關于勞動合同協(xié)議書錦集六篇
在現(xiàn)實社會中,大家逐漸認識到協(xié)議書的重要性,簽訂協(xié)議書可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。那么協(xié)議書怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編為大家整理的勞動合同協(xié)議書6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
勞動合同協(xié)議書 篇1
甲方:____
乙方:____
根據《中華人民共和國勞動法》,甲乙雙方經平等協(xié)商同意,自愿簽訂本合同,共同遵守本合同所列條款。
一、勞動合同期限
第一條本合同期限類型為____期限合同。
本合同生效日期__年__月__日,其中試用期____
本合同____終止。
二、工作內容
第二條乙方同意根據甲方工作需要,擔任____崗位(工種)工作。
第三條乙方應按照甲方的要求,按時完成規(guī)定的工作數(shù)量,達到規(guī)定的質量標準。
三、勞動保護和勞動條件
第四條甲方安排乙方執(zhí)行____工作制。
執(zhí)行定時工作制的,甲方安排乙方每日工作時間不超過八小時,平均每周不超過四十四小時。甲方保證乙方每周至少休息一日,甲方由于工作需要,經與工會和乙方協(xié)商后可以延長工作時間,一般每日不得超過一小時,因特殊原因需要延長工作時間的,在保障乙方身體的條件下延長工作時間每日不得超過三小時,每月不得超過三十六小時。
執(zhí)行綜合計算工時工作制的,平均日和平均周工作時間不超過法定標準工作時間。
執(zhí)行不定時工作制的,工作和休息休假乙方自行安排。
第五條甲方延長乙方工作時間,應安排乙方同等時間倒休或依法支付加班加點工資。
第六條甲方為乙方提供必要的勞動條件和勞動工具,建立健全生產工藝流程,制定操作規(guī)程、工作規(guī)范和勞動安全衛(wèi)生制度及其標準。
甲方應按照國家或北京市有關部門的規(guī)定組織安排乙方進行健康檢查。
第七條甲方負責對乙方進行政治思想、職業(yè)道德、業(yè)務技術、勞動安全衛(wèi)生及有關規(guī)章制度的教育和培訓。
四、勞動報酬
第八條甲方的工資分配應遵循按勞分配原則,實行同工同酬。
第九條執(zhí)行定時工作制或綜合計算工時工作制的,乙方完成規(guī)定的工作任務,甲方每月____日以貨幣形式足額支付乙方工資,工資不低于____元,其中試用期間工資為____元。
執(zhí)行不定時工作制的工資的____元。
第十條甲方安排乙方加班或延長工作時間超過本合同第四條第2款規(guī)定的,按《勞動法》第四十四條支付工資報酬。
第十一條由于甲方生產任務不足,使乙方下崗待工的,甲方保證乙方的月生活費不低于____元。
五、保險福利待遇
第十二條甲乙雙方應按國家和北京市社會保險的有關規(guī)定交納職工養(yǎng)老、失業(yè)和大病醫(yī)療統(tǒng)籌及其他社會保險費用。
甲方應為乙方填寫《職工養(yǎng)老保險手冊》。雙方解除、終止勞動合同后,《職工養(yǎng)老保險手冊》按有關規(guī)定轉移。
第十三條乙方患病或非因工負傷,其病假工資、疾病救濟費和醫(yī)療待遇按照____執(zhí)行。
第十四條乙方患職業(yè)病或因工負傷的工資和醫(yī)療保險待遇按國家和北京市有關規(guī)定執(zhí)行。
第十五條甲方為乙方提供以下福利待遇______。
六、勞動紀律
第十六條乙方應遵守甲方依法制定的規(guī)章制度;嚴格遵守勞動安全衛(wèi)生、生產工藝、操作規(guī)程和工作規(guī)范;愛護甲方的財產,遵守職業(yè)道德;積極參加甲方組織的培訓,提高思想覺悟和職業(yè)技能。
第十七條乙方違反勞動紀律,甲方可依據本單位規(guī)章制度,給予紀律處分,直至解除本合同。
