào)理患者的整體身體狀況。比如,對于腰椎間盤突出的患者,除了進(jìn)行骨復(fù)位和康復(fù)訓(xùn)練外,還要配合針灸、中藥調(diào)理,調(diào)整患者的氣血狀況,促進(jìn)其身體的康復(fù)和健康。

          保持健康也是骨科中醫(yī)的重要任務(wù)。骨科疾病往往與人們的生活習(xí)慣和環(huán)境有關(guān)。而中醫(yī)經(jīng)典提供了許多養(yǎng)生保健的方法和理念,對于預(yù)防骨科疾病具有重要意義。通過了解《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對四季養(yǎng)生、飲食調(diào)理等的論述,我們可以合理安排自己的飲食和生活習(xí)慣,預(yù)防骨科疾病的發(fā)生。

          最后,骨科中醫(yī)的人文關(guān)懷也不容忽視。作為一位醫(yī)生,我們不僅需要關(guān)注患者的身體健康,更要關(guān)心他們的精神和心理狀態(tài)。中醫(yī)經(jīng)典提供了豐富的心理和情志調(diào)攝方法,讓我們在診療過程中更加溫暖和人性化。例如,在面對一位因長期疼痛而情緒低落的骨傷患者時(shí),我們可以借助經(jīng)典著作中關(guān)于情志調(diào)攝的內(nèi)容,通過悉心的交流和指導(dǎo),幫助他們重拾信心,積極面對治療。

          總而言之,骨科中醫(yī)經(jīng)典是我們學(xué)習(xí)和實(shí)踐的源泉和指南。通過理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐,我們能夠更好地了解和運(yùn)用經(jīng)典著作中的理論知識;通過調(diào)理身體和保持健康,我們能夠預(yù)防骨科疾病的發(fā)生;通過人文關(guān)懷,我們能夠?yàn)榛颊咛峁└尤婧蜏嘏尼t(yī)療服務(wù)。在今后的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中,我將進(jìn)一步深化對骨科中醫(yī)經(jīng)典的理解和掌握,不斷提升自己的專業(yè)水平和醫(yī)術(shù)技能,為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。

        骨科的心得3

          骨科學(xué)習(xí)是醫(yī)學(xué)專業(yè)中的一門重要課程,其涉及骨骼系統(tǒng)的解剖、疾病診斷與治療等多個(gè)方面。對于醫(yī)學(xué)生來說,學(xué)習(xí)骨科不僅是豐富自己的醫(yī)學(xué)知識,也是為了將來能夠在臨床上更好地對骨科疾病進(jìn)行診斷與治療。在學(xué)習(xí)骨科的過程中,我們需要深入了解骨骼系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能,學(xué)習(xí)骨科疾病的病因和病理生理特點(diǎn),以及掌握骨科的常見診斷和治療方法。

          學(xué)習(xí)骨科的第一步就是要深入了解骨骼系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。骨骼系統(tǒng)是人體的支撐系統(tǒng),它由骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉組成。骨骼具有強(qiáng)大的抗壓和抗彎曲能力,關(guān)節(jié)則允許骨骼之間的運(yùn)動,肌肉則通過收縮與松弛來控制人體的姿勢和運(yùn)動。深入了解骨骼系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能,對于理解骨科疾病的發(fā)生機(jī)制和治療方法具有重要意義。

          學(xué)習(xí)骨科還需要學(xué)習(xí)骨科疾病的病因和病理生理特點(diǎn)。骨科疾病可以包括骨折、骨腫瘤、骨關(guān)節(jié)炎等多種疾病。每種疾病都有其特定的病因和病理生理特點(diǎn),了解這些特點(diǎn)有助于我們更詳細(xì)地了解骨科疾病的發(fā)生機(jī)制和發(fā)展過程。通過學(xué)習(xí)病因和病理生理特點(diǎn),我們可以更準(zhǔn)確地進(jìn)行骨科疾病的診斷,選擇合適的治療方法。

