（集合）工傷賠償協(xié)議書

　　在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編精心整理的工傷賠償協(xié)議書，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

工傷賠償協(xié)議書1

　　甲方：_________________

　　乙方(工人)：_________________,男,歲,住址,身份證號(hào)：_________________

　　乙方在甲方工地臨時(shí)工作時(shí)，發(fā)生了一起傷害事故，具體發(fā)生在_______________工地的_______________樓_____層。乙方經(jīng)過(guò)治療后需要休養(yǎng)。為了妥善解決乙方的傷害問(wèn)題，甲乙雙方在平等自愿和互諒互讓的基礎(chǔ)上，友好協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議：。

　　1、自乙方受傷之日起至本協(xié)議簽署之日實(shí)際發(fā)生的及應(yīng)由甲方支付的一切相關(guān)費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用等，共計(jì)元（大寫：_____________）。在本協(xié)議簽署前，甲方已全額支付上述費(fèi)用。協(xié)議簽署后，乙方不得以任何理由向甲方主張上述期間發(fā)生的`任何費(fèi)用。

　　2、在甲乙雙方協(xié)商一致的情況下，甲方同意向乙方支付一次性費(fèi)用，包括傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系后的醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。該費(fèi)用應(yīng)按法定要求由甲方支付，合計(jì)金額為￥元（大寫：_________________元整）。

　　3、本協(xié)議經(jīng)當(dāng)事人簽字后即表示乙方已經(jīng)全額收到上述款項(xiàng)。

　　4、乙方獲得一筆一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)明智地分配和處理這筆款項(xiàng)，保留足夠的資金用于可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方有權(quán)自行決定如何分配和處理上述費(fèi)用，但需自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的后果。

　　5、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，自本協(xié)議簽署之日起，解除雙方之間的勞動(dòng)關(guān)系。同時(shí)，乙方鄭重承諾不會(huì)以任何形式、任何理由再向甲方及第三方要求任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

　　甲方 ___________

　　乙方 ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷賠償協(xié)議書2

　　甲方：昌寧翁堵公路王德勝施工隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱甲方)

　　乙方：李向忠：身份證號(hào)：戶籍地址：昌寧縣溫泉鄉(xiāng)下六甲村沙壩河村民小組，(以下簡(jiǎn)稱乙方)

　　甲方在昌寧至翁堵水泥路建設(shè)施工中，于20xx年_____月_____日，雇傭乙方進(jìn)行水泥路面施工，甲乙雙方發(fā)生勞動(dòng)雇傭關(guān)系。20xx年7月17日下午，乙方在工作期間發(fā)生意外事故，導(dǎo)致乙方小腿受傷，經(jīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療后康復(fù)，但膝蓋下10厘米左右被迫截肢，經(jīng)傷殘鑒定為五級(jí)傷殘。

　　為解決乙方在治療、生活等方面賠償?shù)南嚓P(guān)問(wèn)題，甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上友好、一致協(xié)商，并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結(jié)果，雙方就乙方傷殘賠償達(dá)成如下一致條款，并簽訂本協(xié)議，以共同信守。

　　一、甲方負(fù)責(zé)支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費(fèi)用(乙方已確認(rèn)，在簽訂本協(xié)議前，甲方已全部付清)。

　　二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內(nèi)，應(yīng)向乙方支付一次性賠償人民幣_(tái)____元。

　　三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù)，否則甲方有權(quán)拒絕支付。

　　四、本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的`賠償和要求。協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無(wú)其它糾葛，乙方發(fā)生任何事情與甲方無(wú)關(guān)。

　　五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份。

　　六、如任何一方違約，須于違約之日起一月內(nèi)支付對(duì)方貳拾萬(wàn)元(￥：200000。00元)的違約金，并另行司法程序。

　　施工隊(duì)(甲方)：

　　甲方代表(簽字)：

　　勞動(dòng)者(乙方簽字)：

　　見證人(簽字)：

　　簽署日期：XX年XX月XX日

工傷賠償協(xié)議書3

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于___年___月___日至甲方工地搞臨時(shí)工，期間間斷性的在甲方工地工作。

　　乙方于___年___月___日，在工地工作時(shí)由于自己操作不當(dāng)，在工地上意外受傷，甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔(dān)其全部治療費(fèi)用，現(xiàn)乙方已經(jīng)康復(fù)出院。由于沒有相關(guān)部門的認(rèn)定，甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則，就補(bǔ)償協(xié)議如下：