七、勞動合同的變更、解除、終止、續(xù)訂
第十八條訂立本合同所依據的法律、行政法規(guī)、規(guī)章發(fā)生變化,本合同應變更相關內容。
第十九條訂立本合同所依據的客觀情況發(fā)生重大變化,致使本合同無法履行的,經甲乙雙方協(xié)商同意,可以變更本合同相關內容。
第二十條經甲乙雙方協(xié)商一致,本合同可以解除。
第二十一條乙方有下列情形之一,甲方可以解除本合同:
1、在試用期間,被證明不符合錄用條件的;
2、嚴重違反勞動紀律或甲方規(guī)章制度的;
3、嚴重失職、營私舞弊,對甲方利益造成重大損害的;
4、被依法追究刑事責任的。
第二十二條下列情形之一,甲方可以解除本合同,但應提前三十日以書面形式通知乙方:
1、乙方患病或非因工負傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事甲方另行安排的工作的;
2、乙方不能勝任工作,經過培訓或者調整工作崗位,仍不能勝任工作的;
3、雙方不能依據本合同第十九條規(guī)定就變更合同達成協(xié)議的。
第二十三條甲方瀕臨破產進行法定整頓期間或者生產經營發(fā)生嚴重困難,經向工會或者全體職工說明情況,聽取工會或者職工的意見,并向勞動行政部門報告后,可以解除本合同。
第二十四條乙方有下列情形之一,甲方不得依據本合同第二十二條、第二十三條終止、解除本合同:
1、患病或非因工負傷、在規(guī)定的醫(yī)療期內的;
2、女職工在孕期、產期、哺乳期內的;
3、復員退伍義務兵和建設征地農轉工人員初次參加工作未滿三年的;
4、義務服兵役期間的;
第二十五條乙方患職業(yè)病或因工負傷,醫(yī)療終結,經市、區(qū)、縣勞動鑒定委員會確認完全或部分喪失勞動能力的,按____辦理,不得依據本合同第二十二條、第二十三條解除勞動合同。
第二十六條乙方解除勞動合同,應當提前三十日以書面形式通知甲方。
第二十七條有下列情形之一,乙方可以隨時通知甲方解除本合同:
1、甲方以暴力、威脅、監(jiān)禁或者非法限制人身自由的手段強迫勞動的;
2、甲方不能按照本合同規(guī)定支付勞動報酬或者提供勞動條件的。
第二十八條本合同期限屆滿,勞動合同即終止。雙方當事人在本合同期滿前____天向對方表示續(xù)訂意向。甲乙雙方經協(xié)商同意,可以續(xù)訂勞動合同。
第二十九條訂立無固定期限勞動合同的,乙方達到法定退休年齡或甲乙雙方約定的終止條件出現(xiàn),本合同終止。
八、經濟補償與賠償
第三十條下列情形之一,甲方違反和解除乙方勞動合同的,應按下列標準支付乙方經濟補償金:
1、甲方克扣或者無故拖欠乙方工資的,以及拒不支付乙方延長工作時間工資報酬的,除在規(guī)定的時間內全額支付乙方工資報酬外,還需加發(fā)相當于工資報酬百分之二十五的的經濟補償金;
2、甲方支付乙方的工資報酬低于本市取低工資標準的,要在補足低于標準部分的同時,另外支付相當于低于部分百分之二十五的經濟補償金。
第三十一條下列情形之一,甲方應根據乙方在甲方工作年限,每滿一年發(fā)給相當于乙方解除本合同前十二個月平均工資一個月的經濟補償金,最多不超過十二個月:
1、經與乙方協(xié)商一致,甲方解除勞動合同的;
2、乙方不能勝任工作,經過培訓或者調整工作崗位仍不能勝任工作,由甲方解除勞動合同的。
第三十二條下列情形之一,甲方應根據乙方在甲方工作年限,每滿一年發(fā)給相當于本單位上年月平均工資一個月的經濟補償金:
1、乙方患病或者非因工負傷,經勞動鑒定委員會確認不能從事原工作,也不能從事甲方另行安排的工作而解除本合同的;
2、勞動合同訂立時所依據的客觀情況發(fā)生重大變化,致使本合同無法履行,經當事人協(xié)商不能就變更勞動合同達成協(xié)議,由甲方解除勞動合同的;
3、甲方瀕臨破產進行法定整頓期間或者生產經營狀況發(fā)生嚴重困難,必須裁減人員的。
以上三種情況,如果乙方被解除本合同前十二個月的月平均工資高于本單位上年月平均工資的,按本人月平均工資計發(fā)。