          學(xué)習(xí)骨科還需要掌握骨科的常見診斷和治療方法。骨科疾病的診斷主要依靠臨床癥狀和相關(guān)檢查,如X線、CT、MRI等。在學(xué)習(xí)過程中,我們需要掌握不同骨科疾病的典型癥狀和體征,以及相應(yīng)的影像學(xué)表現(xiàn)。除了診斷,治療也是學(xué)習(xí)骨科的重要內(nèi)容。骨科的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,我們需要了解不同疾病的治療原則和常用的治療措施。

          通過學(xué)習(xí)骨科,我們深入了解了骨骼系統(tǒng)的`結(jié)構(gòu)和功能,掌握了骨科疾病的病因和病理生理特點(diǎn),并學(xué)會了骨科常見的診斷和治療方法。這次學(xué)習(xí)讓我意識到骨科的重要性和復(fù)雜性,也讓我對未來在臨床上處理骨科疾病更加自信和準(zhǔn)備充分。此外,學(xué)習(xí)骨科還讓我認(rèn)識到了醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的持續(xù)性和深入性,學(xué)習(xí)并不僅限于書本知識,更需要不斷實(shí)踐和研究。我希望通過將來的實(shí)踐和學(xué)習(xí),能夠成為一名優(yōu)秀的骨科醫(yī)生,為病患的健康貢獻(xiàn)自己的力量。

          學(xué)習(xí)骨科盡管艱難,但對醫(yī)學(xué)生來說具有重要意義。通過深入了解骨骼系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能,學(xué)習(xí)骨科疾病的病因和病理生理特點(diǎn),以及掌握骨科的常見診斷和治療方法,我們不僅能夠豐富自己的醫(yī)學(xué)知識,還能夠能更好地診斷和治療骨科疾病。同時(shí),學(xué)習(xí)骨科也讓我們認(rèn)識到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的深入性和持續(xù)性,需要不斷實(shí)踐和研究。通過將來的實(shí)踐和學(xué)習(xí),我們有望成為優(yōu)秀的骨科醫(yī)生,為病患的健康貢獻(xiàn)自己的力量。

        骨科的心得4

          時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我們即將結(jié)束骨三科的實(shí)習(xí)生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨三科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,讓我對自己和臨床有了更多的了解,在骨三科實(shí)習(xí)的過程中我受益頗多。

          骨三科是我下臨床的第一個(gè)科室,與第一個(gè)科室麻醉科的工作方式、工作內(nèi)容和工作時(shí)間完全是不一樣。初來到骨三科的時(shí)候,懵懵懂懂的,什么都需要老師來教。第一天,我上的是輔助班,都不知道要干什么,跟在老師的后面,老師說要做什么我就做什么,不知道做的還要老師教過之后才敢做。在骨三科實(shí)習(xí)學(xué)的第一個(gè)操作就是配藥了,自己以前只是在學(xué)校培訓(xùn)了,沒有真正操作過,在剛配藥的時(shí)候很害怕會出錯,害怕會污染,手都會抖,在老師指導(dǎo)下,經(jīng)過很多次的練習(xí),終于可以很順手的操作了,但不是很熟練。

          青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見,病人剛?cè)朐旱臅r(shí)候就要知道他是否對青霉素過敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看老師操作,老師一步步耐心的教我,下班了自己也看了書,把配置的過程一一記下來。輪到自己操作的時(shí)候,剛開始很緊張,生怕抽不對劑量,1ml的注射器也不容易操作,經(jīng)常有空氣出現(xiàn),又很費(fèi)勁的搖勻。練習(xí)了很多次之后,雖不是特別的熟練,但不像剛開始那么費(fèi)勁了,操作也更規(guī)范了。相信自己在以后的工作中會做的更好。

          由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也知道相關(guān)的臨床操作。老師總是很耐心的給我講解操作過程,注意事項(xiàng),做錯了,做的不規(guī)范的`時(shí)候耐心的給我糾正。在這一個(gè)月里,我學(xué)會了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會陰擦洗和膀胱沖洗;知道了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術(shù)前后病人的一些護(hù)理內(nèi)容和教育。