　　第一、雙方全然認(rèn)知本協(xié)議如本事項(xiàng)的法律以及政策規(guī)定，雙方意思則表示真實(shí)。

　　第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補(bǔ)償事宜達(dá)成一次性補(bǔ)償金共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫：___萬(wàn)___仟圓整)，此部分費(fèi)用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應(yīng)付費(fèi)用。

　　第三、以上費(fèi)用由甲方分后兩次向乙方繳付，具體內(nèi)容繳付方式為：

　　1，甲方在______年______月______日之前支付補(bǔ)償款___元(大寫：___萬(wàn)圓整)。

　　2，甲方在______年______月底向乙方繳付補(bǔ)償款______元(大寫：___萬(wàn)___仟星彩)。

　　甲方支付款項(xiàng)之后，即視為甲方對(duì)于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務(wù)均已經(jīng)得到完全履行。

　　第四、乙方基于工地不幸傷勢(shì)所產(chǎn)生的`各項(xiàng)權(quán)利已經(jīng)全部同時(shí)實(shí)現(xiàn)，乙方不再與甲方出現(xiàn)任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方嚴(yán)禁以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權(quán)利。

　　第五、本協(xié)議一式兩份，具有同等法律效力。第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，不按照合同約定履

　　行義務(wù)的一方將分擔(dān)理賠金額10%的違約責(zé)任。

　　第七、本協(xié)議簽訂地點(diǎn)：�；�于本協(xié)議支付的爭(zhēng)議問(wèn)題由協(xié)議簽訂地法院管轄。

　　第八、雙方若存有其他未盡事項(xiàng)，通過(guò)協(xié)商或者補(bǔ)充協(xié)議化解。

　　甲方： 乙方：

　　___年___月___日___年___月___日

工傷賠償協(xié)議書4

　　甲方：張____

　　乙方：李____，性別男，28歲，生于____年____月____日，住址：____省____縣____鄉(xiāng)____村____村，身份證號(hào)碼：________

　　經(jīng)人介紹，__年9月中旬，乙方在甲方承包工地干活，從事雜活順便給工人做飯。10月____17日上午9時(shí)，乙方在工地北面馬路上干活時(shí)，頭頂上方的.防護(hù)棚架子倒塌他不幸被砸中，腿受力導(dǎo)致腿骨折、韌帶斷裂，后乙方被送往小店人民醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院診斷為：左側(cè)腓骨中下1/3閉合性骨折、左側(cè)下脛腓聯(lián)合分離，又轉(zhuǎn)到中鐵十七局集團(tuán)中心醫(yī)院行左腓骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，現(xiàn)病情基本穩(wěn)定，生活起居能夠自理，醫(yī)生建議回家修養(yǎng)。

　　雙方依照相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，遵照平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用、協(xié)商一致的原則，就乙方在干活時(shí)遭受意外傷害有關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下，并承諾共同遵守：

　　一、雙方就乙方在干活時(shí)遭受意外傷害事實(shí)無(wú)異議。雙方均同意依照國(guó)家相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn)的法律規(guī)定進(jìn)行賠償。

　　二、甲、乙雙方同意一次性解決該意外傷害賠償事宜。甲方同意賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等共計(jì)60000元(陸萬(wàn)元整)；

　　三、支付方式：于雙方簽訂本協(xié)議之時(shí)，甲方支付乙方現(xiàn)金60000元(陸萬(wàn)元整)；

　　四、甲方履行完畢給付義務(wù)后，乙方不得再以任何理由要求甲方承擔(dān)任何賠償或補(bǔ)償責(zé)任或者就該事宜進(jìn)行舉報(bào)、上訪、提起仲裁或者訴訟；

　　五、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方及見證人簽字或者蓋章后即生效。

　　甲方(簽字)：____

　　乙方(簽字)：____

　　____年____月____日

　　____年____月____日

　　見證人(簽字)：____

　　簽訂地點(diǎn)：____

工傷賠償協(xié)議書5

　　協(xié)議人：____廠（以下簡(jiǎn)稱甲方）。

　　協(xié)議人：___（以下簡(jiǎn)稱乙方）。

　　乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí)，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除；