第三十三條甲方解除本合同后,未按規(guī)定給予乙方經濟補償?shù)模~發(fā)給經濟補償金外,還須按該經濟補償金數(shù)額的百分之五十支付額外經濟補償金。
第三十四條支付乙方經濟補償時,乙方在甲方工作時間不滿一年的按一年的標準發(fā)給經濟補償金。
第三十五條乙方患病或者非因工負傷,經勞動鑒定委員會確認不能從事原工作,也不能從事甲方另行安排的工作而解除本合同的,甲方還應發(fā)給乙方不低于企業(yè)上年月人均工資六個月的醫(yī)療補助費。患重病和絕癥的還應增加醫(yī)療補償費,患重病的增加部分不低于醫(yī)療補助費的百分之五十,患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補助費的百分之一百。
第三十六條甲方違反本合同約定的條件解除勞動合同或由于甲方原因訂立的無效勞動合同,給乙方造成損害的,應按損失程度承擔賠償責任。
第三十七條乙方違反本合同約定的條件解除勞動合同或違反本合同約定的保守商業(yè)秘密事項,對甲方造成經濟損失的,應按損失的程度依法承擔賠償責任。
第三十八條乙方在職期間不得到同類企業(yè)兼職、離職后未經同意不得到原企業(yè)競爭對手處任職、不得自行組建同類企業(yè)參與競爭、不得唆使原單位的其他員工接受外界聘用、不為企業(yè)競爭對手提供咨詢、建議服務。如有以上行為對甲方造成經濟損失的,應按損失的程度依法承擔賠償責任。
第三十九條董事、經理不得自營或者為他人經營與其所任職公司同類的營業(yè)或者從事?lián)p害本公司利益的活動。從事上述營業(yè)或者活動的,所得收入應當歸公司所有。
第四十條公司董事、經理除公司章程規(guī)定或者股東會同意外,不得同本公司訂立合同或者進行交易。
九、勞動爭議處理
第四十一條因履行本合同發(fā)生的勞動爭議,當事人可以向本單位勞動爭議調解委員會申請調解;調解不成,當事人一方要求仲裁的,應當自勞動爭議發(fā)生之日起六十日內向____勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。
十、其他
第四十二條甲方以下規(guī)章制度____作為本合同附件。
第四十三條本合同未盡事宜,或與今后國家、上海市有關規(guī)定相悖的,按有關規(guī)定執(zhí)行。
第四十四條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章)_______
乙方(簽章)_______
鑒證機關(蓋章)_______
鑒證員(簽章)_______
簽訂日期:__年__月__日
勞動合同協(xié)議書 篇2
甲方:
乙方:
甲乙雙方于 年 月 日簽訂為期年的勞動合同,現(xiàn)合同期滿,甲乙雙方在自愿、平等協(xié)商的前提下就終止勞動關系相關事宜,簽訂本協(xié)議:
1、自 年 月 日起,終止雙方簽訂的.勞動合同,雙方的權利義務隨之終止;
2、甲方同意在乙方妥善辦理所有工作移交手續(xù)后支付乙方包括但不限于經濟補償金、各項補貼、福利等共計人民幣 元( )。
3、甲方為乙方繳納社會保險至 年 月 日止。
4、甲方根據相關勞動法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關退工手續(xù);
5、乙方應當于本協(xié)議簽訂后3日內妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損公司名譽或利益之行為。
6、乙方保證辭職后不以任何方式泄露在甲方工作期間掌握和了解的甲方資料,否則應向甲方承擔相當于辭職前一年工資的違約金并賠償由此給甲方造成的所有經濟損失。
7、乙方自愿放棄其他所有訴求。
甲方(蓋章): 乙方(簽字或蓋章):
年 月 日 年 月 日
勞動合同協(xié)議書 篇3
根據《中華人民共和國勞動法》,甲乙雙方經平等協(xié)商,自愿簽訂本合同,共同遵守本合同所列條款。