          與病人溝通在臨床上很重要,但由于自己經(jīng)驗(yàn)不足,病人問的一些問題總是答不上來,經(jīng)常跑去問老師后再跑回去告訴病人,更苦惱的是病人一開口就是說本地話,經(jīng)常很不好意思的給病人解釋自己聽不懂閩南語。 總而言之,在骨三科的這個(gè)月,我學(xué)會了很多,也見識了很多,知道了手術(shù)前后的病人的相關(guān)護(hù)理工作該如何進(jìn)行,懂得了如何對病人進(jìn)行健康教育,學(xué)會不同班次的工作內(nèi)容,掌握了相關(guān)的臨床操作。實(shí)習(xí)生活雖很緊張,工作很繁瑣,但我相信我會堅(jiān)持,會努力用自己的力量去做好臨床上的每一件事。

        骨科的心得5

          我于今年9月份在寧醫(yī)大總院進(jìn)行了為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會,通過這次學(xué)習(xí),受益匪淺,感受頗深,現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。 一,護(hù)士分級?傇喊炎o(hù)理人員分為輔助護(hù)士,初級責(zé)任護(hù)士,中級責(zé)任護(hù)士,高級責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級的不同,對護(hù)士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員,在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護(hù)理操作,解決常見護(hù)理問題,中級責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及?谱o(hù)理,并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。高級責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及?谱o(hù)理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分,使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護(hù)理質(zhì)量的'高低,好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),獨(dú)立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進(jìn)行學(xué)習(xí),有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務(wù)。

          第二,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?傇洪_展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作,使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o(hù)士負(fù)責(zé),實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)的模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理,轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的知識,能把握觀察重點(diǎn),在對患者落實(shí)生活護(hù)理的同時(shí),對病情進(jìn)行密切的觀察,如在對長期臥床病人時(shí),會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點(diǎn)及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時(shí)會注意保護(hù)導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)正確翻身方法,保護(hù)患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展,實(shí)行小包干責(zé)任制,護(hù)士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進(jìn)行有效溝通,主動關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)的健康知識,落實(shí)健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對于所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù),全程的護(hù)理服務(wù)。

          第三,?谱o(hù)理。我所進(jìn)修的科室是脊柱骨科,他們非常注意發(fā)展?铺厣,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制了軸線翻身,關(guān)節(jié)置換,腰背肌鍛煉等專科護(hù)理操作規(guī)范圖冊。使?谱o(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護(hù)士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)?铺厣M(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新,制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。

          總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí),使我的護(hù)理服務(wù)意識和護(hù)理水平有了很大的提高,最后,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會,我會把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

        骨科的心得6

          八月份在骨科實(shí)習(xí)的這段日子,體會更為深刻。

          住在骨科的病人來住院的時(shí)候都很匆忙,我們要在最短的時(shí)間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應(yīng)手。很多時(shí)候,病人因車禍、摔傷,來的時(shí)候都滿身是血,同時(shí)也在疼痛中煎熬著。這時(shí),如果你不慌不忙地、細(xì)聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當(dāng)然這就意味著我們必須有扎實(shí)牢靠的基礎(chǔ)知識,只有這樣,面對緊急病人時(shí)我們才會有條不紊地完成自己的使命。

          在科學(xué)不斷進(jìn)步的現(xiàn)代社會,醫(yī)學(xué)也日新月異,有許多先進(jìn)的技術(shù)日趨成熟,被廣泛應(yīng)用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學(xué)習(xí),那就會掉隊(duì)啦!譬如說,斷肢再植,在沒實(shí)習(xí)前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實(shí)現(xiàn),而我們也只是被動的接受,甚至還質(zhì)疑過,但是無法實(shí)踐證明呀!現(xiàn)在臨床實(shí)習(xí)了,有機(jī)會實(shí)踐了,就像骨科的39床那個(gè)女孩,才20歲,手指就被機(jī)器壓斷了,雖然醫(yī)生給她手指接上了,但是沒有護(hù)士的悉心照料肯定不行,手術(shù)結(jié)束后的24小時(shí)內(nèi),護(hù)士每隔半小時(shí),有時(shí)甚至15分鐘就去給她做放血試驗(yàn),防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責(zé)任與愛心嗎!

