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醫(yī)院抗菌藥物臨床使用工作總結(jié)
總結(jié)在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,通過它可以正確認(rèn)識(shí)以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn),不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,以下是小編幫大家整理的醫(yī)院抗菌藥物臨床使用工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院抗菌藥物臨床使用工作總結(jié)1
醫(yī)院經(jīng)過xx年對(duì)臨床抗菌藥物合理使用的宣傳和治理,總體上臨床合理使用抗菌藥物的水平得到了提高,門診患者抗菌藥物使用情況很好,平均使用率為7%,住院患者抗菌藥物平均使用率為24%,但住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度值較高(全院ddd值為53.4),臨床23個(gè)科室中有13個(gè)超過醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)值,超標(biāo)嚴(yán)重的科室有頜面外科、眼科、骨科、消化內(nèi)科、急診、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科。
1、臨床醫(yī)生合理用藥知識(shí)水平不夠,或思想觀念未轉(zhuǎn)變,盲目使用;
2、少數(shù)科室疏于管理,科主任沒有進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督管理;
3、部分醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)還有待加強(qiáng)和提高。
目前我院部分科室和醫(yī)生對(duì)抗菌藥物分級(jí)管理使用不重視, xx年抽查的23個(gè)科室中有20個(gè)科室存在越級(jí)使用抗菌藥物現(xiàn)象,所占比例為86%,特別是初級(jí)職稱醫(yī)生使用限制級(jí)、特殊級(jí)抗菌藥物的現(xiàn)象非常普遍。初級(jí)職稱越級(jí)使用比例為75%,中級(jí)職稱越級(jí)使用比例為33%。
xx年開始,醫(yī)院要進(jìn)一步加強(qiáng)有關(guān)合理用藥的知識(shí)培訓(xùn),采取強(qiáng)有力的`處罰干預(yù)措施,特殊級(jí)抗菌藥物不得在門診使用,住院病人使用特殊級(jí)抗菌藥物,必須由科主任審核并填寫《特殊使用抗菌藥物申請(qǐng)單》方可使用,對(duì)越級(jí)使用抗菌藥物的醫(yī)生每月進(jìn)行質(zhì)控扣分,通報(bào)批評(píng),越級(jí)最嚴(yán)重的將被停止處方權(quán)。到年底基本杜絕越級(jí)使用抗菌藥物現(xiàn)象。
2、治理外科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物檔次高、時(shí)間過長現(xiàn)象。
用,避免使用檔次高、價(jià)格貴的抗菌藥物,同時(shí)使用時(shí)間原則上要求不超過72小時(shí)。
3、整治無指征使用抗菌藥物及無依據(jù)隨意更換抗菌藥物。
抗菌藥物的選擇依然是以習(xí)慣或經(jīng)驗(yàn)為主,較少進(jìn)行標(biāo)本的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。xx年要提高送檢率,特別是對(duì)使用特殊級(jí)抗菌藥物的患者,原則上要經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用,接受特殊級(jí)抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率不低于80%。從而做到使用和更換抗菌藥物有依據(jù),避免無指征使用抗菌藥物。
xx全院抗菌藥物使用強(qiáng)度為53.4,超過國家規(guī)定的40標(biāo)準(zhǔn)。xx年醫(yī)院將每月對(duì)各科抗菌藥物的使用量、使用率和使用強(qiáng)度、送檢率等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比,將有關(guān)結(jié)果及時(shí)予以通報(bào),對(duì)未達(dá)到相關(guān)目標(biāo)要求并存在嚴(yán)重問題的科室及個(gè)人進(jìn)行通報(bào),對(duì)科室負(fù)責(zé)任人進(jìn)行誡勉談話,每月進(jìn)行質(zhì)控扣分。力爭(zhēng)xx年全院抗菌藥物平均使用強(qiáng)度降低到40左右。
xx年繼續(xù)對(duì)抗菌藥物使用量(金額)排名前十位的藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析其變化趨勢(shì),并對(duì)使用量出現(xiàn)異常的品種進(jìn)行調(diào)查分析,及時(shí)干預(yù)存在的不合理用藥現(xiàn)象。每季度召開藥事會(huì)對(duì)嚴(yán)重異常使用抗菌藥物做出停藥處理,對(duì)不合理使用的醫(yī)生和科主任由醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行誡免談話。
經(jīng)過近兩年特別是xx年的專項(xiàng)整治活動(dòng),我院抗菌藥物臨床應(yīng)用水平有所提高,但尚未全部達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案提出的要求,在xx年最后一年的整治工作中,醫(yī)院將進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和獎(jiǎng)懲制度。對(duì)做得好的科室予以表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)超標(biāo)嚴(yán)重且改進(jìn)力度不大的科室予以批評(píng)及處罰,對(duì)于不合理應(yīng)用問題嚴(yán)重的個(gè)人,醫(yī)院將依規(guī)給予警告和暫停處方權(quán)等處理,從而把我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)開展好,把各項(xiàng)制度落實(shí)好,建立長效機(jī)制,使專項(xiàng)整治活動(dòng)收到預(yù)期的成效。
醫(yī)院抗菌藥物臨床使用工作總結(jié)2
我院自開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)以來,制定了《醫(yī)院抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》,成立了抗菌藥物領(lǐng)導(dǎo)小組和抗菌藥物點(diǎn)評(píng)小組,設(shè)置了專項(xiàng)活動(dòng)辦公室,經(jīng)過xx年和xx年近兩年努力,取得了較好的成績,現(xiàn)將xx年醫(yī)院抗菌藥物臨床使用情況總結(jié)如下:
一、主要指標(biāo)完成情況
1、住院患者抗菌藥物使用率:
住院患者抗菌藥物使用率為55%,較xx年下降了10個(gè)百分點(diǎn)。
2、門診患者抗菌藥物處方百分率:
門診患者抗菌藥物處方比例為18%,較xx年基本持平。急診患者抗菌藥物處方比例為35%。
3、抗菌藥物使用強(qiáng)度:
xx年度抗菌藥物使用強(qiáng)度為46DDD,抗菌藥物銷售金額占藥品銷售金額的比例為22%;xx年抗菌藥物使用強(qiáng)度為38DDD?咕幬镎妓幤蜂N售金額的比例為16.9%,成效顯著。
4、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例:
、耦惽锌谑中g(shù)病例,預(yù)防使用抗菌藥物比例62%。比xx年下降38%。
5、住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)機(jī):現(xiàn)階段擇期手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間都能在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)給藥。
6、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間:
Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間大大縮短,基本在24小時(shí)以內(nèi),個(gè)別臨床科室手術(shù)預(yù)防用藥延長至48--72小時(shí)。(在專家的建議下)
二、主要措施
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任:
按照《xx年醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》,明確了各科室的抗菌藥物臨床應(yīng)用控制指標(biāo)。全院醫(yī)生簽署了合理使用抗菌藥物承諾書,做到人人知曉抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的目的和主要內(nèi)容。
抗菌藥物臨床應(yīng)用點(diǎn)評(píng)小組加強(qiáng)了與臨床科室溝通,對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的每一例有問題的病歷,都與相關(guān)科室主任及當(dāng)事醫(yī)師約談,對(duì)有爭(zhēng)議的問題共同探討,對(duì)存在問題較多的科室,進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),提高了臨床醫(yī)師抗菌藥物臨床應(yīng)用整體水平。完善制度,嚴(yán)格抗菌藥物管理:
結(jié)合現(xiàn)階段抗菌藥物使用情況,我院今年先后下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥的補(bǔ)充規(guī)定》、《關(guān)于加強(qiáng)特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的補(bǔ)充規(guī)定》二個(gè)補(bǔ)充規(guī)定。明確特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專家的人員組成、會(huì)診職責(zé),對(duì)特殊使用級(jí)抗菌藥物的臨床應(yīng)用指征做出規(guī)定,對(duì)其使用流程及會(huì)診、審批程序進(jìn)行了細(xì)化。對(duì)Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥指征,不同部位Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥的品種選擇、劑量及療程都做了詳細(xì)規(guī)定。特殊情況可以延長使用抗菌藥物的,對(duì)手術(shù)種類也進(jìn)行了明確。
每半年公示本院的細(xì)菌耐藥情況,針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)的`應(yīng)對(duì)措施。
3、加強(qiáng)培訓(xùn),提高認(rèn)識(shí):
我院組織全院醫(yī)師和藥師進(jìn)行了二期抗菌藥物知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)后組織了全院醫(yī)生和藥師的考試。
4、調(diào)整抗菌藥物分級(jí)管理目錄:
根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物分級(jí)管理目錄,我們醫(yī)院的抗菌藥物分級(jí)管理目錄進(jìn)行了調(diào)整,抗菌藥物采購品規(guī)嚴(yán)格限制在35個(gè)以內(nèi),對(duì)醫(yī)師處方權(quán)限進(jìn)行嚴(yán)格限定。
5、加大抗菌藥物臨床應(yīng)用督查力度,嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲措施:
積極開展抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng),每月抽查運(yùn)行病例300份以上,抽查歸檔病歷100份,其中對(duì)一類切口手術(shù)病歷全部抽查。對(duì)患者主要診斷、手術(shù)、使用抗菌藥物品種、劑量、療程、微生物送檢等情況進(jìn)行登記,并分析患者使用抗菌藥物的合理性。每月抽查門診處方100張。由藥房窗口藥師每天對(duì)抗菌藥物處方進(jìn)行初步分類,抗菌藥物臨床應(yīng)用點(diǎn)評(píng)小組成員進(jìn)行詳細(xì)審核,對(duì)不合理處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。
每月10號(hào)前把點(diǎn)評(píng)結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科,錄入簡報(bào)下發(fā)到各科室。對(duì)重點(diǎn)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與公示,對(duì)不合理用藥醫(yī)生公示其抗菌藥物使用比例,并按相關(guān)規(guī)定做出相應(yīng)的處罰。通過全院醫(yī)生和臨床藥學(xué)人員的共同努力,我院抗菌藥物使用比例有明顯下降,抗菌藥物的臨床應(yīng)用也日趨合理,按照全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)(全年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)),全部控制指標(biāo)均達(dá)到明白要求,但是個(gè)別科室的部分指標(biāo)沒有達(dá)標(biāo),還需要在下階段的工作中將再接再厲讓我院抗菌藥物使用更合理。
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