第一條本合同期限類型為______期限合同。本合同生效日期______年______月______日。其中試用期______個月,本合同______終止。
第二條乙方同意根據甲方工作需要從事出租汽車駕駛員崗位工作。乙方應按照營運任務承包合同以及崗位責任制要求,按時完成規(guī)定的營運任務。
第三條甲方為乙方提供符合北京市公安交通管理局和出租洫管理局規(guī)定的營運車輛,建立健全駕駛員服務規(guī)程、勞動安全等有關規(guī)章制度。
第四條甲方負責對乙方進行政治思想、職業(yè)道德、遵章守紀、業(yè)務技術、勞動安全及有關規(guī)章制度的教育和培訓。按國家和北京市的有關規(guī)定組織安排乙方進行健康檢查。
第五條乙方應遵守勞動紀律和甲方的規(guī)章制度,乙方違反勞動紀律或規(guī)章制度,甲可依據本單位的規(guī)章制度處理,直到解除本合同。
第六條甲方安排乙方執(zhí)行不定時工作制,乙方在保證安全行車、完成甲任務的前提下,工作、休息和休假由乙方自行安排。
第七條乙方完成規(guī)定的工作任務,甲方每月______日支付乙方工資,工資不低于______元;其中試用期內工資______元。乙方的其他勞動報酬按駕駛員營運任務承包合同辦理。因甲方原因造成車輛停運的,在停運期間甲方支付乙方的工資,不得低于北京市最低工資標準。
第八條甲乙雙方應按國家和北京市社會保險的規(guī)定繳納職工養(yǎng)老、失業(yè)、大病醫(yī)療統(tǒng)籌及其它社會保險費用。
第九條乙方因工負傷的工資和醫(yī)療保險待遇按國家和北京市有關規(guī)定執(zhí)行。
第十條乙患病或非因工負傷,其醫(yī)療和病假工資待遇按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第十一條甲方按照國家和北京市有關規(guī)定,保障女職工在孕期、產期、哺乳期的工資、保險和有關福利待遇。
第十二條乙方應保證完成甲方擔負的外事、搶險、主要客運集散點供車及其它特殊任務。
第十三條訂立本合同所依據的客觀情況發(fā)生重大變化,致使勞動合同無法履行的,經雙方協(xié)商同意,可以變更本合同相關內容。
第十四條經甲乙雙方協(xié)商一致,本合同可以解除。
第十五條乙方有下列情形之一,甲方可以解除本合同:
1、在試用期內,被證明不符合錄用條件的;
2、嚴重違反勞動紀律或甲方規(guī)章制度的;
3、嚴重失職、營私舞弊,對甲骨文方利益造成重大損害的;
4、被有關部門吊銷《機動車駕駛證》、《出租汽車準駕證》、《出租汽車駕駛員監(jiān)督卡》的;
5、被依法追究刑事責任的。
第十六條有下列情形之一,甲方可以解除本合同,但是應當提前三十日以局面形式通知乙方:
1、乙方患病或者非因工負傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事甲方另行安排的工作的;
2、乙方不能勝任工作,經過培訓或者調整工作崗位,仍不能勝任工作的;
3、符合本合同第十三條規(guī)定,雙方不能就變更合同達成協(xié)議的。
第十七條甲方瀕臨破產進行法定整頓期間或者生產經營狀況發(fā)生嚴重困難,確需裁減人員的,應當提前三十日向工會或全體職工說明情況,聽取工會或職工的意見,并向勞動行政部門報告后,可以解除本合同。
第十八條乙方有下列情形之一的,甲方不得依據本合同第十六條、第十七條的規(guī)定終止、解除勞動合同:
1、因工負傷被確認喪失或部分喪失勞動能力的;
2、患病或非因工負傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內的;
3、女職工在孕期、產期、哺乳期內的
4、復員轉業(yè)軍人和國家建設征地農轉工人員初次參加工作未滿三年的;
5、義務服兵役期間的;
6、法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他情形。