          當(dāng)然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作?墒亲o(hù)理工作更需要堅(jiān)持與忍耐,每天每夜,護(hù)士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會遇到不太講道理的病人,這樣護(hù)士的工作就更難進(jìn)行了。但是,我認(rèn)為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當(dāng)我面對那些失而復(fù)得的'生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,感到無悔。

          總而言之,在骨科的這個(gè)月,我學(xué)會了很多,也見識了很多,知道了手術(shù)前后的病人的護(hù)理工作該如何進(jìn)行,學(xué)會不同班次的工作內(nèi)容,更堅(jiān)定了:我們與醫(yī)生是實(shí)實(shí)在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應(yīng)學(xué)會處理臨床護(hù)理突發(fā)事件。實(shí)習(xí)生活雖很緊張,但我相信我會堅(jiān)持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu)美音符。

        骨科的心得7

          在北京協(xié)和骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年,回味離家一年的學(xué)習(xí)生活,不豐富但很充實(shí),不依依不舍但回味無窮,不滿載而歸但不虛此行。

          入院第一天在協(xié)和院訓(xùn):嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)下面接受崗前培訓(xùn),從是一開始看到的普通八字,到一年后的切身體會和感同身受,真的受益匪淺。

          回首在協(xié)和骨科的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候,有認(rèn)真查體的時(shí)候,有安靜聽課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺的時(shí)候,有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和協(xié)和醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒白來,從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

          一日二次的查房習(xí)慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當(dāng)作了習(xí)慣,真正地做到了仔細(xì)觀察病情。查房以了解病情變化,檢查結(jié)果;傾聽病人感受,家屬意見為主。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

          明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時(shí)向上級醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的.事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏?shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

          孜孜不倦的對專業(yè)的追求。協(xié)和作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時(shí),他們就會去查閱大量的文獻(xiàn),并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué),對經(jīng)驗(yàn)的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。

          每周四晨讀會和大查房是全科交流的機(jī)會。協(xié)和骨科每周四早晨的晨讀會其實(shí)就是一次小講課,由副教授以上老師授課,將他們的專長來講解一個(gè)專題,講完后可以提問交流。在協(xié)和院內(nèi)已經(jīng)小由名氣,得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。大查房就是對一周以來的手術(shù)病人進(jìn)行總結(jié),對下周的術(shù)前病人進(jìn)行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對于進(jìn)修的來說就象一次海量?浦R地學(xué)習(xí)。

          手術(shù)臺上嚴(yán)格的無菌觀念。手術(shù)室先進(jìn)的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無菌的環(huán)境和工具,但如果手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)室護(hù)士對無菌觀念認(rèn)識不足,最先進(jìn)最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時(shí)那些教授對無菌的認(rèn)識,說明無菌對他們來說已經(jīng)是習(xí)慣。做最成功的手術(shù),如果因?yàn)楦腥緦⑹菫?zāi)難,尤其是骨科放置內(nèi)植物,感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗。

          醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當(dāng)然這可能必要前提。在協(xié)和骨科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點(diǎn)真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細(xì)解釋病情,及時(shí)處理病情,甚至在生活上去關(guān)心患者,親自陪同患者檢查,時(shí)常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓(xùn)練和康復(fù)等等細(xì)節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實(shí)踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。

          做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的協(xié)和骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,協(xié)和精神、協(xié)和文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。

          參加學(xué)術(shù)會議可以開闊眼界。都知道北京的學(xué)術(shù)氣氛深厚,幾乎每個(gè)周末在北京都有骨科相關(guān)的各種學(xué)術(shù)會議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的學(xué)術(shù)會議中度過,了解骨科專業(yè)的最新發(fā)展,借鑒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn),拓寬自己的臨床思維。

          一年的進(jìn)修雖短,但協(xié)和嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會讓我受用一生。

        骨科的心得8

          骨科室是醫(yī)院中一個(gè)重要的科室,負(fù)責(zé)處理各種與骨骼系統(tǒng)相關(guān)的疾病和損傷。我有幸在一所醫(yī)院的骨科室進(jìn)行實(shí)習(xí),通過這次實(shí)習(xí)經(jīng)歷,我深刻體會到了骨科室的重要性和醫(yī)生們的辛勤努力。下面我將以我的親身體驗(yàn)為基礎(chǔ),分享我對骨科室的心得體會。