　　二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；

　　三、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的`各項(xiàng)權(quán)利；

　　四、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：

　　____年____月____日。

　　乙方：

　　____年____月____日。

工傷賠償協(xié)議書6

　　甲 方：______________________公司

　　法定代表人：_______________

　　乙 方：____________

　　身份證號(hào)：______

　　______ 針對(duì)乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發(fā)生工傷一事，經(jīng)雙方協(xié)商，就工傷賠償事宜自愿達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、 乙方確認(rèn)與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系，雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止。

　　二、 甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計(jì)￥____元（大寫：____元整）。

　　該賠償款作為乙方工傷法律規(guī)定賠償項(xiàng)目及工傷在職期間的各項(xiàng)權(quán)利的補(bǔ)償和賠償。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應(yīng)的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

　　三、 乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用￥____元（大寫：____元整）由甲方承擔(dān)，并已全部支付。

　　四、 乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為，乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密（包括本協(xié)議內(nèi)容）進(jìn)行保密，不得泄露給任何第三方，否則應(yīng)向甲方支付違約金￥ 元（大寫：圓整）

　　五、 本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的`最終安排和規(guī)定，本協(xié)議一經(jīng)生效，從此雙方無(wú)涉，當(dāng)事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請(qǐng)求，雙方不再存在其他任何爭(zhēng)議。

　　六、 本協(xié)議書一式貳份，各份具有同等法律效力，甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。

　　甲 方（蓋章）：乙 方（簽字或蓋章）：

　　_____年___月__ 日 ____年___ 月___日

工傷賠償協(xié)議書7

　　甲方：

　　乙方：

　　身份證號(hào)：

　　住址：

　　乙方于_____年____月____日在發(fā)生工傷，經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后，達(dá)成如下賠償協(xié)議：

　　1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損失費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)等等所有費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元整，協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。

　　2、自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除，甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補(bǔ)償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無(wú)任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任，同時(shí)，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及補(bǔ)償事宜所享有的'一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

　　3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏，乙方今后所有發(fā)生的事情（包括身體出現(xiàn)任何問(wèn)題等）均與甲方無(wú)關(guān)。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方：

　　時(shí)間：___年___月___日

　　乙方：

　　時(shí)間：___年____月___日

工傷賠償協(xié)議書8

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：_________________

　　1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20__________年5月19日在深圳市__________________工程施工時(shí)，由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)后甲方及時(shí)送往深圳市_________________人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理，并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))現(xiàn)已愈合出院。

　　2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款)，以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的.一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

　　3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi)，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

　　4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

　　甲方(蓋章) ___________

　　法定代表人(簽章) ___________

　　乙方(簽章) ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷賠償協(xié)議書9

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　丙方：_________________,男,_______歲,身份證號(hào)：_________________

　　丙方屬乙方員工,于_______年_______月_______日在乙方公司外面大道與屬于甲方的_______車輛發(fā)生道路交通事故,造成左腳小腿骨折。事后,甲方立即將丙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無(wú)大礙,為妥善解決丙方受傷事宜,甲乙丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)賠償費(fèi)用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方承諾不再以任何理由向甲方主張因道路交通事故侵權(quán)而發(fā)生的'任何賠償、補(bǔ)償或其它費(fèi)用。

　　2、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,甲方、乙方雙方再向丙方一次性支付補(bǔ)償金(包括但不限于傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)(若有)和誤工費(fèi)用等所有費(fèi)用)依法應(yīng)由甲方、(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)_____________元(大寫：_________________元整),由甲方、乙方、丙方在協(xié)議三方簽字后四天內(nèi)一次性付完。

　　3、丙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。分配、處理前述費(fèi)用的方式由丙方自行決定,后果由丙方自行承擔(dān)。

　　4、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后,終止三方的權(quán)利和責(zé)任并解除乙方與丙方勞動(dòng)關(guān)系立即解除,即乙方與丙方之間不再存在任何形式的勞動(dòng)關(guān)系。丙方承諾不再以任何形式、任何理由就因與乙方之間的勞動(dòng)關(guān)系(包括工傷)而要求乙方承擔(dān)其他任何賠償、補(bǔ)償或者其它費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

　　5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,三方當(dāng)事人應(yīng)切實(shí)全面履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方、乙方無(wú)關(guān)。