第十九條乙方解除勞動合同,應當提前三十日以局面形式通知甲方。乙方給甲方造成經濟損失尚未處理完畢或因其他問題正在被審查或處理期間,乙方不得依據第一款解除勞動合同。
第二十條有下列情形之一的,乙方可以隨時通知甲方解除勞動合同:
1、在試用期內的;
2、甲方以暴力、威脅、監(jiān)禁或者非法限制人身自由的手段強迫勞動的;
3、甲方不能按照本合同規(guī)定提供勞動條件或者支付勞動報酬的。
第二十一條本合同期限屆滿,勞動合同即終止。在本合同工期滿前三十日甲方向乙方表明終止或續(xù)訂意向,經雙方協(xié)商同意續(xù)訂勞動合同。
第二十二條甲方違反本合同約定或依據本合同第十四條、第十六條、
第十七條解除勞動合同,應按國家和北京市有關經濟補償?shù)囊?guī)定,向乙方支付經濟補償金。
第二十三條甲乙雙方當事人任何一方違反勞動合同規(guī)定,給對方造成損失或損害的,應當說依據國家和北京市有關規(guī)定承擔賠償責任。
第二十四條當事人約定的其他內容:
第二十五條因履行本合同發(fā)生勞動爭議,當事人可以向本單位勞動爭議調解委員會申請調解,調解不成,當事人一方要求仲裁的,應當自勞動爭議發(fā)生之日起六十日內向_____勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當事人一方也可直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁不服的,可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內,向人民法院提起訴訟。
第二十六條北京市出租汽車駕駛員營運任務承包合同及甲方以下規(guī)章制度______作為本合同附件。
第二十七條本合同未盡事宜,或與國家、北京市有關規(guī)定相悖的,按國家、北京市有關規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份。
甲方(蓋章)乙方(簽章)
法定代表人或
委托代理人(簽章)
簽訂日期年月日
鑒證機關(蓋章)鑒證員(簽章)
鑒證日期年月日
勞動合同協(xié)議書 篇4
甲方: 乙方(姓名)簽字:
代表簽字: 身份證號碼:
一、根據有關規(guī)定,經協(xié)商甲、乙雙方共同簽訂本協(xié)議,共同執(zhí)行。
二、本協(xié)議期限為:自 年 月 日起至
三、工作任務:
1.甲方安排乙方在 , 工作崗位,從事該崗位職責范圍內的工作;
2.乙方的崗位、職責及工作質量要求,按照甲方的有關規(guī)定執(zhí)行;
3.乙方應完成工作任務,執(zhí)行安全規(guī)程,遵守勞動紀律和職業(yè)道德;
4.因甲方工作情況發(fā)生變化或乙方不能勝任崗位時,乙方應服從甲方的工作安排和調配。
四、勞動報酬:
甲方應按照國家相關規(guī)定,遵守按勞分配原則,結合工作價值,根據乙方所從事的工作崗位,依法確定乙方的勞動報酬為 元(人民幣)/月(大寫: )。每月 日發(fā)放工資。
五:勞動紀律:
1.乙方應嚴格遵守國家各項法律規(guī)定。遵守甲方的工作規(guī)范、操作規(guī)程、勞動安全衛(wèi)生制度等各項規(guī)章制度,包括公司《管理制度》中寫明的各項規(guī)定和要求。同時,愛護甲方財物,保守甲方機密,維護甲方利益、服從甲方的領導、管理和教育。
2.乙方違反勞動法律,甲方可對其進行批評教育,直至按有關規(guī)定給予必要的紀律處分和解聘。
六、協(xié)議的終止、變更、續(xù)簽和解除:
1.協(xié)議的終止期限屆滿時即終止,由于生產、工作需要,在雙方同意條件下,可續(xù)簽協(xié)議,并應提前30天辦理續(xù)簽協(xié)議手續(xù)。
2.經雙方協(xié)商同意,可以變更協(xié)議有關內容并辦理協(xié)議變更手續(xù)。
3.甲方可以根據國家有關規(guī)定和生產經營狀況解除本協(xié)議。