          骨科室的工作環(huán)境緊張而有序。我在實(shí)習(xí)期間見證了醫(yī)生們巧妙而迅速地處理各種病例,并進(jìn)行手術(shù)治療。骨科手術(shù)對醫(yī)生的技術(shù)要求極高,他們必須做好充分的準(zhǔn)備工作,并保持高度的專注和責(zé)任心。由于工作量大且時(shí)間緊張,醫(yī)生們甚至常常需要連續(xù)工作數(shù)小時(shí)。盡管如此,骨科室的醫(yī)生們總能以飽滿的熱情和專業(yè)的態(tài)度面對每一位病人,給予他們最恰當(dāng)和及時(shí)的治療。

          在骨科室,醫(yī)生們注重團(tuán)隊(duì)合作。在手術(shù)過程中,他們需要密切配合,并通過相互之間的默契和溝通來確保手術(shù)的順利進(jìn)行。醫(yī)生之間互相支持,分享經(jīng)驗(yàn),共同進(jìn)步。更令我印象深刻的是醫(yī)生與護(hù)士之間的緊密配合。護(hù)士們在手術(shù)室里熟練地操作各種儀器設(shè)備,始終保持高度的警覺和責(zé)任心。他們時(shí)刻關(guān)注病患的狀況,確保手術(shù)過程中的每一細(xì)節(jié)都能得到妥善處理。團(tuán)隊(duì)合作使得骨科室的工作更加高效,也更能給予患者希望和安慰。

          盡管骨科室的醫(yī)生在繁忙的工作中不可避免地面臨巨大壓力,但他們對每一位患者都付出了無私的關(guān)懷。無論患者的`病情嚴(yán)重與否,醫(yī)生們始終以平和的心態(tài)對待。在床邊,他們細(xì)心傾聽患者的痛苦與困惑,給予他們鼓勵和安慰。在手術(shù)后的康復(fù)期,醫(yī)生們主動為患者制定康復(fù)計(jì)劃,并提供必要的指導(dǎo)和建議,以保證患者能夠盡快康復(fù);颊哧P(guān)懷是骨科室的重要特點(diǎn)之一,它不僅能減輕患者的痛苦,更能給予他們力量和信心。

          在骨科室實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,我深刻領(lǐng)悟到了醫(yī)生們的專業(yè)素養(yǎng)。他們?nèi)淌苤L時(shí)間的工作,承擔(dān)著巨大的壓力,但依舊保持著優(yōu)雅的氣質(zhì)和職業(yè)操守。他們嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)倫理和專業(yè)準(zhǔn)則,絕不會因工作的繁瑣和辛苦而將其放任。無論是手術(shù)時(shí)的細(xì)致和耐心,還是與患者交流時(shí)的溫和和親切,醫(yī)生們都以高尚的職業(yè)素養(yǎng)為標(biāo)準(zhǔn)。他們不僅是醫(yī)生,更是患者們的人生導(dǎo)師和精神支持。

          通過這次實(shí)習(xí)經(jīng)歷,我深刻意識到了骨科室的重要性和醫(yī)生們的辛勤努力。他們在繁忙的工作中,無私奉獻(xiàn),以高度的責(zé)任心和職業(yè)素養(yǎng)對待每一位病患。骨科室的工作環(huán)境緊張有序,醫(yī)生們注重團(tuán)隊(duì)合作,并給予患者全方位的關(guān)懷。我為有機(jī)會在骨科室實(shí)習(xí)而感到幸運(yùn),這次經(jīng)歷不僅給我?guī)砹藢I(yè)知識和技能,更讓我深刻領(lǐng)悟到了醫(yī)生這個(gè)偉大職業(yè)的意義和價(jià)值。

        骨科的心得9

          在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。

          轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了,時(shí)光飛逝,回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多。 回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。

          我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個(gè)科室的時(shí)候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護(hù)士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個(gè)星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時(shí)代一直在進(jìn)步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴(yán)格遵守三查八對。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作,老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。

          骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時(shí)為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運(yùn)動及肢末梢血運(yùn),脊柱科,最多見的',大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。

          整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。

          現(xiàn)在寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。

          我在科室里面跟了三個(gè)老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個(gè)方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實(shí)的基礎(chǔ)知識以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),原本茫然與無知的我,經(jīng)過老師們的教導(dǎo),現(xiàn)在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會, 臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。