　　6、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙丙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方(蓋章)：_________________乙方(蓋章)：_________________丙方簽字：_________________

　　日期：_________________日期：_________________日期：_________________

工傷賠償協(xié)議書10

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于 20xx 年 月 日在工作中，由于調(diào)直機(jī)傾倒，砸傷右前臂。乙方受傷后，甲方立即將乙方送至醫(yī)院接受治療，并支付在受傷期間的一切費(fèi)用 元 （大寫： ）。乙方于20xx年 月 日出院，同時(shí)向甲方提出賠償?shù)腵申請(qǐng)，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿，互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方一次性支付傷殘補(bǔ)助金和二次醫(yī)療費(fèi)57000 元（大寫：伍萬(wàn)柒仟元整），以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并且放棄追究另一方的法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，乙方今后身體出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　4、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后一次性向乙方支付上述賠償費(fèi)，乙方自收到甲方賠償費(fèi)之日起應(yīng)自覺遵守本協(xié)議的內(nèi)容。

　　5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

　　6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　7、本協(xié)議一式兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

　　見證人：

工傷賠償協(xié)議書11

　　協(xié)議人：xxxxx廠(以下簡(jiǎn)稱甲方)

　　協(xié)議人：xxx(以下簡(jiǎn)稱乙方)

　　乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí)，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)xxxxxx元整(小寫);

　　二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

　　三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的`各項(xiàng)權(quán)利;

　　五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：

　　____年____月____日

　　乙方：

　　____年____月____日

工傷賠償協(xié)議書12

　　甲方(死者兒子)：_________

　　代理人：_________

　　代表人(死者其他親戚)：_________ 乙方：_________公司

　　代理人：_________

　　茲因搬運(yùn)貨物傷亡事故一事，經(jīng)甲方、乙方友好協(xié)商一樣，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。

　　一、對(duì)于因搬運(yùn)貨物傷亡事故一事，乙方一次性支付甲方補(bǔ)償費(fèi)用￥_________元(大寫_________整)。

　　1、其中￥_________萬(wàn)元(大寫_________整)由乙方以現(xiàn)金形式支付給甲方;

　　2、另￥ _________萬(wàn)元(大寫_________整)現(xiàn)金作為處理死者火化等喪葬事宜支出，由乙方詳細(xì)駕馭運(yùn)用;假如甲方要求提高喪葬標(biāo)準(zhǔn)，則超出￥_________萬(wàn)元(大寫_________整)的部分由甲方自行擔(dān)當(dāng);假如甲方同意自行處理死者火化等喪葬事宜，該部分費(fèi)用由乙方支付給甲方，由甲方自行支配。

　　3、甲方的其他參加事故處理的親戚的交通費(fèi)等全部費(fèi)用都包含在上述費(fèi)用中，乙方不另行支付;同時(shí)，乙方負(fù)責(zé)________年_________月_________日之前應(yīng)當(dāng)支付給醫(yī)院的相關(guān)費(fèi)用，之后的相關(guān)費(fèi)用由甲方在上述費(fèi)用中支付。

　　二、本協(xié)議書簽訂后甲乙雙方應(yīng)主動(dòng)協(xié)作在________年_________月_________日之前處理完畢傷亡之相關(guān)善后事宜，包括但不限于火化尸體、實(shí)行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)議之外提出任何其他不合理要求。

　　三、甲乙雙方約定，在甲乙雙方辦理完畢本協(xié)議其次條約定的事項(xiàng)后，乙方須于___年_________月_________日之前，向甲方及其代理人交付上述約定款項(xiàng)，甲方收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。假如乙方不根據(jù)約定履行付款義務(wù)，應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的違約責(zé)任。 四、甲方承諾：乙方履行完畢本協(xié)議后，甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他責(zé)任，也放棄實(shí)行任何其他形式向媒體、政府部門、出版機(jī)構(gòu)等投訴、反映等權(quán)利。乙方如認(rèn)為須要向有關(guān)責(zé)任方追償，則由乙方行使追償權(quán)利。

　　五、甲方的代表人作為 的.親戚，參加了整個(gè)事故處理過(guò)程的協(xié)調(diào)工作，并見證了甲乙雙方事故處理、簽訂本協(xié)議的整個(gè)過(guò)程。

