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鑒定申請書
在人們越來越重視發(fā)展的今天,需要使用申請的場合越來越多,正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。大家知道申請書的格式嗎?以下是小編幫大家整理的鑒定申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
鑒定申請書1
申請人:張___,男,漢族,_公司職員
申請事項:
請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。
事實與理由:
申請人訴北京__市場有限公司生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案,業(yè)經(jīng)你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重__骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)。但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。
現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行相關(guān)鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
__年__月__日
鑒定申請書2
申請人:何____洋,性別:男,中國澳門居民,澳門身份證號:p5____________________b47,現(xiàn)住濟南市________路________號____小區(qū)____號樓____________室。
申請事項
依法申請鑒定原告河南________服飾有限公司向法庭提交的等證據(jù)中的簽名“何____洋”三個字并非申請人本人所簽,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實與理由
原告河南________服飾有限公司向法庭提交的等證據(jù)均系原告單方制作,簽名并非申請人所寫。該簽名與申請人平時的`簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請人筆跡所為。
因此,為使法院依法查明本案事實,公正裁判;故申請人依法申請筆跡鑒定。
此致
_______________市中級人民法院
申請人:何____洋
20________年3月21日
鑒定申請書3
申請人:________________市________工程有限責(zé)任公司,住址________________市米東區(qū)博瑞新村56號樓3單元102室。
法定代表人:____________,公司總經(jīng)理。
被申請人:____________,男,哈族,_____年_____月_____日出生,現(xiàn)住____________煤礦生活區(qū),電話:________________。
被申請人:____________,男,漢族,_____年_____月_____日出生,現(xiàn)住________________迎賓路北八巷5號,電話:________________。
申請事項:請求依法對申請人提供的“事故經(jīng)過說明”證據(jù)中簽名及日期筆跡為被申請人艾____________所寫。
事實與理由:被申請人____________訴申請人及被申請人艾________________交通肇事人身損害賠償一案,現(xiàn)由貴受理并審理。在審理中,申請人向法庭提供了由被申請艾________________簽署的《事故經(jīng)過說明》書面證據(jù),被申請人艾________________否認該證據(jù)中“阿克凡”及“______.1.4”的簽名及日期筆跡不是其所寫,因該證據(jù)關(guān)系到本案事實真相,以及將極大影響賠償責(zé)任的.確定,因此,申請人特提起筆跡鑒定申請,請人民法院準許。
此致!
____________縣人民法院
申請人:________________土石方工程有限責(zé)任公司
_________年5月28日
鑒定申請書4
申請人:xxx,男,x族,xxxx年xx月xx日生,住xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx村。
申請事項:
依法申請鑒定被告河南省xx建筑安裝工程公司向法庭提交的“收到條”中的簽名‘王xx’三個字不是申請人本人所簽,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實與理由:
被告xx省xx建筑安裝工程公司向法庭提交簽有申請人名字的“收到條”一份(收到條的內(nèi)容:今收到河南省xx建安公司鋼材款50000元,20xx年9月15日,xxx),該收到條的內(nèi)容及簽名均不是申請人所寫。收到條上的簽名筆跡與申請人平時的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的'不同、區(qū)別,可以清楚的看到該收到條上的筆跡系他人摹仿申請人筆跡所形成的。況且,被告購買申請人鋼材后,申請人從沒有受到過被告五萬元的鋼材款。
至此,為使法院依法查明本案事實,追究嫌疑人摹仿、偽造申請人筆跡的法律責(zé)任,故申請人特依法申請筆跡鑒定。
此致
敬禮!
xx市xx區(qū)人民法院
申請人:
時間:
鑒定申請書5
申請人:小王,性別:男,中國澳門居民,澳門身份證號:P5xxXB47,現(xiàn)住濟南市x路x號x小區(qū)X號樓xX室。
申請事項
依法申請鑒定原告河南xx服飾有限公司向法庭提交的《公司財務(wù)xx年1月對賬單》等證據(jù)中的簽名“小王”三個字并非申請人本人所簽,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實與理由
原告河南xx服飾有限公司向法庭提交的《公司財務(wù)xx年1月對賬單》、《公司財務(wù)20xx年2月份對賬單》、《公司財務(wù)xx年3月對賬單》、《公司財務(wù)xx年6月份對賬單》、《公司財務(wù)xx年9月份對賬單》、《公司財務(wù)xx年11月份對賬單》等證據(jù)均系原告單方制作,簽名并非申請人所寫。該簽名與申請人平時的'簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請人筆跡所為。
因此,為使法院依法查明本案事實,公正裁判;故申請人依法申請筆跡鑒定。
申請人:xxxx
xx年xx月xx日
鑒定申請書6
申請人:中寶(天津)金屬制品有限公司
住址:天津市西青區(qū)張家窩工業(yè)區(qū)。
請求事項:
請求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的'司法鑒定單位對申請人的經(jīng)濟損失進行評估。
事實和理由
20xx年10月18日至10月24日期間,被告天津市西青區(qū)張家窩鎮(zhèn)老君堂村村民委員會無故擅自派人強行拆除車間房屋,打砸廠內(nèi)生產(chǎn)設(shè)備,損壞原告用于出口的貨物,造成原告無法再繼續(xù)生產(chǎn)經(jīng)營,經(jīng)濟損失巨大。為了查清事實損失數(shù)額,請求法院依法委托鑒定單位進行評估鑒定。
此致
敬禮
xxx
20xx年xx月xx日
鑒定申請書7
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請事項:
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告______自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20__),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
敬禮
申請人:___
20__年__月__日
鑒定申請書8
申請人:xxx有限公司,公司xxxx。
申請事項:
申請對原告xxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告xxx自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
xx區(qū)人民法院
申請人:xx份有限公司
xx年xx月xx日
鑒定申請書9
申請人:張xxx,男,漢族,x公司職員
申請事項:
請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。
事實與理由:
申請人訴北京xx市場有限公司生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案,業(yè)經(jīng)你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重xx骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)……但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。
現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行相關(guān)鑒定。
此致
xxxx人民法院
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
鑒定申請書10
我公司員工XX;性別:男/女;身份證號:XX。于20xx年XX月XX日因工負傷,經(jīng)治療終結(jié)后20xx年XX月XX日到XX州勞動能力鑒定委員會進行鑒定,綜合評定結(jié)果為傷殘XX級。經(jīng)我公司了解,患者現(xiàn)在恢復(fù)很好,和正常人沒區(qū)別且正常工作,所以我公司對這次鑒定結(jié)果不認可,特向XX省勞動能力鑒定委員會申請對XX的勞動能力重新鑒定,望批準!