          我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識還很少,我會繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時(shí)間,學(xué)到更多的東西,我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

        骨科的心得10

          骨科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)如下,雖然在校時(shí)自我認(rèn)為自己的理論學(xué)問學(xué)得很扎實(shí),但是來到醫(yī)院實(shí)習(xí)后才發(fā)覺自己學(xué)到那點(diǎn)雞毛蒜皮的學(xué)問遠(yuǎn)遠(yuǎn)缺乏。這不得不迫使我重溫每科的理論學(xué)問。

          在工作上讓我體會了醫(yī)學(xué)上的緊急性、危急性、效勞性和技術(shù)性。學(xué)會了五心:關(guān)懷、急躁、愛心、憐憫心、責(zé)任心,也明白了我們醫(yī)務(wù)人員的一言一行對病人的重要性。所以我們在技術(shù)上更應(yīng)當(dāng)做到精益求精,一絲不茍。

          手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的.,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌標(biāo)準(zhǔn)的動作就會立即招致她們的不滿,許多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則由于在模擬手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。

          在臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的狀況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫艷羨的目光的凝視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿足的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓舞。

          總之,在醫(yī)院的這段日子里,骨科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)的書寫也讓我熟悉到自己的許多缺乏之處,盼望在以后的日子里更加努力。

        骨科的心得11

          在進(jìn)修骨科,學(xué)習(xí)骨科專業(yè)基礎(chǔ)知識很重要,這可以讓我了解疾病病因,病理生理變化,臨床表現(xiàn),影象表現(xiàn),創(chuàng)傷骨折的受傷機(jī)制,骨折分型意義;讓我學(xué)會診斷疾病和知道治療疾病的原則。但作為骨外科醫(yī)生最重要的治療手段是手術(shù),因此對手術(shù)技術(shù)的掌握顯得更加重要。協(xié)和骨科在全國骨科重點(diǎn)學(xué)科之一,因此骨科手術(shù)以高精尖而聞名。

          以脊柱關(guān)節(jié)為拳頭專業(yè),因此脊柱手術(shù)技術(shù)全面,脊柱手術(shù)基本技術(shù)包括:矯形,減壓,固定,融合和非融合。脊柱矯形是協(xié)和骨科的特色,矯形技術(shù)由一般的轉(zhuǎn)棒、撐開、加壓、去旋轉(zhuǎn)技術(shù),也有截骨矯形技術(shù)。最常用的SP(Smith-Peterson)截骨術(shù),經(jīng)椎弓根“V”形截骨術(shù)(pedicle subtraction osteotomy PSO),脊柱切除術(shù)(vertebral column resection VCR)。VCR截骨術(shù)代表脊柱截高最高技術(shù),國內(nèi)僅少數(shù)幾家醫(yī)院開展。固定技術(shù)目前最常用的是椎弓根釘技術(shù),在協(xié)和骨科椎弓根釘技術(shù)應(yīng)用手術(shù)節(jié)段可以從C2到S1的。當(dāng)然還有頸椎側(cè)塊累釘技術(shù)和椎弓根鉤及椎板鉤作為椎弓根釘?shù)难a(bǔ)充。減壓技術(shù)包括:頸椎前路的'間隙減壓,椎體次全切除或二都聯(lián)合減壓;頸椎后路的單開門和雙開門;腰椎后路椎板間隙減壓,部分椎板切除減壓。融合技術(shù)包括:頸椎前路的椎間自體髂骨塊植骨融合,椎間Cage植入融合,椎體間鈦籠植入融合,頸后路關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)融合;腰椎后路椎間融合技術(shù)(PLIF)和后路經(jīng)椎間孔椎間融合(TLIF),后路后外側(cè)橫突間植骨或小關(guān)節(jié)植骨融合。