　　六、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案一份。

　　甲方：（簽字）_________________ 聯(lián)系電話：_________________

　　_________年_____月_____日

　　乙方：（簽字）_________________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　_________年_____月_____日

工傷賠償協(xié)議書13

　　甲方：_____________，性別：_________________出生年月：_________________，身份證碼：______________，家庭住址：_________________，電話：_________________

　　乙方：_____________性別，：_________________出生年月：_________________，身份證碼：______________，家庭住址：_________________，電話：________________

　　鑒于甲方于_______年____月____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國(guó)家有關(guān)法律及_______________地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、賠償金額：

　　1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于_______年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥_____________元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥______________元。

　　2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金（包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用）共計(jì)人民幣_(tái)____元整。甲方自愿放棄其他請(qǐng)求，雙方從此無(wú)涉。

　　二、付款期限：

　　本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的'款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣；_______年_____月_____日前付人民幣；余款人民幣于_______年_____月_____日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的銀行賬戶為：_________________。

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

　　四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；

　　六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　七、違約責(zé)任：

　　1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（每天_______元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

　　八、以上條款雙方均自愿遵守。

　　九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。

　　甲方（簽字）：________________

　　乙方（簽字）：________________

　　簽訂日期：_______年_____月_____日

工傷賠償協(xié)議書14

　　甲方：___公司

　　乙方：

　　身份證號(hào)：

　　乙方于_____年____月____日發(fā)生傷害事故，事發(fā)后，甲方及時(shí)將乙方送到___市醫(yī)院接受治療，治療期間，甲方已支付其在工傷期間的一切費(fèi)用(包含醫(yī)療費(fèi)、伙食費(fèi)及護(hù)理費(fèi)等)及工資。后經(jīng)多次去醫(yī)院復(fù)查，目前乙方現(xiàn)已痊愈，并向甲方提出終止勞動(dòng)合同關(guān)系。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則，友好達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容：

　　一、甲乙雙方勞動(dòng)關(guān)系于___年___月___日即行終止，同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就工傷事故賠償及勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事宜向甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司、部門主張任何權(quán)利和費(fèi)用，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。

　　二、自乙方事故發(fā)生之日起截止勞動(dòng)關(guān)系終止之日所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及工資等各項(xiàng)費(fèi)用均由甲方在簽訂此協(xié)議前全部付清，協(xié)議簽訂之后，乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　三、甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，決定由甲方再向乙方支付工傷補(bǔ)償金、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、失業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪費(fèi)用、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)以及社保費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的'全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”)，共計(jì)人民幣_(tái)__元整(大寫：___整)。

　　四、本協(xié)議簽訂三日內(nèi)，甲方向乙方一次性支付人民幣_(tái)__元(大寫：___整)。

　　五、甲、乙雙方均已了解本協(xié)議的法律含義，并均有義務(wù)保守此協(xié)議所包含的內(nèi)容。

　　六、本協(xié)議為甲乙雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表達(dá)，且公平合理。甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，甲乙雙方應(yīng)全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。乙方今后在身體上或精神上出現(xiàn)的任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　八、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方簽字蓋章后生效。

　　甲方：

　　___年___月___日

　　乙方：

　　___年___月___日

工傷賠償協(xié)議書15

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于____年____月____日起到甲方處工作。____年___月___日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后，甲方對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施，并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用�，F(xiàn)已初步治療終結(jié)，尚需要在家靜養(yǎng)。

　　經(jīng)雙方平等協(xié)商，一致同意解除甲乙雙方間的'勞動(dòng)合同關(guān)系，并就乙方工傷賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)以及其他費(fèi)用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項(xiàng)工傷傷殘損害賠償款共計(jì)5元人民幣（伍萬(wàn)貳仟元人民幣整）。

　　第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)52000元人民幣（伍萬(wàn)貳仟元人民幣整）。

　　第三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付，于雙方在合同上簽字時(shí)付清。合同在雙方簽字后，即表明賠償款已一次性付清。

　　第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付給乙方該筆數(shù)額為52000元人民幣（伍萬(wàn)貳仟元人民幣整）的賠償款后，乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方亦不再對(duì)乙方負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　第五、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。

　　第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，雙方的意思表示均真實(shí)有效，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

　　第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將其所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。

　　第九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。

　　第十、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方（簽字）：

　　乙方（簽字）：

　　中間人：

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