特此申請。
此致
敬禮!
申請人:XX
日期:20xx年XX月XX日
鑒定申請書11
(一)工傷認定申請表;
(二)職工本人身份證明;
。ㄈ┡c企業(yè)存在勞動關(guān)系的證明材料;
。ㄋ模┏醮吾t(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);
職工本人無法申請、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認定申請的,應(yīng)同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關(guān)系的證明。
有下列情形之一并提出工傷認定申請的,還應(yīng)當(dāng)同時提交相關(guān)部門出具的證據(jù)材料:
。ㄒ唬⿲儆诮煌ㄊ鹿实模峤还步痪芾聿块T確定的事故責(zé)任結(jié)論證明;
(二)從事?lián)岆U救災(zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益活動的,提交市民政、公安部門出具的證明;
。ㄈ┮蚬⒁驊(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的,提交傷殘證件及指定醫(yī)院的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明;
。ㄋ模┮蚬獬銎陂g失蹤的,提交人民法院宣告死亡的`證明;
。ㄎ澹┮蚵男新氊(zé)遭致人身傷害的,提交公安機關(guān)或人民法院出具的證明;(六)特殊情況需提交的其他證明材料。
申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料。
此致
敬禮
申請人:
日期:
鑒定申請書12
申請人:
法定代表人:
代理人:劉飛,河南陳州律師事務(wù)所,電話:13513878146
被申請人:
被申請人:周口仙源法醫(yī)臨床司法鑒定所
申請事項:
申請依法撤銷周口仙源法醫(yī)臨床司法鑒定所作出的周仙源司鑒所[20xx]臨鑒字第117號傷殘鑒定意見書。
事實與理由:
申請人和被申請人張在20xx年1月31日發(fā)生車禍,原告受傷。后起訴到鹿邑縣人民法院,原告張?zhí)峁┝擞芍芸谙稍捶ㄡt(yī)臨床司法鑒定所和出的.張三級傷殘。引用的依據(jù)是(第4、3、1a第4、3、1g)標準;申請人認為,被申請人超出了鑒定權(quán)限,精神缺損等被申請無權(quán)鑒定。
且傷者張鐵山在事故前就患有嚴重的多種疾。
1、混合性癡呆;
2、多發(fā)性腦梗塞;
3、腦動脈硬化;
4、左側(cè)大腦中動脈遠端動脈瘤;
5、高血壓3級極危;
6、糖尿;
7、腦萎縮。
這些都和此次事故無關(guān)聯(lián)性,而被申請人不尊重客觀事實,作出錯誤的鑒定結(jié)論。
同時,在訴訟程序中我們要求重新鑒定及因果關(guān)系比例(即外傷參與度)鑒定,而張鐵山及有關(guān)人員不配合,無奈,申請人特向貴局申請撤銷鑒定結(jié)論。
此致
鹿邑縣司法局
申請人:鹿邑縣環(huán)境保護局
代理人:劉飛河南陳州律師事務(wù)所
二0一四年四月三日
鑒定申請書13
申請人:xx,男,漢族,20xx年xx月xx日生。
監(jiān)護人:xx,男,漢族,20xx年xx月xx日生。
被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負責(zé)人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由
20xx年xx日xx日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應(yīng)靈敏,完全不能自理,F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。
此致
濱州市濱城區(qū)人民法院
申請人:xx
監(jiān)護人:xx
二0xx年xx月xx日
鑒定申請書14
申請人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生,住址:_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號樓_____單元_____號。
申請事項:_________________傷殘等級鑒定
事實與理由:______________年__________月__________日__________時許,_______________、__________到申請人住處,將申請人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上,并對其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請人訴_______________、__________因故意傷害人身損害賠償一案,現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理,為準確計算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人進行傷殘等級鑒定。
此致
__________________人民法院
申請人:_____________
_____________年__________月__________日
鑒定申請書15
____市人力資源和社會保障局:
本人____,男,漢族,____年____月____日出生;身份證號碼____;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____。
本人于20____年____月____日16:30左右,在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中,本人(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:____
____年____月____日
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