          非融合技術(shù)包括頸椎人工間盤置換,腰椎人工間盤置換,腰椎棘突間撐開器。在協(xié)和骨科關(guān)節(jié)科技術(shù)比較成熟主要有人工全髖關(guān)節(jié)置換(THA)技術(shù),人工全膝關(guān)節(jié)置換(TKA)技術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù),當(dāng)然也有肘關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)置換開展,但畢竟國內(nèi)開展還是較少。創(chuàng)傷骨科主要還是針對規(guī)范化選擇內(nèi)固定和各種內(nèi)固定技術(shù)的應(yīng)用。當(dāng)然還有目前比較熱忠的微創(chuàng)內(nèi)固定技術(shù)(MIPPO),要掌握MIPPO技術(shù)最主要的還是掌握閉合復(fù)位技術(shù),協(xié)和學(xué)習(xí)最多的還是老年粗隆部骨折,也是我原來接觸最多的骨折之一。經(jīng)過對脊柱矯形、減壓、固定、融合和非融合技術(shù),關(guān)節(jié)置換技術(shù)和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)地學(xué)習(xí)為以后的專業(yè)方向奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。脊柱微創(chuàng)技術(shù)在協(xié)和主要由椎體后突成形術(shù)(PKP)和腰椎MINI-OPEN技術(shù),我的理解是必須要有一定開放脊柱手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的前提再學(xué)習(xí)脊柱微創(chuàng)技術(shù),PKP技術(shù)現(xiàn)在開展比較多了,精通了椎弓根釘技術(shù)PKP技術(shù)無任何難度,但掌握好適應(yīng)癥很重要。這是邱貴興院士每周大查房時(shí)一直強(qiáng)調(diào)的。

          在創(chuàng)傷科學(xué)習(xí)感受最深的是以前不太重視關(guān)節(jié)周圍骨折分型,還是一個(gè)很不專業(yè)的骨科醫(yī)生,就知道骨折塊有多少。經(jīng)過這里規(guī)范的培訓(xùn)學(xué)習(xí),對于以前一知半解的踝關(guān)節(jié)骨折的Lange-Hanse分型有明確的了解,有利于指導(dǎo)復(fù)位。通過對肱骨近端骨折Neer分型,股骨粗隆部骨折Evans-Jensen分型,脛骨平臺骨折Schatzker分型等的學(xué)習(xí)可以指導(dǎo)內(nèi)固定選擇和手術(shù)入路的選擇。總之骨科醫(yī)生必須是二條腿走路,既要學(xué)習(xí)理論,又要學(xué)習(xí)手術(shù)技術(shù)。理論指導(dǎo)手術(shù),這樣才能做到不犯手術(shù)原則性錯誤。記得積水潭骨科主任王滿宜在一次大會上說過,骨科醫(yī)生手術(shù)原則不能有錯誤,至于手術(shù)漂亮不漂亮是次要的。很有道理,如果最原則的東西都不對了去手術(shù),即使手術(shù)做的最漂亮(片子上)又有何用呢。

        骨科的心得12

          當(dāng)初選擇了做醫(yī)生這個(gè)行業(yè),是因?yàn)槲矣X得做為一個(gè)醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自進(jìn)入XXX就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)

          骨科,是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。

          骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的.部分如何消毒?對,你的想法完全正確--把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。

          手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯得基礎(chǔ)?傊俑兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我門將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責(zé)!我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會做得更好,幫助更多的患者。

        骨科的心得13

          本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,圓滿完成了工作計(jì)劃,一、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理

          在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實(shí)施護(hù)理層級管理,落實(shí)床位責(zé)任到人,保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。

          1、 優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任

          通過加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級對應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。

          2、 護(hù)士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果

          早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,及時(shí)拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。

          3、 落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理內(nèi)涵

          定期收集病人心聲,并在護(hù)士站公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出專科護(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。

          4、 推行彈性排班,完善績效考核

          為挖掘人力資源潛力,滿足實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動了護(hù)士工作積極性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

          開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,全科護(hù)理人員提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位,增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù),縮短了應(yīng)燈時(shí)間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)患者盡快康復(fù),贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上。

          二、護(hù)理安全管理

          骨科治療透明度高,病人臥床時(shí)間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn),細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。

          1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會,針對護(hù)理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

          2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理

          重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

          3、重視急診急救及突發(fā)事件的`培訓(xùn)

          針對骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案,提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能,采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修,保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。

          在過去的幾年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽,這與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在新的一年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動為契機(jī),創(chuàng)建“用心護(hù)理、快樂工作”的護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化,努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍,使護(hù)理工作再上新臺階。

        骨科的心得14

          我于今年6月份在XX市中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會,通過這次學(xué)習(xí),受益匪淺,感受頗深,現(xiàn)