4.具有下列情況之一,乙方可以解除本協(xié)議:
a、經國家有關部門確認,生產安全、衛(wèi)生條件惡劣、嚴重危害職工身體健康,企業(yè)又不加善的;
b、甲方違反勞動協(xié)議或法律、行政法規(guī),侵害乙方合法權益的。
5.任何乙方提前解除協(xié)議,均應提前30日通知對方。乙方必須等到甲方招到接手人員,方可離職。乙方如未滿一周自行離職,公司不給予任何報酬。
七、任何乙方違反本協(xié)議規(guī)定,給對方照成經濟損失,應視其后果和責任大小按有關規(guī)定予以賠償。
八、協(xié)議如有未盡事宜均由甲方決定并執(zhí)行;凡屬國家沒有規(guī)定的,甲、乙雙方可協(xié)商修訂、補充。
九、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
代表簽字:
簽訂日期: 年 月 日 簽訂日期: 年 月 日
勞動合同協(xié)議書 篇5
甲方:
乙方:
身份證號:
甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,現(xiàn)就以下問題達成如下協(xié)議,供甲、乙雙方共同遵守執(zhí)行:
1、甲乙雙方協(xié)商一致,雙方的勞動合同關系于20xx年5月15日解除,乙方的社會保險繳納至20xx 年5月。
2、乙方應在年月日前完成以下工作交接: 。
3、根據《勞動合同法》的相關規(guī)定及本公司規(guī)章制度,甲方與乙方一次性結清基于雙方勞動關系存續(xù)及解除產生的各項工資、補償、賠償及其他相關費用共計人民幣元(大寫:)。 甲方同意于 年月日以 (現(xiàn)金或轉賬)方式一次性向乙方支付。
4、甲乙雙方同意并對此解除協(xié)議嚴格保密,并不得向任何其他的人或他方泄露本解除協(xié)議的細節(jié);乙方同意并對他在甲方工作期間知悉的所有信息嚴格保密,并不得向任何其他的人或他方泄露甲方的商業(yè)方法、客戶、或任何甲方的其他事情。如甲乙雙方有違反此款保密義務行為,可按本協(xié)議第3條所列數(shù)額支付違約金。
5、甲乙雙方就此勞動關系不再有任何爭議(包括但不限于工資、獎金、提成、社會保險及住房公積金、帶薪年假、加班費、勞動合同
簽訂、續(xù)簽等所有基于勞動關系建立、存續(xù)及解除產生的各種爭議;包括但不限于仲裁、訴訟、行政等方式)。
6、本協(xié)議一經簽訂,任何一方均不得主張再回到本協(xié)議簽署前的狀態(tài)。如乙方再就此事提起任何形式的爭議(包括但不限于仲裁、訴訟、投訴、舉報等),乙方應按按照本協(xié)議第3條所列款項向甲方支付違約金,同時向甲方承擔因處理此爭議事宜發(fā)生的交通費、律師費、滯納金、員工勞務費等相關費用。
7、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
。ū拘幸韵聼o正文)
甲方:北京索福特安全防護設備有限 乙方(簽字):
公司(蓋章)
時間: 年 月 日
時間:年 月 日
勞動合同協(xié)議書 篇6
甲方:
乙方:(員工工號:)
甲、乙雙方于年月日簽訂了有/無固定期限勞動合同,現(xiàn)由方提出協(xié)商解除勞動合同要求,經甲、乙雙方協(xié)商一致,同意解除勞動合同,并達成如下協(xié)議:
一、解除勞動合同的日期為:20xx年x月x日;
二、方支付方經濟補償金(違約金)x元;
四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字(蓋章)并加蓋甲方勞動合同專用章后生效;
五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公司):乙方(簽字):
法定代表人或委托代理人:
20xx年x月x日20xx年x月x日
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