          將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。

          一,護(hù)士分級。中心醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士,初級責(zé)任護(hù)士,中級責(zé)任護(hù)士,高級責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級的不同,對護(hù)士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員,在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護(hù)理操作,解決常見護(hù)理問題,中級責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及?谱o(hù)理,并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。高級責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及專科護(hù)理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分,使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護(hù)理質(zhì)量的高低,好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),獨(dú)立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進(jìn)

          行學(xué)習(xí),有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務(wù)。

          第二,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作,使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o(hù)士負(fù)責(zé),實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)的模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理,轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的知識,能把握觀察重點(diǎn),在對患者落實(shí)生活護(hù)理的同時(shí),對病情進(jìn)行密切的'觀察,如在對病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點(diǎn)及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時(shí)會注意保護(hù)導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)正確翻身方法,保護(hù)患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展,實(shí)行小包干責(zé)任制,護(hù)士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進(jìn)行有效溝通,主動關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)的健康知識,落實(shí)健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對于所負(fù)責(zé)的患

          者提供連續(xù),全程的護(hù)理服務(wù)。

          第三,專科護(hù)理。我所進(jìn)修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展?铺厣鶕(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等?谱o(hù)理操作規(guī)范和視頻。使專科護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護(hù)士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)專科特色進(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新,針對手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒

          適,褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。 總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí),使我的護(hù)理服務(wù)意識和護(hù)理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會,我會把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

        骨科的心得15

          “骨科中醫(yī)心得體會”這個(gè)主題,對于我來說有著非常深刻的意義。在我所從事的骨科中醫(yī)工作中,我不僅學(xué)到了很多理論知識,更重要的是,這些知識的實(shí)踐應(yīng)用,讓我實(shí)實(shí)在在地感受到中醫(yī)治療骨科疾病的真正在性,并獲得了一些不一樣的心得和體會。

          骨科疾病的強(qiáng)度有時(shí)會讓我們感到棘手,而中醫(yī)治療骨科疾病則有著自己的獨(dú)特特點(diǎn)。常見的.骨科疾病如骨折、腰肌勞損、頸椎病等,中醫(yī)治療方式一般偏向于按摩、針灸、推拿等手段。這些方法不僅可以緩解患者的疼痛,還能夠起到疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)血液循環(huán)等作用,讓患者更好地恢復(fù)。

          第二段:治療中的技巧。

          治療過程中,技巧是非常重要的部分。在骨科中醫(yī)治療中,通常需要根據(jù)不同患者的情況采用不同的技巧。針灸、推拿等手段需要掌握一定的技術(shù),以便靶向性治療。此外,治療過程中,也需要注意患者的痛點(diǎn)位置,減少對患者的不適感。

          第三段:治療中的情感交流。

          在治療過程中,情感交流也起到了非常重要的作用。作為醫(yī)護(hù)人員,我們需要積極與患者交流,特別是對于一些有心理障礙的患者,更需要我們?nèi)リP(guān)注、去引導(dǎo)。治療的過程中,患者會因?yàn)樘弁炊械浇箲]、煩躁,這時(shí)候,我們可以通過溫馨的語言、有愛的態(tài)度為患者提供正能量,讓患者在治療中獲得安全感、信心和勇氣,更快地康復(fù)。

          第四段:常見誤區(qū)及注意事項(xiàng)。

          在治療過程中,應(yīng)該注重一些細(xì)節(jié),以避免常見的一些誤區(qū),如過度依賴技術(shù)、忽略患者交流、忽略心理需求等。處方時(shí)也需注意,針對不同的骨科疾病,應(yīng)該有對應(yīng)的處方,不可隨意更改治療方案,以免適得其反。

          第五段:結(jié)語。

          總的來說,在骨科中醫(yī)的治療中,我們不僅要掌握一定的理論知識,更要將其落實(shí)到實(shí)際操作中,并賦予其人性化,提高對患者需求的關(guān)注和滿足。當(dāng)然,對于我們醫(yī)護(hù)人員來說,更要保持專業(yè)性、細(xì)心耐心,為患者提供最全面、最人性化的服務(wù),更有效地治療骨科疾病。

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